Menopausia

Sinónimos

• climatérico
• Climacterium
• Climacter
• Clímax

Inglés: climatérico

definición

La menopausia describe la transición natural de una mujer desde la plena madurez sexual, la edad reproductiva, al reposo hormonal de los ovarios (ovarios), que determina el inicio de la vejez (senio).
La disminución de la actividad hormonal de los ovarios se hace notoria a través del último período menstrual que tiene lugar, que se conoce como menopausia. Esto suele ocurrir a los 52 años y se determina retrospectivamente después de un año sin sangrado.

El período antes de la menopausia con sangrado mayoritariamente irregular se denomina Premenopausiaque siguen a la menopausia como posmenopausia.
Debido a la creciente disminución de la producción de hormonas por los ovarios, pueden producirse molestias durante la menopausia. Toman en promedio Menopausia durante 10 años y tienen lugar entre los 45 y los 55 años de vida de la mujer.

causa principal

La menopausia es causada por cambios en los órganos de los ovarios, que dan como resultado una disminución del número de óvulos y el endurecimiento de los vasos (Escleroterapia) que contribuyen a la nutrición de los ovarios.

Del nacimiento una niña toma el número de óvulo dentro de los ovarios.
Ya en el momento de pubertad de los dos millones de óvulos iniciales, sólo queda una octava parte de ellos.
Este número de óvulos continúa disminuyendo con el aumento de la edad de la mujer, de modo que alrededor de los 52 años ya no hay más óvulos y por lo tanto el Menopausia (menopausia) entrada.
Por esta razón, el peso de los ovarios disminuye progresivamente con la 4ª década de la vida de la mujer. Por lo tanto, el sangrado que se produce después de la menopausia siempre debe ser examinado por un médico para aclarar su causa, que a menudo se encuentra en las continuas fluctuaciones hormonales.

Al comienzo de Menopausia (Climaterio) hay una disminución de la producción de hormonas en la segunda mitad del ciclo mensual femenino, médicamente la fase lútea. Debido a este cambio hormonal que la hormona sexual progesterona preocupación, disminuye gradualmente la capacidad de una mujer para concebir y, por lo tanto, la creación de una el embarazo de.

Como resultado, el Ovulaciónlo que se conoce como anovulación. Sin embargo, el período menstrual continúa inicialmente, cuya causa es el rechazo de la capa superior del útero (Estrato funcional) es.
En el período anterior a la menopausia, en particular, hay sangrados intermenstruales frecuentes y ciclos irregulares, debido a la función de disminución gradual de los ovarios.

Debido a la producción alterada de progesterona en la segunda mitad del ciclo femenino, la capa muscular del útero (Endometrio) no construido y convertido como de costumbre. Esto puede conducir a ampliaciones de la útero vienen cuando aumenta el número de células (hiperplasia).

En el curso posterior del Menopausia ya medida que aumenta la disfunción ovárica, también aumenta la producción de hormonas en la primera mitad del ciclo. Otra hormona sexual femenina se ve afectada. Va a estrógeno llamado y disminuye en cantidad también cada vez más en el curso de la menopausia. Sin embargo, se debe enfatizar que la producción de estrógenos no se detiene por completo. Todavía se puede formar una etapa preliminar de estrógenos, especialmente en el área periférica de los ovarios, y luego convertirse en algunas células grasas con la ayuda de sustancias apropiadas.

Las hormonas también se producen en partes del cerebro que estimulan los ovarios y los estimulan para producir hormonas para las hormonas sexuales femeninas. su nombre es FSH (Foliclestimulando Hormon) y LH (luteinizante Hormon). Con el inicio de la menopausia, la FSH y la LH no son inhibidas por las hormonas sexuales libres, como suele ser el caso, sino que aumentan en su cantidad. Este aumento de FSH y LH se puede ver en el sangre de la mujer y es una manifestación definida en la menopausia.
El aumento de hormonas después de la menopausia vuelve a bajar un poco alrededor de los 65 años, pero siempre permanece más alto que antes de la menopausia.

Años

La edad a la que una mujer entra en la menopausia varía. La menopausia suele comenzar entre los 40 y los 50 años y, en algunos casos, más tarde. Solo con la extirpación quirúrgica de los ovarios comienza la menopausia de inmediato.

Signos de la menopausia

El inicio de la menopausia puede notarse a través de varios signos. El signo más importante son los períodos menstruales cada vez más irregulares. Además, pueden producirse sofocos, sudoración intensa sin un desencadenante especial, trastornos del sueño, estado de ánimo irritable y agotamiento. También puede provocar depresión, nerviosismo, sequedad en la zona genital y aumento de peso. Al comienzo de la menopausia, los períodos menstruales suelen ser más cortos que antes y aumentan los intervalos entre dos períodos de sangrado. En algunas mujeres, sin embargo, el sangrado puede volverse más intenso al principio. En algún momento hay una ausencia total del período menstrual.

Leer más sobre el tema: Signos de la menopausia

Además, algunas mujeres notan un aumento de peso inusual y una redistribución de la grasa que es más similar a la distribución de la grasa en un hombre (la hormona sexual masculina gana influencia debido a la disminución continua de los niveles de estrógeno). En la mayoría de los casos, el abdomen y los senos serán más grandes, mientras que la parte inferior será más plana. Las comidas que antes se podían ingerir sin un aumento de peso notable ahora son demasiado debido a las menores necesidades energéticas del cuerpo durante la menopausia.

Otro síntoma de la menopausia que se describe con frecuencia es una sensación de opresión o dolor en el pecho, que también es causado por la caída de los niveles de estrógeno. Unas pocas mujeres también se quejan de la aparición de debilidad de la vejiga durante este tiempo, que, sin embargo, es menos causado por los efectos hormonales de la menopausia, sino más bien por los músculos del suelo pélvico debilitados por embarazos y partos múltiples.

Lea más sobre este tema en:

• Los síntomas de la menopausia
• sudoración excesiva durante la menopausia
• Palpitaciones durante la menopausia

Los síntomas de la menopausia

Los principales síntomas de Menopausia son diversos e individualmente muy diferentes en su fuerza. La mayoría de las mujeres se quejan desde el principio. aumento de los cambios del ciclo menstrual: El sangrado será más fuerte y más persistente y los intervalos entre las hemorragias individuales aumentan hasta que el período finalmente se detiene por completo.

Los más comunes Los síntomas de la menopausia son sofocos repentinos e inesperados, sudoración excesiva y Suda especialmente en la cara, el cuello y la parte superior del cuerpo. Estos pueden conducir a situaciones desagradables en la vida diaria durante el día y tener un fuerte impacto en el sueño regular y energizante por la noche.
Esta Problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido A menudo ocurren en mujeres que atraviesan la menopausia y tienen un impacto en su bienestar físico que no debe subestimarse. La resultante Signos de agotamiento y Rendimiento reducido Puede provocar síntomas como irritabilidad excesiva, insatisfacción o fuertes cambios de humor, que a su vez influyen en el comportamiento del sueño. Este círculo vicioso agobia tanto a algunas mujeres que su estado de ánimo básico puede incluso cambiar hacia la depresión. En este caso, es recomendable buscar asesoramiento psicológico profesional.

Otro síntoma común de la menopausia es uno perturbadora sequía de las membranas mucosas (especialmente en el área de la vagina como Sequedad vaginal), que puede causar problemas durante las relaciones sexuales. La restricción resultante de la intimidad con la pareja puede incluso conducir a conflictos en la relación. La franqueza y las discusiones sobre las preocupaciones, los miedos y el estrés físico son esenciales durante la menopausia para una relación estable en la que los socios se apoyen mutuamente.

Aumento de peso

Redondo 60% de mujeres en la menopausia se quejan de un aumento de peso no deseado a pesar de los hábitos alimenticios sin cambios. Del Po se vuelve más plano, el Cintura más ancha y El pecho y el estómago se agrandan. La distribución de la grasa es cada vez más similar a la de un hombre, que se ve afectado por la caída del nivel de estrógeno y la influencia creciente resultante de la hormona sexual masculina testosterona (una mujer tiene hormonas sexuales femeninas y masculinas, así como muchas otras hormonas en su cuerpo; si la concentración de una hormona cae, hay una Se debe mejorar el efecto del otro).

La proporción cada vez mayor de grasa en el abdomen también aumenta el riesgo de diabetes mellitus, Enfermedades metabólicas de lípidos, Hipertensión arterial y otros Enfermedades cardiovascularespor lo tanto, el aumento de peso no debe realizarse sin obstáculos. Para obtener una descripción general de si su propio aumento de peso es realmente un problema, puede usar su propio índice de masa corporal (IMC) determinar. Aquí divide el peso en kilogramos por el cuadrado de su propia altura en metros. Un resultado menores de 19 significa que un Bajo peso presente (por lo que pesa muy poco para su altura). Entre 19 y 24,9 se habla de peso corporal normal, mientras que valores entre 25 y 29,9 ya tienen sobrepeso indicar. Sin embargo, los valores deben más de 30 ser, se habla de uno obesidad severa.

El aumento de peso que se produce durante la menopausia se debe a una disminución de la tasa metabólica basal relacionada con la edad, es decir, del requerimiento diario de energía (Requisito de calorías) disminuye. Esto se debe en parte a la disminución de la masa muscular Para explicarlo, porque en los músculos se produce el recambio de energía y si hay menos músculos, solo se puede utilizar menos energía. los exceso de energía se almacena en forma de tejido adiposo. Si una mujer que atraviesa la menopausia come las mismas porciones grandes con las comidas como de costumbre, esto puede ser demasiado debido a que el metabolismo es significativamente más lento. En este caso, debe pensar detenidamente si el tamaño de la porción es realmente necesario para estar lleno.

Otro factor que influye en el aumento de peso durante la menopausia es la disminución del nivel de ejercicio. Esto significa que se consumen menos calorías y las reservas de grasa aumentan de volumen. Sin embargo, si desea evitar esto, se recomienda ejercicio regular para conducir y así apoyar el desarrollo muscular. Además, una mujer debe llevar una dieta equilibrada, especialmente durante la menopausia. muchos cereales integrales, frutas, grasas vegetales, carnes bajas en grasas, pescado y productos lácteos para tomar en. Esto no solo reduce el aumento de peso, sino que también reduce el riesgo de osteoporosis (Pérdida de hueso) disminuyó. Sin embargo, hay una pequeña ventaja del aumento de peso: el tejido adiposo produce estrógenos. De esta forma, el tejido graso puede compensar al menos parcialmente la caída del nivel de estrógeno. Se reducen notablemente los síntomas clásicos de la abstinencia de estrógenos como sofocos, trastornos del sueño, mucosas secas, osteoporosis incipiente, etc.

sudor

La sudoración es un síntoma típico de la menopausia que padecen muchas mujeres. De repente, los sofocos ocurren sin un desencadenante específico. Esto puede resultar muy incómodo, especialmente en público, ya que algunas mujeres se mojan de sudor en unos momentos. Si los síntomas son muy graves, se puede considerar el tratamiento de los síntomas.

Leer más sobre el tema: Los síntomas de la menopausia

Dolor en los ovarios

El dolor de ovario no es un síntoma típico de la menopausia. Si los síntomas persisten, se recomienda una aclaración médica. El dolor de ovario durante la menopausia puede ocultar causas inofensivas, pero también diversas enfermedades. Por ejemplo, el dolor puede ser causado por quistes ováricos o una inflamación de los ovarios. Además, la incidencia de cáncer de ovario aumenta con la edad avanzada, por lo que se recomienda urgentemente una aclaración si existen quejas en esta área.

Leer más sobre el tema; Dolor en los ovarios

prueba

No existe una prueba clara de si ha comenzado la menopausia. Sin embargo, existen signos físicos que pueden indicar menopausia. Sobre todo, la menopausia puede reconocerse por el hecho de que el período menstrual es cada vez más irregular. Además, la mujer debe prestar atención a otros síntomas típicos, como los sofocos. En conjunto, todos los signos pueden apuntar a la menopausia. En caso de duda, una visita a un ginecólogo puede ayudar a clasificar los síntomas.

Hormonas

Durante la menopausia hay un cambio en el equilibrio hormonal. La propia producción de hormonas femeninas del cuerpo disminuye. Esto se nota a través de varias quejas.En consecuencia, es posible realizar una terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia. La falta de hormonas femeninas se compensa y los síntomas típicos de la menopausia se pueden prevenir en gran medida.

diagnóstico

Se utilizan principalmente para diagnosticar Menopausia No son necesarios más exámenes, ya que la aparición de los síntomas de una deficiencia de estrógenos a la edad adecuada de la mujer puede hacer un diagnóstico claro de menopausia.
En el transcurso de esto, se recomienda un examen citológico vaginal, en el que las células del Vagina (vaina) tomado en un frotis y luego evaluado bajo el microscopio.
Este examen proporciona información sobre si el cuerpo todavía produce suficiente estrógeno, ya que este no está completamente ausente incluso después de la menopausia. ¿Debería la menopausia (Praecox climatérico), se puede realizar una prueba hormonal para confirmar el diagnóstico. En principio, esto no es necesario al principio.

¿Cuándo pasa una mujer por la menopausia?

Una mujer entra en la menopausia cuando la función de sus ovarios se seca y, por lo tanto, ya no tiene óvulos para ovular. Este momento es diferente para cada mujer y depende de muchos factores diferentes. Tanto los factores genéticos como los ambientales juegan un papel en el momento del inicio final de la menopausia. La mayoría de las mujeres atraviesan la menopausia entre los 40 y los 50 años de edad, y en algunas mujeres solo ocurre más tarde. Incluso antes del último período no menstrual, comienzan los cambios hormonales en el cuerpo de la mujer. El comienzo de estos cambios es difícil de determinar. Sin embargo, por definición, la menopausia "real" sólo se alcanza cuando la función ovárica se ha secado por completo. Las mujeres a las que se les debe extirpar quirúrgicamente los ovarios experimentan un inicio inmediato de la menopausia con el correspondiente inicio radical de síntomas de deficiencia hormonal.

Leer más sobre el tema: Signos de la menopausia

¿La menopausia también afecta a los hombres?

También existe un tipo de menopausia en los hombres. Sin embargo, a diferencia de las mujeres, estos no necesariamente aparecen en forma de síntomas en todos los hombres. Esta llamada andropausia en los hombres tampoco está claramente definida, ya que en los hombres hay una disminución gradual de la producción hormonal a lo largo de la vida y, por lo tanto, no se puede definir un momento específico para la menopausia. Sin embargo, si se presentan síntomas, son similares a los síntomas de una mujer durante la menopausia y generalmente ocurren entre las edades de 45 y 65 años. En general, el término "menopausia" es controvertido como tal para los hombres.

terapia

Hace unos años, las mujeres con síntomas de la menopausia fueron tratadas generosamente con terapia de reemplazo hormonal. En este caso, las hormonas sexuales femeninas son suministradas por medicamentos. Sin embargo, después de que varios estudios señalaron los efectos secundarios de dicha terapia, especialmente la terapia a largo plazo, hubo un replanteamiento de las formas de terapia. Así que hoy en día, los ingredientes activos a base de hierbas se utilizan cada vez más en la terapia de las molestias climatéricas. El aumento de la actividad física y una dieta específica rica en calcio (por ejemplo, a través de productos lácteos como el queso) pueden mejorar los síntomas, especialmente alrededor de la menopausia. Sin la terapia de reemplazo hormonal, los síntomas de la menopausia generalmente disminuyen después de uno o dos años, por lo que la mujer ya no se siente afectada.

Además, los diferentes síntomas individualmente pueden tratarse de forma adecuada individualmente. Los cambios cutáneos ya descritos conducen a una pérdida de elasticidad, fuerza y ​​humedad en el tejido. Por eso es particularmente importante tener suficiente protección solar en la piel para que el tejido no se vuelva cada vez más estresante. Las cremas hidratantes o las cremas para la piel grasa también pueden ayudar con la piel seca. El dolor durante las relaciones sexuales causado por las membranas mucosas secas de la vagina se puede tratar y evitar eficazmente con una crema lubricante o estrógenos aplicados localmente.
Las irregularidades de sangrado abundante alrededor de la menopausia ocasionalmente requieren la extirpación quirúrgica del útero (histerectomía) necesario.
La psicoterapia o las drogas psicotrópicas pueden ayudar si los cambios psicológicos son particularmente pronunciados.
La terapia de reemplazo hormonal solo se usa si existe una necesidad médica, como síntomas menopáusicos masivos, inicio temprano de la menopausia antes de los 43 años, cambios severos en los genitales externos y extirpación quirúrgica temprana de los ovarios (Ovariectomía) o su pérdida temprana de función.
La terapia hormonal siempre se adapta a las quejas individuales, por lo que la elección del fármaco adecuado depende del tipo, la concentración y el momento de aparición.

Básicamente, las hormonas administradas son todas preparaciones de combinación de estrógenos. Estos consisten en una parte del grupo hormonal de los estrógenos y otra parte del grupo de la progesterona (este grupo de hormonas también se llama gestágenos). Las hormonas administradas son hormonas sexuales obtenidas naturalmente o se han producido artificialmente. Las hormonas se administran de diferentes formas. Se pueden tomar en forma de tabletas por la boca, a través de la piel como una tirita o como una crema a través de la vagina (vagina), pero también se pueden inyectar a través de la piel.
Los coágulos de sangre anteriores hablan en contra de la terapia hormonal (Tromboembolismo), Cáncer de mama y cáncer de útero (cáncer de mama y de cuerpo), así como daño hepático grave.
La duración de la terapia se determina individualmente para cada mujer, pero para la mitad de todas las mujeres tratadas es de aproximadamente un año y no debe exceder los dos años debido a los efectos secundarios.
Los síntomas como náuseas, aumento de peso y retención de agua se describen como posibles efectos secundarios de dicha terapia (Edema) pero también son posibles dolores de estómago y de cabeza, así como dolores de tensión en el pecho.

Dado que la menopausia es una parte natural de la vida de la mujer y contribuye a su proceso de envejecimiento y maduración, no es posible evitar la menopausia o prevenirla con la ayuda de medicamentos. La actividad física, una dieta sana y equilibrada y un sueño sano tienen un efecto positivo en la reducción y la aparición de los síntomas durante la menopausia.

Lea más sobre el tratamiento de los síntomas de la menopausia en: Medicación para la menopausia o Terapia de reemplazo hormonal en la menopausia

Medicamento

Existe la posibilidad de aliviar los síntomas de la menopausia con medicación o de hacerlos realidad por completo. Dado que los síntomas de la menopausia son causados ​​por cambios en los niveles hormonales, las hormonas femeninas pueden usarse terapéuticamente para combatir los síntomas. Sin embargo, esta llamada terapia hormonal sustitutiva es muy controvertida en medicina, ya que se ha observado una mayor incidencia de determinadas enfermedades. Por ejemplo, de varios tipos de cáncer y enfermedades cardiovasculares. Los remedios homeopáticos y naturopáticos para los síntomas de la menopausia también se utilizan cada vez más, lo que también puede aliviar los síntomas. Por ejemplo, las preparaciones hechas con pimienta de monje, milenrama y cohosh negro a menudo se toman durante la menopausia para combatir síntomas desagradables como los sofocos.

Leer más sobre el tema: Homeopatía para la menopausia o Terapia de reemplazo hormonal en la menopausia

Duración

La duración de la menopausia varía de una mujer a otra. En la mayoría de los casos, se manifiestan por primera vez alrededor de los 45 años en forma de cambios de ciclo y solo terminan a los 65-70 años en forma de resolución de los últimos síntomas restantes. Esta fase de 20-25 años del cuerpo de una mujer se divide en secciones diferentes pero que se fusionan suavemente: Premenopausia, Perimenopausia Con menopausia y Post menopausia.

Los síntomas pueden durar hasta 15 años. Para algunas mujeres, sin embargo, la menopausia es significativamente más corta y termina en tres años o menos. Por tanto, es difícil predecir durante cuánto tiempo una mujer sufrirá síntomas de la menopausia. En general, se pudo observar que los síntomas tienden a durar más cuanto antes aparecen en la mujer. Las mujeres que ingresan temprano a la menopausia a menudo sufren más tiempo de síntomas de la menopausia que otras mujeres que comenzaron la menopausia más tarde.

Durante la premenopausia, el cuerpo se prepara lentamente para detener el sangrado. Los ovarios ahora funcionan más lentamente, es decir sólo se producen algunas ovulaciones y se reduce la producción de estrógenos. En este punto, los cambios del primer ciclo se vuelven notorios. El sangrado se vuelve más fuerte y más largo, pero también cada vez más irregular hasta que finalmente se detiene por completo después de la menopausia (la menopausia es el último sangrado). Este período alrededor de la menopausia también se resume como perimenopausia.

Lea también el artículo: La menopausia.

En el siguiente paso, el cuerpo ahora tiene que crear un nuevo equilibrio, porque la producción de estrógenos y gestágenos casi ha cesado. El tiempo que lleva encontrar un nuevo equilibrio también varía mucho de una persona a otra. Sin embargo, para obtener una descripción general aproximada del período de la propia menopausia, es posible obtener más información sobre los datos clave aproximados de la menopausia de la madre. Con toda probabilidad, el período de su menopausia será muy similar al suyo.