Apofisitis calcánea

definición

los Apofisitis del calcáneodenota una enfermedad de Hueso del talón, que también se llama calcáneo. Sobre todo ella se une Niños de 8 a 16 años que se encuentran en la fase de crecimiento en este momento.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí.: Dolores de crecimiento

Una carga mecánica aumentada puede ablandar la Apófisis (Punto de partida para tendones y ligamentos en el hueso) del calcáneo. La inserción del tendón de Aquiles, que se encuentra en el hueso del talón, también puede inflamarse. A menudo, la enfermedad aparece en ambos lados al mismo tiempo y se manifiesta en dolor de talón. Los niños se ven afectados con más frecuencia que las niñas.

Duración

La apofisitis calcánea ocurre principalmente en el Niños y adolescentes en adelante, ya que durante este período el crecimiento una Resistencia reducida de las estructuras afectadas. causas. Al proteger el talón, el dolor generalmente desaparece rápidamente, entonces solo debe tener cuidado de no terminar la ruptura demasiado pronto para evitar que vuelva a ocurrir en un futuro cercano. Un descanso de 4-6 semanas por lo tanto se recomienda.

Como regla general cura apofisitis calcánea sin consecuencias ya más tardar al final de la fase de crecimiento no hay más quejas.

En casos muy raros, la tensión continua en el talón puede resultar en una Cambio en la inserción de los tendones. ven en el hueso del talón. Formación de hueso nuevo en el área del tendón. (Tendopatía) puede ser la consecuencia y debe tratarse quirúrgicamente si el dolor persiste. Sin embargo, este curso es una excepción.

Lea más sobre el tema aquí.: Inflamación del talón

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Por tanto, el tratamiento del pie (p. Ej., Tendinitis de Aquiles, espolones calcáneos, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de los pies.
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Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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causa principal

La apofisitis calcanei surge de un Desequilibrio entre del Resiliencia del hueso en la fase de crecimiento y lo que realmente lo afecta a través de la actividad física / peso corporal carga mecanica.

La apofisitis del calcáneo es particularmente común niños activos que se mueven mucho y el hueso del talón está expuesto a fuertes tensiones debido a la actividad deportiva. también niños obesos A menudo muestran síntomas de apofisitis calcánea, ya que el elevado peso corporal también conduce a la sobrecarga del calcáneo.

Otros factores predisponentes incluyen este Usar zapatos gastados o en mal estadoque tienden a ejercer presión adicional o incluso frotar el movimiento del pie al caminar. También especial Variantes de construcción del pie, como. del Pies arqueados, puede provocar una tensión excesiva en el hueso del talón.
Los daños adicionales en el pie, como infecciones y microtraumatismos, provocados por golpes, fricción o torsión del pie, también pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad.

Síntomas concomitantes

El síntoma típico de la apofisitis calcánea es la Dolor en el talón, cual desarrollado lentamente y no ocurre de repente:

• Al principio el dolor solo se expresa en el Puesta en marchap.ej.después de levantarse, y luego mejora con un esfuerzo suave continuo.
• En el curso el dolor permanece en movimiento con la enfermedad siempre presente y empeora con cualquier estrés en el pie, como correr o caminar.
• Después de todo, los síntomas ocurren incluso en reposo, por lo que el dolor también ocurre al estirar el tendón de Aquiles o los músculos de la pantorrilla, o cuando se aplica presión externa al hueso del talón.

Al Reduce el dolor Muchos niños comienzan a desarrollarse después de una exposición excesiva. cojearpara aliviar la presión sobre el calcáneo correspondiente.

Además del dolor, también puede estar en el talón. Enrojecimiento y Hinchazón que también pueden ser sensibles a la presión, pero no necesariamente indican apofisitis calcánea.

A menudo hay un rango de movimiento limitado en la parte superior del tobillo porque tirar del pie hacia arriba con la punta del pie (dorsiflexión) ya es doloroso.

Lea más sobre el tema aquí: Dolor en los huesos del talón

diagnóstico

La apofisitis del calcáneo debe distinguirse de otras enfermedades que se asocian con síntomas similares. Para hacer un diagnóstico, se toma una anamnesis detallada y se examinan las quejas. Los factores decisivos son Dolor en el talón y las circunstancias del paciente.

Además es un Imagen de rayos x útil, que puede revelar una apófisis fragmentada del calcáneo. Este también puede ser el caso de niños asintomáticos. La imagen de rayos X se utiliza principalmente para descartar otras enfermedades, p. Ej. Problemas articulares, lesiones en el tendón de Aquiles o tumores raros.

Resonancia magnética del pie

Si no se puede hacer un diagnóstico claro basado en la anamnesis y la radiografía y es deseable una mayor aclaración de la causa del dolor no claro existente, se puede realizar un examen de resonancia magnética. Los huesos y las partes blandas (músculos, tendones) se pueden mostrar con mucha precisión y posiblemente proporcionar información.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Procedimiento para un examen de resonancia magnética

Con la ayuda de imágenes, los cambios en la apófisis del hueso del talón, pero también los cambios en la estructura del pie que conducen a cargas incorrectas, pueden hacerse visibles.

Lea más sobre este tema en: Resonancia magnética del pie

Tratamiento / terapia

Las opciones de tratamiento para el dolor de talón son excelentes. diverso.

En primer lugar, se recomienda utilizar el pie / pies afectados. salvar. El hueso del talón debe cargarse lo menos posible para que el las áreas irritadas se recuperan lata. Las actividades deportivas deben estar en pausa o al menos los pies, como tiradas largas, etc., excluir.

Dolor agudo puede con la ayuda de Analgésicos que solo debe tomarse durante el período de dolor agudo y no para la curación primaria del talón. También puede ungüentos antiinflamatorios aplicarse en la región del talón, lo que alivia los efectos secundarios inflamatorios. En este caso, los tratamientos de ultrasonido también pueden contribuir a la curación, ya que estimulan la regeneración del tejido.

Existe la opción uno Cuña de tacón o un Cojín de talón debe llevarse en el zapato de modo que, por un lado, el zapato quede acolchado en las zonas dolorosas (almohadilla del talón / talón blando), pero por otro lado también conduce a una reducción de la tensión en los músculos de la pantorrilla. Como resultado, el tendón de Aquiles, que se adhiere al hueso del talón, está menos tenso, el tirón mecánico del hueso del talón disminuye y, como resultado, el dolor.

Además puede Aplicaciones frías con hielo hacer que el dolor disminuya.

Si un peso corporal demasiado alto está involucrado en el desarrollo de la enfermedad, un Reducción de peso también trabajó para prevenir otros daños a largo plazo.

También puede ser útil estiramiento regular de los músculos de la pantorrilla sea ​​para prevenir el acortamiento a largo plazo.

Lea más sobre el tema aquí: Estirar el tendón de Aquiles y los músculos de la pantorrilla

Grabando

La grabación es una Tecnología moderna, la la Colocación de cintas adhesivas elásticas en regiones dolorosas. El vendaje se usa para quejas muy diferentes y es un tratamiento indoloro sin efectos secundarios muy popular.
En el área del talón, la aplicación de una cinta puede aliviar el tendón de Aquiles y relajar los músculos de la pantorrilla y así apoyar el proceso de curación en el hueso del talón. Se lleva a cabo una combinación de una aplicación de cinta orientada al músculo y orientada a la estructura del ligamento / tendón.

La correcta colocación de la cinta adhesiva, que normalmente se realiza a través, es decisiva para la eficacia de la cinta. Fisioterapeutas es posible.

Lea más sobre el tema aquí: Vendaje de una tendinitis de Aquiles

plantillas

Las plantillas para el dolor de talón se utilizan por dos motivos diferentes. Por un lado, con la ayuda de cojines para zapatos áreas dolorosas acolchadas y habilitar uno más cómodo de llevar del zapato.

Por otro lado, existen cuñas de talón con formas especiales, que están pensadas como un inserto en el zapato y que, debido al talón elevado, pueden Aliviar el tendón de Aquiles.

Pausa deportiva con apofisitis calcánea

La actividad física, especialmente correr, saltar, etc., expone el calcáneo a un estrés permanente. Por lo tanto, es aconsejable tomar un descanso de las actividades descritas para permitir que el dolor disminuya. Son recomendados Descanso de 4-6 semanaspara garantizar una ausencia total de dolor y evitar que vuelva a ocurrir después de unos días.

La duración y la extensión de la ruptura (poco o ningún estrés permitido) deben evaluarse teniendo en cuenta los síntomas. El tipo de deporte practicado y el nivel de rendimiento también juegan un papel decisivo. Los atletas de clase alta en la adolescencia a menudo comienzan a entrenar nuevamente después de aliviar el dolor o intentan evitar movimientos estresantes y usan métodos de entrenamiento más suaves durante un cierto período de tiempo.