¿Qué es el codo de golfista?

Sinónimos en un sentido más amplio

  • Brazo de golfista
  • Brazo de golf
  • Epicondilitis humeri ulnaris
  • Epicondilitis medialhumerica
  • Codo de golf
  • Codo de tenista

definición

El llamado codo de golfista se conoce médicamente como epicondilitis humeri ulnaris (epicondilitis humeri medialis). Los pacientes que padecen el codo de golfista tienen dolor en la parte interior del codo, en la zona del hueso que sobresale donde se insertan los tendones. En consecuencia, el codo de un golfista es una llamada tendinitis (= tendinosis de inserción) de los músculos flexores del antebrazo. La causa de la inflamación crónica del epicóndilo medial humeri no está clara, pero se supone que el uso excesivo en el trabajo o los deportes (por ejemplo, golf) tiene un desencadenante mecánico. Esto también explica el origen del término "codo de golfista".

Otros tendones también pueden verse afectados si hay dolor en el codo.

Lea más información general aquí: Tendinitis en el codo.

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Muy a menudo, los pacientes se quejan de que el dolor se irradia hacia el antebrazo y / o la parte superior del brazo, por lo que, en determinadas circunstancias, puede doler todo el brazo. Normalmente hay un ternura punzante local en la unión ósea de los músculos afectados, así como dolor inflamatorio en la parte interna del codo (Inflamación del codo.), mediante cierre de puño y difracción, especialmente contra la resistencia.

Síntomas

Si el paciente tiene un brazo de golfista, sentirá uno Sensibilidad en la parte interior del codo, donde puede producirse hinchazón.
Están agravando el dolor Puño cerrado o doblar la mano y el antebrazo, especialmente contra resistencia, de modo que el paciente esté cada vez más restringido en la vida cotidiana.

El dolor a menudo se irradia tanto en el parte superior del brazo así como en el antebrazo y la mano extendida, de modo que el paciente describe un dolor en todo el brazo y los músculos de la mano y los dedos se reducen en fuerza, por lo que el paciente ya no puede agarrar correctamente.

Dolor

Los síntomas de los codos de los golfistas se desencadenan por sustancias que alivian el dolor, por ejemplo, la llamada sustancia P o prostaglandina E2, que se liberan como parte de los cambios en las inserciones musculares como resultado de una tensión excesiva o incorrecta y estimulan los nervios, que luego transmiten esta señal al cerebro como un estímulo doloroso.
Las quejas típicas del codo de un golfista pueden describirse como un dolor punzante en la parte interior del codo, que a menudo se irradia al lado flexor del antebrazo. Los síntomas a menudo ocurren con mayor intensidad cuando los músculos se tensan, por ejemplo, al formar un puño o al agarrar un objeto con el brazo estirado. La flexión de la muñeca y los dedos también se ve afectada, especialmente si el movimiento es contra resistencia.
Las quejas que dependen del estrés a menudo conducen a restricciones masivas en la vida cotidiana, ya que incluso las tareas simples, como escribir o levantar objetos, pueden convertirse en problemas relacionados con el dolor. Muchos pacientes también informan dolor en la parte interna del codo. Esto también se extiende a lo largo de los músculos flexores del antebrazo. Cada vez más, no solo el movimiento activo causa incomodidad, sino también el estiramiento pasivo máximo. En caso de más estrés inadecuado o si no hay terapia, el dolor también puede ocurrir en reposo.

El dolor de codo también puede ser un síntoma de inflamación del periostio. Lea nuestro artículo sobre esto: Inflamación del periostio del codo.

Duración

Después del diagnóstico de codo de golfista, el brazo doloroso a menudo se inmoviliza, por ejemplo, con una férula durante dos semanas. La inmovilización debe revertirse, de lo contrario, los músculos pueden acortarse y la articulación puede endurecerse como resultado.
El tratamiento puede ser prolongado, pero es necesario para prevenir un curso crónico. Si el codo del golfista ha sido tratado con una operación, el brazo se inmoviliza con una férula durante 10 a 14 días, dependiendo del proceso de curación. Luego, el movimiento se optimiza nuevamente a través de varios ejercicios fisioterapéuticos. La duración varía de persona a persona y depende, entre otras cosas, de la cooperación del paciente, pero también de cómo el cuerpo del paciente puede hacer frente a la tensión. La incapacidad para trabajar depende de la ocupación y suele oscilar entre dos y ocho semanas.

Leer más sobre el tema: Este es el tiempo que dura la inflamación del periostio

causas

El término "codo de golfista" no significa que solo los golfistas o atletas padecen esta afección. De hecho, el "codo de golfista" ocurre sólo relativamente raramente en los atletas, generalmente como resultado de una técnica mal aprendida.
Porque el codo del golfista atraviesa sobreuso mecánico crónico Esto afecta particularmente a los artesanos, mecánicos, trabajadores de carreteras y de la construcción o secretarias.

En el curso de la enfermedad, se desarrolla un desgaste doloroso en el área de la inserción de los músculos flexores de la muñeca. El codo de golfista también es común en pacientes mayores. Las investigaciones aquí pueden ser muy pronunciadas cambios degenerativos (artríticos) en la articulación del codo en.

Los flexores del antebrazo están suspendidos en el interior al final del húmero. Con él, los humanos pueden usar el codo así como muñeca y dobla tus dedos.
los Tendones de inserción muscular por lo tanto, este grupo de músculos se tensiona con muchos movimientos.

Las causas de un brazo de golfista se encuentran principalmente en una Sobrecarga o carga incorrecta del brazo afectado.
Las razones de esto pueden ser variadas, el brazo de un golfista no solo ocurre después de jugar golf, sino que también puede desencadenarse por otras actividades.

Los desencadenantes típicos son cargas pesadas en un solo brazo, por ejemplo, al escalar, especialmente cuando los movimientos técnicamente no se realizan correctamente.

En la vida cotidiana también puede haber un brazo de golfista, que a menudo dura horas. Operar un mouse de computadora el gatillo.

¿Por qué estas cargas para uno? Proceso inflamatorio en las inserciones musculares no se comprende completamente, pero la irritación mecánica del tejido juega un papel importante.

Diagnóstico del codo de golfista

Por lo general, el diagnóstico ya puede basarse en un anamnese y uno simple examen físico ser preguntado.

El doctor se vuelve típico Puntos de dolor disparar por presión.
Es importante asegurarse de que no haya lesiones en los huesos o la articulación del codo que causen síntomas similares.

Además, se realizan pruebas adicionales como el Prueba de provocación:

Cuando estirado Articulación del codo será eso muñeca estirado y el brazo apoyado con la palma de la mano sobre una mesa. El dolor en la parte interna del codo aumenta con los codos de los golfistas.

En esta prueba, los músculos flexores del antebrazo se utilizan al máximo. Los tendones unidos a la parte interna del codo están sujetos a una mayor tensión. Los tendones enfermos reaccionan a esto con mayor dolor.

Para descartar otras enfermedades, Imagen de rayos x en el que puede ver si el dolor es causado por viejas fracturas, por ejemplo.

Los grupos ocupacionales en riesgo incluyen aquellos que tienen que usar intensivamente los flexores del antebrazo. Se trata especialmente de artesanos, mecánicos o trabajadores de la construcción.

Debido a la fortalecer Dolor en el codo de golfista, que ocurren cada vez con mayor frecuencia al realizar actividades cotidianas y en ocasiones son tan fuertes que incluso levantar objetos livianos se convierte en una tortura, el paciente acude al médico. Los pacientes a menudo se quejan de que el dolor se irradia a los músculos del antebrazo.

Durante el examen clínico de la Codo de golfista se desencadena una fuerte presión y dolor al tacto en las inserciones del tendón en cuestión. Debido al dolor, hay una restricción de movimiento en el Articulación del codoque, sin embargo, comparativamente rara vez cambios degenerativos / relacionados con el desgaste se activa.

Como parte del examen médico, el médico realiza las llamadas pruebas de resistencia en los codos de los golfistas. El paciente tiene que cerrar el puño y empujar hacia arriba o hacia abajo contra la fuerza. Si tiene codo de tenista o codo de golfista, esta prueba aumenta el dolor en la articulación del codo. Todos los músculos del antebrazo suelen estar muy tensos y, en determinadas circunstancias, pueden producirse ligeras alteraciones sensoriales, como sensaciones de hormigueo. Por lo general, no son causados ​​por el síndrome cervical (síndrome de la columna cervical) o daño a los nervios locales.
Cuando se aplica presión en las zonas de origen de los reflejos de los dedos y las manos, se produce un dolor punzante y fuerte. Debido al dolor del paciente, siempre existe una restricción del movimiento de la articulación del codo. Sin embargo, esto es solo en casos muy raros debido a cambios degenerativos y está más relacionado con el dolor.

Durante un examen de ultrasonido, el médico puede detectar hinchazón en el área de las inserciones del tendón, mientras que los exámenes de rayos X de la articulación del codo revelan cambios patológicos solo muy raramente y generalmente en etapas más avanzadas. En los casos en los que el codo del golfista ya ha alcanzado una etapa crónica, pueden verse en la radiografía focos de calcificación en el área de la inserción del tendón, o pequeñas irregularidades periósticas (= irregularidades del periostio), así como extensiones óseas.

El médico debe ser del Epicondilitis humeri ulnaris (= Codo de golfista) por ejemplo, epicondilitis humeri radial (= Codo de tenista) distinguir.
Para poder diferenciarlos unos de otros, las siguientes pruebas ayudarán al médico.

Prueba el codo de golf y el codo de tenista

Epicondilitis humeri radialis (codo de tenista)

Dolor en la zona externa del codo por:

  1. Rotación del antebrazo
  2. Extensión de muñeca contra resistencia
  3. Extensión del dedo medio contra resistencia
  4. Extensión del codo y flexión pasiva de la mano

Puede encontrar más información en nuestro sitio web: Diagnóstico del codo de tenista

Epicondilitis humeri ulnaris (codo de golfista)

Dolor en la zona interna del codo por:

  1. Flexión de la muñeca
  2. Rotación del antebrazo contra resistencia
  3. Levantando cosas pesadas

terapia

En algunos casos, los médicos recomiendan la cirugía.

Si tiene quejas en forma de brazo de golfista, es aconsejable cuidar el brazo afectado. Esto evitará que el proceso inflamatorio progrese y empeorará los síntomas.

La terapia para el brazo del golfista suele ser conservadora y la cirugía solo se realiza en casos raros.

Existen numerosas opciones y variantes de terapia conservadora, algunas de las cuales se presentan a continuación:

  • Medidas fisicas

Al igual que con otras inflamaciones en el cuerpo, es útil que el brazo del golfista se enfríe. Esto detiene los procesos inflamatorios y alivia el dolor. Es ventajoso que el propio paciente también pueda enfriar las zonas doloridas. Además, muchos fisioterapeutas utilizan la estimulación eléctrica cuando tratan el golferam.

La técnica utilizada se llama TENS, que significa "la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea está disponible". Los electrodos se utilizan para enviar impulsos eléctricos a la piel. El objetivo de este proceso es llegar a las fibras nerviosas que transmiten el dolor. El objetivo aquí es que se transmita menos información sobre el dolor al cerebro. La terapia no es dolorosa, por lo que el paciente como mucho siente una sensación de hormigueo en la piel.

Una ventaja de este procedimiento es que los pacientes pueden utilizar un dispositivo alquilado o comprado para realizar aplicaciones de forma independiente en casa. Otra terapia ampliamente utilizada es la terapia de ondas de choque. Aquí se intenta estimular el tejido con la ayuda de choques y así lograr un aumento de la circulación sanguínea y la regeneración del tejido, lo que finalmente debería provocar la curación.

Más información sobre esto en nuestro tema.

  • Terapia de codo de golfista
  • Vendaje del antebrazo

Terapia de ondas de choque para el codo de un golfista

La terapia de ondas de choque se usa para los codos de los golfistas cuando las opciones de tratamiento conservador habituales para el codo de los golfistas han fallado, pero uno no quiere ir tan lejos como para realizar una operación.

Esta forma de terapia ahora se menciona en las pautas de terapia. Sin embargo, todavía son muchos los que se muestran escépticos ante este tipo de tratamiento. Lamentablemente, las compañías de seguros de salud legales se niegan rotundamente a hacerse cargo de esta terapia eficaz.

La forma en que la terapia de ondas de choque ayuda con el codo de golfista aún no se comprende hasta el más mínimo detalle. Se supone, sin embargo, que las estructuras tisulares patológicamente alteradas en las uniones del músculo o tendón afectado se trituran en partículas diminutas por los pulsos ultrasónicos utilizados, que desencadenan procesos regenerativos en el tendón.
Además, el “impacto” provocado por la onda de choque inicia los mecanismos de reparación y estimula el flujo sanguíneo, lo que también ayuda a acelerar la cicatrización del tejido.

Como regla general, la terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT) debe realizarse en un paciente con codo de golfista de forma ambulatoria y sin anestesia o anestesia local.
Funciona de tal manera que la zona afectada del codo se cubre primero con un gel de contacto. La cabeza de la onda de choque del dispositivo, que se asemeja a la de un triturador de cálculos renales, se dirige luego al área dolorida y las ondas de choque (ondas ultrasónicas / ondas de presión) se dirigen al área afectada.
En los codos de los golfistas, las ondas de choque de baja energía normalmente se pueden usar para esto, ya que las uniones de los tendones están relativamente directamente debajo de la piel.
Muchos pacientes perciben la terapia de ondas de choque como un pequeño golpe, lo que hace que la terapia sea incómoda. Sin embargo, si se realiza correctamente, el tratamiento no está plagado de complicaciones.
Varios nervios y vasos sanguíneos más pequeños corren a lo largo de la parte interna del codo que a veces se irritan con las ondas de choque.
Por lo tanto, puede haber moretones o dolor en el área tratada. Si el tratamiento no se realiza correctamente, puede, en el peor de los casos, dañar el nervio del codo (Nervio de cúbito), lo que puede dificultar la extensión y el cierre de los dedos.
Si el tratamiento empeora el dolor que ya está allí y no desaparece después de la segunda o tercera sesión, debe detener la terapia de ondas de choque y cambiar a una de las otras opciones de terapia.

La tasa de éxito de alrededor del 80% puede considerarse bastante alta. Sin embargo, también hay que tener en cuenta que el éxito depende de una serie de factores externos, especialmente del momento en el que se inicia la terapia.
La terapia de ondas de choque ayuda de manera más confiable en las primeras etapas que en la etapa crónica. Sin embargo, es un procedimiento muy efectivo, especialmente para el codo de golfista cronificado, que se está volviendo cada vez más popular debido a sus bajos efectos secundarios y las buenas perspectivas de curación completa.

En algunos casos puede tener sentido utilizar otros métodos en paralelo a la terapia de ondas de choque extracorpóreas para optimizar la terapia, por ejemplo, fisioterapia o medicamentos antirreumáticos para aliviar el dolor.

En la mayoría de los casos, la anestesia local es suficiente.

cirugía

Si después de seis meses de tratamiento sin mejora en las quejas ocurre o incluso empeora, se debe considerar la terapia quirúrgica junto con el médico tratante.
Salvo que existan circunstancias que hablen en su contra, como la falta de cuidados en el hogar después de la operación o complicaciones relacionadas con un anestesia Para operaciones anteriores, generalmente es posible someterse a una cirugía del codo de golfista. paciente externo realizar.
La operación también se realiza con frecuencia mínimamente invasiva, esto significa que el cirujano inserta sus dispositivos a través de pequeñas incisiones en la piel y no es necesaria una apertura completa de la articulación. Sin embargo, cabe señalar que Nervio de cúbito corre cerca de la articulación afectada y se debe tener especial cuidado durante la cirugía.
Por lo tanto, algunos cirujanos todavía prefieren uno cirugía convencional con apertura de la articulación. El procedimiento que se utiliza en cada caso individual debe decidirse con el médico tratante. El anestésico se puede utilizar como Anestesia regional en una vena, como anestesia del plexo, es decir, anestesia de todos los nervios de la axila y, por tanto, de todo el brazo, o en casos especiales como anestesia general respectivamente.
Al realizar la operación puede estar entre dos procedimientos estándar puede ser distinguido.
En el Técnica quirúrgica según Hohmann convertirse en el origen de la Músculosque comienzan en el codo y causan dolor. Para hacer esto, primero se hace un pequeño corte con el bisturí. Codo establecer y exponer los músculos subyacentes con sus inserciones. Dado que la piel es muy elástica, el corte no tiene por qué ser grande. El cirujano puede simplemente deslizar la piel hacia un lado para ver todos los músculos principales. Esto le permite al cirujano identificar aquellas inserciones musculares que están bajo tensión y son responsables del dolor en el codo. Ahora estos hilos tensos de fibra se cortan y de esta manera el Brazo aliviado. Esas inserciones musculares que están sueltas y relajadas permanecen intactas y conservadas, porque no tienen nada que ver con el origen del dolor. Una vez que se han cortado todos los accesorios necesarios, el cirujano verifica la movilidad del brazo en el quirófano y bajo anestesia. Además, se realiza una prueba para determinar si una abolladura cerca del codo es visible cuando una tercera persona se da la mano con firmeza. Este suele ser el caso. Si el cirujano está satisfecho con estas dos pruebas, la herida se cierra nuevamente.
El segundo Tecnología estándar según Wilhelm volverse más pequeño molestar, que son responsables de la inervación del codo y por lo tanto de la transmisión del dolor en el codo del golfista, cortado y obliterado. Este proceso también se llama Denervación. La mayoría de las veces uno lo hará Combinación de ambas técnicas aplicado. Después de la cirugía del codo del golfista, el brazo se cubre con un Férula de yeso para brazo superior inmovilizado durante unas dos semanas. Después de que se haya quitado la férula de yeso y se hayan retirado las suturas, se deben realizar ejercicios de movimiento si no hay dolor. En algunos casos también hay un terapia física tiene sentido. Los costos de una operación de este tipo no están cubiertos actualmente por muchas compañías de seguros de salud legales, por lo que debe consultar con la compañía de seguros de salud respectiva a tiempo.

homeopatía

Además de los tratamientos medicinales, conservadores y quirúrgicos, existe otra posibilidad de utilizar remedios homeopáticos en.
Al comienzo de un tratamiento homeopático suele haber uno detallado Entrevista de anamnesis. El enfoque no está solo en las quejas reales, el codo del golfista, sino en la persona completa y su estado de salud actual. De esta manera, el homeópata intenta hacerse una idea de la Situacion general y distinguir los síntomas causados ​​por el codo del golfista de los síntomas que tienen otros orígenes.
Sobre la base de esta conversación, el homeópata puede decidir qué remedio debe utilizarse en el caso de cada paciente. UNA Por tanto, la información general sobre sustancias útiles es difícil.
Los siguientes medicamentos se utilizan en la terapia homeopática para los codos de los golfistas, dependiendo de cómo se presenten los síntomas del paciente, es decir, si el dolor mejora o empeora, por ejemplo, cuando se calienta:

  • Bryonia, El bryony, se utiliza en homeopatía cuando el paciente tiene problemas con el Ejecución del movimiento y sentir más dolor punzante que mejora con la presión y el frío.
  • También encontrar Árnica y Ruta Usar en tratamiento después Uso excesivo. Ambas sustancias pueden usarse externamente.
  • También se mencionan Rhus toxicodendron cuando los síntomas mejoran con el movimiento y el calor y al mismo tiempo empeoran cuando están mojados, rododendrosi los estímulos táctiles se perciben como desagradables, y Acidum hydrofluoricumque han favorecido el ácido fluorhídrico.

Otras opciones de tratamiento

Cinta de Kinesio para el codo de un golfista
  • métodos alternativos de curación / naturopatía

Muchos médicos y terapeutas del campo de la medicina tradicional china utilizan la acupuntura para tratar el brazo del golfista.

Un enfoque naturopático es la terapia de sanguijuelas.
El codo afectado se cubre con sanguijuelas, que permanecen allí durante unos 30-60 minutos hasta que se caen por sí mismas. Hasta ahora no está claro cómo se logra el efecto de la terapia con sanguijuelas. La teoría predominante es que la saliva de las sanguijuelas contiene sustancias que ayudan a aliviar la inflamación. La terapia con sanguijuelas no solo se puede usar para tratar el brazo del golfista, los pacientes con enfermedades reumáticas u osteoartritis también se pueden tratar con éxito con sanguijuelas.

  • Vendajes

Los vendajes deportivos pueden inmovilizar la articulación durante algún tiempo y prometer alivio. Los vendajes especiales para los codos aseguran una posición protectora, pero al mismo tiempo permiten un uso parcial de la articulación.

  • Tratamiento TAPE

El vendaje Kinesio implica la aplicación de un vendaje adhesivo elástico directamente sobre la piel. Esto tiene un efecto regulador sobre el equilibrio muscular en la articulación del codo. Las cintas Kinesio se utilizan tanto de forma terapéutica como preventiva. El efecto de las cintas de kinesio se produce indirectamente a través de la irritación de los receptores cutáneos en los músculos. Para este propósito, se encuentran disponibles varias técnicas de revestimiento en función del efecto deseado. La tecnología del sistema se determina mediante consulta con un fisioterapeuta y un médico. Sin embargo, este efecto no ha sido probado científicamente.

Antes de aplicar las cintas se debe limpiar la piel para que esté libre de aceites, cremas y cabello. Esto aumenta la durabilidad de las tiras en la piel. La cinta debe permanecer encendida durante aproximadamente 1 semana, y el efecto principal se espera en los primeros 3-5 días después de la aplicación. También es posible bañarse, nadar y practicar deportes después de las instalaciones. Si es necesario, se puede sentir picazón debajo de la cinta, si esto ocurre, debe eliminarse.

  • Medicamento

Las cremas o geles con principios activos antiinflamatorios como el diclofenaco son aptos para aplicación superficial.

Se logra un efecto más fuerte si se toman analgésicos y medicamentos antiinflamatorios en forma de tabletas durante algún tiempo.
Estos son, por ejemplo, ibuprofeno o diclofenaco. Estos ingredientes activos pueden causar irritación de la mucosa gástrica, razón por la cual se pueden usar otros medicamentos para proteger el estómago, p. Ej. Se debe tomar pantoprazol.

Entrevista con Mein-Allergie-Portal.com: Codo de tenista - brazo de ratón: ¿Qué hacer con la intolerancia a los analgésicos?

Sobre este tema, el Dr. Nicolas Gumpert realizó una entrevista con mein-allergie-portal.com: "Codo de tenista - brazo de ratón: ¿Qué hacer con la intolerancia a los analgésicos?"

  • Inyecciones

También existe la opción de inyectar analgésicos en el codo afectado para aliviar el dolor. La cortisona también es adecuada para inyección e inhibe la inflamación en el brazo del golfista. Sin embargo, se recomienda precaución ya que el área inflamada del brazo del golfista está muy cerca del nervio cubital. Durante la inyección, el médico inyecta la sustancia seleccionada en el tejido irritado, no debe golpear el nervio, ya que esto conduce a un dolor punzante repentino por un lado, y la cortisona puede dañar el nervio por el otro.

  • terapia física

Si la inflamación en el brazo afectado es aguda y muy dolorosa, inicialmente deben evitarse las medidas fisioterapéuticas.
Es recomendable esperar primero el primer alivio del dolor y la contención de la inflamación mientras se cuidan y otros conceptos de tratamiento.

Si solo se presentan síntomas más leves, se puede iniciar la fisioterapia.
Se ha demostrado que estirar los músculos circundantes en particular es muy prometedor y, a menudo, supera los beneficios de otras terapias. Los ejercicios de estiramiento adecuados se presentan bajo el título Ejercicios.

  • Enfoques operativos

La decisión de someterse a una cirugía en el brazo del golfista debe considerarse detenidamente. Se recomienda que las terapias conservadoras se realicen inicialmente durante seis a doce meses, ya que la operación no puede garantizar una cura. Como regla general, la operación del brazo del golfista se puede realizar de forma ambulatoria, por lo que no es necesario un ingreso hospitalario. El procedimiento generalmente no se realiza bajo anestesia general, sino con anestesia del plexo. Los nervios del brazo se adormecen con la ayuda de anestésicos locales para que el paciente no sienta ningún dolor.

La mayoría de los cirujanos operan en el brazo del golfista haciendo una pequeña incisión sobre la inserción del tendón afectado, luego cortándola y eliminando cualquier calcificación para que el tejido no se irrite más. Esta técnica, conocida como operación de Hohmann, se puede combinar con pequeñas terminaciones nerviosas esclerosantes en la articulación del codo para que el dolor ya no se pueda transmitir. Este procedimiento se llama operación de Wilhelm.

En comparación con el codo de tenista, existe un mayor riesgo de daño al nervio cubital durante la cirugía en el brazo del golfista, ya que se encuentra en las inmediaciones del campo quirúrgico.
Para minimizar este riesgo, el cirujano necesita saber exactamente por dónde pasa el nervio, razón por la cual es visitado después de la incisión en la piel antes de que comience la operación.

tramo

Los ejercicios de estiramiento son una buena forma de prevenir el dolor, como los que ocurren en los codos de los golfistas, o de mejorar el dolor existente. Estos alivian las uniones de los tendones y, por lo tanto, previenen un estado de tensión en las uniones de los músculos, lo que provoca dolor. Sin embargo, se debe tener en cuenta que, idealmente, los ejercicios deben realizarse en consulta con un médico. Además, se recomienda una visita al médico si el dolor no mejora o incluso empeora.

Los tendones de los flexores de la muñeca, es decir, los tendones que se unen a la parte interna del codo, se estiran, por ejemplo, estirando el brazo en el que el codo del golfista se encontraba horizontalmente hacia adelante, con la palma hacia arriba. Luego, la mano se dobla hacia abajo en la muñeca, es decir, hacia el suelo. Con la otra mano, agarre los dedos y ayude con el movimiento hacia abajo hasta que sienta un estiramiento en la parte interna del codo. Se puede lograr el mismo efecto colocando la mano plana sobre una mesa con los dedos apuntando hacia su cuerpo. En ambos ejercicios, es especialmente importante que el brazo afectado permanezca recto en todo momento.

pronóstico

El pronóstico puede describirse como bueno, ya que la mayoría de los pacientes con enfermedad del codo de golf son conservadores, es decir, se puede curar sin cirugía. Sin embargo, la enfermedad puede aparecer durante un período prolongado y, en determinadas circunstancias, solo puede curarse con una operación. En casos raros, incluso la cirugía no puede proporcionar un alivio permanente del dolor.
El codo / brazo de golfista del golfista también ocurre con frecuencia con un codo de tenista.

Figura articulación del codo

Ilustración de la articulación del codo derecho desde el frente (A) y desde la izquierda (B)
  1. Cabeza del brazo superior -
    Capitulum humeri
  2. Nudo femoral externo -
    Epycondilus lateral
  3. Nudo femoral interno -
    Epycondilus medialis
  4. Giro del brazo superior - Trochlea humeri
  5. Eje del brazo superior -
    Cuerpo humeri
  6. Habló la cabeza - Radios de Caput
  7. Habló cuello - Radios de collares
  8. Rugosidad del radio -
    Tuberosidad radial
  9. Rugosidad del codo -
    Tuberosidad del cúbito
  10. Eje de radios -
    Radios de cuerpo
  11. Ellschaft -
    Cuerpo ulnae
  12. Cartílago articular
  13. Cápsula de la articulación -
    Cápsula articular
  14. El nervio de Ellen -
    Nervio de cúbito
  15. Extensor de brazo -
    Músculo tríceps braquial
  16. Músculo de la parte superior del brazo -
    Músculo bíceps braquial

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Ejercicios

Para que el brazo del golfista sane, es útil que el paciente se ejercite con regularidad.
Es importante que no paciencia se pierde si el objetivo deseado no se logra de inmediato.

El efecto solo se desarrolla con el tiempo y solo puede ocurrir si los ejercicios están en regularidad y la duración se llevaron a cabo de manera consistente.

extensión:

Por un lado, es importante que Músculos del antebrazo estirar.
Para hacer esto, estire el brazo afectado en el codo, luego hiperextienda la muñeca y jálela más hacia la superposición con la otra mano.

Los músculos flexores se estiran y hay un ligero tirón en la parte inferior del antebrazo.
Los músculos extensores se pueden estirar flexionando la muñeca al máximo y luego presionándola ligeramente contra ella con la otra mano.
También para este ejercicio, el brazo debe estar extendido.

Los ejercicios de estiramiento deben realizarse durante unos 30 segundos y repetirse tres veces por unidad de ejercicio. Idealmente, los ejercicios deberían realizarse al menos una vez al día, o mejor aún, varias veces al día.

Una vez que la inflamación y el dolor han remitido un poco, es momento de fortalecer los músculos del antebrazo, ya que este es otro. Sobreestimulación prevenido.

El entrenamiento debe realizarse con poca carga de peso y muchas repeticiones (20-30) ser realizado.

Una forma sencilla de ejercicio es tomar una botella de PET de 0,5 l en la mano y colocar el antebrazo sobre una mesa de modo que la mano quede en el aire sobre el borde de la mesa.
Ahora debe subir y bajar la botella estirando y doblando la muñeca.

El ejercicio debe realizarse de dos maneras, una vez el brazo debe sostenerse con el dorso de la mano hacia arriba y otra vez con la palma hacia arriba.
Ésta es la única forma de garantizar que ambos grupos de músculos, ambos Plancha tanto como Flexorser entrenados.
Este ejercicio también debe realizarse tres veces por unidad con un número de repeticiones de 20-30.

Resumen

En el Codo de golfista es una inflamación localizada en los músculos flexores del antebrazo y la mano. Desde un punto de vista médico, es un Epicondilitis (humeri medialis).
Por un lado, pertenece al Tendopatías de inserción (= Enfermedad de los tendones, vainas de tendones y ligamentos), por otro lado también al Miotendinosis (Enfermedad de la unidad Músculo = myo y Tendón = tendo). En consecuencia, la epicondilitis (húmero medial) es una enfermedad de los tendones y ligamentos con afectación de los músculos adyacentes.

Tendopatías (= tendinitis) posiblemente puede causar cambios dolorosos en los tendones en el área del origen de un músculo, músculo, ligamento o inserción de la cápsula. Por lo tanto, la tendopatía puede ocurrir en casi cualquier parte del cuerpo.
Cuando el codo de golfista se produce como resultado de un Uso excesivo de los músculos dolores característicos, que en determinadas circunstancias limitan enormemente la usabilidad del brazo afectado. El codo de golfista, la epicondilitis humeri medialis, ocurre Hombres y mujeres por igual encendido, más a menudo en mediana edad.

El codo del golfista puede tratarse tanto de forma conservadora como quirúrgica.
Por lo general, se prueba en primer lugar, el cuadro clínico. conservador para tratar. Esto implica métodos de tratamiento como: Inmovilización, estimulación electromecánica, inyecciones de cortisona, vendajes de pomada y terapia de ondas de choque extracorpóreas.

Si las medidas conservadoras no funcionan, una cirugía volverse necesario. Esto implica una relajación de los músculos necesarios para estirar el brazo (= "extensor del antebrazo").

El brazo del golfista es uno Sobreestimulación los flexores del antebrazo y se asocia con dolor en el brazo.
Existen numerosos métodos de tratamiento, en los que la práctica independiente del paciente es una parte importante de la terapia. Solo se debe elegir una operación en casos excepcionales y en el caso de procesos severos y prolongados.