Ortopedia-Línea

Diagnóstico del síndrome facetario

El historial médico (anamnese) de los pacientes con síndrome facetario y los síntomas descritos señalan el camino a seguir.

El examen físico para el síndrome facetario con la exclusión de los síntomas de irritación de la raíz, el dolor por presión sobre las articulaciones vertebrales (dolor por suspensión, conocido médicamente como la prueba de salto), el aumento del dolor al reclinarse (flexión hacia atrás) y el movimiento restringido de la columna lumbar proporciona información importante para diagnosticar la enfermedad.

Los métodos de imágenes ayudan a diagnosticar el síndrome facetario y su extensión.

radiografía

En principio, las radiografías de la columna se pueden describir como diagnósticos de imagen básicos. El médico tratante recibe una idea de la postura de la columna a través de las imágenes de rayos X. Además, se pueden reconocer cambios óseos (reducción de las sales de calcio / osteoporosis, curvatura de la columna, fractura del cuerpo vertebral, artrosis / espondilartrosis de la articulación vertebral, inserciones del cuerpo vertebral) y degradación del disco.

Por otro lado, no se puede ver en una radiografía hasta qué punto la osteoartritis de la articulación vertebral está presionando las estructuras nerviosas.

Para ello, los métodos de obtención de imágenes seccionales como la TC (Tomografía computarizada) y MRI (tomografía por resonancia magnética) son necesarios, que a través de su incisión el ancho del canal espinal y los nervios espinales (Nervios espinales) se pueden mostrar en diferentes vistas.

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Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de la columna.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Lumedis - su cirujano ortopédico
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CT / MRI de la espalda (especialmente columna cervical y lumbar)

El diagnóstico transversal (TC y RM de espalda, con o sin contraste) permite asignar el dolor a un nervio específico o una sección específica de la columna.

Con la ayuda de un diagnóstico mediante TC (Tomografía computarizada) Examen, en particular, se pueden responder otras preguntas sobre la estructura ósea (por ejemplo, espondilartrosis, estenosis del canal espinal, fractura vertebral).

Por el contrario, el diagnóstico mediante resonancia magnética de la columna cervical / MRT de la columna lumbar es aún más valioso en el diagnóstico de la columna vertebral (Imagen de resonancia magnética), que, además de las estructuras óseas, muestra las estructuras de tejidos blandos (discos intervertebrales, raíces nerviosas, ligamentos) mucho mejor que la TC. Todas las anteriores Las enfermedades pueden detectarse con la resonancia magnética y asignarse a una sección específica de la columna.

Por el contrario, ninguno de los métodos de diagnóstico mencionados es concluyente para un síndrome facetario. Incluso con una clara evidencia de artrosis de la articulación vertebral, no se puede decir que este diagnóstico de imagen sea también la causa de la queja.

Por lo tanto, las inyecciones de muestra en las articulaciones vertebrales son adecuadas para un diagnóstico adicional.

Inyección facetaria diagnóstica

Bajo control de rayos X (convertidor de imagen) o TC, es posible adormecer o irritar específicamente las articulaciones vertebrales sospechosas que previamente han sido identificadas como decisivas para la causa del síndrome facetario.

Esto se puede hacer mediante una inyección dirigida de solución salina hipertónica (provocación del dolor) o un anestésico local (alivio del dolor). En un caso, los pacientes reportarían un aumento en su dolor típico, en el otro caso estarían sin dolor por algún tiempo.