Hipoacusia aguda
Sinónimo en un sentido más amplio
Médico: hipoacusia
Sordera, sordera, pérdida auditiva conductiva, pérdida auditiva neurosensorial, pérdida auditiva del oído interno, pérdida auditiva, pérdida auditiva, pérdida auditiva repentina
Definición de pérdida auditiva
La sordera (hipoacusia) es una reducción de la audición que puede variar desde una pérdida auditiva leve hasta una sordera completa.
La discapacidad auditiva es una afección generalizada que se presenta tanto en los jóvenes como con más frecuencia en los ancianos. En Alemania, alrededor del seis por ciento de la población está afectada por la pérdida auditiva. Es notable que la edad a la que se produce la pérdida auditiva está disminuyendo. Sin embargo, naturalmente, la pérdida de audición solo progresa con la edad.
Uno solo se da cuenta de una disminución de la audición cuando los ruidos, sonidos y voces familiares de repente ya no se perciben ni se comprenden. La pérdida auditiva suele ocurrir de forma gradual y puede percibirse como una discapacidad significativa si el daño ya ha ocurrido.
La atención no se centra tanto en la terapia de la pérdida auditiva como en la prevención a una edad temprana. Hay muchas medidas preventivas que se pueden tomar para preservar nuestra audición. Existen regulaciones legales en el lugar de trabajo, según las cuales no está permitido exponerse a un volumen de más de 85 decibeles (dB) sin protección auditiva, pero este límite se alcanza especialmente en el tiempo libre. Discotecas, conciertos de rock, música alta a través de auriculares, carreras de coches, etc. generan tal ruido que a la larga puede dañar inexorablemente tu audición.
emergencia
La hipoacusia aguda se desarrolla rápidamente y suele ser informada por el paciente. se percibe claramente y siempre se considera una emergencia.
Se debe consultar a un otorrinolaringólogo inmediatamente en caso de pérdida auditiva repentina o pérdida auditiva.
causas
¿Cómo se produce la hipoacusia conductiva aguda y cómo se trata?
Cera de oído (cerumen) y cuerpo extraño en el exterior Canal auditivo
La cera del oído, el polvo y los trozos de piel son naturales en el conducto auditivo externo y, por lo general, se transportan al exterior o se lavan durante la ducha.
Acumulación o formación excesiva de Cera de oído (Cerumen), sin embargo, ocurre con más frecuencia en canales auditivos estrechos o cuando se trabaja en condiciones polvorientas.
Intentar quitar la cera con los palillos, desafortunadamente, conduce a eso aún más hacia ti. tímpano y el canal auditivo continúa obstruyéndose.
Otros cuerpos extraños, como los residuos de algodón, pueden bloquear cada vez más el canal auditivo. Los niños a veces corren el riesgo de quedar atrapados en objetos pequeños mientras juegan. oído atascado sin que los padres se dieran cuenta.
Acerca de una Otoscopio Estos cuerpos extraños o cerumen se hacen visibles (espejo de oído) y el médico de familia puede extraerlos con pequeños instrumentos.
Si una remoción mecánica no tiene éxito, la cera del oído (cerumen) o el cuerpo extraño se enjuaga con agua.
Inflamación del conducto auditivo externo (otitis externa)
El conducto auditivo externo puede estar infectado por bacterias, virus, Hongos o encender en caso de alergias. La hinchazón puede bloquear tanto el canal auditivo que puede provocar pérdida de audición (hipoacusia).
Los tratamientos con antibióticos (bacterias), antimicóticos (hongos) o antiinflamatorios reducirán rápidamente la hinchazón.
Lesión del tímpano (ruptura de la membrana timpánica)
Manipular el canal auditivo externo, por ejemplo, insertando un hisopo demasiado lejos o golpeando el oído con la palma de la mano, puede dañar el tímpano.
Además del dolor y una pequeña cantidad de sangrado, hay una reducción de la audición. El especialista en oído, nariz y garganta intenta cerrar la grieta con una fina costura. Los pequeños daños también se curan por sí mismos.
Trastorno de ventilación por tubo (catarro por tubo)
A Inflamación en la nasofaringe (faringitis, sinusitis = Infección sinusal, rinitis aguda (oler)) la membrana mucosa puede hincharse hasta tal punto que la la trompa de Eustaquio (Tuba Eustachii) ya no para una igualación de presión entre los Oído medio y puede cuidar la garganta.
Especialmente con las fluctuaciones de presión (buceo, vuelo, montañismo), se siente una presión incómoda en el oído, que ya no desaparece al tragar y bostezar. Además, existe una pérdida auditiva que solo se detiene cuando se iguala la presión.
Los trastornos agudos de la ventilación por tubo suelen curarse por sí solos debido a una infección viral banal. Las gotas nasales descongestionantes pueden causar descongestión y reabrir la trompa de Eustaquio. Rara vez es necesaria una punción (paracentesis) del tímpano para drenar uno Derrame timpánico necesario.
Otitis media aguda aguda
La otitis media aguda es una infección del revestimiento del oído medio, causada por virus o bacterias. Habitualmente se habla de una infección ascendente, ya que los patógenos suelen originarse en la nasofaringe y ante un resfriado (rinitis) predominaba una inflamación de los senos nasales (sinusitis) o bronquitis. Los patógenos encuentran su camino a través de la trompeta del oído (trompeta de Eustaquio, tuba auditiva), que conecta el oído medio con la nasofaringe. Los niños se ven particularmente afectados por este tipo de infecciones y luego se quejan de dolores de oído punzantes y tirantes, que también se acompañan de fiebre y pérdida de audición. El reposo general y las gotas nasales descongestionantes pueden llevar rápidamente a la recuperación de infecciones virales. En el caso de una infección bacteriana, los síntomas deben tratarse con un antibiótico. Los niños que tienen una otitis media notablemente frecuente generalmente deben ser examinados por un otorrinolaringólogo, ya que las causas especiales (pólipos, amigdalitis crónica), faringitis crónica (angina), infecciones crónicas de los senos nasales (sinusitis) pueden ser la causa.
Puede encontrar más información en nuestros temas:
- otitis media aguda
- Infección sinusal
- oler
Lesión por presión en el oído (barotrauma)
En caso de cambios bruscos de presión (buceo, vuelo, montañismo), se genera una diferencia de presión entre el oído medio y el conducto auditivo externo.
Esto se compensa rápidamente con una trompeta de oído saludable. Si la trompa de Eustaquio está gravemente dañada y hay un cambio de presión particularmente rápido, el tímpano está demasiado estirado. Lo percibimos como una sensación de presión y pérdida auditiva. Incluso puede romperse si se coloca bajo una presión excesiva, causando dolor de oído severo, zumbidos en los oídos y pérdida auditiva.
Un desgarro en el tímpano se puede volver a coser con una pequeña operación.
Dislocación osicular
Los tres huesecillos (Martillo, yunque y estribo) transmiten el sonido del tímpano al Oído interno.
Como todas las demás articulaciones, tienen una conexión a través del tejido conectivo y los ligamentos, que son muy susceptibles a la violencia. Es cierto que las articulaciones entre los huesecillos auditivos no pueden lesionarse directamente, sino con una fuerte fuerza sobre el cráneo. Accidentes Caídas y las cajas pueden interrumpir la conexión entre los huesecillos individuales. Hay una dislocación (dislocación) y una hipoacusia aguda. La terapia quirúrgica (timpanoplastia, ver más abajo) puede mejorar.
Fractura de cráneo (fractura de la base del cráneo)
Si con uno Fractura de cráneo la línea de fractura pasa directamente por el oído medio (fractura piramidal longitudinal), esto puede afectar los nervios auditivos (Nervio vestibulococlear) daño.
Además, la sangre que emerge de la fractura puede fluir hacia el oído medio y afectar la transmisión del sonido a través de los huesecillos (hematotímpano). La terapia quirúrgica es esencial para las fracturas graves.
La terapia es interdisciplinaria, es decir el especialista en medicina del oído, nariz y garganta trabaja junto con el especialista en neurología, el neurorradiólogo y un neurocirujano.
terapia
Como surge uno agudo Hipoacusia neurosensorial y como se trata
- Pérdida de audición repentina (hipoacusia aguda, Angina de pecho del oído interno, inglés: sordera repentina, sordera apoplectiforme)
La pérdida auditiva repentina es una pérdida auditiva repentina, en su mayoría unilateral. - Ruidos en los oídos (Tinnitus) y también puede producirse una sensación de presión similar al algodón. Rara vez se encuentra una causa, pero generalmente está localizada. Trastorno circulatorio en el oído interno explicado.
- Muchas enfermedades subyacentes (p. Ej. hipertensión, Insuficiencia cardíaca = Insuficiencia cardiaca) puede promover una pérdida auditiva repentina y debe tenerse en cuenta durante la terapia.
El tratamiento de infusión es la principal terapia en la actualidad.
La llamada solución de hidroxietil almidón (HAES) mejora las propiedades de flujo de la sangre. Este efecto se ve reforzado por la adición de fármacos que favorecen la circulación sanguínea. Una condición subyacente como la presión arterial alta definitivamente debe tratarse y el estrés, la nicotina (Fumar) y evitar el consumo excesivo de café. - La contaminación acústica
Los ruidos fuertes, como los generados en discotecas ruidosas o por motores a reacción, pueden provocar una pérdida auditiva aguda. Zumbido en los oídos, Mareos y una sensación de presión en el oído pueden acompañar a la pérdida auditiva. Un descanso más prolongado en un entorno tranquilo, el uso de protección auditiva y orejeras puede ayudar en el futuro. - Infecciones del oído interno.
Los virus y las bacterias pueden infectar agudamente el oído interno y contribuir a la pérdida de audición. La mayoría de las veces son infecciones que se transmiten desde las meninges (meningitis) o uno Herpes en la orejaHerpes zóster ótico).
también paperas -, escarlatina -, tifus - y enfermedad de Lyme Los patógenos se pueden propagar al oído interno.
El tratamiento se realiza por un lado con altas dosis de antibióticos o estática viral y por otro lado con fármacos antiinflamatorios (Cortisona). - Intoxicación por drogas (ototoxicosis)
Algunos Medicamento tener el efecto secundario indeseable de daño en el oído interno mareo y causando tinnitus.
El daño del oído interno, sin embargo, depende de la cantidad del fármaco respectivo y ocurre bastante raramente con la administración controlada. Estos medicamentos incluyen Antibióticos del grupo de los aminoglucósidos (Gentamicina), Diuréticos (Furosemida, nombre comercial: Lasix®) y algo Agentes citostáticos (Medicamentos utilizados para tratar el cáncer).
Si se produce daño en el oído interno relacionado con el fármaco, se debe suspender el fármaco, porque el daño es reversible, especialmente al principio. - Toxinas ambientales
- Fractura de cráneo (Fractura de la base del cráneo)
En el caso de un cráneo fracturado, la línea de fractura puede atravesar las partes del oído. Si la línea de fractura se encuentra en el área del oído interno (fractura transversal piramidal), se produce pérdida auditiva aguda, mareos y posiblemente parálisis facial parcial (parálisis facial). El tratamiento depende de la extensión de la rotura y lo lleva a cabo un equipo de médicos de ORL, Neurología y Radiología. - Lesión de cráneo (trauma contundente del cráneo, conmoción cerebral laberíntica, commotio labyrinthi)
Incluso si la fuerza no se aplicó directamente al oído, se puede transmitir una onda de presión dañina al oído interno a través de los huesecillos. Los síntomas son variados y están asociados con una pérdida auditiva severa, mareos, sensación de presión y tinnitus.
Dependiendo de la extensión de la lesión, se busca terapia conservadora o quirúrgica. - Grieta de la ventana ovalada y / o redonda
El oído medio (cavidad timpánica con huesecillos auditivos) está conectado al oído interno (cóclea y canales semicirculares) a través de dos pieles delgadas (membranas; ventanas redondas y ovaladas). Estas membranas pueden resultar dañadas por accidentes, ruidos, operaciones en el oído, presión y tumores. Los síntomas típicos son audición variable, mareos, tinnitus y presión en los oídos. - La enfermedad de Meniere; La enfermedad de Meniere
Esta enfermedad afecta predominantemente a hombres de mediana edad. Es notable que a menudo ocurre en pacientes vegetativamente inestables después de estrés psicológico, cambios climáticos, abuso de alcohol, cafeína y nicotina, o después de infecciones comunes.
En primer plano, se produce un vértigo severo a intervalos, que también se acompaña de ruidos en el oído y una sensación de presión similar al algodón en el oído.
En caso de un ataque, existe una pérdida aguda de audición del oído interno que puede durar algunas horas. La causa aún no está clara, pero se sospecha una alteración en los fluidos del órgano de equilibrio (endolinfa / perilinfa) y sus concentraciones de sal (electrolitos).
La terapia es sintomática con medicamentos contra las náuseas como el dimenhidrinato (Vomex ®). La betahistina (Acqamen retard ®) se administra en el intervalo libre de convulsiones.
Puede encontrar más información sobre este tema en: La enfermedad de Meniere - Accidente electrico
La corriente eléctrica puede causar graves daños al oído interno cuando se conduce a través del cuerpo. También ocurren consecuencias similares después de un rayo. En estos casos, también ocurren otras lesiones, quemaduras y fallas nerviosas, que requieren un tratamiento interdisciplinario.