Interrupción del embarazo

Sinónimos

Aborto, aborto, aborto, interrupción

Inglés: aborto
Médico : abortar

definición

Se entiende por interrupción del embarazo la interrupción deliberada de un embarazo que se produce médica o instrumentalmente / quirúrgicamente, con el consiguiente aborto del niño.

Situación global

Según estimaciones de la OMS (OMS = Organización Mundial de la Salud), alrededor del 30% de todos los embarazos en todo el mundo son no deseados. 20% de todas las mujeres embarazadas tienen una Interrupción del embarazo - la mitad ilegalmente.
La situación legal es muy diferente de un país a otro. En particular, la religión predominante y la conciencia de la tradición, el conservadurismo y la imagen de la mujer tienen una influencia muy fuerte en las actitudes de las personas hacia el aborto. Una regulación estricta puede llevar a que las mujeres recurran a personal menos competente que trabaja ilegalmente. Esto a menudo conduce a complicaciones graves y resultados fatales. Interrupción del embarazo - Como resultado, alrededor de 70.000 mujeres mueren cada año. En general, la subdivisión en límites de tiempo y regulaciones de indicación se ha establecido en algunos países.
En el Regulación de plazos es un Interrupción del embarazo hasta cierto momento del embarazo (generalmente hasta la semana 12 después de la concepción, es decir, después de la concepción) sin justificación.
los Regulación de indicación por otro lado, aunque no restringe la posible fecha de terminación, sí requiere una razón válida para un aborto.

Ley alemana

La situación legal en Alemania fue en 1995 §218 y §219 StGB aborto regulado. Después de eso es un Interrupción del embarazo/ Aborto según el reglamento de indicación en determinadas condiciones impune. Éstos incluyen:

• Indicación según modelo de asesoramiento

1. El embarazo no debe exceder las 12 semanas (después de la concepción) adelantarse (corresponde a la regulación de plazos).
2. La mujer embarazada debe haber visitado un centro reconocido de consejería de conflictos de embarazo al menos 3 días antes del aborto y poder presentar una confirmación por escrito de esta consejería de conflicto.
3. El médico que realiza el procedimiento no puede dar el consejo por sí mismo.
4. Si la mujer embarazada está especialmente angustiada y puede proporcionar pruebas escritas del consejo de un centro reconocido de asesoramiento sobre conflictos para mujeres embarazadas, en casos especiales, un aborto hasta la semana 22 de embarazo queda impune.

• Indicación médica

Este es el caso si físico o mental Daño a la mujer embarazada por el Interrupción del embarazo, según opinión médica, son prevenibles. Estos incluyen, por ejemplo, discapacidades graves o malformaciones en el niño. No hay límite de tiempo ni obligación de asesorar. En este caso, los gastos corren a cargo de la compañía de seguros de salud.

• Indicación criminológica

Es el el embarazo causada por un acto ilícito (por ejemplo, violación) y no ha progresado más de 12 semanas después de la concepción, la terminación permanece impune. También en este caso, los costos los cubre la compañía de seguros de salud.
El requisito básico en todo caso es el deseo expreso de la embarazada de aborto.

Además, el médico, como única persona autorizada para realizar un aborto, debe siempre explicar las posibles complicaciones y, en caso de indicación consultiva o criminológica, comprobar la edad del embarazo. Él solo evalúa si existe una indicación médica o criminológica.

Nota: interrupción del embarazo

Ningún médico está obligado a interrumpir el embarazo, a menos que haya una emergencia médica con una condición potencialmente mortal para la mujer embarazada.

Si el embarazo está tan avanzado que el niño puede sobrevivir fuera del útero, se le debe administrar un fetocida antes del aborto (droga para matar al feto) se puede administrar.

Incluso el intento de tener un aborto en contra de las condiciones antes mencionadas es punible, pero no si fue realizado por la propia mujer embarazada. Si el aborto ilegal tiene éxito, el perpetrador enfrenta 3 años de prisión o una multa. En casos particularmente graves (aborto contra la voluntad de la mujer embarazada o aceptación de daño a la salud o muerte) existe riesgo de hasta 5 años de prisión. Si la mujer embarazada realiza el acto ella misma, debe esperar una pena de prisión de 1 año o una multa.

Procedimiento de interrupción del embarazo

En general, existen dos métodos para elegir: tratamiento quirúrgico, instrumental y medicinal, que se utilizan en función de la indicación y la evolución del embarazo.

• Instrumental operativo:
  

(1) legrado
Hasta la semana 12 de embarazo después de la concepción, el raspado es adecuado (legrado). Primero, el cuello uterino se estira previamente para minimizar el riesgo de lesiones. En anestesia general o local, el vagina y el cuello uterino los instrumentos introducidos y el contenido de la útero raspado.

(2) aspiración por vacío
Este proceso es básicamente un raspado con presión negativa y, por lo tanto, solo debe realizarse hasta la semana 12 de embarazo. Aquí, también, el cuello del útero se estira previamente, después de lo cual se succiona el contenido del útero con un dispositivo roma.

Tanto el raspado como la aspiración por vacío se pueden realizar de forma ambulatoria, ya que tienen un perfil de riesgo bajo. Entonces puede tener leves calambres abdominales.

(3) histerectomía / histerotomía

Si también hay tumores uterinos benignos (p. Ej. Mioma) o un cáncer de cuello uterino, el útero generalmente se extrae a través de una incisión en el abdomen o a través de la vagina (histerectomía).

• Medicinal:
  

(1) Al principio del embarazo:

Hasta el día 35 o hasta la quinta semana de embarazo después de la concepción es posible administrar antihormonas, más precisamente antigestagenos (Mifegyne = RU 486 = "Píldora abortiva"). La mujer embarazada recibe una dosis de mifepristona, que abre el cuello uterino. Aprox. Cuarenta y ocho horas después se deben tomar progestinas en forma de misoprostol, que provocan la contracción del útero y la expulsión del fruto. La terapia siempre se lleva a cabo bajo supervisión médica. Aprox.Se debe realizar un examen de seguimiento entre 1 y 2 semanas después de la expulsión.

La tasa de éxito con este método es muy alta. Desde 2007 se permite en la UE hasta la novena semana de embarazo. Sin embargo, esta terapia no debe usarse en mujeres con trompas de Falopio o embarazo ectópico (ver también Complicaciones del embarazo) así como en asmáticos (ver asma) y mujeres con espiral son usados.

(2) Al final del embarazo:

Si el embarazo está tan avanzado que el raspado o la terapia hormonal ya no son adecuados, un Aborto espontáneo (Aborto) ser iniciado. Como ya se describió, es obligatorio darle una oportunidad al feto de antemano. Fetocida matar. Esto generalmente se logra con una inyección de cloruro de potasio, que se realiza en el feto. Paro cardiaco Guías. Otro método consiste en cortar el suministro de sangre a través del cordón umbilical.
Luego, con prostaglandinas nacimiento o el Dolores del parto iniciado. El don previo de los antigestagenos Mifegyne Facilita el proceso de expulsión al abrir el cuello uterino. Los medicamentos pueden administrarse en forma de infusión, por vía intramuscular o directamente en el cuello uterino.

La aplicación de la "Píldora del día después“No se considera un aborto ya que surte efecto antes de la implantación. Es una preparación de progestina pura y debe tomarse de 24 a 48 horas después de tener relaciones sexuales sin protección, como máximo 72 horas. Al administrar el fármaco dos veces, con un intervalo de 12 horas, se desencadena el sangrado por abstinencia de hormonas y la feto prevenido.

Complicaciones del aborto

Como ya se describió anteriormente, las complicaciones peligrosas ocurren especialmente en países donde las mujeres involucradas se ven obligadas por regulaciones estrictas a realizarse abortos ilegales. El riesgo es particularmente alto porque el personal involucrado a menudo no es muy competente y los métodos son dudosos.

Por supuesto, pueden surgir complicaciones incluso en perfectas condiciones. En general, cuanto más avanzado es el embarazo, mayor es el riesgo. Las principales complicaciones son:

• Lesiones de la membrana mucosa y del útero durante el raspado
• Sangrado e infecciones
• Dolor pélvico persistente
• Problemas psicológicos (sentimientos de culpa, depresión)

La probabilidad uno Nacimiento prematuro sufrir está en mujeres después de una Interrupción del embarazo aumentado en aproximadamente un 10%, en mujeres con múltiples interrupciones hasta en un 30% (la causa aquí se supone que son lesiones y, por lo tanto, una resistencia reducida del cuello uterino y el útero).

La fertilidad es a través de uno Interrupción del embarazo, contrariamente a todos los rumores, no se ve afectado.

Cuando se trata de problemas psicológicos, debe tenerse en cuenta que llevar a término un embarazo no deseado puede generar problemas masivos y una relación madre-hijo plagada de conflictos.