Anatomía-Léxico

Levadura

Introducción

Los hongos de levadura son uno de los tipos más comunes de hongos y son uno de los hongos unicelulares que pueden crecer hasta alrededor de 5-8 µm. Pueden reproducirse por brotación y división celular y pueden desarrollar pseudomicelia. Un pseudomicelio es el nombre que se le da a la conexión entre varias células de levadura que han surgido a través de la germinación.

Las levaduras también pueden formar esporas que son muy resistentes y con las que pueden sobrevivir durante mucho tiempo en diversos ambientes. Muchas levaduras son a menudo parte de la piel natural y la flora intestinal y no tienen por sí mismas ningún valor de enfermedad.

Sin embargo, en determinadas situaciones, normalmente en el caso de una inmunodeficiencia, pueden convertirse en patógenos oportunistas. Si el sistema inmunológico se debilita, las levaduras pueden multiplicarse excesivamente, atacar la piel, las membranas mucosas y los órganos internos y causar enfermedades graves, que se discutirán con más detalle a continuación. El representante y agente causante más importante de estas enfermedades es Candida albicans.

¿Las levaduras son contagiosas?

Las levaduras pueden ser muy contagiosas, pero sobre todo sólo si el propio sistema inmunológico o la flora afectada de la piel o de las membranas mucosas está alterada. Las levaduras pueden atacar la piel y las uñas, entre otras cosas. La infección tiene lugar aquí principalmente a través del contacto físico cercano o el uso de las mismas toallas y ropa. Si las uñas están infectadas con levadura, la infección también se puede transmitir a través de tijeras de uñas o limas de uñas compartidas.

Lea más sobre este tema en: ¿Qué tan contagiosas son las levaduras?

La levadura en el área de los órganos genitales (por ejemplo, candidiasis vaginal o balanitis) se puede transmitir durante las relaciones sexuales sin protección. Si uno de los socios está infectado con levadura, ambos socios deben ser tratados siempre al mismo tiempo para evitar un "efecto ping-pong". Las levaduras no se transmiten a través de los asientos de los inodoros.

Un ataque de hongos en la boca ocurre principalmente en asmáticos o pacientes pulmonares que dependen de la ingesta de aerosoles de cortisona. La defensa inmune en el área de la boca se reduce por la cortisona y las levaduras pueden multiplicarse allí rápidamente y causar los síntomas de la candidiasis oral. La infección es posible al compartir cepillos de dientes o productos para el cuidado dental. Un ataque de hongos en el intestino generalmente surge por el uso prolongado de antibióticos, pero generalmente no es contagioso.

Puede encontrar información general sobre erupciones contagiosas en: ¿Mi sarpullido es contagioso?

Causas de la infestación por levaduras

Las causas más importantes de una infección por levaduras son una inmunodeficiencia o alteraciones de la flora de la piel / membranas mucosas. Las causas del debilitamiento del sistema inmunológico pueden ser mucho estrés, la ingesta prolongada de cortisona (ver: Efectos secundarios de la cortisona), pero también enfermedades como leucemia, SIDA o diabetes mellitus (diabetes) mal controlada.

La flora cutánea puede dañarse principalmente por la ducha excesiva y el uso de jabones fuertes, que destruyen el manto ácido protector de la piel. Pero incluso en lugares donde se acumula mucha humedad y calor, por ejemplo debajo de los senos, en las axilas, en la ingle o debajo de los pliegues abdominales, la barrera cutánea puede dañarse por el aumento constante de la humedad y puede ocurrir una colonización patológica con levaduras. .

La flora intestinal y bucal puede ser destruida por fármacos como antibióticos o cortisona, entre otros. La flora vaginal puede ser destruida por cambios hormonales (por ejemplo, píldoras anticonceptivas), por el DIU o por una higiene íntima incorrecta y excesiva (duchas vaginales o uso de jabones) y conducir a una mayor colonización por levaduras.

Síntomas

Dependiendo de dónde se produzca la infestación por levaduras, existen diferentes síntomas. Si las levaduras atacan la piel, generalmente se forma una erupción roja, dolorosa y con picazón en las áreas afectadas. A menudo también aparecen pequeñas pústulas o desgarros en la piel. Las levaduras atacan los pliegues de la piel, por ejemplo, debajo de las mamas, en las axilas, en la ingle o en el estómago.

Los hongos en las uñas, provocados por la levadura, generalmente comienzan en la pared de la uña, desde donde crece la uña. A menudo se forman manchas o rayas blanquecinas al principio. La uña se vuelve áspera, quebradiza y quebradiza. Con el tiempo, el lecho ungueal a menudo se endurece y se vuelve marrón amarillento.

Los hongos vaginales generalmente se manifiestan como ardor y picazón severos en el área de la vagina o la vulva. La vagina y la vulva suelen estar muy enrojecidas e hinchadas y puede producirse una secreción blanquecina que se desmorona. La micción o las relaciones sexuales a menudo pueden ser dolorosas.

Una infección por hongos en la boca (aftas bucales) se manifiesta principalmente como enrojecimiento de la garganta y depósitos blanquecinos en la mucosa oral o la lengua. Si se limpian, el sangrado es fácil. También puede haber mal aliento.

Una infección por hongos en el intestino es poco común, pero puede provocar gases, hinchazón, náuseas, diarrea y estreñimiento.

Leer más sobre el tema: Infección por levaduras

terapia

Los medicamentos antimicóticos se utilizan principalmente para tratar las infecciones por hongos. Estos son ingredientes activos que inhiben el crecimiento del hongo o lo matan. Los ingredientes activos más utilizados son, por ejemplo, nistatina, clotrimazol, fluconazol o anfotericina B.

Los antimicóticos se pueden aplicar localmente como cremas, ungüentos, esmaltes de uñas y supositorios, o se pueden tomar en forma de tabletas o como infusión. En el caso de infecciones fúngicas de la piel o de las mucosas (aftas bucales, vaginitis, etc.), los antimicóticos se utilizan principalmente de forma local. En el caso de infecciones graves con afectación de órganos, los antimicóticos se administran en comprimidos o en infusión.

Al tratar la candidiasis, es importante asegurarse de que los antimicóticos se utilicen regularmente durante un cierto período de tiempo para evitar la reaparición del hongo.

Candida albicans / candidiasis

Candida albicans es el representante más importante y más común de los hongos de la levadura y se presenta casi exclusivamente en humanos. El 90% de las veces, es la causa de la candidiasis, una infección con cepas de cándida. Candida albicans es un germen oportunista que puede detectarse en la flora normal de la piel / membranas mucosas de muchas personas y solo puede desencadenar una enfermedad en el caso de una flora alterada o un sistema inmunológico débil.

Los cuadros clínicos más comunes que pueden ser causados por Candida albicans son vaginitis (aftas vaginales), balanitis (inflamación del glande por hongos), aftas bucales, dermatitis del pañal, así como numerosas infecciones de piel y uñas. En casos raros y con un sistema inmunológico severamente debilitado, también puede ocurrir una infección sistémica, es decir, una infestación de los órganos internos como el esófago, el corazón, el hígado y el sistema nervioso central, que a menudo puede ser fatal.

Los principales factores de riesgo de una enfermedad por Candida albicans son una debilidad del sistema inmunológico, heridas crónicas, sudoración profusa, así como el uso constante de ropa impermeable al aire o vendas oclusivas.

Candida albicans se puede detectar de forma fiable mediante un frotis, con un examen posterior al microscopio o mediante la creación de cultivos fúngicos especiales. La mera detección de Candida albicans sin síntomas de la enfermedad, sin embargo, no es peligrosa y no requiere tratamiento.

La candidiasis se trata con medicamentos antimicóticos.

Levadura en la piel

Las levaduras atacan preferentemente las áreas de la piel que están calientes y húmedas, por ejemplo, los espacios entre los dedos, pero también las áreas debajo de los pliegues cutáneos.

Muchas levaduras son una parte normal de la flora de la piel y no tienen valor de enfermedad. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, también pueden afectar la piel (ver: Hongos en la piel), preferiblemente en lugares donde los pliegues de la piel se encuentran uno encima del otro y se genera mucha humedad y calor. Las áreas predisponentes son, por ejemplo, debajo de los senos, en la ingle, en las axilas o debajo de los pliegues del abdomen. Pero los espacios entre los dedos de las manos y los pies también pueden ser atacados por la levadura.

Las áreas inflamadas suelen estar rojas, hinchadas, con comezón y dolorosas al tacto. A menudo también hay descamación de la piel. Terapéuticamente, ayuda aquí a limpiar bien las zonas afectadas y a mantenerlas secas, así como a aplicar pomadas antifúngicas para eliminar el hongo.

Dermatitis del pañal

En los bebés que aún tienen un sistema inmunológico débil, la candidiasis puede manifestarse como dermatitis del pañal. Por lo general, esto da como resultado una erupción dolorosa, roja, con picazón y escamosa en las nalgas, los genitales y, a veces, incluso en los muslos, el estómago y la espalda (área del pañal).

La causa suele ser un aumento de la humedad debido a cambios poco frecuentes de pañal. Como medida preventiva, ayuda cambiar los pañales con más frecuencia, lavar la piel del bebé con agua tibia después del cambio, secarla bien y dejar al bebé sin pañales en ocasiones. Si la dermatitis del pañal ya está presente, existen pastas antimicóticas especiales que se pueden aplicar en las áreas afectadas.

Infestación de las membranas mucosas.

Cuando las membranas mucosas están infectadas, las levaduras pueden provocar inflamación del glande del pene, que se asocia con dolor al orinar, entre otras cosas.

Sin embargo, la levadura también puede afectar las membranas mucosas, por ejemplo, la vagina (Vaginitis) o el glande (Balanitis) y causar infecciones dolorosas. La vaginitis o balanitis se produce principalmente por una higiene íntima incorrecta o excesiva, lo que provoca un cambio en la flora de las mucosas.

La píldora anticonceptiva, el DIU y el uso de ropa sintética hermética pueden promover el desarrollo de aftas vaginales. El hongo vaginal se manifiesta principalmente a través de una hinchazón dolorosa y enrojecimiento de la vagina y la vulva, a través de una secreción blanca que se desmorona, así como picazón intensa, ardor y dolor al orinar o durante las relaciones sexuales.

La balanitis (inflamación del glande) se manifiesta principalmente a través de enrojecimiento e hinchazón dolorosos del glande, retracción dolorosa del prepucio y dolor al orinar o tener relaciones sexuales. Ambos cuadros clínicos deben ser aclarados y tratados por el médico. Por lo general, se prescriben ungüentos o supositorios antimicóticos para esto. Para evitar un "efecto ping-pong", ambos socios deben ser tratados al mismo tiempo.

Levadura en los intestinos

Algunos representantes de los hongos de la levadura pertenecen a la flora intestinal normal y no tienen valor de enfermedad. Sin embargo, si se toman antibióticos o inmunosupresores durante mucho tiempo, la flora intestinal normal puede dañarse y las levaduras y otras bacterias pueden multiplicarse patológicamente y causar una infección.

Una infección por levaduras en el intestino puede manifestarse, por ejemplo, en forma de gases, distensión abdominal, dolor abdominal, pero también náuseas, diarrea o estreñimiento.

La infección del intestino con levaduras es rara. Si se encuentran levaduras en el intestino y los síntomas mencionados anteriormente están presentes al mismo tiempo, se puede iniciar la terapia antifúngica. Sin embargo, si solo se detectan levaduras, sin síntomas, esto no tiene valor de enfermedad.

La nistatina se usa principalmente para la terapia antifúngica. Posteriormente, se recomienda a los afectados reconstruir la flora intestinal fisiológica durante un período de 3-6 meses. También se recomienda evitar el alcohol, los productos de harina de trigo y los dulces durante este tiempo, como dieta antifúngica. Es preferible consumir productos integrales, verduras, lechuga y fibra para favorecer el desarrollo de una flora intestinal sana y el funcionamiento normal del intestino.

Para obtener más información importante, lea también: Levadura en el intestino

Levadura en la lengua

La levadura en la lengua puede causar candidiasis oral. Se trata de una infección por Candida albicans en la zona de la boca, que provoca enrojecimiento de la garganta y depósitos blanquecinos en la mucosa oral y la lengua. Los depósitos se pueden quitar, pero sangran fácilmente. La candidiasis no es peligrosa en sí misma, pero puede extenderse a otros órganos internos, por ejemplo, el esófago, o ingresar a la sangre y causar infecciones sistémicas graves.

Los hongos de levadura en la lengua ocurren principalmente en asmáticos o pacientes pulmonares que dependen del uso de aerosoles de cortisona. Después de la inhalación de cortisona, los restos de cortisona pueden permanecer en la cavidad oral y provocar localmente un sistema inmunológico débil. Por lo tanto, la cavidad bucal siempre debe enjuagarse bien después de inhalar la cortisona.

La candidiasis oral generalmente se puede tratar por vía tópica con enjuagues bucales, pastillas o suspensiones. El cepillo de dientes y otros artículos para el cuidado bucal deben cambiarse para evitar la propagación de gérmenes y la recurrencia de la infección. Las dentaduras postizas deben limpiarse con regularidad con pastillas de limpieza para dentaduras postizas.

Por supuesto, las levaduras en la boca también pueden afectar la lengua. Para saber todo lo que necesita saber sobre la levadura en la boca, lea: Hongos de levadura en la boca