Clasificación AO

Definición / introducción

La clasificación AO (=Grupo de trabajo para temas de osteosíntesis), también llamada clasificación de Müller, se introdujo para poder proporcionar una descripción clara de las fracturas. Esta clasificación es válida en todo el mundo y sirve como base para el tratamiento estandarizado de las fracturas óseas. Es posible describir las fracturas de forma estandarizada y, por lo tanto, tratarlas de manera estandarizada.

historia

los Grupo de trabajo para temas de osteosíntesis (Clasificación AO) fue fundada en 1958 por 13 cirujanos y ortopedistas. La gestión de la comunidad de formación se hizo cargo Maurice E. Muller, Martin Allgöwer, Robert Schneider y Hans Willenegger. La sede de la AO se encuentra en Davos (Suiza). 1984 el grupo de trabajo se reorganizó en forma de fundación sin fines de lucro. Hoy en día, el grupo de trabajo para cuestiones de osteosíntesis tiene unos 5000 miembros y se ha convertido en una importante red entre cirujanos. La AO se ha propuesto la tarea de promover y estandarizar los avances médicos en los tratamientos quirúrgicos de fractura ósea para enfermedades del sistema musculoesquelético. Debido a esto, el Clasificación AO introducido para describir fracturas óseas.

Estructura de la clasificación AO

La clasificación AO consta de un código alfanumérico de 5 dígitos. Esto describe la ubicación exacta y la gravedad de la fractura. Si, además de la fractura ósea, también hay daño en los tejidos blandos, piel o daño vascular, se utilizan códigos adicionales. También se utilizan códigos especiales para pies y manos rotas, así como para los descansos en la infancia. La clasificación AO se utiliza principalmente en el contexto de fracturas de los huesos tubulares largos (por ejemplo, huesos del muslo).
Para poder utilizar la clasificación AO de manera estandarizada, se asignan diferentes números a las regiones corporales y patrones de lesiones:
La aplicación más común es la clasificación AO en la parte superior del brazo (húmero) = 1, antebrazo (radio = radio, cúbito = cúbito) = 2, muslo (fémur) = 3 y parte inferior de la pierna (tibia = espinilla, peroné = peroné) = 4. El La región del cuerpo es lo primero en el código. Todos los demás huesos del cuerpo también están numerados y, por lo tanto, pueden describirse con la clasificación AO. Sin embargo, esto se usa principalmente para los huesos mencionados anteriormente, por lo que solo estos se enumeran específicamente aquí.
La fractura debe localizarse con precisión dentro de una región del cuerpo. Se hace una distinción entre el extremo del hueso cerca del cuerpo (= proximal) = 1, el Eje óseo (diafisario) = 2 y dem Extremo lejano (= distal) = 3. Los nudillos internos y externos (maléolos) forman una excepción y están codificados con el número 4. La ubicación es la segunda en el código.
Además, las fracturas deben clasificarse según su gravedad, pronóstico y grado de dificultad de su tratamiento. Las fracturas diafisarias se dividen en tres grupos: A = fractura simple, B = fractura en cuña, C = fractura compleja. Si la fractura afecta la articulación, esta fractura también se divide en 3 grupos: A = fuera del espacio articular (extraarticular), B = fractura articular parcial (parcial), C = fractura articular completa. La gravedad de la fractura se indica en la tercera posición del código. Además, la gravedad de la ruptura generalmente se codifica como fácil = 1, media = 2 o difícil = 3.

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ejemplo

Para aclarar y comprender mejor la clasificación AO, se dan los siguientes 2 ejemplos:
32- A1: Este sería el código para una fractura de muslo (3) relacionada con el eje óseo (2). Es una fractura simple (A) que generalmente se clasifica como fractura leve (1).
21- C3: Este código representa una fractura de antebrazo (2) que afecta el extremo del hueso cerca del cuerpo (1). Es una fractura compleja (C) que se clasifica como una fractura grave (3) en general.

Clasificación AO en el radio (radios)

La clasificación AO en el radio (radio) se utiliza para clasificar los huesos rotos del antebrazo en el área de la muñeca. Se distingue entre tres grupos de fracturas óseas, que a su vez se pueden dividir en subgrupos. El factor decisivo para la clasificación es si existe una lesión en una articulación. Si solo un hueso roto del radio (radio) o codo (Cubito) está presente sin afectación articular (fractura extraarticular), es una lesión de tipo A según la clasificación AO. En A1 solo se afecta el cúbito y en A2 el radio es único, en A3 se rompe varias veces.

En el grupo B se clasifican las lesiones en las que la articulación está parcialmente afectada (fracturas parciales de articulaciones). Aquí también se hace una distinción entre los tipos de lesiones B1, B2 y B3, según las articulaciones afectadas. Las más graves son las fracturas de radio de tipo C según la clasificación AO. Son fracturas articulares completas. Dependiendo de qué y cuántos huesos se rompan, aquí también se hace una distinción en los subtipos C1, C2 y C3.

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Clasificación AO en la columna

En la columna vertebral, fracturas de los cuerpos vertebrales (Fracturas del cuerpo vertebral) basado en la clasificación AO. La clasificación es particularmente importante porque permite distinguir entre lesiones estables e inestables de la columna. Una fractura estable se puede tratar de forma conservadora (es decir, sin cirugía). Una fractura inestable, por otro lado, debe estabilizarse mediante intervención quirúrgica. Las lesiones se dividen en tipos A, B y C.

El tipo A también se llama lesión por compresión.La fuerza que causa la fractura proviene de arriba (a menudo, por ejemplo, una fractura por fatiga en mujeres mayores con pérdida ósea). Las lesiones de tipo A son en su mayoría estables porque la parte posterior del cuerpo vertebral está intacta.

Las fracturas del cuerpo vertebral de tipo B y tipo C, por otro lado, son inestables, ya que la parte posterior del cuerpo vertebral también se ve afectada por la lesión. Tales lesiones pueden ocurrir, por ejemplo, en un accidente de tráfico grave. El tipo C se diferencia del tipo B principalmente en la naturaleza de la lesión. En el tipo C, las fuerzas de rotación también conducen a la lesión, mientras que este no es el caso del tipo B. En ambos casos, sin embargo, la operación debe realizarse con prontitud para prevenir una lesión en la médula espinal y cualquier parálisis asociada.

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