Dentadura de la mandíbula superior
Sinónimos
Dentadura postiza completa, dentadura postiza total, 28, "The Third"
Introducción
Una gran parte de las prótesis se ocupa de la dentadura postiza con pérdida completa de dientes. En el curso de la vida puede llegar a eso debido a diferentes influencias, como Caries, daño periodontal o pierde los dientes en un accidente.
Si solo pierde parte de los dientes, se pueden reemplazar con un puente o uno Prótesis provisional ser proporcionado.
Sin embargo, si ya no hay ningún diente en el maxilar superior, estas dentaduras postizas ya no están disponibles. Para aquietar el Función de masticar y hablar Para posibilitar y también conseguir un buen resultado estético, existe la posibilidad de sustituir los dientes faltantes Implantes para reemplazar o uno Dentadura completa para hacer. Alternativamente, se puede colocar una dentadura postiza completa a los implantes para una mejor sujeción y una mayor comodidad. La colocación de implantes, sin embargo, es un procedimiento quirúrgico largo, complicado y costoso que requiere mucho tiempo, especialmente cuando es necesario reemplazar todos los dientes.
Dado que muchos pacientes evitan este procedimiento o no tienen los medios económicos, por lo general es uno Dentadura completa, además 28er llamado, la droga de elección. Ella también proporciona Suministro estándar que está cubierto por las compañías de seguros de salud. Pero, ¿cómo se hace exactamente una dentadura postiza tan completa y por qué no se cae de la boca?
La estructura anatómica del maxilar superior.
Para comprender qué partes del maxilar superior están cubiertas por la dentadura completa y qué partes son importantes para la fabricación, es importante conocer las estructuras anatómicas del maxilar superior. La parte donde estaban presentes los dientes se llama Cresta alveolar. Está cubierto por la membrana mucosa y consta de alvéolos óseos en los que solían asentarse los dientes. En caso de una incorrecta, excesiva o no tensión, las estructuras óseas se rompen, lo que puede ser uno de los motivos de una posterior pérdida o mal “ajuste” de la prótesis. Hay uno en el medio Línea central (Raphe Palatini), que tiene un bulto óseo, el Torus palatineus.
La base ósea general forma el Maxilar superior. El esta dividido paladar en un paladar duro (frontal) y blando (posterior). La prótesis cubrirá posteriormente la parte dura. La membrana mucosa que cubre las estructuras está conectada a la parte subyacente en diferentes grados y está equipada con diferentes glándulas. Entonces es más probable que encuentre el frente Tejido adiposo y frente a la faringe un tejido ocupado por muchas glándulas. Estas piezas también se pueden presionar con diferentes grados de presión, lo que se llama Resiliencia designado. En la zona de las muelas del juicio, el maxilar tiene una especie de elevación, la Tubérculo maxilar.
Figura mandíbula superior
- Mandíbula superior -
Maxilar superior - Hueso cigomático -
Os zygomaticum - Hueso nasal -
Hueso nasal - Lágrima -
Hueso lagrimal - Hueso frontal -
Hueso frontal - Mandíbula inferior -
Mandíbula - Cavidad del ojo -
Orbita - Cavidad nasal -
Cavitas nasi - Maxilar superior, proceso alveolar -
Proceso alveolar - Arteria maxilar -
Arteria maxilar - Agujero debajo de la cavidad del ojo -
Foramen infraorbitario - Reja de arado - Vomer
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Los componentes de una dentadura postiza completa
Tan pronto como se inserta en la boca del paciente, la dentadura completa no debe distinguirse de los dientes naturales. Independientemente de si el paciente sonríe, habla o come, la prótesis debe simular las encías normales y los dientes naturales lo mejor posible. Hasta entonces, sin embargo, es un proceso de fabricación complejo y prolongado, que también requiere mucho tiempo en el laboratorio dental para determinar si fabricar la prótesis. Por lo general, la prótesis consta completamente de el plastico. Tanto las encías como los dientes están hechos de plástico. Esto hace posible utilizar cualquier tipo de color y forma de diente y también hacer que las encías sean lo más naturales posible.
Al principio, las dentaduras postizas están hechas para el maxilar superior. configurado en cera. Esto significa que las tomadas por el dentista y las tomadas por el técnico con impresiones de yeso en un Articulador (un dispositivo para simular el movimiento de masticación). Luego se colocan los dientes apropiados en cera. Estos se han adaptado al paciente de antemano. Entonces, una persona pequeña y redonda tiene dientes diferentes que una grande y delgada. El concepto de la configuración varía de un dentista a otro (guía canina anterior o balanceada bilateral). Los dientes se colocan en la cera de tal manera que se correspondan de la forma óptima como en la dentición real. Una vez colocados los dientes, los diferentes Movimientos de los dientes llevado a cabo. Esto asegura que el paciente pueda luego mover fácilmente la mandíbula hacia la derecha, izquierda, adelante o atrás. Si esto es correcto, se aplica más cera y eso Encías modeladas. Esto significa que la cera se procesa con varios instrumentos para que parezca encías reales.
El siguiente paso será Modelo de cera transferido a plástico, el producto final terminado. Se utilizan diversos plásticos y procesos de fabricación. Entonces puede relleno frío o inyectado caliente volverse. Así la cera desaparece y es reemplazada por plástico líquido, que se endurece. Los dientes permanecen en su posición.
En el siguiente paso, se procesa la prótesis. Obtiene un alto brillo pulido y así simula la dentición en el maxilar superior. También el los diferentes movimientos se vuelven a comprobarpara que la dentadura pueda acabar colocándose en la boca del paciente. Los plásticos modernos ya se han desarrollado hasta tal punto que ya no son dañinos para el cuerpo. Sin embargo, pueden producirse intolerancias o alergias.
Materiales de una dentadura completa
Las prótesis dentales o también llamadas prótesis completas constan de una Base de plastico. Esta base es rosada y se apoya en el paladar. Los materiales para los dientes, que están anclados en la placa palatina, son de plástico o de cerámica, como la base. Dientes de plastico son más suaves y se desgastan después de un tiempo. Dientes de cerámica son mucho más robustos y resistentes y tienen una vida útil más larga. En las prótesis telescópicas, los telescopios y las contrapartes que se incorporan a la prótesis están hechos de aleaciones metálicas.
La sujeción de una endoprótesis total
A primera vista, parece un poco desconcertante cómo una dentadura postiza completa /Dentadura puede sostener la mandíbula superior en absoluto, porque después de todo ya no hay dientes a los que unirlos. Sin embargo, es posible hablar con ella y comerla sin que se caiga.
Hay tres factores importantes para esto. El primer factor se basa en la estabilización oclusal. Esto significa que la fila de dientes de la mandíbula inferior, ya sean dientes normales o también una dentadura completa, en la boca cerrada y, a veces, también durante los movimientos, Contacto con los dientes en la mandíbula superior. tener. Entonces es un estabilización estática asegurado.
El segundo factor es que Almacenamiento de la dentadura completa en el tejido blando circundante. La prótesis está hecha de modo que quede perfectamente sobre la cresta alveolar y cubierto a los lados por músculos y mejillas se convierte. Esto también se conoce como Agarre muscular. Por ejemplo, las áreas de los dientes posteriores de la prótesis están diseñadas para ser convexas y el área de los dientes anteriores para que sean cóncavas para que el tejido y los músculos tengan la oportunidad de acurrucarse.
Para el tercer y último factor, que también es el más importante para la bodega, hay que emprender una pequeña incursión en la física. Todo se puede imaginar como una especie de válvula, en la que se genera una presión negativa que provoca la sujeción de la prótesis. Entre la prótesis a colocar (Base protésica) y la tela debajo (Almacén de prótesis) Están localizados Burbujas de aire. Estos se expresan al insertar la prótesis. Si los bordes de la prótesis están diseñados de manera óptima, el aire ya no puede volver, de modo que se crea dicha presión negativa y la La prótesis. Al exterior, a las estructuras circundantes, hay un Válvula externa, en el interior, es decir, desde el borde de la prótesis hasta la mitad de la cresta alveolar Válvula interna.
En algunos casos, sin embargo, el La sujeción de una prótesis disminuye y llevarlo se vuelve más incómodo. Esto puede deberse a diferentes factores. Por uno, un trabajo inexacto por parte del dentista o técnico dental conducir al hecho de que la prótesis no encaja de manera óptima en la cresta alveolar. Por otro lado, puede La relación entre la base de la prótesis y el soporte de la prótesis es desfavorable para que la sujeción no sea óptima. Sin embargo, la causa principal es Cambiosque tienen lugar en nuestra cavidad bucal. Si la prótesis se carga incorrectamente, es decir, un lado está expuesto a presiones de masticación más fuertes que el otro, por ejemplo, el lado sobre el que actúan las presiones de masticación más fuertes tiende a retroceder. Esto muestra que el La cresta retrocede, mayor es la carga incorrecta. es. Pero, en general, también ocurre que los dientes que faltan transfieren toda la fuerza a las crestas alveolares y estas retroceden con la edad. Esto es diferente para cada paciente.
Si el reborde alveolar retrocede, la prótesis que se hizo hace algún tiempo ya no encaja correctamente. El tejido y el hueso han cambiado, la prótesis sigue siendo la misma. Todos los factores que determinan la sujeción de la prótesis son cada vez más débiles. Entre otras cosas, el efecto de válvula ya no puede funcionar correctamente o el tejido circundante no puede soportar de manera óptima la prótesis dental. Sin embargo, dado que esto es normal y puede ocurrir con todas las prótesis, es aconsejable realizar visitas periódicas al dentista, ya que entonces es posible "volver a alinear" la prótesis. Esto significa que la base de la prótesis se adapta a las nuevas condiciones de la cavidad bucal para que vuelva a encajar correctamente. Incluso si la prótesis se rompe, se puede reparar en el laboratorio dental. Se recomienda una visita al dentista tan pronto como note que la prótesis ya no se sujeta correctamente, está suelta o molesta al comer.
Los implantes pueden mejorar la sujeción de una dentadura postiza, pero no son aplicables a todos y son un procedimiento quirúrgico. Si uno debe considerar tal mejora, es importante una discusión detallada con el dentista de confianza. En la publicidad, a menudo se anuncian diferentes adhesivos para prótesis, las llamadas cremas adhesivas, que se supone que mejoran la sujeción. Si una prótesis se adapta de forma óptima a la situación en la boca del paciente, estas son superfluas. A corto plazo, se pueden utilizar para compensar la aparición de aflojamiento. Muchos usuarios de dentaduras postizas usan crema adhesiva durante años porque evitan visitar al dentista, incluso si la crema adhesiva les resulta incómoda.
Si nota cambios en la sujeción de la prótesis, una visita al dentista es la solución mejor y más segura para restaurar la sujeción que el uso permanente de estos agentes.
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costos
El costo de una dentadura postiza varían en un cierto rango de dentista a dentista, sin embargo, son utilizados por Seguro de salud subvencionado. El subsidio del seguro médico se puede aumentar al tener un Folleto de bonificación Guías.
El total se compone de tres pilares. Estos son los Costos de honorarios del dentista, el Costos de laboratorio y materiales. Para el mandíbula superior puedes en promedio con 430-500 € cuenta con lo que el caja de efectivo aproximadamente 300€ (sin bonificación) se hace cargo.
Si necesitas ambos en mandíbula superior así como en Mandíbula inferior una dentadura postiza completa, los costos son aprox. 1200 €. Después de deducir la cotización del seguro médico, entre 500 € y 700 € aportación personal. La contribución personal se puede incrementar si métodos de tratamiento especiales deseos. Entonces, un especial determinación electrónica de la articulación temporomandibular realizado o el modelado de la prótesis ser refinado.
Plato paladar
Una dentadura es im Mandíbula superior con placa palatina equipado. No existe tal placa en la mandíbula inferior porque la lengua aún debe tener suficiente espacio.
Por el plato del paladar la dentadura superior también se sostiene mejor que la dentadura postiza en la mandíbula inferior. Esto tiene que hacerse con frecuencia forrado o estar hecho desde cero.
La dentadura tiene uno a través de la placa del paladar en la mandíbula superior. mayor superficie de contacto, puede incluir más del paladar y así obtener una mayor fuerza. Sin la placa del paladar, la prótesis no tendría suficiente sujeción. Sin embargo, una desventaja del plato del paladar es que “mas voluminoso"Hace, así, como mas incomodo se puede sentir cuando se usa, cubre varias glándulas y tiene un efecto negativo en la sensación del gusto, ya que una gran área de la boca está cubierta de plástico.
Prótesis dental sin placa palatina
Para las prótesis dentales en el maxilar superior, la placa palatina no solo requiere que muchos usuarios se acostumbren, sino que muchos pacientes no pueden hacer frente a ella en absoluto. Si no hay dientes propios en el maxilar superior, no es posible crear una prótesis sin paladar. En este caso, la placa del paladar está ahí para asegurar la sujeción de la prótesis en el maxilar superior y para distribuir la carga masticatoria de manera uniforme. La única opción para que una mandíbula desdentada lleve una prótesis sin paladar es insertar Implantes. Para ello, se requieren 6 implantes en el maxilar superior para asegurar la estática perfecta para una prótesis sin placa palatina.
En la mandíbula dentada puede estar con Prótesis telescópica Se puede crear una variante sin paladar, siempre que se rectifiquen 6 o más dientes como telescopios. Los dientes de tierra obtienen uno corona cónica de metal, como Elementos primariossirve. los Contrafuerte forma el Dentaduraque a su vez tienen telescopios incorporados que encajan exactamente en los dientes rectificados. Entonces la prótesis es verdadera retirable, pero sin paladar y ofrece al paciente una restauración bien sujeta en el maxilar superior, comparable a una prótesis implantosoportada.
También es posible tener los restantes Combinar dientes e implantes y así producir una prótesis sin paladar. También hay de nuevo Se requieren 6 elementos de transporte. Si hay menos elementos, ya sean dientes o implantes, entonces la prótesis debe tener una parte del paladar para garantizar la estática y la sujeción. Casi siempre hay una placa palatina en el caso de variantes de prótesis con brackets.
Dentaduras postizas con pulsador
Otra variante Prótesis de maxilar superior sin paladar son para ser usados Sujetadores a presión, los llamados mini implantes. Estos mini-implantes son imprescindibles implantes más cortos de lo normal y también se perforan quirúrgicamente en la mandíbula. Los localizadores coincidentes están integrados en la prótesis, que se bloquean en su lugar en los miniimplantes mediante un principio de bloqueo y llave, asegurándolos así. Muchos dentistas prefieren estos miniimplantes solo como una solución temporal antes de colocar los implantes correctos para lograr una sujeción óptima. Sin embargo, no es poco probable que estos miniimplantes proporcionen un suministro de por vida con buena cicatrización y estabilidad.
Dentaduras sin brackets
La única forma de garantizar una prótesis de maxilar superior sin placa palatina y sin broche es que prótesis telescópica con al menos 6 dientes o uno prótesis implantosoportada con 6 implantes. La combinación de ambos elementos de sujeción también está libre de abrazaderas. Los dientes y los implantes actúan como un "ancla" que sostiene la prótesis. La prótesis se apoya en la forma cónica de los dientes especialmente rectificada. Este fenómeno se llama fricción, ya que los telescopios se encajan con sus contrapartes coincidentes en la prótesis.
Reflejo nauseoso
En la mayoría de los casos, la irritación de la mordaza con prótesis de maxilar superior es causada por la placa palatina. La sensación individual es decisiva aquí. Hay pacientes que se ahogan en cuanto se toca el paladar posterior y tienen que vomitar.En este grupo de pacientes, un tratamiento sin paladar del maxilar superior es fundamental para tolerar el fuerte reflejo nauseoso.
Cuidado protésico
Incluso si un Recubrimiento en la mayoría de los casos inevitable después de al menos 1 año y medio y las dentaduras postizas no son dientes "reales", es muy importante que para limpiar a fondo todos los días. bacterias todavía puedo usar el Cavidad oral asentarse y Inflamación y causar un olor desagradable.
Una prótesis limpia y en buen estado no solo se ve mejor, también realza la suya Comodidad y tu durabilidad. Después de cada comida, es aconsejable enjuagar la dentadura postiza con agua corriente, ya que pueden haber quedado restos de comida debajo de la dentadura postiza. Se recomienda una limpieza a fondo una vez al día, donde hay que tener cuidado para que la prótesis no se caiga de su mano y se rompa. Con un especial Cepillo de dientes para dentaduras postizas La dentadura postiza ahora se puede limpiar a fondo por todos los lados para eliminar los residuos de comida y la placa. Se recomienda pasta de dientes especial para dentaduras postizas para usar, o pasta de dientes diariaque tiene una pequeña cantidad de partículas abrasivas, ya que de lo contrario la superficie de la prótesis podría volverse rugosa. Limpiadores especiales en polvo o tabletas se puede utilizar como complemento, pero no como sustituto de la limpieza manual. Además chequeos regulares en el dentista.
¿Qué debe hacer si se rompe una prótesis?
Dado que la base de la prótesis es de plástico, es propensa a romperse y puede dañarse o incluso romperse si cae al suelo. Este riesgo existe especialmente cuando la placa del paladar está diseñada para ser filigrana y delgada. Para fortalecer la prótesis, se pueden incorporar mallas metálicas en la base de plástico de las prótesis completas.
En caso de rotura, independientemente de si se trata de una dentadura completa, una dentadura sobre implantes o una prótesis telescópica, definitivamente debe ser reparada por un técnico. A menudo no es suficiente entregar las partes de la prótesis dañada al dentista, en muchos casos se debe tomar una sobreimpresión para asegurar la composición correcta de las partes individuales. Es importante que visites al dentista lo antes posible, ya que con las prótesis telescópicas los dientes pueden moverse tan pronto como la prótesis no se use durante mucho tiempo.
¿Puedo pegar la prótesis yo mismo?
Si una prótesis se rompe, independientemente del tipo de prótesis, no es posible repararla usted mismo. Se desaconseja encarecidamente el uso de adhesivos, ya que las piezas individuales a menudo no se pueden unir sin espacios y la prótesis no encaja después. Además, el adhesivo utilizado suele ser tóxico y no apto para la cavidad bucal, por lo que la visita al dentista es inevitable.
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