Albúmina en la orina
¿Qué es la albúmina en la orina?
La albúmina es una proteína producida por el hígado y constituye una gran parte de nuestras proteínas en la sangre. Por lo general, solo se excretan pequeñas cantidades de la proteína en la orina. Los niveles altos de proteína albúmina en la orina pueden indicar un problema renal. En lenguaje técnico, esto se conoce como albuminuria.
¿Cuáles son los valores normales?
El valor normal de la albúmina, que se excreta fisiológicamente en la orina, es de un máximo de 20 mg para la orina que se deja espontáneamente por la mañana. Si el valor de albúmina se determina en una colección de orina de 24 horas, el valor normal es un máximo de 30 mg. Con una recolección de orina de 24 horas, la orina se recolecta durante 24 horas y luego se determina el contenido de albúmina.
No todas las desviaciones del valor normal son patológicas. El contenido de albúmina en la orina puede, por ejemplo, aumentarse después de un esfuerzo físico intenso o durante el embarazo.
¿Cuáles son las causas de la albúmina en la orina?
Las causas más comunes de albúmina en la orina pueden ser:
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Fisiológico (excreción hasta 30 mg / día)
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Gran esfuerzo físico
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Embarazo (valor normal hasta 300 mg / día)
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Enfermedad renal (por ejemplo, debilidad renal o inflamación de los riñones)
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Inflamación
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hipertensión
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diabetes
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en niños: síndrome nefrótico
Esta es una lista de las causas más comunes de (aumento) de los niveles de albúmina en la orina. También hay muchas otras causas de (aumento) de los niveles de albúmina en la orina.
Albúmina urinaria en diabetes
La determinación de la albúmina en la orina se lleva a cabo a menudo para la detección precoz de la nefropatía diabética en personas que padecen diabetes mellitus. La nefropatía diabética es una enfermedad secundaria que puede ocurrir en el contexto de la diabetes mellitus. Los niveles elevados de albúmina en la orina indican un daño renal incipiente. En las personas que padecen diabetes mellitus, el nivel de albúmina en la orina se determina con regularidad para detectar el daño renal en una etapa temprana y ralentizar la progresión de la enfermedad mediante una terapia dirigida.
Es importante que el “azúcar” esté bien ajustado para que tales enfermedades secundarias no ocurran o ocurran lo más tarde posible.
Lea más sobre el tema en: Nefropatía diabética
¿Cómo se diagnostica la albúmina en orina?
Para determinar el nivel de albúmina en la orina, el médico necesita una muestra de orina, que se deja espontáneamente por la mañana, o una recolección de orina de 24 horas. La orina se recolecta durante un día y luego el médico toma una muestra.
Luego, la muestra de orina se evalúa en el laboratorio. También hay pruebas de laboratorio especiales que pueden detectar las diversas proteínas como la albúmina.
Para poder confirmar el diagnóstico de niveles elevados de albúmina en la orina, se examinan dos muestras de orina a una distancia suficiente de unas pocas semanas, ya que el nivel de albúmina también puede incrementarse fisiológicamente en un punto, por ejemplo después de un esfuerzo físico intenso.
Lea más sobre el tema en: Análisis de orina
¿Puede encontrar albúmina en la orina con una tira reactiva?
Por lo general, se puede usar una tira reactiva de orina convencional para determinar si la orina contiene más proteínas. Sin embargo, no se puede afirmar si las proteínas detectadas en la orina son albúmina y la cantidad en la que está presente en la orina.
A menudo, las tiras reactivas para pequeñas cantidades de albúmina o proteínas en la orina tampoco son lo suficientemente sensibles, por lo que deben utilizarse métodos de medición más específicos.
Por lo tanto, no se puede utilizar una tira reactiva para hacer declaraciones sobre una posible enfermedad renal. Si se sospecha una enfermedad renal, un médico siempre debe realizar un diagnóstico diferencial.
Los síntomas de la albúmina en la orina.
No hay ningún síntoma que confirme la presencia de albúmina en la orina. Pequeñas cantidades de albúmina en la orina son normales e inofensivas.
Una indicación de una mayor excreción de proteínas en la orina, como la albúmina, puede ser la orina espumosa.
Una mayor aparición de edema (retención de agua en el tejido) puede ser un indicio de una pérdida de albúmina a través de la orina, ya que la albúmina participa en el mantenimiento de la denominada presión osmótica coloide. Esta presión se usa generalmente para evitar que el líquido ingrese al tejido.
¿Cómo se trata la albúmina en la orina?
El tratamiento de los niveles elevados de albúmina en orina a menudo se trata de tratar la enfermedad subyacente. En su mayoría se trata de hipertensión arterial, diabetes, enfermedades cardíacas o renales.
Si la presión arterial está elevada, se debe ajustar la presión arterial. La presión arterial objetivo debe ser de 130 mmHg sistólica y 80 mmHg diastólica. Los llamados inhibidores de la ECA se utilizan a menudo para reducir la presión arterial. Estos no solo reducen la presión arterial, sino que también tienen un efecto protector sobre la piel interna de los vasos sanguíneos.
También es importante ajustar el nivel de azúcar en sangre de manera óptima. El valor de azúcar en sangre a largo plazo (HbA1c) debe ser un máximo del siete por ciento.
Además de la terapia con medicamentos para la enfermedad subyacente, también es recomendable hacer ejercicio y comer una dieta sana y equilibrada. Se debe tener cuidado de reducir los alimentos que contienen proteínas.
Para más información, ver: Dieta para proteínas en la orina debido a enfermedad renal.
Cualquier exceso de peso debe reducirse si es posible. Además, los niveles de lípidos en sangre se pueden reducir con medicamentos llamados estatinas.
También es importante dejar de fumar, ya que la nicotina y otras sustancias nocivas absorbidas por el cuerpo dañan los vasos sanguíneos y los riñones.
¿Cuánto tiempo dura la albúmina en la orina?
La duración de un nivel elevado de albúmina en la orina depende en gran medida de la causa subyacente.
Si se produce un aumento del valor de albúmina, por ejemplo, después de un esfuerzo físico intenso o durante el embarazo, los valores a menudo se normalizan por sí mismos después del esfuerzo físico o después del parto. En casos más raros, un aumento del contenido de albúmina en la orina durante el embarazo también puede provocar la llamada preeclampsia. ser.
Para más información, ver: Proteína en la orina durante el embarazo.
Si se produce un aumento del valor de albúmina como parte de una enfermedad subyacente, la enfermedad subyacente debe tratarse para normalizar el nivel de albúmina en la orina. La duración depende de la gravedad de la enfermedad subyacente y de qué tan bien funciona la terapia.
El aumento del valor de albúmina en el contexto de una enfermedad subyacente puede ser un factor de riesgo de enfermedad renal, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o trastornos circulatorios.
¿Cómo progresa la enfermedad?
El curso de la enfermedad depende en gran medida de la causa subyacente.
El nivel de albúmina a menudo se normaliza durante una actividad física intensa o durante el embarazo.
Si el nivel de albúmina ocurre como parte de una enfermedad subyacente, los riñones se dañarían cada vez más sin tratamiento y el nivel de albúmina en la orina aumentaría constantemente.
El tratamiento a menudo puede retardar la progresión de la enfermedad subyacente y ralentizar el daño renal.