Terapia de la esclerosis múltiple

Introducción

El diagnóstico y la terapia de la esclerosis múltiple es de gran importancia, ya que una terapia adaptada individualmente solo puede iniciarse mediante el diagnóstico precoz de la enfermedad, que puede reducir el daño consecuente de la EM.

Medidas terapéuticas en la EM

Aún no se conoce una terapia que prevenga la causa. El reposo en cama debe mantenerse durante el empuje y luego fisioterapia y Terapia de ejercicio recomendado. La terapia difiere según la etapa en la que se encuentre el paciente.

En la etapa aguda, el ataque es con un Administración de cortisona terminado. Se administra 1 g por vía intravenosa durante 5 días. Aquí no es necesario disminuir gradualmente, como es habitual con la cortisona. El ataque suele finalizar con éxito, pero la cortisona no influye en el desarrollo a largo plazo de la enfermedad. El don solo se justifica de forma imperiosa. Debido a los muchos efectos secundarios, el Medicación a largo plazo con cortisona ya no se usa en la EM en estos días.

A la ocurrencia inmediata Efectos secundarios contando

• Inquietud
• trastornos del sueño
• Sensación de calor
• Enrojecimiento de la cara
• Úlcera gástrica
• y por supuesto la supresión del sistema inmunológico.

Debido a las úlceras de estómago, también se prescribe una protección para el estómago.

Para la medicación a largo plazo, esto es ¿Interferón? (Beta) adecuado. Por lo general, previene el tercer ataque y tiene un efecto positivo en todo el curso de la esclerosis múltiple. Sin embargo, solo se prescribe si ocurre al menos un episodio por año.
Si el paciente solo tiene una recaída cada 3 a 5 años (o incluso con menos frecuencia), el medicamento no vale la pena, ya que este también Efectos secundarios está afligido. Estos incluyen, por ejemplo Sintomas de gripe (Por lo tanto, se recomienda al paciente que tome de antemano un comprimido de paracetamol de 500 mg, por ejemplo), enrojecimiento e inflamación de la piel o reacciones alérgicas. Entre otras cosas, también se influye en la psique. Por lo que puede depresiones, Psicosis o incluso uno aumento del suicidio (Riesgo de suicidio).
Los pacientes que ya están cansados ​​de la vida lo harán droga no administrado. Si las recaídas continúan a pesar de la terapia con interferón, se pueden administrar anticuerpos como alternativa.
Según las estadísticas, esta nueva terapia puede prevenir alrededor del 70 por ciento de las recaídas e incluso hasta el 80 por ciento de las im Resonancia magnética del cerebro Las lesiones observadas (resonancia magnética) desaparecen. Sin embargo, si la persona en cuestión ya está tomando otros medicamentos que debilitan el sistema de defensa del cuerpo, estos anticuerpos no se administran. Los efectos secundarios incluyen infecciones virales.

Si el paciente sufre de una forma crónica progresiva de EM (ver arriba), se aplica una Aquimioterapia rt (Mitoxantron®). Al administrar el medicamento, no se debe exceder una dosis máxima. Esta dosis máxima se aplica a todo el tratamiento. Una vez que se alcanza esta dosis, el paciente deja de recibir tratamiento. Esta terapia también tiene efectos secundarios.
Pueden producirse daños cardíacos irrevocables o trastornos de la composición de la sangre (muy pocas células sanguíneas debido a la medicación).

Medicamento

No existe cura para la esclerosis múltiple. El objetivo de la terapia es aliviar los síntomas y ralentizar la progresión de la enfermedad.

Es importante tratar los ataques agudos a corto plazo y aliviar los síntomas. Esto se logra mediante preparaciones de cortisona que se administran en dosis altas. Esto hará que el Inflamación inhibidapara que los síntomas desaparezcan lo más rápido posible.

También es necesaria una terapia a largo plazo. Dado que la esclerosis múltiple es una Enfermedad autoinmune actúa, este consiste en el tratamiento de influir favorablemente en el sistema inmunológico. Esto se llama esta forma de terapia. Modulación inmunológica y aquí se pueden utilizar varios fármacos. Debería temprano con la terapia con medicamentos comenzó porque el daño al sistema nervioso ocurre en las primeras etapas de la enfermedad.

interferón

interferón viene como sustancia mensajera natural en el cuerpo humano. Es responsable de transmitir información entre células. Se utiliza en el tratamiento con interferón. Entonces se puede lograr que el número de Disminuye las células inflamatorias. Además, se evita que estas células ingresen al Vasos sanguineos y entrar en el cerebro de esa manera. Esto puede prevenir la inflamación en el cerebro y la ruptura del nervio aislante. Vainas de mielina ser frenado. Se supone que esto da como resultado la Disminución de la frecuencia de los ataques de EM y los efectos del daño se mantienen lo más bajos posible.

A la terapia de la esclerosis múltiple vienen los llamadose Preparaciones de interferón beta para usar. Estos se inyectan debajo de la piel o en los músculos. Al comienzo del tratamiento con interferón, esto ocurre con frecuencia. síntomas similares a la gripe, como fiebre, escalofríos y dolor muscular como efectos secundarios. Sin embargo, estos suelen retroceder después de los primeros meses de tratamiento. Para la prevención, en consulta con el médico tratante. medicamentos antiinflamatorios, cómo Ibuprofeno o Paracetamol ser tomado. Además, durante el curso de la terapia puede haber enrojecimiento en el lugar de la inyección, aumento de los valores hepáticos, disminución de los glóbulos blancos y depresión e insomnio. Existe un mayor riesgo de aborto espontáneo para las mujeres embarazadas dentro de las primeras 28 semanas.

En algunos casos se trata de Formación de sustancias de defensa (anticuerpos) del cuerpo contra el interferón. Esto puede afectar la eficacia del fármaco. Los anticuerpos se pueden detectar en un análisis de sangre.

Lea más sobre este tema en: interferón

Acetato de glatiramer (Copaxone)

El tratamiento con el fármaco acetato de glatiramer (Copaxone®) es una alternativa a la terapia con interferón. El tiempo entre dos brotes aumenta y el Los efectos de la enfermedad se mitigan.

El mecanismo de acción exacto aún no está claro, pero se supone que el acetato de glatiramer (Copaxone®) causa la Disminución del número de ciertas células dañinas. se convierte. El medicamento se inyecta debajo de la piel como el interferón beta. Sin embargo, hay muchos menos efectos secundarios similares a los de la gripe. El efecto secundario más común del tratamiento con acetato de glatiramera (Copaxone®) es uno Reacción cutánea en el lugar de la inyección.. Además, pueden producirse dolor de pecho, enrojecimiento facial, sudoración, dificultad para respirar y descenso de la presión arterial.

Fumarato (Tecfidera®)

Fumarato (Tecfidera®) es otro fármaco utilizado para Terapia a largo plazo se utiliza la esclerosis múltiple. Es en forma de Fumarato de dimetilo (Tecfidera®) y, a diferencia de los otros dos fármacos básicos, se presenta en forma de Comprimidos por vía oral.

Por un lado, el fumarato (Tecfidera®) funciona antiinflamatorio y por otro protege las células nerviosas sanas inactivando sustancias que dañan las células.

Esto reducirá tanto el número de ataques de EM como la extensión del daño cerebral. El tratamiento temprano con fumarato es común. Quejas gastrointestinales antes, que, sin embargo, debería desaparecer en unas pocas semanas.
En algunos casos, sin embargo, este efecto secundario puede ser tan pronunciado que hace que se interrumpa el tratamiento con Tecfidera.
Además, hay una descarga debajo de Tecfidera. Se trata de un enrojecimiento repentino de la piel inofensivo pero incómodo. Por lo general, el rubor comienza en la cara y luego se extiende lentamente por todo el cuerpo. La persona afectada tiene una incómoda sensación de calor y sensación de ardor en la piel.
Aquí, también, la gravedad de los síntomas es muy individual y muy diferente. La frecuencia de los sofocos también varía de un caso a otro.
Lea también nuestro artículo sobre este Síndrome de rubor

Debería ser un regular Control del hemograma llevado a cabo con el fin de poder detectar una posible infección en una etapa temprana.