Salida cardíaca

definición

El gasto cardíaco (HMV) se define como el volumen de sangre que se bombea desde el corazón al sistema circulatorio por minuto.
Alternativamente, se usa el término volumen de tiempo corporal, pero el término gasto cardíaco es más común.
El gasto cardíaco se utiliza como una medida de la función de bombeo del corazón, es decir, describe la capacidad de eyección del corazón o, para abreviar, el gasto cardíaco. Un término similar para el gasto cardíaco es gasto cardíaco, que, sin embargo, no está relacionado con una unidad de tiempo específica.

¿Cómo se puede calcular o medir el gasto cardíaco?

La Salida cardíaca es el producto de Ritmo cardiaco (HF), que puede ser determinada por el pulso y el Volumen sistólico.

La Salida cardíaca entonces es lo mismo Frecuencia cardíaca multiplicada por el volumen sistólico (HMV = FC x volumen sistólico). En pocas palabras, el volumen sistólico es el volumen que se expulsa del ventrículo izquierdo durante un latido del corazón.

Por tanto, para determinar el gasto cardíaco es necesario determinar el volumen sistólico. Sin embargo, esto es complicado y requiere mucho tiempo, pero hay varios métodos de volumen sistólico para determinar.
Puede medir el volumen sistólico con el llamado Método de termodilución calcular. Aquí hay un Catéter de Swan-Ganz en las arterias pulmonares a través de una vena en el cuello sobre la mitad derecha del corazón. Luego se inyecta líquido frío en la aurícula derecha y el catéter mide el cambio de temperatura. En el curso del proceso, los datos de medición del catéter se pueden usar para medir la caída de temperatura y el curso posterior de la temperatura, el gasto cardíaco.
Uno más simple, pero también menos preciso. método es el Ecocardiografía, por lo que la ecografía del corazón. El volumen sistólico se puede calcular utilizando medidas del diámetro de la vía de salida del ventrículo izquierdo, que se calculan utilizando la fórmula del área circular para formar un área tridimensional.
También puede utilizar el Concentración de oxígeno calcular el gasto cardíaco en la sangre venosa, la sangre arterial y la captación de oxígeno de los pulmones. El gasto cardíaco resulta del volumen de oxígeno absorbido de los pulmones por unidad de tiempo dividido por la concentración de oxígeno en la sangre arterial, que primero debe restarse de la concentración de oxígeno en la sangre venosa mixta. Esto finalmente corresponde a eso Flujo de sangre a través de los pulmones.Qué pasa con la Equilibrar el gasto cardíaco sale de.
También hay algunos otros métodos que se pueden utilizar para determinar el volumen sistólico.

Valores normales del gasto cardíaco

El gasto cardíaco se expresa en unidades de volumen por minuto, como sugiere el nombre. En un adultos sanos es eso Gasto cardíaco 3,5-5 litros por minuto. La Los valores fluctúan dependiendo de las circunstancias individuales y los requisitos actuales. Una mujer embarazada, por ejemplo, tiene un gasto cardíaco más alto que antes de su embarazo porque tiene que cuidar al feto en el abdomen.

Gasto cardíaco en deportistas

A Atletas el gasto cardíaco aumenta, con el ejercicio es posible que el gasto cardíaco aumente a 30 litros / minuto.
Por un lado, los mecanismos de control externos al corazón son los responsables de esto. En la ubicación de la central Regulación cardiovascular en el Tronco encefálico el cuerpo recibe señales de los vasos del cuerpo. Adaptadas a estas señales, las reacciones se envían al cuerpo.
La fuerza de contracción del corazón aumenta, lo que aumenta la frecuencia cardíaca y las células del músculo cardíaco pueden excitarse más rápidamente.
Por otro lado, el corazón también reacciona rápidamente a una mayor necesidad de transporte. Para ello, el El músculo cardíaco se estiró más al principiolo que permite que fluya más sangre del cuerpo al corazón y, en consecuencia, que se expulse más sangre.
El común a los deportistas Ampliación de las cavidades cardíacas. y el hipertrofia (Este es un aumento en el volumen de las células) del músculo cardíaco significa que tienen un mayor gasto cardíaco no solo bajo carga sino también en reposo.

¿Cómo es el gasto cardíaco en un corredor de maratón?

En un adulto, el gasto cardíaco es de unos 5 litros por minuto en reposo.
Este valor puede cuadriplicarse brevemente bajo carga.

Los corazones muy entrenados para la resistencia pueden incluso bombear más de 30 litros por minuto. Sin embargo, el corazón solo puede mantener valores tan altos durante un corto período de tiempo.
El corazón de un corredor de maratón late unas 150 veces por minuto.
Aproximadamente 100 ml de sangre se bombean fuera del corazón por golpe.

Si multiplica el número de latidos por minuto por el volumen sistólico, obtiene el gasto cardíaco. En este caso es de 15 litros por minuto.

Si el corredor corrió el maratón en cuatro horas, el corazón tendría que bombear 3.600 litros de sangre en ese tiempo. Para los mejores atletas, el valor probablemente sea aún mayor.

Gasto cardíaco en reposo

En Tranquilo La necesidad del cuerpo de recibir sangre fresca y oxígeno es menor que durante el ejercicio o con los atletas. En general, eso late Corazón más tranquilo en paz, la El pulso es menor y el Salida cardíaca es menos. Aun así, basta con suministrar al cuerpo suficiente sangre y oxígeno.

Gasto renal y cardíaco

La riñón volverse 20-25% del gasto cardíaco Hecho disponible. Los riñones no necesitan el oxígeno contenido en la sangre en gran medida, pero sí filtra la sangre y absorbe componentes o libera otros en él.
Además del lavado de sangre, el riñón también sirve para Excreción de líquidos en forma de orina. responsable. Ella lo adapta a las necesidades del cuerpo.
Sin embargo, influyan mutuamente Riñón y corazón precisamente por estas dos razones El uno al otro. En caso de Insuficiencia renal por ejemplo, se excreta menos líquido que La precarga y la poscarga son altas. Por lo tanto, el corazón tiene que mover más sangre, el gasto cardíaco aumenta, lo que a largo plazo conduce a cambios negativos en el corazón.

Control del gasto cardíaco

Influye en el gasto cardíaco. Contractilidad, la Precarga y el Poscarga. La contractilidad describe la capacidad del músculo para contraerse.
Con Precarga Es esto volumen es decir, que está presente en las cámaras después de que las cámaras se hayan llenado por completo.
La Poscarga sin embargo, se refiere a eso volumenque ocurre después de la contracción del músculo cardíaco todavía en el corazón se ha mantenido.
Las condiciones anatómicas del corazón también son importantes. Estos incluyen el tamaño de la cámara del corazón, el grosor de la pared del corazón y la función de las válvulas.

¿Cuál es la influencia de la adrenalina?

La liberación de adrenalina aumenta el gasto cardíaco y, por tanto, el gasto cardíaco.

La adrenalina afecta varias propiedades de bombeo del corazón.
En primer lugar, acelera la frecuencia cardíaca. Las propias células marcapasos del corazón se vuelven más activas y envían señales con mayor frecuencia. Además, la señal resultante se transmite más rápidamente a través del músculo cardíaco.
La fuerza con la que se contrae el corazón también aumenta. Además, después de contraerse, el corazón se relaja más rápidamente bajo el efecto de la adrenalina. Esto permite una sucesión de golpes más rápida.

Debido al trabajo más duro, el músculo cardíaco necesita un mayor suministro de nutrientes y oxígeno. Es por eso que los llamados vasos coronarios se expanden con adrenalina. Sirven para inervar el músculo cardíaco.