Ortopedia-Línea

Inflamación de la cadera

Sinónimos

Coxitis, bursitis trocantérea, coxitis fugaz, osteoartritis activada

definición

UNA inflamación la cadera a menudo se desarrolla en la articulación de la cadera y puede depender de la signos típicos de inflamación cómo Dolor, hinchazón, fiebre y malestar general ir acompañada.

frecuencia

los inflamación infecciosa de la cadera ocurre aproximadamente de dos a diez veces en 100.000 pacientes y es más comúnmente causada por Propagación de gérmenes a través del torrente sanguíneo. oa través de lesiones abiertas o cirugía en la articulación de la cadera.

Clasificación

En el caso de una infección de la articulación de la cadera, entre uno infeccioso y uno no infeccioso Se puede distinguir la inflamación.

Lo infeccioso es a través bacterias provocado, mientras que el no infeccioso a menudo uno enfermedad reumática o uno artrosis subyacente.
En el osteoartritis activada, uno enfermedad degenerativa, Guías material óseo desgastado o cartílago en el espacio articular a una reacción inflamatoria.

Con ambas variantes, los afectados tienen Dolor fuerte y toma uno Aliviar la postura a.
UNA encendido volátil de cadera (Coxitis fugaz), que también suele denominarse "Rinorrea“Y se clasifica como una inflamación de la articulación de la cadera no infecciosa, puede ocurrir en niños de cinco a ocho años aproximadamente dos o tres semanas después de una infección respiratoria ocurrencia.

Para los niños, un Necrosis de la cabeza femoral, que también se llaman Enfermedad de Perthes se sabe que ocurre y la causa de la cual aún se desconoce.
La enfermedad de Perthes ocurre a la edad de cuatro a diez años encendido, y puede ser un trastorno grave de la función de la cadera tener como consecuencia.

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La articulación de la cadera es una de las articulaciones que están expuestas a un mayor estrés.
Por tanto, el tratamiento de la cadera (por ejemplo, artrosis de cadera, pinzamiento de cadera, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato todas las enfermedades de la cadera con un enfoque en métodos conservadores.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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causas

En el caso de una inflamación infecciosa, las bacterias se introducen en la articulación y desencadenan una reacción inflamatoria.
Las bacterias son a menudo Estafilococos o Estreptococosque puede viajar a la articulación a través del torrente sanguíneo desde otros puntos de inflamación en el cuerpo.
Tal propagación de gérmenes puede, por ejemplo, de enfermedades infecciosas como tuberculosis, gonorrea (enfermedad de transmisión sexual; también como Gonorrea llamada) o sífilis (también una enfermedad de transmisión sexual). La bacteria también puede ingresar a la articulación de la cadera a través de cirugía, punción articular o fracturas abiertas de huesos.

En el caso de una inflamación no infecciosa, la osteoartritis activada puede ser la causa. Las pequeñas partes raspadas del cartílago articular desencadenan una reacción inflamatoria en el líquido articular y dan lugar a los signos clásicos de inflamación como hinchazón, sobrecalentamiento y dolor particularmente intenso.

Las personas con gota también pueden desarrollar inflamación en la articulación. La gota es una enfermedad metabólica. El ácido úrico producido por procesos de degradación se acumula cada vez más en la sangre. Desde eso Producto de solubilidad en la sangre finalmente se supera y el ácido úrico no puede eliminarse suficientemente del sistema, precipitan cristales de ácido úrico, especialmente en el espacio articular. Estos depósitos pueden causar inflamación.

Otras enfermedades subyacentes que también pueden causar inflamación de la articulación de la cadera son la hiperfunción de la glándula paratiroidea (Hiperparatiroidismo), Tiroides hipoactiva (Hipotiroidismo) y la enfermedad de Wilson (enfermedad por almacenamiento de cobre).

Las causas de la necrosis de la cadera en los niños aún se desconocen en gran medida, pero se sospecha un trastorno de coagulación subyacente. Se impide el suministro de sangre, de modo que, en última instancia, un suministro insuficiente de la cabeza femoral conduce a la muerte del tejido.

Una postura incorrecta para correr también puede provocar inflamación en la cadera. Más precisamente, en este caso, la inflamación del periostio puede desarrollarse en la cadera. Para obtener más información, los editores recomiendan el siguiente artículo: Inflamación del periostio de la cadera.

Síntomas

En el caso de inflamación infecciosa de la articulación de la cadera, causa inflamación. Dolor fuerteque típicamente irradian hacia la ingle.
Son considerados muy por los pacientes incómodo y tirando descrito.

Debido al fuerte dolor, la persona afectada suele tomar una Aliviar la postura a. Él gira la pierna leiexterior y lo mantiene fácil posición doblada.
De esta manera, el dolor a menudo se alivia y el estrés total ya no es posible. Típicamente, la condición también conduce a una patológico Patrón de marcha.
Para aliviar las caderas al caminar, se puede usar la parte superior del cuerpo. inclinado al lado sanoy el peso se trasladó a la pierna de trabajo.

Además de los signos generales de inflamación también se producen fiebre, Agotamiento y Reducción del rendimiento en.
La persona afectada se siente débil, cansada e incómoda.

En los niños, la inflamación de la articulación de la cadera (Coxitis fugaz) a menudo se vuelven purulentos. los Acumulación de pus en el espacio articular. luego practica uno enorme presión en la articulación aún no tan estable como en un adulto.
Esto puede resultar en una Dislocación de la articulación (dislocación) o por Suministro insuficiente de las partes cartilaginosas de la articulación.

Los niños todavía no pueden expresar con precisión el dolor. A menudo son inespecíficos y generalmente se denominan Dolor en la articulación de la rodilla especificado. Se nota con los niños andar cojeando, el movimiento suele ser restringido y doloroso. Especialmente aquellos rotación (Rotación de la pierna en articulación de cadera) causa quejas.

Acá hay uno Tratamiento necesario con urgencia, ya que de lo contrario también puede provocar daños en las placas de crecimiento, y esto posiblemente durante el crecimiento del niño. Favorecer las malas posiciones.

La necrosis de cadera (enfermedad de Perthes) muestra síntomas similares.

diagnóstico

El diagnóstico generalmente incluye primero un examen de sangre.

Hablando de un aumento en Proteína C-reactiva (PCR), una proteína que aumenta en la sangre durante la fase aguda de la inflamación y un aumento de los glóbulos blancos (Leucocitos) para la inflamación en el cuerpo.
También aumenta la tasa de erosión de las células sanguíneas (ESR).

Puede ser necesaria una punción para determinar el patógeno: después de que la piel sobre la articulación de la cadera se haya desinfectado completamente, el médico también inserta una aguja hueca delgada Trocar llamado, en el espacio articular, y aspira un poco de líquido con una jeringa adjunta.
Esta muestra se puede examinar en busca de bacterias en el laboratorio microbiológico.

Esta determinación es particularmente importante para el tratamiento posterior con antibióticos, ya que los fármacos destruyen las diversas bacterias en diferentes grados.

Mediante una radiografía o, en algunos casos, una tomografía computarizada o una resonancia magnética de la cadera (también resonancia magnética de la cadera) para visualizar mejor los tejidos blandos, se puede determinar la ubicación exacta de la inflamación y hasta qué punto se puede iniciar una terapia adecuada.

En el caso de inflamación de la cadera infantil (coxitis fugaz), el diagnóstico adicional incluye un examen de ultrasonido (Ecografía). En los niños, las estructuras aún se pueden mostrar muy bien, mientras que los rayos X pasan desapercibidos en este caso. En la ecografía se puede observar un derrame en la articulación.

Diagnóstico diferencial debería ser del Coxitis fugaz, rinitis de cadera en niños, se debe diferenciar la necrosis de cadera de causa desconocida (enfermedad de Perthes). Esta forma de inflamación se puede diferenciar de la rinitis de cadera mediante rayos X y ultrasonido.

terapia

Con un inflamación infecciosa de la cadera será esto oportuno después de determinar el patógeno con correspondiente antibiótico tratado.

Durante uno tratamiento hospitalario este tratamiento se lleva a cabo en el hospital principalmente por vía intravenosa por medio de infusiones Por varios díascual es la ventaja del antibiotico ingresa al sistema sanguíneo más rápido, y la inflamación a menudo cede más rápidamente.
Pero uno Tomando tabletas también es posible.

además, el Tratamiento de los síntomas necesario. El paciente puede además medicamentos analgésicos como Ibuprofeno recibir.

Él también debería hacer eso Aliviar y proteger la articulación. Esto también ayuda a aliviar el dolor.

Si el tratamiento farmacológico y conservador no tiene éxito y la inflamación no disminuye, cirugía volverse necesario. En esta operación el Foco de inflamación eliminado y eliminó el material encendido. A continuación, permanecerá en la herida quirúrgica durante varios días. drenajeque continúa drenando líquido del área inflamatoria y por lo tanto un brotando de nuevo de inflamación prevenido.