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Tratamiento de hemorroides

Introducción

Las hemorroides no siempre requieren tratamiento. Sólo una enfermedad hemorroidal es motivo de tratamiento adicional. El tipo de tratamiento depende del estado general y de la gravedad de la enfermedad hemorroidal. Como regla general, no hay intervenciones quirúrgicas, por lo que los tratamientos conservadores suelen ser suficientes. La siguiente sección trata sobre el tratamiento quirúrgico y la aplicación de crema para hemorroides.

Terapia de hemorroides

Las hemorroides de grado 3 y 4 se pueden extirpar quirúrgicamente.

Las hemorroides de grado 3 y 4 se tratan quirúrgicamente.
Aquí existe la opción de tratamiento mediante la denominada hemorroidectomía submucosa según Milligan, Morgan y Parks, en la que se ligan los vasos del plexo y se corta el nódulo hemorroidal. La herida en la membrana mucosa se puede suturar o dejar abierta. Se tamponiza el área de la herida.

Después de la operación, son necesarios baños de cadera y ablandamiento de heces medicado.

Otro tratamiento que utiliza la técnica quirúrgica es la eliminación de las hemorroides con una grapadora especial (Hemorroidoplejía apiladora), que puede cortar el anillo hemorroidal en un solo paso y al mismo tiempo coser la mucosa rectal alrededor. Esta técnica se utiliza para hallazgos muy pronunciados.

Para hemorroides menos pronunciadas, es decir, hemorroides 1ra y 2da El grado no se opera. Una ayuda general aquí Reducción de peso con existente Obesidad, evitar los gases y el estreñimiento, y hacer ejercicio, es decir, no sentarse durante mucho tiempo.

El movimiento intestinal también puede ser causado por un alto contenido de fibra. nutrición y laxantes suaves como psyllium indio o Bifiteral estar regulado.

Los baños de asiento con extractos de manzanilla, es decir, una cuidadosa higiene anal, también están indicados para un correcto tratamiento.

También hay localmente efectivos Ungir y Supositoriosque contienen agentes antiinflamatorios y, a menudo, también un anestésico local que adormece las áreas dolorosas y con picazón de la mucosa anal. De esta forma, los principales síntomas de picor y dolor se eliminan de forma rápida y sencilla. Sin embargo, cabe señalar que los ingredientes activos de estos fármacos tópicos reducen la resistencia al desgarro de Condones puede afectar.

Además, el médico puede verificar si hay hemorroides de segundo grado con una ligadura con banda de goma. Barron para tratar. Para hacer esto, coloca una banda de goma firme en la base de las hemorroides, lo que finalmente conduce a la muerte de las hemorroides al impedir el suministro de sangre. Este tratamiento no es doloroso. Las hemorroides simplemente se caen después de un tiempo.

Tratamiento con crema

Existe una variedad de cremas y ungüentos para hemorroides que se utilizan para el breve tratamiento sintomático de las hemorroides. Se supone que alivian la picazón y el ardor, pero no pueden eliminar la causa. Dichos ungüentos contienen agentes antiinflamatorios, anestésicos locales y astringentes. Estos llamados astringentes tienen efectos antiinflamatorios, hemostáticos y secantes. Esto es beneficioso, ya que las cremas de tal composición ayudan bien con las inflamaciones que pican, supuran y arden. Para los síntomas más graves también hay ungüentos que contienen cortisona.

La lidocaína y la benzocaína, por ejemplo, se pueden utilizar como componentes analgésicos de los ungüentos para hemorroides. Todos estos principios activos se mezclan con lubricantes y vasoconstrictores (vasos abiertos). Estos últimos también conducen significativamente a la hemostasia. En general, todos los ungüentos y cremas disponibles se utilizan para el tratamiento sintomático local de dolencias leves a moderadas, pero no pueden reemplazar la terapia quirúrgica en dolencias más graves.

Puede encontrar información adicional aquí: Remedios caseros para las hemorroides o Crema grasa Tannolact

La operación de hemorroides

Las hemorroides muy avanzadas y graves no se pueden tratar de forma conservadora de forma ambulatoria. En tal caso, la cirugía es fundamental. Tales intervenciones quirúrgicas restauran en gran medida las relaciones anatómicas normales del Postre como meta. Bajo ninguna circunstancia se debe remover todo el cojín hemorroidal, ya que esto conduciría a una pérdida de la continencia fina. En la actualidad existen varios procedimientos quirúrgicos que se pueden utilizar para tratar enfermedades hemorroidales particularmente graves.

Un procedimiento clásico muy importante es que Hemorroidectomía. Este procedimiento se utiliza principalmente para tejido que se ha caído y no se puede reposicionar. Este procedimiento implica una hospitalización y un proceso de curación doloroso que dura varias semanas. El procedimiento generalmente se realiza bajo o bajo anestesia general. Anestesia espinal llevado a cabo. Antes de la cirugía, las hemorroides se tratan de forma conservadora en la etapa aguda.

Se puede dividir la hemorroidectomía bajo diferentes puntos de vista: En primer lugar, se diferencia entre circular y segmentario, así como entre abierto y cerrado Procedimiento. Circular y segmentario son términos que describen la extensión del tejido prolapsado (herniado).Un prolapso circular significa que toda la almohadilla hemorroidal se ha prolapso. El procedimiento segmentario incluye, por ejemplo, la hemorroidectomía abierta Milligan-Morgan o el procedimiento cerrado Ferguson. Un ejemplo de procedimiento circular es la hemorroidectomía pos reconstructiva. Fansler-Arnold. Los diversos procedimientos difieren según su curso operativo exacto y cada uno recibe el nombre de su descubridor. Sin embargo, lo que tienen en común es una tasa de recurrencia muy baja, lo que significa que no suele haber casos nuevos tras la operación. Además, todos estos procedimientos implican un largo proceso de curación que a veces debe ir acompañado de una terapia para el dolor. En cualquier caso, el paciente inicialmente no puede trabajar después de dicha operación.

Aparte de estos procedimientos clásicos, también existen procedimientos modernos, algunos de los cuales son menos dolorosos. Sin embargo, solo se utilizan para hemorroides menos graves. Mencionar es que Hemorroidopexia apiladoraen el que la piel anal se levanta con la ayuda de un dispositivo quirúrgico especial, el apilador. A diferencia de la hemorroidectomía, se conserva una gran parte del cojín hemorroidal. Este método es popular entre las hemorroides de tercer grado. Sin embargo, para las hemorroides de cuarto grado, el procedimiento está contraindicado ya que puede provocar un nuevo prolapso.

Además hay procedimientos mínimamente invasivos, en el que se ligan las arterias que irrigan los ganglios hemorroidales y, por lo tanto, se encogen las hemorroides. Pinzar las arterias corta el suministro de sangre a las hemorroides. Se hace una distinción entre diferentes procedimientos dependiendo de la secuencia exacta.

¿Qué ocurre después de la operación?

Como regla general, los pacientes están de baja por enfermedad de una a tres semanas después de la operación. En los primeros días, la continencia de las heces puede reducirse, pero esto mejorará por sí solo con el tiempo. El riesgo de la cirugía es la formación de cicatrices y la estenosis anal asociada (opresión del esfínter), que puede provocar retención de heces. La retención urinaria es muy común, especialmente en pacientes con anestesia espinal.