Diagnóstico de cáncer testicular
Introducción
Diagnóstico en Cancer testicular incluye varios pasos y exámenes individuales. El primer paso es el diagnóstico clínico, en el curso del cual generalmente se descubre el tumor primario en el testículo, seguido de la exploración de su posible diseminación y diseminación a otros órganos y tejidos.
Luego se realizan los diagnósticos operativos. El testículo afectado se extrae y se examina histológicamente (tejido). Solo sumando estos dos pasos parciales se puede Terapia del cáncer de testículo para empezar.
- Diagnóstico clínico: El cáncer de testículo ya puede superar el 97% Palpación (Escanear) del Testículos a determinar por el médico. El médico especialista responsable de esto es el urólogo. Examina cuidadosamente ambos testículos y primero compara su tamaño y textura. En el testículo afectado, en su mayoría agrandado, el tumor generalmente se puede sentir como un bulto duro como la madera. El urólogo puede hacer esto Epidídimo y tambien el Cordón espermático Sepárelo del testículo y examínelo para detectar posibles cambios en el tamaño o la calidad del tejido. además, el Ganglios linfáticos en el tira y palpado alrededor del canal inguinal para una posible Inflamación de los ganglios linfáticos en la región de la ingle. como un signo de diseminación del tumor testicular.
El siguiente paso es un Examen de ultrasonido de ambos testículos mostrados. Con la llamada ecografía escrotal de alta resolución se puede 98% de todos los tumores se pueden detectar. Si, por ejemplo, en casos raros no se detecta un tumor testicular en las primeras etapas durante el examen de palpación, las etapas preliminares aún se pueden identificar con el examen de ultrasonido. Este método determina además la consistencia de la induración palpable en el testículo. Aquí, entre quística (Caries con retención de agua) y lesiones sólidas (sólidas). Las formas tempranas de tumores de células germinales se pueden reconocer fácilmente mediante ecografía, ya que las llamadas microcalcificaciones se encuentran dentro del tejido testicular, que se pueden ver en la imagen ecográfica como "Nieve"O"cielo estrellado"Representar. Es importante que se incluyan ambos testículos en el examen, ya que el cáncer testicular se presenta en ambos lados en el 1% de los casos.
También puede encontrar más información sobre este tema aquí.: Ecografía del testículo
- Diagnóstico de propagación: En esta sección de diagnóstico, se registra cualquier metástasis que pueda estar presente y el tamaño y extensión de la Tumor primario dentro del testículo. Esto se puede ver particularmente bien en una tomografía computarizada con agente de contraste, por lo que dicho examen es obligatorio en el cáncer de testículo. los Tomografía computarizada es del tóraxCaja torácica), Abdomen (abdomen superior e inferior) y pelvis. Con la ayuda de estas imágenes, los médicos pueden decidir si los ganglios linfáticos afectados también deben extirparse durante la operación. Además, el hígado y el pulmón, los órganos que se ven afectados principalmente por la diseminación del cáncer de testículo además de los ganglios linfáticos. Si se encuentran metástasis allí, este es un criterio importante para la estadificación (división en etapas de agresividad) del cáncer de testículo y la selección de medidas terapéuticas.
- Marcador tumoral: Determinación más específica Hormonas y proteínas en la sangre es otro paso en el diagnóstico Cancer testicular. Dependiendo del origen del tejido, las células del tumor liberan varias de estas sustancias. Como regla general para Marcadores tumorales sostiene que un aumento de su concentración en sangre significa que el tumor está activo. Si estos valores continúan aumentando durante el curso de la enfermedad, se debe suponer que el cáncer testicular ha progresado. Por tanto, los marcadores tumorales en el cáncer de testículo son importantes para control de procesos y para evaluar el éxito de la terapia. Al comienzo de uno quimioterapia o radioterapia, los marcadores tumorales también pueden aumentar, pero esto es un signo más positivo, ya que indica la muerte de las células tumorales, lo que significa que estas sustancias se liberan cada vez más a la sangre. Los marcadores más importantes en el cáncer de testículo son estos afá fetoproteína (AFP) y el gonadotropina coriónica humana (HCG) para no seminomas, así como fosfatasa alcalina placentaria (PLAP) para el seminome. Sin embargo, la determinación de un marcador tumoral por sí sola nunca es suficiente para determinar un tipo de tejido, ya que este examen no es lo suficientemente específico. Es solo indicativo en combinación con el resto de diagnósticos.
- Diagnóstico operativo: El funcionamiento del Cancer testicular es ambos uno terapéutico, así como un diagnóstico Medida. Este es siempre el afectado Testículos extraído y una muestra tomada del otro testículo con una pequeña incisión como la probabilidad de la cáncer ocurre en ambos testículos simultáneamente (aprox. 1%). La mayoría de las veces, el testículo afectado por el tumor se extrae a través de una pequeña incisión en la ingle.
El escroto permanece ileso. En el caso de un diagnóstico incierto, por ejemplo un bulto visible en la ecografía, el de su malignidad (malignidad) no se puede evaluar de forma fiable, primero se expone el testículo y se examina más de cerca. Además, el patólogo realiza un examen histológico de una muestra del ganglio en cuestión durante la operación. Luego se toma una decisión sobre si el testículo puede conservarse o si es necesaria la extracción. Depende de Ganglios linfáticos se ven afectados en la ingle o en el área de la clavícula o en el abdomen, estos también se extirpan como parte de la operación. El testículo extirpado y, si corresponde, los testículos extirpados Ganglios linfáticos y las muestras de tejido se colocan en el patología enviado para ser examinado y evaluado bajo el microscopio. Los hallazgos del patólogo se realizan unos días después. Solo entonces queda claro qué tipo de cáncer testicular es, qué tan maligno y avanzado es y cómo se puede tratar en consecuencia.
La ausencia de un testículo puede ser para hombres. psicologicamente puede ser muy problemático, incluso si esto no afecta la potencia o médicamente Fertilidad medio. Por lo tanto, existe la posibilidad de compensar al menos cosméticamente la pérdida insertando un testículo artificial hecho de plástico en el escroto después de que la herida quirúrgica haya cicatrizado. Por ejemplo, los médicos laicos no pueden ni ópticamente ni sentir que se ha extirpado un testículo.
