Dificultad para respirar en los niños.
Síntomas
Hay una serie de causas que interrumpen el intercambio regulado de oxígeno en los pulmones del niño y deben aclararse. El trastorno respiratorio es la causa más común de muerte en los niños menores de un año. La dificultad para respirar se nota en los niños a través de las fosas nasales, la respiración rápida, la retracción del pecho y la llamada respiración oscilante. La coloración azul de los labios y las uñas o de las membranas mucosas solo se produce cuando el suministro insuficiente del niño está muy avanzado y cuando la saturación de oxígeno de la sangre es inferior a 4 g / dl. Las alteraciones de la conciencia, como la inquietud o la nubosidad, también indican una falta de atención relativamente pronunciada por el niño.
Medidas iniciales
Como Primera medida definitivamente debe calmar al niño, porque todos los pacientes con dificultad para respirar entran en pánico, y esto empeora aún más la dificultad para respirar. ¿Es una falta de aire estable, es decir el niño responde, muestra un mayor trabajo de respiración con las fosas nasales, etc. el aire de la habitación debe estar asegurado. Esto se puede hacer abriendo la ventana, aflojando la ropa del niño, creando acceso al aire fresco y haciendo ejercicios de respiración con el niño (especifique una frecuencia respiratoria tranquila). Se debe consultar a un médico lo antes posible. En el caso de dificultades respiratorias inestables (el niño está azul / cianótico, ya no responde), un intubado Ventilación realizarse en una unidad de cuidados intensivos.
Causas comunes y su terapia.
Las causas de la falta de aire en un niño pueden incluir el llamado síndrome de pseudo-Krupp. Esta es una inflamación viral del revestimiento de la laringe y los bronquios. Los virus más comunes son: Virus de la parainfluenza, virus de la influenza, rinovirus y RSV. Además de la dificultad para respirar, el niño también tiene un ruido de respiración apresurada (estridor inspiratorio), calor y tos al inhalar. Dependiendo de la gravedad, el síndrome de pseudo-crup se divide en cuatro etapas diferentes. El objetivo del tratamiento es reducir la hinchazón de la mucosa. Esto se hace usando métodos simples, como humedecer el aliento con un paño húmedo en la nariz o abrir la ducha, pero también debe considerarse la administración de cortisona. En formas muy graves, el pseudo-crup debe tratarse mediante intubación con oxígeno o adrenalina.
Separada de la pseudogrupa es la llamada Epiglotittis, que es principalmente a través de Haemophilus influenza B Bacterias Se trata de una inflamación de la epiglotis, que puede ir acompañada de un engrosamiento y, por tanto, de una obstrucción de las vías respiratorias. Aquí, también, el niño suele tener un estridor inspirador. Además, también hay aumento de la salivación, falta de voz (afonía) y fiebre alta. Se trata de una urgencia absoluta que siempre debe tratarse en el hospital y debe realizarse siempre en preparación para la intubación con respiración artificial. La terapia se realiza mediante tratamiento con antibióticos por infusión.
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Otra causa de una emergencia respiratoria es la Ataque de asma Se caracteriza por la presencia de dificultad para respirar, tos y ruidos respiratorios secos, que se conocen como sibilancias y zumbidos, y que el médico puede escuchar con un estetoscopio. La mayoría de las infecciones pasan Virus, el esfuerzo físico particular y el contacto con una sustancia alergénica son la causa de un ataque de asma. Al hacer un diagnóstico, es importante preguntarse si ha habido un ataque de asma antes, si ha ocurrido en los padres o hermanos, o si existe una tendencia general a Alergias (fiebre del heno, Neurodermatitis etc.) en la familia. Como primera medida, debe levantar la parte superior del cuerpo del niño, hablar con él de manera tranquilizadora, administrar oxígeno a través de una sonda nasogástrica y administrar Salbutamol realizar, que está destinado a expandir los bronquios. Dependiendo de la gravedad del ataque de asma, también puede ser necesario Administración de cortisona o tomar una dosis continua de salbutamol.Es importante prestar atención a los efectos secundarios de esta terapia intensiva, que pueden manifestarse en inquietud, temblores y disminución de los niveles de potasio en sangre (Hipopotasemia).
Menores tos crónica, recurrente Neumonía ya veces, los intervalos libres de síntomas podrían haber inhalado un cuerpo extraño sin que los padres se dieran cuenta (maní, etc.). En este caso, solo la broncoscopia ayudará a eliminar el cuerpo extraño. En caso de obstrucción aguda de las vías respiratorias debido a la inhalación, el niño sentado debe ser golpeado 3 veces en la espalda entre los omóplatos con la palma de la mano. Este debería ser el caso de los niños pequeños y escolares. Maniobras secretas ser realizado. Para hacer esto, el ayudante se coloca detrás del paciente y lo agarra con ambos brazos. El ayudante forma un puño con una mano y lo coloca entre el ombligo y el pecho del paciente. Con la otra mano se agarra el puño y lo tira hacia arriba con un tirón. La sobrepresión resultante está destinada a transportar el cuerpo extraño hacia arriba. Según los últimos hallazgos, si estas maniobras no tienen éxito, el niño debe ser ventilado, lo que tiene como objetivo, por un lado, suministrar al niño el oxígeno necesario y, por otro lado, llevar el cuerpo extraño más hacia los pulmones en lugar de hacia afuera. La idea es que se pueda ventilar al menos un pulmón y salvar la vida del niño en determinadas circunstancias.
Dificultad para respirar mientras hace ejercicio.
Dificultad para respirar en los niños puede ocurrir en diferentes situaciones cotidianas y tener causas muy diferentes. En muchos casos se produce una falta de aire cada vez mayor, especialmente bajo esfuerzo físico, como por ejemplo actividades deportivas en. Los niños antideportivos que no se mueven mucho comienzan a jadear y jadear por aire incluso cuando no hacen mucho ejercicio. Por el contrario, los niños que practican deporte con regularidad tienen una mayor Perseverancia y quedarse sin aliento más lentamente. El esfuerzo físico intenso puede provocar Constricción de los bronquios vienen a medida que estos comienzan a juntarse lentamente.
Las vías respiratorias se vuelven más estrechas y esto puede restringir el intercambio de aire. Para contrarrestar la falta de aire, los niños afectados utilizan cada vez más su Músculos respiratorios auxiliares a. La dificultad para respirar puede reconocerse por las fosas nasales y las hendiduras en los espacios entre las costillas. Si los niños experimentan dificultad para respirar con frecuencia durante las actividades deportivas, evaluación médica respectivamente. Porque la dificultad para respirar también puede ser el resultado de enfermedades pulmonares o cardíacas, así como de malformaciones congénitas de las vías respiratorias superiores e inferiores del niño.
El aumento de la dificultad para respirar durante el ejercicio también puede deberse a Enfermedad del asma de los niños. El estrechamiento de los bronquios provocado por el esfuerzo provoca un aumento de la resistencia de las vías respiratorias y dificulta la salida de aire. Además del esfuerzo físico vigoroso, el aire frío o la inhalación de alérgenos del medio ambiente también pueden desencadenar un ataque de este tipo.
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Dificultad para respirar al hacer ejercicio
La dificultad para respirar durante el esfuerzo puede indicar una enfermedad del tracto respiratorio o del corazón en los niños. UNA Insuficiencia cardiaca es más raro en niños que en adultos, pero también puede ser causado por un defecto genético o las malformaciones ya son congénitas. Niños que experimentan dificultad para respirar, agotamiento e incluso con poco esfuerzo físico fatiga debe ser examinado por posible insuficiencia cardíaca.
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Cuando los niños se esfuerzan, la dificultad para respirar se produce en la mayoría de los casos como resultado de un enfermedad asmática en. Esta es una inflamación crónica de las vías respiratorias, que conduce a una mayor sensibilidad de las vías respiratorias a diversos estímulos externos. La irritación crónica conduce a un estrechamiento de las vías respiratorias, que es particularmente pronunciado bajo estrés y puede provocar dificultad para respirar, falta de aire aguda, sibilancias y opresión en el pecho. La falta de aire aguda provoca una en los niños. Miedo a la asfixia fuera. Una vez más, esta sensación de miedo puede empeorar la dificultad para respirar.
Dificultad para respirar por toser
Dificultad para respirar como resultado de una Tos o en combinación con la tos en los niños, también puede tener varias causas. Niños menores de uno siempre tos crónica, recurrente y duradera Puede tragar objetos pequeños muy rápidamente y sin que se dé cuenta. Pueden ser, por ejemplo, figuras de caza menor, pero también canicas, perlas o nueces. A los niños les gusta meterse objetos en la boca causados por Ataque de tos ingerirse, alojarse en las vías respiratorias eferentes y obstruirlas. En este caso, puede provocar una dificultad respiratoria aguda que aumenta rápidamente, que en el peor de los casos conduce a asfixia o Apnea puede conducir. Por tanto, ante la más mínima sospecha de cuerpo extraño, siempre se debe realizar un reflejo de las vías respiratorias con posibilidad de extracción del cuerpo extraño.
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Falta de aliento al dormir
La dificultad para respirar en los niños, que ocurre principalmente por la noche o durante el sueño, es en la mayoría de los casos una consecuencia de la llamada Enfermedad del pseudo crup. Esto es un enfermedad viral de la laringe y los bronquios, que ocurre principalmente en los fríos meses de invierno. Los niños afectados padecen ronquera y tos perruna fuerte. La inflamación de las membranas mucosas conduce a una hinchazón intensa con obstrucción de la laringe o los bronquios. Esto desencadena una falta de aire aguda.
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Los niños enfermos a menudo son notados por su respiración rápida y superficial y cuando respiran en un ruido claramente audible, se puede escuchar un crujido. Para contrarrestar rápidamente la falta de aire, ayuda abrir la ventana para que penetre el aire frío, humedecer el aire y darle Cortisona. Con una expresión muy fuerte de uno Ataque de pseudo crup incluso puedo hacer uno Intubación con oxigeno y Inyección de adrenalina volverse necesario. Otra causa de dificultad para respirar en los niños, que ocurre por la noche o mientras duermen, es el síndrome de apnea del sueño del niño. Los niños que padecen la llamada apnea del sueño a menudo son notados por ronquidos fuertes o pausas prolongadas en la respiración durante el sueño.
Además de los ronquidos, son evidentes los trastornos respiratorios en forma de contener la respiración, respiración superficial y largas pausas entre las respiraciones individuales. El aire debe llegar a los pulmones con mayor esfuerzo. Los niños no tienen suficiente aire para Intercambio de oxigeno y hay dificultad para respirar. El nivel de oxígeno en la sangre en el Rango normal ser retenido. Además de la dificultad para respirar, también aumenta el estrés que afecta al cuerpo del niño. A menudo, los niños afectados también caen por una Hiperactividad durante el día. en.
Dificultad para respirar después de una caída.
La aparición de dificultad para respirar en los niños también puede ocurrir como parte de una caída. Como resultado de una caída, los niños pueden sufrir una Costillas magulladas que puede provocar dolor dependiente de la respiración en el área del pecho. Dado que el dolor se ve agravado por el proceso respiratorio, los niños tratan de evitarlo reflexivamente, respirando de forma más superficial y lenta. Esta respiración superficial conduce a un aumento Dificultad para respirarporque el intercambio de gases en los pulmones no puede tener lugar con la suficiente eficacia. En el curso de una caída, también pueden aparecer hematomas. Fracturas de las costillas ven.
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En el peor de los casos, una costilla rota puede dañar los pulmones y puede convertirse en una Neumotórax surgir. Fisiológicamente, existe una presión negativa entre los pulmones y la pared del tórax, lo que contribuye a la expansión de los pulmones. Si una lesión levanta esta presión negativa, los pulmones colapsan. Los niños destacan por la falta de aire severa, la congestión de las venas del cuello y un ruido respiratorio debilitado. En este caso necesita una inmediata tratamiento de emergencia de lo contrario, el niño puede asfixiarse.
Dificultad para respirar con fiebre
fiebre ocurre en niños en la mayoría de los casos bajo un infección o cambio inflamatorio el tracto respiratorio superior. La fiebre es una reacción protectora del cuerpo. Un aumento de temperatura conduce a una movilización de los propios sistemas de defensa del cuerpo para poder combatir varios patógenos por sí mismos. Como parte de este enorme esfuerzo físico, la fiebre a menudo puede ir acompañada de dificultad para respirar en los niños, ya que la respiración se dificulta significativamente por la enorme debilidad y el agotamiento. El cuerpo necesita las reservas de energía para luchar contra los patógenos. Especialmente fiebre muy alta por encima de 39 ° C representa una enorme carga para el cuerpo del niño y puede influir fuertemente e inhibir funciones corporales importantes como la respiración o los procesos metabólicos.
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Dificultad para respirar mental
El trastorno respiratorio psicológico más común en los niños es la hiperventilación psicógena. En muchos casos, esto se debe a una situación de estrés agudo o un trastorno de ansiedad. Los niños respiran muy rápida y profundamente en tal ataque. Como resultado, se exhala más dióxido de carbono y el paciente desarrolla una sensación de mareo y falta de aire aguda. Para superar la convulsión, es útil respirar en una bolsa y así absorber nuevamente el dióxido de carbono. En casos particularmente graves, se necesita una ligera sedación para calmar a los niños y normalizar la respiración. A diferencia del asma, la dificultad para respirar inducida mentalmente a menudo ocurre en reposo y sin un desencadenante especial. A menudo, los exámenes no muestran anomalías y la medicación es ineficaz.
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Dificultad para respirar en los niños ¿qué hacer?
La primera y, sobre todo, la más importante acción emprendida en el marco del Dificultad para respirar Debería aplicarse a un niño, es decir mantenga la calma. Los padres de los niños afectados deben garantizar un ambiente tranquilo, no entrar en pánico y tratar de calmar a su hijo. Fuerza Inquietud, un incremento Sentirse ansioso y Palpitaciones conducir a un mayor aumento y agravamiento de la dificultad para respirar ya existente. Si el niño puede calmarse, se deben intentar ejercicios de respiración que estimulen la respiración tranquila y profunda.
También bebiendo de líquidos fríos Puede aliviar la dificultad para respirar humedeciendo las vías respiratorias. Inhalar aire frío puede ayudar a mejorar la dificultad para respirar. En el caso de quejas asmáticas, a menudo ayuda doblar la parte superior del cuerpo hacia adelante o aumentar la resistencia respiratoria usando el freno de labios. Si las medidas conservadoras no ayudan, a menudo se necesita medicación.
En disnea aguda, con severa Ansiedad, inconsciencia, dificultad para respirar y uno Decoloración de los labios. o membranas mucosas, se debe notificar al médico de urgencias lo antes posible. En el caso de una obstrucción aguda de las vías respiratorias debido a la ingestión de un cuerpo extraño, puede intentar extraer el cuerpo extraño dando golpecitos con la mano entre los omóplatos 3 veces. Si no tiene éxito, debe ser ingresado en un hospital lo antes posible y debe realizarse una extracción endoscópica.
