Muela de juicio
desarrollo
los tercer molar (Las muelas del juicio) se desarrollan muy tarde, entre los 18 y los 25 años, y por esta razón se conocen como muelas del juicio.
En algunos adolescentes, la primera mineralización no es visible en la radiografía hasta los 14 años de edad.
En otros, las muelas del juicio nunca se abren paso.
forma
Las muelas del juicio pertenecen a los molares, pero no siguen ninguna regla específica en su estructura.
Entonces hay muelas del juicio con solo tres jorobas, pero también con cinco jorobas de dientes.
También el número de raíz es muy diferente y algunos de ellos están fusionados o doblados en forma de gancho. Esto puede incluir la eliminación del Raíces de los dientes hazlo mucho más difícil. En casos muy raros, pueden crecer más molares detrás de las muelas del juicio, que luego se denominan "NueveO también llamados distomolares.
clínica
Debido a estas diferencias significativas y a la irregularidad de su ocurrencia en una mandíbula las muelas del juicio pueden provocar problemas importantes.
Las muelas del juicio superiores suelen ser un problema menor que las inferiores. Un problema común es el espacio limitado.
Dado que las muelas del juicio erupcionan como los últimos molares en la parte posterior del ángulo de la mandíbula, a menudo no hay espacio suficiente para que no puedan erupcionar o solo erupcionen parcialmente.
Cuando los dientes no salen en absoluto (retención completa) generalmente no hay síntomas. Dientes parcialmente erupcionados (parcialmente retenido) puede causar inflamación y Abscesos para liderar. Son muy dolorosos y pueden provocar síntomas generales. fiebre y plomo del agotamiento.
Si las muelas del juicio solo crecen en la mandíbula superior o inferior, carecen de sus oponentes cuando crecen, por lo que crecen más allá del plano oclusal. Esto también suele provocar un desplazamiento de los dientes, lo que provoca daños en los dientes durante la noche. Rechinar los dientes y Malestar de la ATM puede conducir.
Si se presentan síntomas de este tipo, las muelas del juicio deben extraerse quirúrgicamente (extracción). Si los gérmenes de los dientes se eliminan antes de que se rompan, se habla de uno Germectomía.
a - corona de diente - Corona dentis
b - cuello del diente - Cuello uterino
c - raíz del diente - Radix dentis
- Esmalte de dientes -
Esmalte - Dentina (= dentina) -
Dentino - Pulpa dental en la cavidad del diente -
Pulp dentis en Cavitas dentis - Encías -
Encía - Canal raíz
- Cemento -
Cemento - Piel de raíz - Periodonto
- Apertura de la punta de la raíz del diente -
Foramen apicale dentis - Fibras nerviosas
- Hueso alveolar (con dientes
Parte de la mandíbula) -
Pars alveolaris
(Proceso alveolar) - Vasos sanguineos
- Punta de la raíz del diente -
Denitis ápice - Punto de división de las raíces del diente.
(Tenedor) - Bifurcación - Surco de dientes
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Inflamación de la muela del juicio.
El dolor y la inflamación en la muela del juicio se desencadenan por varias causas. Al igual que con otros dientes, la caries dental puede hacer que la punta de la raíz se inflame, provocando dolor y una mejilla gruesa. Un síntoma típico que lleva a una muela del juicio inflamada es la "dentitio difficilis", que es una erupción dental difícil debido a la falta de espacio o una posición desfavorable del diente. Principalmente se ven afectadas las dos muelas del juicio inferiores. A menudo, el diente no se rompe por completo, por lo que se crea una bolsa de encía en la superficie posterior.
Leer más sobre el tema: Inflamación de la muela del juicio.
En algunos casos, incluso la superficie de masticación todavía está cubierta por una membrana mucosa. Estas áreas no son de fácil acceso para el cepillo de dientes, por lo que las bacterias pueden multiplicarse rápidamente a través de los residuos de alimentos acumulados. La placa resultante puede provocar caries e inflamación de las encías. A menudo, se visita al dentista, que puede brindar alivio rápidamente en caso de problemas agudos.
Quita la placa de difícil acceso con instrumentos especiales y luego coloca un medicamento en el bolsillo gingival. El área se cura en unos días. En la mayoría de los casos, sin embargo, no se puede prevenir una mayor inflamación. El exceso de membrana mucosa o todo el diente debe eliminarse para aliviar el dolor de manera sostenible. El dentista decide exactamente qué terapia es adecuada según la situación individual.
Dolor de muelas del juicio
El dolor de las muelas del juicio es un síntoma muy común. La mayoría de las veces, parecen similares a la hinchazón en la adolescencia debido a la difícil erupción de los dientes. Debido a la falta de espacio, puede suceder que la muela del juicio erupcione de forma incompleta y no alcance el plano oclusal. Sin embargo, dado que generalmente se puede ver parte del diente, se pueden formar bolsas gingivales. La inflamación se siente aquí como un latido. Además, una muela del juicio transversal en la mandíbula inferior puede presionar la raíz del diente que está frente a ella. Un brote de crecimiento puede aumentar la presión y provocar dolor si persiste durante mucho tiempo.
Leer más sobre el tema: Dolor de muelas del juicio
Hinchazón de la muela del juicio
La inflamación de los tejidos blandos (encías) puede ocurrir cuando la muela del juicio erupciona. A menudo es un síntoma de una erupción dental difícil y lo acompaña. Dolor, inflamación de los ganglios linfáticos y posiblemente una pinza en la mandíbula. Especialmente aquellos muelas del juicio inferiores se ven afectados por esto. Dado que los dientes erupcionan solo parcialmente o en ángulo en la mayoría de los casos, el La higiene es muy difícil. UNA Inflamación de las encías puede establecerse y así promover aún más la hinchazón. Una sola aparición de estas molestias no es un problema. Si esto ocurre con más frecuencia, debería considerar la posibilidad de extraer la muela del juicio afectada para que el diente que está enfrente no se dañe.
Tener una cirugía en la muela del juicio / muela del juicio extraída
Si se van a extraer una o más muelas del juicio, se debe haber realizado una consulta detallada con al menos un día de anticipación. El odontólogo debe comunicar personalmente las ventajas y desventajas, así como los riesgos y complicaciones, y aclarar cualquier duda que surja. El asistente dental no puede aceptar este consejo. La extracción, como también se llama la extracción del diente, comienza después de inspeccionar la cavidad bucal con anestesia local. El nervio del diente se anestesia con una jeringa para que no se transmitan estímulos de dolor. Sin embargo, es normal tirar o empujar suavemente durante la operación.
Leer más sobre el tema: Operación en la muela del juicio
Una vez que la anestesia funcione, el dentista comenzará a retirarla. Las muelas del juicio en la mandíbula inferior a menudo requieren una incisión en la membrana mucosa para que el diente sea completamente visible. Dependiendo de qué tan profundo esté el diente, el hueso debajo de la encía debe fresarse. Si la muela del juicio es completamente visible, se saca de su cavidad dental con otro instrumento, la palanca de Bein. Si el diente está muy torcido o tiene raíces muy torcidas, se divide y luego se extrae en varios pedazos. Una vez que se ha comprobado que el diente se ha extraído por completo, se extrae el tejido inflamatorio. Para hacer esto, se raspa la cavidad del diente con un instrumento similar a una cuchara.
Si la herida es muy grande, se puede colocar otro medicamento en el alvéolo antes de suturar la membrana mucosa en la posición correcta. En la mandíbula superior, los dientes suelen sobresalir completamente de la membrana mucosa, por lo que aquí no es necesaria ninguna incisión adicional. Sin embargo, aquí se puede abrir una conexión con el seno maxilar si la muela del juicio tiene raíces largas. Esta complicación común, también conocida como conexión boca-antro, puede confirmarse mediante pruebas simples. Luego, la herida debe cerrarse con una sutura para prevenir la inflamación crónica causada por una conexión persistente entre la boca y el seno maxilar.
Después de cerrar todas las heridas, el dentista generalmente explica qué hacer después de una operación. En los primeros días posteriores a la operación es importante, por ejemplo, refrescar bien la mejilla para evitar hinchazón, abstenerse de fumar y comer alimentos blandos, lo que reduce al mínimo el riesgo de inflamación. Luego, el paciente es dado de alta con prescripción del medicamento importante. Por lo general, se realiza una revisión de la herida al día siguiente, así como una extracción de la sutura después de aproximadamente una semana.
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Inflamación después de una operación de muela del juicio
Después de la extracción de una muela del juicio, la inflamación no es infrecuente. Las causas suelen ser dificultades ya existentes en esta región debido a la ubicación o una erupción dentaria difícil. Pero también una raíz de diente que queda en la cavidad del diente o un alvéolo inflamado pueden causar molestias similares. Si sigue los consejos médicos sobre cómo comportarse, el riesgo de inflamación puede reducirse considerablemente. Por ejemplo, no debe fumar después de una operación y no debe comer nada que se desmorone. En determinados casos también es aconsejable administrar antibióticos, por ejemplo si la zona quirúrgica se inflamaba con frecuencia antes.
Si ocurre una infección, hay signos típicos de inflamación que aparecen después de un tiempo breve. A pesar de tomar analgésicos como ibuprofeno o paracetamol, el dolor no se puede aliviar adecuadamente. También hay enrojecimiento de la herida e hinchazón de la mejilla. El área de la herida a menudo se calienta por el aumento del flujo sanguíneo y la fiebre no es infrecuente. Si se produce la típica pérdida de función, puede ser muy peligrosa.
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Un absceso levanta el piso de la boca o hace que la garganta se hinche. Esto provocó dificultad para respirar y sensación de asfixia. Dado que un absceso también puede extenderse a órganos internos, se recomienda urgentemente un examen médico. La visita al médico (dental) debe tener lugar inmediatamente después de que hayan desaparecido los signos de inflamación, preferiblemente en una etapa temprana.
