Inflamación del tendón del bíceps.

definición

El bíceps es un músculo del brazo de dos cabezas que se adhiere a la cavidad de la articulación del hombro y termina en el área del codo en el antebrazo. El es para eso Flexión del brazo responsable en el codo y para el Rotación de la palma hacia arriba.

El bíceps está formado por dos tendones, un tendón del bíceps largo y uno corto. Normalmente es del Inflamación del tendón largo del bíceps. afectado. La inflamación causa Deposición de sales de calciopor lo que el Movimiento limitado del tendón del bíceps y el tendón se daña cada vez más con el tiempo.

Además del tendón del bíceps, el músculo supraespinoso u otros músculos del llamado a menudo se ven afectados al mismo tiempo. Manguito rotador el hombro.

causa principal

Ciertas actividades físicas pueden provocar Inflamación del tendón del bíceps. para liderar. A menudo se ven afectados atletas profesionales o personas que deporte intenso funcionar. Los deportes que tienen más probabilidades de desarrollar tendinitis del bíceps incluyen, entre otros Levantar pesas, nadar como pelota- y Lanzar deportes. En general: deportes en los que hay uno carga pesada en el hombro viene.

En casos raros, la inflamación también puede ser causada por un trauma surgir.

A menudo, la tendinitis del bíceps es una Fenómeno que acompaña a otra enfermedad del hombro. Por ejemplo, a menudo acompaña al llamado síndrome de pinzamiento o como parte de una enfermedad reumática.

Este hecho se debe a que el tendón largo del bíceps atraviesa grandes partes de la articulación del hombro y está bañado en líquido sinovial, por lo que suele verse afectado por la inflamación y otras enfermedades del hombro.

Síntomas

los Dolor la inflamación se produce principalmente en la zona frontal del hombro. El dolor tiene un carácter sordo, a veces punzante. A veces, también se irradian hacia los codos.

Especialmente con Presión sobre el tendón o en uno Estirar el músculo la inflamación se nota a través del dolor. El dolor, por supuesto, también es causado por Movimientosdonde los bíceps están tensos, aquí es cuando Flexionando el codo el caso, así como el Rotación del antebrazo hacia afuera. El dolor también ocurre a menudo de noche al acostarse sobre el hombro.

A menudo le pasa a severas restricciones de movimiento. En casos raros, la inflamación causa uno hinchazón en la zona de los hombros. Algunos pacientes también informan una Chasquido o Grieta en la zona de los hombros.

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diagnóstico

los Diagnóstico se lleva a cabo por el médico sobre la base de una conversación y un examen físico. En la investigación lo haremos Tendón del bíceps palpado y pruebas específicas se llevan a cabo.

Una prueba específica para examinar el tendón largo del bíceps es, por ejemplo, la llamada Prueba de palma hacia arriba. Eso es lo que Brazo extendido hacia adelante y se desvía hacia fuera del eje del cuerpo en unos 30 grados, el Palma hacia arriba muestra. El examinador luego hace un resistencia ejercitado mientras el paciente intenta doblar el brazo en la curva del codo. Si hay irritación del tendón largo del bíceps, este examen causa dolor. Sin embargo, la prueba de la palma hacia arriba no específico de la inflamación el tendón largo del bíceps. También puede haber otra patología.

Además, a menudo se realizará un examen de ultrasonido. Si hay una inflamación del tendón, esto se demuestra mediante una ecografía. espesamiento el tendón y posiblemente como efusión líquido visto que se acumula con la inflamación. En algunos casos, la resonancia magnética se puede utilizar como soporte para la obtención de imágenes.

Tratamiento conservador

Será un Inflamación del tendón del bíceps. establecido, definitivamente debería en primer lugar aparte de las actividades deportivas de lo contrario hay un mayor riesgo de degeneración el tendón y Depósitos de cal.

Especialmente en el agudo a fase subaguda Se debe realizar un tratamiento fisioterapéutico para fortalecer la cultura muscular debilitada del hombro.

Además de la fisioterapia, la terapia de frío (Crioterapia) ha demostrado su valor en el tratamiento. Sin embargo, esto solo en la fase aguda aplicado a la inflamación.

Además, un Terapia de ultrasonido o el médico tratante prescribe electroterapia con estimulación eléctrica.

El taping Kinesio también se usa ampliamente. La cinta de kinesio es elástica, cinta terapéutica autoadhesiva. Entre otras cosas, se dice que tienen efectos antiinflamatorios y que alivian la tensión. Sin embargo, el efecto no ha sido probado científicamente. En el caso del tendón del bíceps inflamado, la cinta tiene la forma de un Tira en Y pegada al hombro.

Tan pronto como sea posible para el paciente nuevamente, debe ciertos ejercicios de movimiento llevarse a cabo que a menudo repetido debe realizarse con pesos pequeños. Estos ejercicios son principalmente junto con el fisioterapeuta llevar a cabo y luego puede continuarse solo después de completar el tratamiento.

Acompañando las opciones de terapia ya mencionadas a menudo se analgésico y medicamentos antiinflamatorioscomo ibuprofeno o diclofenaco tomado. En la etapa aguda también puede Jeringasque contiene, entre otras cosas, cortisona inyectado en la articulación del hombro ser cual antiinflamatorio y efecto analgésico tener.

En general, si el hombro no calcificado es que las opciones de terapia son mejores. Si ninguna de estas medidas terapéuticas muestra ningún efecto, la inflamación del tendón del bíceps debe ser Operado en volverse.

Tratamiento operatorio

Vence al sin terapia conservadora la inflamación se llama refractario a la terapia y el El tendón del bíceps necesita cirugía volverse. Un llamado cirugía endoscópica llevado a cabo.

Para endoscopia solo necesita varios cortes muy pequeños hacerse, a través del cual se empujan los endoscopios hacia el brazo. Los endoscopios son herramientas que se necesitan durante la cirugía, incluido uno cámara a través del cual el cirujano puede ver lo que está haciendo. Uno habla de uno Principio de bloqueo y llave.

Representa la tendinitis del bíceps dos procedimientos diferentes a disposición:

Por un lado el Tenodesisdonde la parte del tendón que está dentro de la articulación del hombro parcialmente eliminado y el muñón restante en un canal óseo por encima del canal deslizante por medio de un Tornillo de fijación se adjunta. El aprox. cirugía de treinta minutos generalmente se realiza bajo anestesia general.

La otra posibilidad es la Tenotomía La tenotomía también implica extirpar parte del tendón, es decir, la parte que se encuentra en el borde superior del encaje de la articulación del hombro. El resto del tendón puede entonces dentro del canal ubicado allí desliza eso Surco bicipital. En el surco bicipital, el tendón puede sanar y estabilizarse nuevamente.

Con tenotomía, este es el caso riesgode modo que el tendón se deslice profundamente en el canal de deslizamiento. Esto luego se hace a través de un Abultamiento del abdomen del bíceps perceptible. A veces también puede desaparecer por sí solo Espasmos musculares ven.

los Poder de flexión del bíceps en aprox. 15% disminuido que generalmente no afecta a la persona en cuestión en la vida cotidiana.

Especialmente con los hombres jóvenes y delgados cambio óptico del bíceps a menudo son molestos durante la tenotomía, por lo que la tenodesis se realiza con mayor frecuencia. sin embargo, el Tenotomía mejores resultados generales y genera menos problemas.

Además, especialmente con el Tenodesis hasta aproximadamente tres meses después de la operación Deportes y sin actividades vigorosas volverse.

Si el cirujano nota durante la operación que no puede ver lo suficiente debido a la operación endoscópica, esto también puede referirse a una cirugía abierta ser ampliado.

A menudo, el tendón largo del bíceps no se inflama solo, sino que aún existe. Cuadro clinico por ejemplo en la zona del manguito rotador. En estas operaciones suele haber un Anestesia del plexo nerviosoque corre en el brazo en lugar de, se habla de uno Bloque de escaleno.

Suele tener lugar uno o dos días después de la operación. Descarga Desde el hospital. Después de la operación, el paciente debe continuar recibiendo fisioterapia. Esto tiene lugar directamente el día de la operación y luego se extiende por un período de cuatro a seis semanas. A dos a tres semanas puede volver a practicar deportes que no ejerzan presión sobre sus hombros, como trotar. Deportes con tensión en el hombro o ejercer fuerza con el hombro solo debe hacerse después de consultar al cirujano seis a doce semanas ser realizado.

Pronóstico / curso

A menudo puede haber inflamación del tendón del bíceps. relativamente persistente ser tan un Curación de semanas a meses puede durar. Como regla, sin embargo, tienen razón bien tratablepara que se curen después de un tiempo más corto. Cuánto tiempo toma el proceso de curación es individualmente diferente.

Toma el Inflamación durante mucho tiempo., puede causar el tendón del bíceps debilitado y agrietado volverse.