Inflamación de las trompas de Falopio

Introducción

Una inflamación de las trompas de Falopio se llama en terminología médica Salpingitis se refiere y es una de las inflamaciones del tracto genital superior. En la mayoría de los casos, ambas trompas de Falopio se ven afectadas por la inflamación. La inflamación de las trompas de Falopio generalmente ocurre junto con la inflamación del ovario. La combinación de inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios también se conoce como anexitis.

La inflamación de las trompas de Falopio es una afección ginecológica común que puede afectar a mujeres de todas las edades. Sin embargo, existe un mayor riesgo en mujeres jóvenes sexualmente activas o en mujeres con un dispositivo intrauterino (espiral). En la mayoría de los casos, la inflamación de las trompas de Falopio es causada por una infección bacteriana que asciende desde la vagina o el útero.

Causas de la inflamación de las trompas de Falopio.

UNA Inflamación de las trompas de Falopio o uno Anexitis es a menudo a través de un infección ascendente de la vagina o el útero. La causa de tal inflamación ascendente es una Disminución de las barreras protectoras naturales.. La barrera protectora puede, por ejemplo, el Período menstrual, a través de objetos extraños como espiral, uno nacimiento o vaginal intervenciones operativas han sido afectados. Debido a la barrera protectora rota, los patógenos bacterianos o virales ahora pueden ingresar al cuerpo más fácilmente y causar una infección.

En el caso de la inflamación de las trompas de Falopio, el patógeno bacteriano en primer plano, son más raros Virus responsable de la anexitis. Las bacterias que tienen más probabilidades de desencadenar inflamación son Gonococoscúal gonorrea Gatillo (gonorrea), Clamidia y Micoplasma. En términos porcentuales, estos tres tipos de bacterias son responsables de la mayor parte de la inflamación.

Además de una función de barrera alterada, también existe un mayor riesgo de que entren patógenos relaciones sexuales sin protecciónque puede conducir a la transmisión infecciosa de bacterias o virus.

También existen otras cepas de bacterias que pueden causar inflamación de las trompas de Falopio. Estos incluyen, por ejemplo, Escherichia coli y otros microorganismos, los denominados anaerobios, que se caracterizan por su capacidad para vivir en un entorno libre de oxígeno.
Las niñas o mujeres que aún no han tenido relaciones sexuales también deben pasar por una tuberculosis-Bacterias (Tuberculosis micobacteriana) inflamación inducida.

La inflamación de las trompas de Falopio puede originarse directamente en los órganos genitales (inflamación primaria) o en otros órganos ubicados en la cavidad abdominal (inflamación secundaria). Por ejemplo, un Inflamación intestinal propagarse y causar inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios. Sin embargo, este tipo de anexitis es extremadamente raro y ocurre en menos del uno por ciento de los casos.

terapia

Una inflamación de las trompas de Falopio, con o sin inflamación de los ovarios, debe tratarse de inmediato, de lo contrario pueden surgir complicaciones.

Los antibióticos generalmente se administran por vía intravenosa para tratar las trompas de Falopio inflamadas. El tratamiento suele ser hospitalario, lo que significa que los afectados permanecen en el hospital durante el período de tratamiento. El período de tratamiento es de aproximadamente 10 días.
A menudo se administra un antibiótico de amplio espectro al comienzo de la terapia, ya que el laboratorio aún no ha detectado el patógeno. Los resultados de laboratorio requieren algo de tiempo, por lo que el tratamiento se inicia de inmediato debido a las posibles complicaciones de la inflamación de las trompas de Falopio.
Tan pronto como el frotis detecta el patógeno, se inicia la terapia con antibióticos específica para el patógeno. Si no se puede identificar claramente ningún patógeno o si la terapia con antibióticos no tiene éxito, se administra un antibiótico de amplio espectro.
Si los síntomas mejoran, se puede cambiar la administración de antibióticos; en lugar de la administración intravenosa del medicamento, se puede hacer un cambio a tabletas.

Además de la terapia con antibióticos, también debe iniciarse una terapia antiinflamatoria con medicamentos antiinflamatorios (por ejemplo, diclofenaco). Esta terapia también alivia el dolor agudo asociado con la inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios. Además, enfriar la parte inferior del abdomen también proporciona alivio del dolor en las primeras etapas. En el curso posterior, las envolturas húmedas y calientes y los paquetes de fango, que estimulan la circulación sanguínea, ayudan. Una vez finalizado el tratamiento en el hospital, las compresas y los baños de barro apoyan el proceso de curación.

La terapia sigue siendo la misma para la inflamación crónica de las trompas de Falopio si todavía hay signos de inflamación. El problema es que en esta etapa las trompas de Falopio a menudo permanecen pegadas y si aún quieres tener hijos, una laparoscopia (laparoscopia) deben reabrirse. Las adherencias también se pueden aflojar durante una laparoscopia.

En casos raros, la única opción de tratamiento es extirpar las trompas de Falopio mediante una incisión abdominal (Salpingectomía).

Estos remedios caseros pueden ayudar

Cabe destacar que la inflamación de las trompas de Falopio es un cuadro clínico muy grave, que puede tener graves consecuencias en cursos crónicos o recurrentes. Estos incluyen, por ejemplo, la infertilidad y la propagación de la inflamación a los órganos circundantes. Por lo tanto, los remedios caseros solo deben usarse como apoyo, por ejemplo para aliviar síntomas o dolores, y nunca solos. En términos de terapia, siempre debe estar presente un ginecólogo para que, después de un examen completo, se pueda prescribir un antibiótico específico de patógeno y se puedan prevenir los efectos a largo plazo. Los remedios caseros que se pueden utilizar como soporte pueden ser, por ejemplo, aplicaciones frías en el abdomen. Estos tienen un efecto analgésico en la inflamación aguda y reducen ligeramente la fiebre cuando la temperatura es alta. En el intervalo de síntomas que ya está disminuyendo, las bolsas de agua caliente pueden volver a tener un efecto relajante. Además, se pueden beber varias mezclas de té con ingredientes antiinflamatorios. Estos incluyen manzanilla o milenrama.

Duración

La duración de los procesos inflamatorios en el área de las trompas de Falopio varía ampliamente. Esto depende de la gravedad de la inflamación, cualquier compromiso de los órganos vecinos y el espectro subyacente de patógenos. La inflamación de las trompas de Falopio puede remitir espontáneamente y durar solo unos días, pero no es raro que la inflamación cause poca o ninguna molestia, por lo que, en ausencia de medidas terapéuticas, la inflamación puede durar de semanas a meses. El inicio oportuno de una terapia con antibióticos específicos de patógenos influye significativamente en la duración de la inflamación de las trompas de Falopio. La ingesta de antibióticos tarda un promedio de tres semanas, pero puede llevar más tiempo si la terapia no tiene éxito.

Complicaciones

La inflamación de las trompas de Falopio no tratada o tratada inadecuadamente puede convertirse en inflamación crónica de las trompas de Falopio desarrollar. Como parte de la cronificación, el tejido inflamado se convierte en cicatrices y tejido conectivo. Esto resulta en uno permanente o temporal. Cierre de las trompas de Falopio, estando además quieto Líquido en las trompas de Falopio recogeHidrosalpinx), lo que conduce a un mayor daño al tejido. En relación con cambios inflamatorios en las trompas de Falopio, adherencias (ver: Trompas de Falopio pegadas) hablado. El peligro de un esterilidad (Infertilidad) aumenta y se vuelve más probable sin tratamiento. los riesgo uno Embarazo ectópico también se incrementa significativamente.

Además, los procesos inflamatorios de los ovarios que no se tratan pueden provocar una Inflamación en toda la pelvis. venga, lo que puede tener graves consecuencias.
Estas complicaciones potencialmente mortales incluyen p. Ej. una Peritonitis así como un Obstrucción intestinal.

Los posibles síntomas de la inflamación crónica son dolores sordos alternos en la parte baja del abdomen o también Malestar durante el coito.

¿Cuáles pueden ser las consecuencias?

La inflamación de las trompas de Falopio, especialmente si la infección dura mucho tiempo y no hay terapia, puede tener numerosas consecuencias. Debido a la anatomía femenina y la proximidad de otros órganos, la inflamación puede extenderse a las estructuras circundantes, por ejemplo, la inflamación de los ovarios y la inflamación del útero, especialmente con su revestimiento uterino a menudo afectado. La imagen completa de una inflamación pronunciada de varios órganos genitales se llama Enfermedad pélvica inflamatoria designado. También puede producirse perihepatitis (síndrome de Fitz-Hugh-Curtis), es decir, una adhesión de la cápsula hepática y el peritoneo. En relación con esto, a menudo se describen las molestias del abdomen superior derecho. También puede conducir a la formación de colecciones de pus encapsuladas. Los patógenos también pueden diseminarse por el torrente sanguíneo y afectar a otros órganos que se encuentran más lejos. En tales casos, se habla de sepsis, que debe clasificarse como potencialmente mortal. Otra complicación relativamente común y muy temida es el deseo incumplido de tener hijos debido a la infertilidad. Esto a menudo es el resultado de adherencias inflamatorias en la trompa de Falopio, que por lo tanto no es penetrable para los espermatozoides ni para el óvulo agrietado. Con adherencias más leves y la trompa de Falopio todavía parcialmente accesible, aumenta el riesgo de embarazos ectópicos, los llamados embarazos extrauterinos.

¿Cómo se produce una inflamación crónica de las trompas de Falopio?

Una inflamación crónica y duradera de las trompas de Falopio puede ocurrir de varias maneras. Por un lado, en muchos casos la inflamación provocada tiene pocos síntomas o no presenta ningún síntoma. Esto imposibilita una consulta médica temprana y un tratamiento farmacológico, lo que puede llevar a una cronificación. Además, incluso con inflamación sintomática de las trompas de Falopio, las quejas a menudo son tan inespecíficas que muchas mujeres las descartan como inofensivas y se abstienen de recibir asesoramiento ginecológico, lo que a su vez resulta en un curso prolongado y, por lo tanto, permite la transición a una etapa crónica de la inflamación. La terapia antibiótica incorrecta con una dosis demasiado baja o una cobertura insuficiente de todos los patógenos involucrados en el caso de una infección mixta también puede resultar en una cronificación.

¿La infección de las trompas de Falopio es contagiosa?

Los posibles patógenos de la inflamación de las trompas de Falopio incluyen, por ejemplo, bacterias del tracto gastrointestinal, algunos otros abordan el espectro de patógenos que causan enfermedades de transmisión sexual. Estos incluyen en particular los gonococos, el patógeno que causa la gonorrea (también: gonorrea) y la clamidia. Los dos últimos se transmiten principalmente a través de las relaciones sexuales. Por lo tanto, debe observarse la abstinencia sexual en el caso de una inflamación de las trompas de Falopio diagnosticada para evitar la reinfección durante la duración de la terapia con antibióticos. Además, el compañero también debe presentarse a un médico para que le hagan un frotis microbiológico y, si el resultado es positivo, también iniciar la terapia con medicamentos. Para prevenir infecciones, se recomienda encarecidamente el uso de condones. Además, se deben realizar las revisiones ginecológicas recomendadas para diagnosticar una posible infección en una etapa temprana.

Para más información, ver: Enfermedades de transmisión sexual

Síntomas

Los síntomas de la inflamación de las trompas de Falopio o la inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios pueden ser muy diferentes. Una infección puede continuar sin molestias graves o estar asociada con un dolor intenso. Del Grado de gravedad de los síntomas es aquí variablelo que a veces da como resultado que la inflamación de las trompas de Falopio no se reconozca inmediatamente como tal.

Sin embargo, muy a menudo ocurren en los afectados como parte de una infección. aparición repentina e intensa de dolor pélvico bilateral en el que por un sensación general de enfermedad (Agotamiento, cansancio, debilidad). La pared abdominal está a menudo bajo tensión y es extremadamente sensible al tacto y la presión en la parte inferior del abdomen.
Un aumento de temperatura, respectivamente fiebre, puede acompañar al dolor pélvico y la sensación general de enfermedad.

también Punteo y una aumentada y maloliente descarga (flúor) puede salir de la vagina. Además, también puede provocar molestias durante las relaciones sexuales, la llamada dispareunia, comportamiento irregular en las heces como Diarrea (Diarrea) o estreñimiento (Estreñimiento), Flatulencia (Meteorismo) y Dolor al orinar (Disuria) ven.

Independientemente de si la inflamación de las trompas de Falopio causa solo una molestia leve o grave, ¿hay una Tratamiento indispensable. Si una inflamación aguda de las trompas de Falopio no se trata adecuadamente, puede convertirse en una inflamación crónica de las trompas de Falopio desarrollar. La etapa crónica se caracteriza por aburrida Malestar pélvicoque puede ocurrir en uno o ambos lados y generalmente aumenta en intensidad cuando se sienta. Adherencias puede en algunos de los pacientes afectados para Malestar durante el coito importar.

Estos pueden ser signos

Hay diferentes cursos de inflamación de las trompas de Falopio. Se dividen las etapas aguda, subaguda y crónica. Los síntomas agudos, es decir, repentinos, incluyen molestias abdominales unilaterales, que pueden apuntar a la trompa de Falopio afectada. Dependiendo de la gravedad de la inflamación y de si los órganos vecinos se ven afectados, todo el abdomen también puede doler y endurecerse, lo que luego se conoce como abdomen agudo. Otros síntomas pueden incluir fiebre, fatiga y sentirse muy enfermo. En la etapa subaguda, los síntomas son más leves e inespecíficos. Puede producirse una ligera sensación de presión en el lado afectado en la parte inferior del abdomen, posiblemente también dolor durante un examen palpable. Es menos probable que ocurra fiebre. La inflamación crónica de las trompas de Falopio puede estar casi completamente libre de síntomas o, de manera similar a un curso subagudo, estar asociada con síntomas inespecíficos. Estos incluyen dolor de espalda, gases y estreñimiento. También puede experimentar dolor durante las relaciones sexuales. Cada etapa puede fluir hacia otra. Otros posibles signos de inflamación de las trompas de Falopio pueden incluir sangrado más abundante o prolongado durante su período. También puede provocar un aumento del flujo vaginal, que también puede cambiar de consistencia, color y olor.

diagnóstico

Los primeros indicios de una inflamación de las trompas de Falopio surgieron del interrogatorio del paciente. Los afectados se quejan de dolor pélvico existente y una sensación general de enfermedad. En algunos casos, los afectados también describen otros síntomas, como dolor al orinar, flujo vaginal y diarrea.

A esto le sigue un examen físico del paciente. En la mayoría de los pacientes, se puede identificar dolor a la palpación bilateral en la parte inferior del abdomen, que es un primer indicio de una inflamación existente. También puede haber una tensión defensiva al examinar la parte inferior del abdomen.
Como parte de la chequeo ginecológico (Examen con espéculo), se pueden examinar el cuello uterino y el área vaginal y se pueden tomar frotis para detectar el patógeno.
En la etapa avanzada de la inflamación, las trompas de Falopio y posiblemente también los ovarios pueden agrandarse y palparse de manera muy elástica.

Además, un examen de ultrasonido es extremadamente útil para hacer un diagnóstico. En el caso de una inflamación que ha persistido durante mucho tiempo, puede aparecer una acumulación de líquido en la luz de las trompas de Falopio, un engrosamiento de las trompas de Falopio y líquido libre en la cavidad abdominal libre.

Con la ayuda de una muestra de sangre, se pueden encontrar valores de inflamación en la sangre que sugerirían una inflamación existente de las trompas de Falopio o una inflamación de los órganos del apéndice. Los parámetros inflamatorios típicos incluyen un aumento de los glóbulos blancos (Leucocitos), un aumento de la proteína C reactiva, también conocida como PCR, y una velocidad de sedimentación acelerada, a menudo conocida como ESR.

Si ninguno de estos métodos de examen da como resultado una imagen clara, se puede realizar una resonancia magnética del abdomen, que puede revelar evidencia de una inflamación en la parte inferior del abdomen.

Además, un examen abdominal o pélvico (laparoscopia o Pelviscopia) proporcionan información importante o sirven como evidencia de una inflamación de las trompas de Falopio. Como parte de un espejo, se toma un frotis directo de las trompas de Falopio y luego se examina en busca de patógenos.

Resumen

En un Inflamación de las trompas de Falopio Ambas trompas de Falopio a menudo se ven afectadas. También se asocia a menudo con la inflamación del ovario. La combinación de inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios se puede describir con el término Anexitis resumir.
La inflamación de las trompas de Falopio puede causar un malestar intenso y requiere tratamiento hospitalario con antibióticos y analgésicos. Si no se trata, la inflamación de las trompas de Falopio puede volverse crónica, lo que lleva a cambios en el tejido, que en última instancia pueden conducir a adherencias y oclusión de las trompas de Falopio. El riesgo esterilidad El desarrollo (infertilidad) aumenta drásticamente sin iniciar la terapia.