Ginecología Y Obstetricia-

Examen de detección de cáncer de mama

¿Cuándo debo comenzar a realizarme las pruebas de detección del cáncer de mama?

El cáncer de mama sigue siendo el cáncer más común en las mujeres. Las pruebas de detección periódicas son importantes para detectar el cáncer en sus primeras etapas.
Se recomienda palpar el pecho usted mismo una vez al mes desde el primer período menstrual. Se debe prestar atención a los nuevos grumos y al endurecimiento.

Además, la mama debe ser examinada por un ginecólogo una vez al año. El ginecólogo también puede realizar una ecografía (ecografía) de la mama.

Se recomienda una mamografía (detección de cáncer de mama) para todas las mujeres entre las edades de 50 y 69 una vez al año.
Los costos de este examen están cubiertos por el seguro médico. Estas recomendaciones se aplican a mujeres que no tienen mutaciones genéticas o que tienen antecedentes familiares de cáncer de mama.

Se recomienda a las mujeres con antecedentes genéticos o familiares que se sometan a una palpación y una ecografía del seno semestrales. Esto debe hacerse a partir de los 25 o 5 años antes de la edad de aparición del familiar afectado.
Además, se recomienda a estas mujeres hacerse una resonancia magnética de la mama todos los años a partir de los 25 años y una mamografía anual a partir de los 30 años.

Examen de palpación independiente

Dado que el cáncer de mama es actualmente el cáncer más común en las mujeres, es importante reaccionar temprano a los cambios y anomalías en el tejido mamario.

El cáncer de mama descubierto en una etapa temprana tiene una alta probabilidad de curación, por lo que los exámenes médicos preventivos son particularmente importantes.

Las mujeres mayores de 20 años, en particular, deben someterse a un examen preventivo con regularidad por parte del ginecólogo y también examinar sus senos ellas mismas mensualmente.

Las instrucciones exactas se pueden encontrar en: ¿Cómo se puede sentir el cáncer de mama?

Toda mujer mayor de 20 años debe revisar su seno para detectar cualquier cambio una vez al mes, preferiblemente en los días posteriores a su período menstrual. Para ello es recomendable proceder de acuerdo con un esquema fijo:

Primero, párese frente al espejo con los brazos colgando sueltos y mire sus senos individualmente y en la Comparación lateral en.
Busque cambios en la piel, hendiduras, hinchazones y cambios en la forma de los senos o los pezones.
Levanta los brazos por encima de la cabeza. Los cambios en el tejido mamario pueden hacer que las áreas afectadas se tiren hacia adentro. En esta posición, también, mire ambos senos, también de lado. Preste atención a tal recuperación del piel o los pezones.
Apriete los pezones entre dos dedos. Asegúrate de hacer eso líquido emerge del pezón y, si es así, de qué color y consistencia es.
Una fuga de líquido del pezón no tiene por qué deberse necesariamente a un cambio patológico, pero debe aclararse y observarse.
Entonces siéntete con el piso mano Retire el tejido mamario con movimientos circulares y en sentido horario.
Use su mano izquierda para el seno derecho y viceversa. Preste atención a lo posible Sensibilidad o Sensibilidad al tacto, así como en nodo o Induraciones en tejido mamario.
Ahora sienta los cuatro cuadrantes del pecho uno por uno. Preste atención al endurecimiento, nudos o dolor. Puede repetir esto nuevamente en una posición acostada.
Finalmente, siente el tuyo también Axilas sobre anomalías, como en esta área Ganglios linfáticos que son los primeros pabellones cáncer se extiende. Busque bultos endurecidos e hinchazones.

La mayoría de los cambios malignos en el tejido mamario son descubiertos por las propias mujeres. Por lo tanto, el autoexamen debe realizarse con regularidad.

Puede encontrar más información sobre esto en nuestro sitio web. Detectar el cáncer de mama.

Prevención en el ginecólogo

Como parte del chequeo médico preventivo en el ginecólogo, el médico también inspeccionará el seno allí y lo palpará en busca de cambios.

Algunos médicos también ofrecen un examen de ultrasonido o un examen de ultrasonido especial llamado elastografía.
Además, a partir de los 50 años, se ofrecen mamografías gratuitas cada dos años.

Básicamente, cuanto más regularmente se realicen los cuidados preventivos, mayores serán las posibilidades de cura si el resultado es positivo.

Ultrasonido (Ecografía)
Si el médico o la mujer han sentido un endurecimiento sospechoso en el tejido mamario, un examen de ultrasonido puede explicar el tipo de endurecimiento.
Este examen es particularmente preferido para mujeres jóvenes porque, a diferencia del examen de mamografía establecido, no implica ninguna exposición a la radiación.
Para ello, el médico coloca un transductor con un poco de gel de ultrasonido en el pecho. Los cambios en el tejido reflejan las ondas sonoras, que luego son captadas nuevamente por el transductor y convertidas en una imagen en una computadora y mostradas.
Los cambios benignos, generalmente los llamados quistes, aparecen con bordes suaves, uniformemente negros y homogéneos en la ecografía.
Los fibroadenomas, tumores benignos compuestos de tejido conectivo nodular de la mama, son más comunes en mujeres jóvenes.
Son inofensivos y no es necesario retirarlos siempre que no causen más problemas.
En la ecografía, suelen aparecer como una estructura claramente definida y relativamente homogénea. Si es necesario, una muestra de tejido (biopsia) se puede quitar.
Un cambio maligno en el tejido mamario generalmente aparece en la ecografía como una estructura borrosa e irregular que se irradia de manera difusa al tejido circundante.
Para confirmar definitivamente el cáncer de mama, se debe tomar una biopsia, que luego se examina microscópicamente.

Elastografía
La elastografía es un examen de ultrasonido especial que está diseñado para detectar tumores malignos.
Al hacerlo, se hace uso de la propiedad de los cambios maliciosos que a menudo son difíciles de mover y comprimir, ya que consisten principalmente en tejido conectivo firme.
El médico aplica una ligera presión externa en el pecho con el transductor. A continuación, el dispositivo registra hasta qué punto la presión puede comprimir el tejido subyacente.
El tejido normal y los cambios benignos son muy elásticos, los cambios malignos apenas se pueden comprimir, por lo que las capas de tejido se desplazan unas contra otras.
El dispositivo de elastografía registra este desplazamiento de tejido y, por lo tanto, puede proporcionar información sobre cambios patológicos en el tejido mamario. Aquí también se requiere una biopsia para un diagnóstico definitivo.

¿Qué tan seguro es el ultrasonido en la atención preventiva?

La ecografía (ecografía) de la mama es una opción de examen complementaria en la detección del cáncer de mama.
Sin embargo, la ecografía mamaria es un método bueno y seguro para detectar cambios en la mama.

No es adecuado para la detección temprana del cáncer porque los cambios son demasiado pequeños para ser detectados por la ecografía. La ecografía mamaria es más precisa en mujeres con tejido mamario denso. La mamografía sigue siendo el método más seguro y preciso. Sin embargo, la ecografía se utiliza en cuidados preventivos para evaluar los ganglios linfáticos en el área de la axila. Además, a diferencia de la mamografía, el examen de ultrasonido no requiere radiación.

Mamografía

La mamografía es una herramienta muy importante en la detección temprana del cáncer de mama.
Por ello, el seguro médico obligatorio para mujeres a partir de los 50 años lo reembolsa cada dos años. La mamografía es un examen de rayos X, es decir, está asociado con una exposición moderada a la radiación.

Por lo tanto, el procedimiento es reacio a usarse en mujeres jóvenes. Además, la valoración de las imágenes es más difícil en mujeres jóvenes, ya que en estas el tejido mamario es naturalmente más denso y por tanto los posibles focos de cáncer de mama pueden ser más difíciles de detectar.
Sin embargo, para las mujeres mayores, la mamografía es el método de elección. Rayos X con una fuerza de 25-35 keV (Kiloelectron voltio).

La mama se registra en dos planos. Esto solo tomará unos minutos. Durante el examen, se comprime entre una placa de plexiglás y la mesa de objetos del dispositivo. Muchas mujeres encuentran esto incómodo. Sin embargo, como regla general, el examen no debe causar un dolor excesivo.

El médico tratante puede entonces reconocer cambios sospechosos y microcalcificaciones en las imágenes. Las microcalcificaciones son pequeñas calcificaciones que a menudo están formadas por células degeneradas.
Si se detecta tal hallazgo durante la mamografía, generalmente se toma una muestra de tejido posteriormente para verificar si se trata de cáncer de mama.

Sin embargo, también hay críticas a la mamografía, ya que a menudo puede dar lugar a resultados falsos positivos. Esto hace que las mujeres se sientan innecesariamente inseguras y las confronta con un diagnóstico estresante que, en última instancia, no se aplica en absoluto.
Esto sucede con mayor frecuencia cuanto más joven es la mujer. Por lo tanto, no se recomienda la mamografía como método para la detección temprana del cáncer en mujeres menores de 50 años.

Lea más sobre este tema en: Mamografía

Resonancia magnética del pecho

En casos especiales, la detección del cáncer de mama también se puede realizar mediante resonancia magnética.
Sin embargo, por regla general, las compañías de seguros de enfermedad legales no reembolsan este servicio.
La imagen de la mama se genera en la resonancia magnética mediante campos magnéticos, por lo que no hay exposición a la radiación.
Sin embargo, a los 30 minutos, el examen lleva mucho más tiempo que la mamografía.
En el 20% de los casos, también se pueden obtener resultados falsos positivos en la resonancia magnética de la mama, es decir, se expresa la sospecha de un tumor aunque solo sea una anomalía tisular benigna.

Lea más sobre este tema en: Resonancia magnética del pecho

¿Cuál es el costo de la detección del cáncer de mama?

La detección del cáncer de mama es gratuita.

A partir de los 30 años, esto incluye una conversación con el ginecólogo y la palpación de la mama. Si se nota un cambio durante este examen, se iniciarán más exámenes.
Estos exámenes también son gratuitos para el paciente.

Entre el 50 y el 69 También se incluye una mamografía cada dos años. Si la paciente desea una ecografía mamaria, aunque no es necesaria, entonces la paciente debe asumir los costos ella misma.
Luego, el ginecólogo ofrece el ultrasonido como un servicio IGeL. Los costos oscilan entre 35 y 80 euros.

¿Paga la compañía de seguros de salud la prestación?

Todas las compañías de seguros de salud legales cubren el costo del programa de detección del cáncer de mama.
Se incluyen las siguientes investigaciones.

Para las mujeres mayores de 30 años, se incluye una conversación con el ginecólogo, la palpación de la mama y los ganglios linfáticos circundantes. También enseña cómo las pacientes pueden examinarse las mamas en casa.

Para las mujeres entre 50 y 69 años, el seguro médico cubre la mamografía (examen de rayos X del seno) cada dos años.

Algunas compañías de seguros de salud también cubren los costos de exámenes adicionales. La oferta difiere de una compañía de seguros de salud a otra y se puede solicitar personalmente si es necesario.

¿Con qué frecuencia debo hacerme pruebas de detección del cáncer de mama?

Para la detección temprana del cáncer de mama, se recomienda que consulte a su ginecólogo una vez al año.
Esto se aplica a partir de los 20 años.

Los pacientes que tienen una mutación genética o que se sabe que tienen cáncer de mama en sus familias deben someterse a exámenes de detección cada seis meses.
Además, se debe consultar al ginecólogo lo antes posible siempre que haya un nuevo cambio en la mama.

¿Es posible la detección del cáncer de mama también con implantes?

La detección del cáncer de mama también es posible con implantes.
También es posible participar en el cribado mamográfico. Dado que el seno se presiona entre dos placas durante una mamografía, esto puede ser un poco incómodo.

Sin embargo, hasta ahora, solo en casos raros, el implante puede dañarse.
También se puede realizar una ecografía o una resonancia magnética (resonancia magnética) de la mama sin ningún problema. Estos exámenes se utilizan luego como una alternativa o además, si la mamografía no se puede utilizar y solo de forma limitada.

Medidas preventivas

Muchas mujeres temen desarrollar cáncer de mama y se preguntan cómo pueden evitar que se desarrolle.

Algunos factores de riesgo no pueden simplemente eliminarse, como una predisposición genética. Esto se puede determinar mediante una prueba genética.
Los genes que juegan un papel en el desarrollo del cáncer de mama son principalmente BRCA1 y BRCA2.

Se heredan en familias y aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Sin embargo, solo se encuentran en unas pocas mujeres.

Incluso las mujeres que recibieron radiación en el área del pecho a una edad temprana, por ejemplo, debido al linfoma de Hodgkin (una Cáncer), desarrollan cáncer de mama con más frecuencia como resultado.

Hoy en día, al irradiar a mujeres jóvenes, se tiene especial cuidado en proteger el tejido mamario, pero a veces es inevitable.
También se ha observado una mayor incidencia de cáncer de mama en mujeres que tuvieron su primer período menstrual temprano y su último período menstrual tardío. Como resultado, están expuestas a fluctuaciones hormonales relacionadas con el ciclo durante mucho tiempo, lo que puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

Sin embargo, también hay factores en los que todas las mujeres pueden influir activamente y que tienen un efecto positivo en la salud y la prevención del cáncer.

Es particularmente importante que se reduzca la obesidad. Demasiada grasa en el cuerpo aumenta el nivel de hormonas sexuales femeninas (Estrógenos), que en última instancia puede promover el desarrollo de cáncer de mama.

Una dieta equilibrada y mucho ejercicio pueden tener un efecto protector en este sentido. Además, el alcohol debe beberse lo menos posible, ya que un consumo más frecuente de alcohol tiene un efecto negativo sobre el riesgo de cáncer de mama.

Existen diferentes opiniones sobre la influencia del tabaquismo en el riesgo de cáncer de mama. Hasta el momento no se ha comprobado que fumar aumente el riesgo de cáncer de mama, ni que no influya en él. Sin embargo, fumar no es saludable y debe evitarse si es posible.

Cuando una mujer tiene un hijo, debe amamantarlo siempre que sea posible. Esto tiene un efecto positivo sobre el riesgo de cáncer de mama. Durante la menopausia y después, se deben evitar las preparaciones hormonales.
Estos aumentan significativamente el riesgo de cáncer de mama en algunos casos y, por lo tanto, no se recomiendan.

Posibles síntomas del carcinoma

UNA tumor maligno de mama por lo general, no causa síntomas que sugieran cáncer. Como resultado, los métodos de detección como el autoexamen son extremadamente importantes para la detección temprana de un tumor de mama.

A menudo un nudo grueso Sentido en el pecho que no causa dolor u otros síntomas. Especialmente con los llamados Mastopatía (cambio benigno en el tejido glandular de la mama), en algunos casos se pueden sentir varios bultos. El tamaño y la naturaleza de un bulto palpable en la mama pueden ser tan diferentes que, por lo general, el tipo de bulto no puede inferirse únicamente de los hallazgos táctiles. también Dolor en el pecho no son síntomas infrecuentes de un tumor de mama. A menudo son causados por líquido reprimido, lo que conduce a sentimientos de tensión y sensibilidad al tacto debido a la presión.

En algunos casos uno cae Desigualdad o asimetría de las mamas con respecto a su tamaño.

Un tumor de mama puede notarse Retracciones de la piel volverse. Este síntoma ocurre principalmente cuando el tumor de mama se disemina al tejido adiposo subcutáneo. Además, a veces un llamado Fenómeno de piel de naranja (Peau d'orange), en el que la piel sobre el tumor de mama adquiere la apariencia de una piel de naranja.

Otro síntoma de un tumor de mama puede ser Secreción de líquido de uno o ambos pezones ser (patológico Secreción del pezón). También existen numerosas causas para dicha secreción del pezón, que van desde muchos tumores benignos de mama hasta, en casos más raros, cáncer de mama y primero deben ser aclarados por un médico. Con secreción bilateral de las glándulas mamarias, suele haber una trastorno hormonal causalmente, por ejemplo a través de un aumento patológico de la producción de la hormona Prolactinaque estimula la producción de leche en el pecho. Sin embargo, una gran cantidad de medicamentos (especialmente los que se usan en psiquiatría) pueden causar secreción del pezón.