Síntomas B
definición
Se entiende que el término síntomas B significa la presencia de síntomas generales específicos que indican una enfermedad que lo consume. Consumir significa que es una enfermedad muy estresante para el cuerpo que le roba mucha energía y sobrecarga el metabolismo a largo plazo. Cuenta con eso Fiebre> 38 ° C, Sudores nocturnos y pérdida de peso no deseada a los síntomas B.
De acuerdo con la “Clasificación de Ann Arbor para el linfoma maligno”, la letra “B” indica la presencia de síntomas, mientras que “A” significa ausencia de síntomas. Clínicamente, el término ahora se usa no solo para enfermedades malignas, sino también para enfermedades infecciosas.
causas
Las causas de la presencia de síntomas B pueden ser tanto en un enfermedad infecciosa así como uno tumor maligno justificar. En este caso, ambos grandes grupos de enfermedades tienen en común que son cursos de enfermedades graves.
Los patógenos o células mutadas intervienen inmensamente en el metabolismo de la persona afectada y consumen casi todas las reservas de energía. En el caso de una enfermedad infecciosa con síntomas B, el sistema inmunológico de la persona funciona a toda velocidad. Con un aumento de la temperatura corporal, el cuerpo intenta matar a los patógenos. Al mismo tiempo, esto conduce a un aumento de la sudoración.
Los sudores nocturnos no se pueden explicar solo por este proceso de defensa. Una explicación es que por la noche el metabolismo normalmente se reduce y el cuerpo entra en una fase de recuperación. Con una enfermedad consumidora, la recuperación no es completamente posible y ni los procesos metabólicos ni la temperatura corporal pueden regularse.
Los tumores malignos, por otro lado, manipulan el sistema inmunológico y suprimen la propia defensa del cuerpo contra las células dañinas. De hecho, los tumores malignos utilizan las propias estructuras de suministro del cuerpo y los vasos sanguíneos para alimentarse y agrandarse. Por lo tanto, el cuerpo debe hacer más que antes y suministrar tejido adicional. Esto, a su vez, requiere una tasa metabólica basal más alta. Físicamente, el aumento de la quema de calorías se refleja en la pérdida de peso (para los síntomas B > 10% del peso corporal en los últimos 6 meses). El aumento de la temperatura corporal y los sudores nocturnos pueden explicarse en parte por esto, pero al igual que con las enfermedades infecciosas, aún no se han investigado adecuadamente.
diagnóstico
El diagnóstico de una sintomatología B existente se realiza principalmente por anamnese planteado. En este paso del examen, el médico pregunta específicamente sobre la presencia y duración de los síntomas. Es fundamental que la gravedad de los síntomas ya descritos sea lo suficientemente fuerte y, si es posible, también pueda objetivarse.
Por lo tanto, el médico examinador también después de la consulta inicial Mide la temperatura y el peso corporal. Además, a menudo hay una muestra de sangre (ver también: Prueba de sangre) y un examen físico para obtener una posible primera indicación de los cambios.
La honestidad absoluta de la persona interesada es esencial en el contexto de dicha investigación. Incluso los pequeños detalles pueden explicar los síntomas B o incluso desactivarlos y, por lo tanto, brindar alivio.
Síntomas concomitantes
Una sintomatología B existente suele ir acompañada de otros síntomas que pasan desapercibidos. En su mayoría hay síntomas mundanos como fatiga y Reducción del rendimientoque los afectados suelen atribuir al estrés laboral o dificultad para dormir. Pero también náusea o Pérdida de apetito puede ocurrir paralelamente a los síntomas B y puede justificarse erróneamente con un estómago nervioso o una infección gastrointestinal.
Los cambios psicológicos son raros, pero también pueden ser un indicio de una enfermedad grave. Entonces, si un cuidador cercano muestra un cambio en la naturaleza al ser visiblemente agresivo o temeroso, este puede ser un síntoma pionero. Sin embargo, no es infrecuente que este cambio de carácter también se remonte al dolor crónico, cuya causa aún no se ha explicado o que aumenta a medida que la enfermedad empeora.
Es complicado que en realidad son síntomas que normalmente se pueden asignar a infecciones o eventos inofensivos. Cuando se contacta por primera vez con el médico, a menudo no se encuentra el detonante correcto y se recomienda esperar y ver. Por lo tanto, incluso los síntomas casi insignificantes deben observarse críticamente y si persisten durante más de unas pocas semanas, debe iniciarse una investigación adicional.
terapia
Los síntomas B solo pueden presentarse con Tratamiento de la enfermedad subyacente ser tratado con éxito. La enfermedad es el desencadenante y causará los síntomas mientras estén presentes. Desafortunadamente, la mayoría de estas son enfermedades que requieren un largo período de terapia. Por lo tanto, si los síntomas B son graves, también se tratan desde el principio. El objetivo es influir positivamente en el curso de la enfermedad y reducir la presión subjetiva del sufrimiento. El éxito real trae la curación de la enfermedad.
Los medicamentos solo se pueden utilizar para tratar los síntomas B de forma limitada. Con ellos solo se puede reducir el aumento de la temperatura corporal. Más bien es medidas de enfermería como cambiarse de ropa con regularidad y tener un cuidado personal adecuado que pueda brindarle alivio. En el caso de una pérdida de peso severa, hay una Asesoramiento nutricional muy útil. Se tiene cuidado para asegurar que la ingesta de calorías sea apropiada para la condición de la enfermedad y que se disponga de suficientes nutrientes. Dependiendo de la enfermedad subyacente, también se puede apuntar a un equilibrio ácido-base equilibrado para apoyar de manera óptima la terapia.
Duración
La duración de los síntomas B depende de la duración de la enfermedad que los causa. Por el contrario, esto significa que los síntomas B estarán presentes durante aproximadamente el tiempo que la enfermedad en sí, sin embargo, disminuyen en el curso de un tratamiento eficaz y, por lo tanto, reflejan el éxito de la terapia. Dado que hay muchas enfermedades diferentes que desencadenan los síntomas B, no es posible especificar la duración con precisión y debe evaluarse individualmente.
Síntomas B en tumor / cáncer
Un tumor puede estar asociado con síntomas B, pero no tiene por qué serlo. Por el contrario, esto significa que los síntomas B no prueban una enfermedad maligna. En el caso de un tumor maligno, que coloquialmente se denomina cáncer, la presencia de síntomas B suele ser el primer indicio de la presencia de un tumor.
Los afectados a menudo han culpado a otros síntomas inespecíficos, como náuseas o rendimiento reducido, por otras causas y solo notan en el curso posterior que su estado general se ha deteriorado o cambiado visiblemente. Especialmente en los tumores malignos que no permiten que crezcan grandes masas en el cuerpo o que crecen muy lentamente en general, el desarrollo de los síntomas B suele ser el primer signo.
No es infrecuente que la tríada sintomática de los síntomas B “fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso” sufra un efecto habitual durante un período de tiempo mayormente largo, de modo que los afectados solo interpreten correctamente sus síntomas en retrospectiva. Desde un punto de vista clínico, la presencia de síntomas B tiene un pronóstico desfavorable, pero es posible que sea necesario corregirlo en casos individuales. Puede verse como positivo que se haya iniciado la búsqueda de un tumor desconocido y que la terapia pueda iniciarse lo más rápido posible.
Lea más sobre el tema en: tumor
Para obtener más información sobre la pérdida de peso en el cáncer, consulte el cuadro clínico de "Caquexia".
Síntomas B en el reumatismo
El reumatismo es uno de los Enfermedades autoinmunes y no se puede llamar una enfermedad específica. Más bien, es un término colectivo para varias enfermedades.
Es típico de estas enfermedades que se acompañen de inflamación y trastornos metabólicos. Exactamente esta combinación puede causar síntomas B en el curso de una enfermedad grave. En la mayoría de los casos, los afectados acuden al médico de antemano, por lo que los síntomas B a menudo se cuentan como un ataque o se pueden ver como el curso del reumatismo.
Sin embargo, los nuevos síntomas B siempre deben aclararse, ya que el riesgo de linfoma aumenta si existe una enfermedad reumática.
B síntomas en la tuberculosis
los tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas que causado por bacterias se convierte. Si la enfermedad progresa más seriamente, puede provocar fiebre y pérdida de peso. Si los síntomas son muy pronunciados, los médicos hablan de la presencia de síntomas B.
Dado que la tuberculosis puede manifestarse de muy diversas formas, la designación de síntomas B debe considerarse como una hipótesis de trabajo hasta el diagnóstico preciso. La tuberculosis no siempre se desarrolla solo en los pulmones teóricamente puede afectar cualquier órgano. Si los patógenos ingresan al intestino, esto puede resultar en un trastorno metabólico. La pérdida de peso durante un largo período de tiempo podría ser el resultado y reflejar una parte adicional de la tríada de síntomas.
Síntomas B en sarcoide
los Sarcoide es una enfermedad sistémica que en principio ocurre en todo el cuerpo cambios inflamatorios en el tejido conectivo puede conducir. Si el sarcoide no se expresa en los pulmones, como ocurre en el 90% de las veces, y produce los cambios pulmonares específicos de esta enfermedad, definitivamente puede producir el cuadro clínico de los síntomas B en el paciente.
Precisamente por ser crónico en la mayoría de los casos, puede conducir a un aumento permanente de la temperatura corporal y a la pérdida de peso dentro de diversos ataques de inflamación. Sin embargo, los cambios nodulares en el tejido conectivo típicos del sarcoide deberían confirmar el diagnóstico de esta enfermedad sistémica mediante una anamnesis y exploración física precisas.
Síntomas B en el linfoma
Para una clasificación más precisa de la Linfoma se desarrolló la clasificación de Ann Arbor. Se diferencian los linfomas malignos según su patrón de afectación por etapas y adicionalmente con las letras "A" y "B" según la presencia de síntomas generales. El objetivo de esta clasificación es determinar el pronóstico del paciente y adaptar de manera óptima su terapia a su estadio de la enfermedad.
Al comienzo de su enfermedad, los pacientes con linfoma suelen sufrir una mayor susceptibilidad a las infecciones, que casi siempre se acompaña de inflamación de los ganglios linfáticos. Se nota que las infecciones se acumulan con el tiempo y son muy estresantes para el organismo. El paciente muestra entonces la presencia de síntomas B, el típico de esta enfermedad es. La presencia de la tríada completa de síntomas que consisten en "fiebre, sudores nocturnos y pérdida de peso" indica un linfoma.