¿Qué valores de CTG son normales?

Introducción

UNA Cardiotocograma, CTG corto se utiliza para medir el actividad del corazón del niño y el trabajo materno. En general, este procedimiento se utiliza para monitorear embarazo tardío o el nacimiento se utilizó a sí mismo.

La actividad cardíaca del feto se controla mediante Ultrasonido Doppler medido y registrado como frecuencia cardíaca. El parto de la madre se realiza con la ayuda de un Sensor de presión medido, que registra el cambio en la circunferencia de la cintura durante una contracción.
Dependiendo de la constitución física de la mujer embarazada, la medición de la presión puede variar y no proporcionar valores muy precisos. Por lo tanto, además de la medición real, también existe que sentimiento subjetivo importante sobre la percepción del trabajo de parto por parte de la mujer embarazada.

Es mejor para la futura madre durante el examen. lateralmente o en la espalda mentira. Por lo general, se colocan dos cinturones alrededor de su estómago, que se supone que sostienen los respectivos sensores de medición en la pared abdominal. Como regla general, los sensores se conectan al dispositivo real para grabar mediante un cable. Los datos medidos se pueden imprimir allí en tiras de papel. Con los dispositivos modernos, la transmisión de datos también es posible por radio, para que la mujer pueda moverse libremente durante el examen.

El cardiotocograma también permite hacer una declaración sobre la frecuencia cardíaca del niño midiendo la frecuencia cardíaca. Suministro de oxígeno al fetolo que es esencial para el desarrollo físico. Si la frecuencia cardíaca desciende, por ejemplo, esto debe interpretarse como un signo directo de un suministro insuficiente de oxígeno y debe remediarse lo más rápido posible para no poner en peligro la salud del feto.

Valores estándar

La actividad cardíaca del niño se expresa como frecuencia cardíaca en latidos por minuto. Normalmente debería estar entre 110 a 150 golpes por minuto (también: latidos por minuto, en resumen: bpm) mentir. Hacia la fecha de vencimiento, esto puede incluso aumentar un poco, generalmente hasta 160 lpm. La frecuencia básica corresponde aproximadamente a la frecuencia cardíaca en reposo del adulto y se utiliza como Base designado.
valores por debajo de 110 bpm corresponden aquí médicamente a un Bradicardia (así que un latido lento), Valores más de 150-160 bpm uno Taquicardia (un latido demasiado rápido). Si tal condición dura más, la causa definitivamente debe aclararse más.

Para determinar más valores normales para el examen CTG, primero es necesario observar más de cerca los cambios individuales en la línea de base del niño.
Durante el examen, además de la línea de base en sí, su Fluctuaciones (Oscilaciones) y si cambia durante largos períodos de tiempo (Aceleraciones / desaceleraciones).

La frecuencia cardíaca no siempre es constante, incluso en los bebés por nacer, pero no debe ser superior a aproximadamente 15-20 bpm de uno Frecuencia media diferir de. En la curva CTG, este fenómeno se expresa como una curva con pequeños picos. Si, por otro lado, la frecuencia cardíaca fuera siempre constante en un valor, tendría una línea recta.
Estas oscilaciones suelen producirse especialmente cuando cambia la situación del niño. En promedio, cada minuto de la grabación CTG debe ser aproximadamente de tres a cinco tales oscilaciones pueden medirse.

Uno mas largo subir la frecuencia base está en el CTG como Aceleración referido, un Ve más despacio sin embargo, como Desaceleración. Es importante que el cambio en la línea de base sea de más de 15 lpm y dure más de 15 segundos. Las aceleraciones también son una señal de que Vivacidad y actividad saludable de los niños. Normalmente debería ser sobre 2 aceleraciones por 30 minutos de medición CTG ocurrir.

Desaceleraciones, es decir, ralentizaciones en la frecuencia cardíaca, también son sinónimos de Me lo pido designado. Según el tamaño del desperdicio, la sincronicidad con las contracciones y la duración de las desaceleraciones, se distingue entre diferentes niveles. Algunos de ellos son en lugar de inofensivo clasificar, otros, sin embargo, pueden firmar un Suministro insuficiente ser.

La actividad laboral se llama Tensión en la pared abdominal medido, que generalmente cambia durante la contracción durante el trabajo de parto. Sin embargo, dependiendo de la constitución física de la madre, esta medida no siempre es muy precisa, por lo que la percepción subjetiva de la mujer es muy importante para la valoración. En la grabación CTG puede entonces Talla, regularidad y Duración del trabajo de parto evaluar más.

Sonidos del corazón

Con la ayuda de los sonidos cardíacos del niño, la frecuencia cardíaca del feto se puede determinar en el cardiotocograma (en resumen: CTG) ser determinado. Esto se hace técnicamente con la ayuda de un Ultrasonido Doppler, desde el cual se envía una señal y se mide el tiempo hasta que la señal es reflejada por el corazón del niño y regresa al sensor. A partir de este período de tiempo, se puede calcular la rapidez con la actividad cardiaca infantil es actual. El sensor de medición suele ser un micrófono especial, que también se conoce como transductor de ultrasonido Doppler.

La ventaja de este método es, sin duda, que "En Vivo“- Supervisión del niño desde el exterior por un completo procedimiento no invasivo se puede hacer. Sin embargo, como resultado de la medición indirecta, el método también es particularmente susceptible a las perturbaciones más pequeñas, como los movimientos del niño o la madre.
Por lo tanto, es importante tener al menos un examen CTG media hora que se lleve a cabo de forma continua durante mucho tiempo para poder obtener una visión general significativa. Idealmente, la madre también debería acostarse lo más tranquila y relajada posible y no moverse mucho durante el examen.

¿Cuándo se deben determinar los valores de CTG?

Este examen generalmente es solo de la 30 semana de embarazo llevado a cabo. Todas 14 dias Si no hay otras anomalías, normalmente estará dentro del rango normal. Chequeos repetido hasta la fecha de vencimiento real. De forma predeterminada, esta investigación debe durante el parto hecho en todas las mujeres.

En principio, el CTG es más para ellos supervisión el embarazo avanzado o el proceso de nacimiento tiene sentido. En caso de un nacimiento prematuro o constelaciones de riesgo para la madre como un Diabetes mellitus, hipertensión, Infecciones, sangrado vaginal o Anormalidades del niño En la ecografía, se debe realizar un examen CTG desde Semana 25 de embarazo respectivamente.

Si el feto se transmite, es decir, si el embarazo continúa después de la fecha de parto calculada, el examen CTG también debe realizarse en intervalos de tiempo más cortos ser repetido.

Antes del nacimiento mismo rutinariamente un cardiotocogramaen resumen: CTG) para controlar mejor el estado del niño antes del nacimiento. En particular, mide en qué medida reacciona el niño al trabajo de parto y si se ha adaptado adecuadamente al nacimiento inminente. Por lo general, se encuentra a una distancia de aproximadamente dos horas se registró una CTG de 30 minutos cada vez.
Si hay algún indicio de que el niño está en riesgo en el útero, el examen CTG también se puede realizar durante un período de tiempo más largo, posiblemente incluso de forma continua hasta el nacimiento.

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Durante el parto

Puede sincronizarse con las contracciones de la madre. Desaceleraciones o Me lo pido viene la frecuencia cardíaca del niño. Físicamente, esto puede explicarse por el hecho de que conduce a durante una contracción Compresión del abdomen la madre viene para cortar temporalmente el suministro de sangre y, por tanto, el suministro de oxígeno al niño. Si la contracción es lo suficientemente severa, se puede observar una desaceleración de la frecuencia cardíaca del niño en el CTG al comienzo de la contracción. Si este es el caso, esto habla de un buena respuesta del niño en trabajo. Sin embargo, uno mayor diferenciación las inmersiones deben estar hechas.

¿Son más probables las caídas? irregular, solo dura corto en (menos de 30 segundos) y patear independientemente a partir de las contracciones, son tan completamente inofensivo clasificar. Las desaceleraciones que ocurren aproximadamente sincrónicamente con el inicio del trabajo de parto también deben considerarse una buena señal e indican que el niño está respondiendo bien al trabajo de parto. La línea de base debe alcanzar su deflexión máxima alrededor del pico de la contracción y volver a alrededor del valor inicial promedio después de la contracción.

Las inmersiones tardías o prolongadas, por otro lado, pueden ser una señal de que el niño no está recibiendo suficiente oxígeno y posiblemente una Inducción del parto debería ser considerado.