Dermatitis del pañal

Sinónimos en el sentido más amplio

Dermatitis amoniacal, dermatitis pseudosyphilitica papulosa, dermatitis glutealis infantum, eritema papulosum posterosivum, eritema glutaeale, sifiloide posterosivo

Inglés: dermatitis del pañal

definición

Más de dos tercios de todos los bebés desarrollan dermatitis del pañal, que es causada por una inflamación plana e irritada.

• Enrojecimiento
• Humedad y
• Pústulas

está marcado en el área del pañal. A menudo, los niños desarrollan dermatitis del pañal aguda varias veces durante la edad de cambio de pañal. El desarrollo de la dermatitis del pañal está influenciado por varios factores, como la diarrea (Diarrea) o cambios de pañal menos frecuentes, favorecidos.
Como complicación, puede ocurrir una colonización fúngica adicional durante un período tan inflamatorio Candida albicansdespués de lo cual se forma la llamada candidiasis del pañal, o en el caso más raro de que las bacterias se asientan en el área de la inflamación. Las principales medidas terapéuticas que se deben mencionar son la observancia de medidas preventivas o el uso de ungüentos.

Epidemiología

Casi todos los niños desarrollan algún tipo de dermatitis del pañal al menos una vez durante la edad del pañal. Además, la ocurrencia está influenciada por la higiene y la dieta, así como por el clima.

causa principal

Los bebés vacían la vejiga con mucha frecuencia durante el día, especialmente al principio. Si el niño permanece acostado en el pañal húmedo y tibio durante mucho tiempo, esto provoca la hinchazón de la capa superior de la piel, la córnea. Esto altera la función protectora natural de la piel y promueve el desarrollo de inflamación. Pero no solo la mentira prolongada en la orina puede provocar una Dermatitis del pañal plomo en el área del pañal, incluso las heces o los residuos de jabón causan una ruptura de la barrera de la piel cuando se recuesta en el área del pañal durante mucho tiempo.

Debido a que la capa modificada de la córnea hace que la piel sea más susceptible a los patógenos, en particular HongosEs decir, a menudo hay una infección adicional del área inflamada a medida que avanza la enfermedad. Candida albicans, un tipo de hongo. Todavía no se ha aclarado lo suficiente si las bacterias penetran más fácilmente y provocan una infección.

De lo contrario, se sabe que el mal estado de salud de un niño favorece el desarrollo de la dermatitis del pañal. La disposición (predisposición) uno soriasis (soriasis) o cualquier otra enfermedad inflamatoria de la piel que cause picor (eczema) puede ser la causa de la dermatitis del pañal.

Hongos como causa

Si la dermatitis del pañal no se trata correctamente, se produce debido al ambiente húmedo y cálido. Esporas de hongos en la piel inflamada en la parte inferior. Esto entonces Candidiasis del pañal o Candidiasis llamado. Por lo general, es el hongo de la levadura. Candida albicans. La candidiasis del pañal se puede aplicar a la piel gravemente enrojecida, con Pústulas y Caspa detectar. A menudo, la inflamación también se propaga al área genital. Pero también puede extenderse hacia los muslos, las nalgas y la espalda. Porque la candidiasis del pañal suele ser fuerte para el bebé. picor y Dolor significa que la terapia debe iniciarse lo antes posible. En este caso, se debe consultar a un médico que prescribirá ungüentos especiales contra el hongo.

Síntomas

Los síntomas que muestra un niño enfermo dependen de la gravedad de la dermatitis del pañal. Por lo general, lo primero que se destaca es la piel enrojecida y sensible debajo del pañal. A veces también aparece seco y escamoso. Incluso en casos graves, se pueden formar vesículas que pueden desprenderse y luego causar heridas abiertas que sangran fácilmente. En esta etapa, la dermatitis también puede extenderse a áreas fuera del pañal.

Dado que la zona afectada de la piel es dolorosa y sensible, el niño puede experimentar dolor al orinar, dormir mal y estar irritado. Si también hay un acuerdo con el Hongo cándida albicans, puede ver manchas rojas húmedas y brillantes en los pliegues de los glúteos y la región genital, que tienen un borde afilado y se pueden encontrar escamas en el borde. En la zona se pueden observar pústulas o nódulos aislados (Pápula). Por el contrario, con una infección bacteriana, aparecen una y otra vez áreas enrojecidas y supurantes con pústulas o ampollas. Estos pueden provocar heridas abiertas y sangrantes que sanan, pero a menudo dejan cicatrices.

diagnóstico

La dermatitis del pañal generalmente se diagnostica al inspeccionar cuidadosamente la piel del niño, ya que tiene un síntoma y apariencia típicos. Si se sospecha que la región inflamada también está infectada con hongos, el médico también examinará otras regiones en las que puede aparecer la colonización por hongos, como en la membrana mucosa de la boca, donde se pueden encontrar depósitos blancos en tal caso.

Si la irritación cutánea de la dermatitis del pañal dura más de lo habitual, se suele realizar un frotis para descartar otras enfermedades con el fin de poder esclarecer microbiológicamente la causa. Los posibles gérmenes de la enfermedad se detectan y luego se pueden tratar de forma sistemática.

¿La dermatitis del pañal es contagiosa?

Si ella Dermatitis del pañal es contagioso depende del curso y la causa de la enfermedad. Desarrolla las dermatitis sin Infección por hongos o bacterias, es no infeccioso. Pero una infección fúngica acompañante en particular es contagiosa. Durante este tiempo, los niños deben no asiste a ningún centro de atenciónpara evitar infectar a otros niños. los Ropa usada solo una vez ser y luego lavado a fuego alto para reducir el riesgo de infección.

Duración de la dermatitis del pañal

La dermatitis del pañal es una inflamación de la piel del trasero del bebé. De Candidiasis del pañal se habla cuando las bacterias o Hongos asentarse en el área inflamada. La dermatitis del pañal es causada por la humedad y el calor en la parte inferior. Si el pañal no se cambia con la suficiente frecuencia, se produce irritación de la piel y le duelen las nalgas. Dependiendo de los hallazgos iniciales, la dermatitis del pañal, si se trata adecuadamente, solo dura unos pocos días. Es importante cambiar el pañal con regularidad y mantener seco el trasero. Puede apoyar cremas que contienen zinc crema en las zonas afectadas. En caso de inflamación grave o recaídas a pesar del tratamiento correcto, un médico para ser visitado. Pueden recetar cremas o ungüentos especiales. En consecuencia, la curación puede tardar unos días. Pero con la terapia adecuada, la inflamación debería curarse rápidamente.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Erupción del pañal

¿La dermatitis del pañal también existe en adultos?

No solo los bebés y los niños pequeños pueden verse afectados por la dermatitis del pañal. Incluso los adultos menores Incontinencia, por lo que la debilidad de la vejiga y el recto y dependen de las plantillas, pueden enfermarse. Por lo general, la inflamación ocurre después de una diarrea bacteriana en. La dieta, la higiene, el clima y los factores sociales pueden provocar la aparición de dermatitis del pañal. Sin embargo, los adultos no se ven afectados con tanta frecuencia como los bebés porque la piel de un adulto es menos permeable y la función de barrera es más madura.

Si la piel alrededor de las nalgas está enrojecida e irritada, no siempre tiene por qué ser una dermatitis del pañal. También puede ser un Ataque de hongos, uno soriasis, que es psoriasis o inflamación bacteriana. En consecuencia, es importante consultar a un médico en caso de un curso prolongado a pesar de la terapia o las recaídas. Esto puede aclarar la causa de la inflamación e iniciar la terapia correcta.

terapia

El tratamiento consiste principalmente en cambiar pañales unas seis veces al día y secar a los niños en el proceso. Estas medidas previenen el ambiente húmedo y mojado en el pañal y reducen la fricción y la acumulación de calor. El uso de pañales transpirables también ayuda a prevenir la aparición de dermatitis del pañal. Al cambiar el pañal, es importante no irritar adicionalmente la región de la dermatitis del pañal con frotamiento o jabón. Por lo tanto, es mejor secar la zona afectada con agua limpia. Además, el uso de ungüentos de zinc, como Penaten® Creme, y aceites de zinc conducen a una curación rápida debido a sus propiedades secantes y protectoras de la piel. Los baños cortos en soluciones jabonosas débilmente ácidas con aditivos para combatir la infección también han demostrado ser exitosos (antiséptico). En cualquier caso, ¡no se deben usar ungüentos grasos!

Si el patógeno se ha colonizado, también existen pomadas locales que contienen los hongos correspondientes (antifúngico) o bacterias (antibacteriano) matar.

Solo en casos severos el tratamiento se extiende a todo el cuerpo. Por ejemplo, una infección por hongos por Candida albicans puede hacer que sea necesario tratar el tracto gastrointestinal para eliminar el patógeno allí. O una infección bacteriana grave, por ejemplo con Staphylococcus aureus, puede resultar en una terapia con antibióticos, que actúan sistémicamente en todo el cuerpo como una infusión o tableta. En formas tan pronunciadas, los ungüentos de hidrocortisona a veces se usan durante períodos cortos para combatir la inflamación.

Terapia en adultos

Aunque la piel en los adultos tiene una función de barrera mejor desarrollada que en los niños pequeños, la dermatitis del pañal también puede desarrollarse en los adultos si dependen del uso de pañales debido a la incontinencia urinaria y / o fecal. En los adultos, sin embargo, hay otros diagnósticos diferenciales que pueden considerarse; si se sospecha dermatitis del pañal, no siempre hay uno. los La terapia en adultos es similar a la de niños pequeños. Se utilizan sustancias absorbentes de humedad como el óxido de zinc. Así como pomadas como Multilind, que poseen potentes propiedades fungicidas. Con más frecuencia que en los niños pequeños, puede ser en los adultos. Hidrocortisona se utilizan porque los adultos no son tan propensos a los efectos secundarios como los niños pequeños debido a su aumento de peso corporal. También se producen infecciones fúngicas o bacterianas. sustancias antifúngicas o medicamentos antibacterianos cómo se usan los antibióticos.

Ungüento / crema / multilind

Especialmente las cremas y ungüentos que tienen un efecto repelente de la humedad se utilizan en la dermatitis del pañal. Estas cremas y ungüentos consisten principalmente en óxido de zinc, que tiene propiedades de absorción de humedad y leves efectos desinfectantes.

Los ungüentos a base de óxido de zinc son adecuados tanto para la terapia de una dermatitis del pañal existente como para la profilaxis de la misma. Las pastas con óxido de zinc a veces también se elaboran con aceite de hígado de bacalao o aceite de parafina, lo que facilita su aplicación y es más suave con la piel irritada del niño.

También se puede utilizar la crema grasa Tannolact.

Deben evitarse nuevamente las cremas de cuidado con fragancias y conservantes, así como las toallitas limpiadoras, ya que pueden irritar la piel y provocar intolerancia.
Si se produce una infección fúngica o bacteriana acompañante, esta se puede tratar con antimicóticos (contra los hongos) y agentes antibacterianos, en forma de aditivos o ungüentos para el baño. Los productos con remedios naturales también se utilizan para la dermatitis del pañal. Aquí se utiliza especialmente la manzanilla. La manzanilla se utiliza por sus efectos desinfectantes y antiinflamatorios. Además de la manzanilla, se utilizan hierbas naturales como musgo de oso, vencejo, tomillo, caléndula, roble y salvia. Suelen apoyar el proceso de curación, tienen un efecto fungicida y secante.

Deben evitarse los ungüentos muy grasos en caso de una infección por hongos. En el caso de una forma grave de dermatitis del pañal, se puede utilizar la crema Multilind®. Contiene el ingrediente activo nistatina, un agente antifúngico que mata los hongos. Actúa de forma muy rápida y fiable frente a las levaduras causantes más habituales, como Candida albicans, y también se tolera bien. Una característica positiva de la crema Multilind es que el ingrediente activo no es absorbido por el cuerpo y, por lo tanto, solo actúa donde se aplica. Además de la nistatina, la pomada multilind también se mezcla con óxido de zinc, por lo que la pomada también tiene un efecto anti-lloroso y antiinflamatorio. El óxido de zinc también reduce la picazón.

Medicamento

En la dermatitis del pañal, se produce por la irritación de la piel, debido a la función de barrera reducida de la piel, más fácil de infectar. En este caso, el tratamiento médico debe administrarse bajo supervisión médica. Si se trata de una infección por hongos o bacterias, todos deben ropaque han entrado en contacto con la piel infectada, a menudo cambiado y lavado calientepara matar los patógenos. Luego, se recetan medicamentos antimicóticos o antibióticos contra las bacterias para el tratamiento. Las pastas de protección de heridas con los ingredientes activos dexpantenol se utilizan contra infecciones fúngicas o bacterianas. (tiene un efecto regenerador y antiinflamatorio), zinc o aceite de hígado de bacalao aplicado. También se prefieren ingredientes activos como la nistatina y el clotrimazol, ya que también son útiles contra la inflamación leve, los hongos y las bacterias. Como regla general, la curación ocurre después de unos días. los El tratamiento debe continuar durante unos días después de la curación. ocurra, ya que de lo contrario la dermatitis del pañal puede reaparecer rápidamente. Si se trata de una infección bacteriana muy resistente a la terapia que no responde a los ungüentos o similares, la Tratamiento a través del torrente sanguíneo en forma de tabletas o infusiones. respectivamente.

Si ocurre una infección por hongos como parte de la dermatitis del pañal (principalmente con Candida albicans = Candidiasis del pañal), es aconsejable tratar el tracto gastrointestinal al mismo tiempo, ya que estas infecciones fúngicas se pueden propagar fácilmente y, a menudo, también afectan la mucosa oral.En casos graves, el médico prescribe una hidrocortisona antiinflamatoria de baja potencia. Sin embargo, esto debe usarse con mucho cuidado, ya que el tejido de la piel se encoge (atrofia) pueden venir. La piel se vuelve más fina y frágil.

homeopatía

Existen varios remedios homeopáticos para el tratamiento y la prevención de la dermatitis del pañal. Sin embargo, un Médico o partera Pidió consejo sobre si los remedios homeopáticos son adecuados para tratar la piel con el fin de evitar un curso grave de la enfermedad. Desde un punto de vista homeopático, la dermatitis del pañal es una debilidad interna o debilidad del sistema inmunológico y puede ocurrir después del tratamiento con antibióticos. Es adecuado para tratar la dermatitis del pañal. Chamomilla. Esto también se usa para problemas de dentición y diarrea, entre otras cosas. Los medios también son adecuados bórax, Croton tiglium y Silicea. Los glóbulos se pueden administrar tres veces al día durante aproximadamente una semana. Si el enrojecimiento no mejora o la erupción se ensancha, debe consultar a un médico.

Remedios caseros para la dermatitis del pañal

Se pueden usar varios remedios caseros para prevenir y tratar la dermatitis del pañal. Para limpiar la piel irritada se encuentran entre otras cosas aceite de oliva o aceite de almendras. Deben usarse toallitas de aceite o aceites con aditivos y fragancias. evitado ya que la piel del bebé también puede reaccionar. También puede ayudar a aplicar suavemente la leche materna en las áreas afectadas de la piel. Después de limpiar la piel también puede ser ocasional. Baños de asiento de manzanilla contribuir a la curación. Se debe prestar atención a la temperatura correcta del agua. En general, debes mantener tu trasero seco y cambiar el pañal con regularidad. Se recomienda dejar al bebé sin pañal con más frecuencia para que el aire pueda llegar a la piel del trasero.

Té negro utilizado para tratar la dermatitis del pañal

Un remedio casero muy conocido para tratar la dermatitis del pañal es el té negro. Para ello, debes dejar reposar el té durante aproximadamente media hora. Luego, empape algunas compresas o toallas con el té. Después de limpiar la piel, los glúteos se frotan cuidadosamente con las compresas o toallas y se dejan secar al aire. Este proceso debe repetirse regularmente después de cambiar el pañal hasta que la piel haya cicatrizado.

Tratamiento con baños de cadera

Para tratar la dermatitis del pañal también puede Baños de cadera se aplicado. Entre otras cosas, es adecuado para este manzanilla. Agregue agua caliente a las flores de manzanilla de la farmacia y déjelas reposar. Deje que el agua se enfríe lo suficiente para que el bebé se sienta cómodo y se siente en ella durante unos 5 a 10 minutos. Obras de manzanilla analgésico y antiinflamatorio. En general, los bebés y los niños pequeños no deben bañarse más de tres veces por semana para no irritar la barrera cutánea natural. En los bebés, el manto ácido protector aún no está completamente desarrollado y por lo tanto la piel es más sensible y más susceptible a los estímulos externos.

profilaxis

Hay algunas cosas que los padres pueden hacer al cambiar los pañales de sus hijos para que sea menos probable que se desarrolle la dermatitis del pañal. Por encima de todo, uno es importante cambio frecuente de pañal; al menos seis veces al día e idealmente poco después de la orina o las heces. Al cambiar pañales, se debe usar un jabón de pH neutro y enjuagarlo bien con agua tibia y limpia. La dirección de lavado es de adelante hacia atrás y luego la zona húmeda se frota con una toalla suave para evitar fricciones. Dependiendo del clima, también es una ventaja dejar que el niño se seque al aire sin pañal o que el niño gatee con el trasero desnudo, es decir, sin pañal. El uso de pañales desechables en lugar de pañales de plástico también tiene un efecto preventivo.

También se ha demostrado que la dermatitis del pañal ocurre con menos frecuencia en los niños amamantados porque sus heces tienen una composición diferente. Si el niño es alimentado con biberón, el uso de comida para bebés hipoalergénica (Alimentos HA) para prevenir el desarrollo de dermatitis del pañal.

pronóstico

Por lo general, la dermatitis del pañal se cura después de unos días si se toman las medidas descritas anteriormente. Incluso una infección adicional con una bacteria o un hongo conduce a una cura en unos pocos días con la terapia adecuada.

Sin embargo, si un niño tiene brotes repetidos de la enfermedad, un médico debe aclararlo con mayor precisión. A veces puede haber otra enfermedad detrás de esto que debilita el sistema inmunológico del niño y hace que se desarrolle fácilmente la dermatitis del pañal, o puede encontrar ciertos lugares en el cuerpo del niño donde se han acumulado los patógenos relevantes y desde los cuales conducen repetidamente al brote de la enfermedad.