Tramadol
¿Qué es Tramadol y para qué se utiliza?
Tramadol es un medicamento que se usa para tratar el dolor llamado analgésico.
Entre los diferentes tipos de analgésicos, se cuenta entre los llamados opiáceos.
El representante más conocido de los opiáceos es la morfina. Tramadol (Tramundin®) es menos eficaz que la morfina y se utiliza para el dolor moderado a intenso.
La causa del dolor es irrelevante, por lo que el dolor durante y después de las operaciones, el dolor crónico de diversas causas o el dolor causado por tumores se pueden aliviar. También es importante tener en cuenta que el tramadol solo combate el síntoma del dolor y no elimina la causa del dolor.
Tramadol y sus hermanos de la familia de los opiáceos trabajan en los llamados receptores opiáceos. Estos se encuentran a lo largo de las vías nerviosas que conducen el dolor en el cuerpo, especialmente en la médula espinal y el cerebro.
El propio cuerpo también produce un tipo de opiáceo, las llamadas endorfinas. En el caso de lesiones graves, estos aseguran que el cuerpo inhiba sus propias vías de dolor y que el dolor no sea demasiado intenso. Solo estas endorfinas en el cuerpo garantizan que las personas no perciban adecuadamente sus lesiones después de accidentes graves o que las mujeres puedan sobrevivir al parto sin perder el conocimiento por el dolor.
La administración de opiáceos adicionales como medicación activa este sistema al máximo y, por un lado, el dolor ya no llega al cerebro o además se debilita allí. El tramadol es el único opiáceo que, además del típico efecto opiáceo, también modifica la importante sustancia serotonina en el cerebro. El dolor se alivia aún más aumentando el contenido de serotonina.
¿En qué formas está disponible el tramadol?
Tramadol (Tramundin®) está en diferentes formas de dosificación disponible como fármaco.
Los más extendidos son sin duda los Gotas de tramadol. Asimismo, sin embargo, también Tabletas disponible. Las tabletas se encuentran a menudo en el llamado Forma retardada presentada.
La forma retardada significa que la tableta viene con un Capa protectora en contra de Ácido del estómago está recubierto y el ingrediente activo solo lentamente Intestino delgado en lanzamiento. Esto asegura una efecto duradero de tramadol.
Sin embargo, la forma de tableta normal es muy efectiva. rápido, pero solo por eso muy corto y, por lo tanto, a menudo se usa contra los llamados "Picos de dolor“Se usa para ataques de dolor repentinos y severos. Para niños, pero también para adultos Tabletas efervescentes o Supositorios disponible. En una emergencia aguda, Tramadol también se puede utilizar directamente en el vena o en el músculo ser inyectado.
¿Cómo y cuánto tramadol debo tomar?
Tramadol siempre debe Tomado según las indicaciones del médico. para evitar una sobredosis no deseada. Del La necesidad varía muy fuerte y puede a través del Acostumbrarse a, la tolerancia, también aumentan muchas veces durante el curso del tratamiento.
los Dosis máxima de 400 mg por día Sin embargo, no debe excederse. Para tratar el dolor de manera óptima, el médico suele utilizar un Esquema creado en los diversos Combinación con otros tipos de analgésicos. utilizarse para utilizar todos los diferentes puntos de ataque del desarrollo del dolor para la prevención y el alivio del dolor.
Por el convincente Desglose en el hígado y el Eliminación a través de los riñones. es fundamental reducir y ajustar la dosis si la función de uno de los dos órganos está restringida. Will a pesar de uno Restricción de funciones la cantidad se calcula para un paciente sano, por lo que rápidamente se produce una acumulación y una sobredosis del medicamento y pueden ser signos de una Sobredosis de opiáceos hasta coma potencialmente mortal con insuficiencia respiratoria ocurrir, incluso si es extremadamente alto cuando se toma tramadol Raro son.
Una sobredosis de opiáceos es un incidente muy grave causado por la administración del Antídoto (med. = antídoto) Naloxona o Naltrexona sin embargo, es fácil de arreglar. Los signos típicos de una sobredosis son pupilas pequeñas, así llamado "Pupilas de cabeza de alfiler“, inconsciencia profunda, Disminución de la presión arterial., Disminuir la frecuencia cardíaca así como un Respiración lenta hasta el completo Apnea y el consiguiente suministro insuficiente de oxígeno al cuerpo.
Uso en niños
por niños hace el Admisión de tramadol desde el primer cumpleaños.
Recomendado Sin embargo, es solo ingestión a partir de los 12 años. La causa radica en el hecho de que muchas drogas, incluido el tramadol y otros opiáceos, se usan en niños. llegar al cerebro más fácil y rápido que en los adultos y tienen un fuerte efecto allí.
La razón de esto es la llamada Barrera hematoencefálica, una capa de células que controla y limita la transferencia de fármacos al cerebro en adultos. Con los niños esto es aún no completamente funcional. A partir de los 12 años, sin embargo, se usa principalmente en una forma que es muy agradable para los niños como Tabletas efervescentes muy sencillo. Supositorios debería primero después de los 14 años son usados.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Durante el embarazo y la lactancia, tramadol (Tramundin®) no absolutamente prohibido:
Regalos individuales a necesidad urgente Según muchas referencias en la literatura, no tienen ningún efecto nocivo sobre el feto.
Sólo eso uso permanente debería ser urgente evitado y hasta la semana 30 de embarazo Ibuprofeno y Paracetamol ser evadido.
La razón es el efecto Tramadol, que a lo largo del Pastel de yeso también se transmite al niño.
El uso prolongado de tramadol puede causar efectos repentinos en el bebé después del nacimiento. retirada con todos los efectos de la abstinencia de opiáceos y a través de los opiáceos puede ser igual que con un adulto Sobredosis al Apnea ven.
Incluso durante el Lactancia Se aplica lo siguiente: La experiencia ha demostrado que las dosis aisladas no plantean ningún problema, por lo que se debe evitar el uso prolongado, incluso si solo se encuentran pequeñas cantidades de tramadol en el tratamiento. La leche materna pasar por alto.
¿Cuándo no debo tomar Tramadol?
Al igual que con todos los demás medicamentos, tramadol no debe usarse si se sabe que es hipersensible al tramadol o a cualquiera de los demás componentes.
Tramadol debe usarse con precaución si el ingrediente activo no puede funcionar correctamente en el cuerpo o no se puede descomponer lo suficiente. Por ejemplo, para poder garantizar que el tramadol se descomponga en el hígado y se excrete a través de los riñones, el tramadol solo debe utilizarse si los riñones y el hígado son funcionales, o la dosis debe ajustarse según la función del órgano. Alternativamente, el período entre la toma de Tramadol se puede cambiar en consecuencia. Si estos órganos no funcionan correctamente, una gran cantidad de tramadol se acumulará rápidamente en el cuerpo y se puede producir una sobredosis con todos sus efectos secundarios, como insuficiencia respiratoria.
Tramadol juega un papel importante en muchos tipos de dolor. Los únicos tipos de dolor que no se pueden tratar con tramadol son los cólicos y los dolores abdominales que se originan en el intestino, porque los calambres de los músculos intestinales provocados por el tramadol no hacen desaparecer este dolor y en el caso de los cólicos el curso incluso se agravaría.
También es importante conocer las posibles interacciones con otros medicamentos y conocerlas y, si es necesario, evitar el tramadol.
Los medicamentos importantes que interactúan bien son, por ejemplo, los llamados inhibidores de la MAO, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, los antidepresivos tricíclicos y la mirtazapina, todos los cuales se utilizan para la depresión y otras enfermedades mentales. Estos no deben combinarse con tramadol, ya que todos los medicamentos tienen una gran influencia sobre las sustancias señalizadoras en el cerebro y en combinación con tramadol y otros opiáceos hay un exceso de la sustancia serotonina.
Este exceso se manifiesta en el llamado síndrome serotoninérgico con fiebre, sudoración, trastornos de coordinación y confusión. Para desencadenar el síndrome de la serotonina, los inhibidores de la MAO deben tomarse en las últimas dos semanas antes de tomar tramadol.
Puede encontrar mucha más información en nuestro tema: El síndrome serotoninérgico
Si se toma uno de estos medicamentos para una enfermedad mental, se deben evitar todos los opiáceos como tramadol, morfina, petidina, fentanilo u oxicodona y los analgésicos de otros grupos como el metamizol (Novalgin®) o naproxeno.
Lo mismo ocurre con otras drogas que afectan a nuestro cerebro, como los somníferos y, sobre todo, el alcohol. Estos medicamentos pueden llevar a un refuerzo mutuo de los efectos con efectos secundarios a veces potencialmente mortales o también pueden promover el desarrollo de convulsiones en el contexto de una convulsión epiléptica. Es particularmente importante prestar atención a esto con epilépticos y, si es posible, con otro analgésico del grupo de no opiáceos como metamizol (Novalgin®) tomar.
También se debe tener precaución al usar anticoagulantes como el fenprocumón (Marcumar®), de uso generalizado, ya que el tramadol también influye en la coagulación de la sangre y, por lo tanto, el riesgo de hemorragia aumenta en gran medida al tomarlo al mismo tiempo.
Efectos secundarios
Tramadol, como todas las drogas, posee Efectos secundariosque puede aparecer o no después de la ingestión. Los efectos secundarios de tramadol son similares a los de todos los opiáceos.
Uno de los efectos secundarios más comunes que afecta a muchos pacientes es náusea y mareo. Ambos se deben a los efectos de Tramadol im cerebro condicionalmente. Este efecto también causa un dolor de cabeza y en casos raros uno Somnolencia.
Lo siguiente ocurre con frecuencia estreñimiento en. Esto es a través de una especie Calambre en el intestino (Espasticidad) condicionada y sentida falta de evacuaciones intestinales. La ayuda la proporciona una receta laxante, un llamado laxante. Si no se ha recetado ninguno con receta, debe hacerlo lo antes posible cuando se produzca el estreñimiento.
Muchos otros efectos secundarios como Cambios en el apetito, Cambios de humor, Disfunción renal, Convulsiones, confusión, pesadillas, cambiado Percepciones sensoriales, Trastornos miccionales se deben a los diversos efectos del tramadol en varias partes del cuerpo. Estos y muchos otros efectos secundarios existen muy raro y se puede encontrar en el prospecto. Incluso el temido Parálisis respiratoria está tomando tramadol muy raro, pero el riesgo aumenta con combinaciones descuidadas con Pastillas para dormir o alcohol.
¿Qué más deberías tener en cuenta?
Caídas de tramadol No cuantos otros opiáceo cómo Morfina o Fentanilo debajo de eso Ley de narcóticos. Esto significa que está disponible en la farmacia con receta después de una receta del médico y no requiere la llamada receta de narcóticos como los otros opiáceos. Sin embargo, como ocurre con todos los opiáceos, Dependencia surgen incluso si el riesgo es menor que con los otros opiáceos. Además de la dependencia, existe el llamado Desarrollo de tolerancia. Esto significa que se debe tomar más y más tramadol para obtener el mismo efecto analgésico.
Al final de la terapia, un Síndrome de inflamación por opiáceos Con confusión, debilidad, náusea, insomnio, fiebre, sudor y se presentan otros síntomas físicos muy diversos. Sin embargo, los signos físicos de abstinencia se pueden prevenir disminuyendo gradualmente y tomando la medicación adecuada, y solo una retirada repentina posiblemente use el Síntomas de abstinencia desencadenar. El tramadol tampoco debe considerarse un sustituto de la morfina y, por lo tanto, la adicción a los opiáceos. no como una droga sustituta por heroína y surgen los mismos síntomas de inflamación cuando no se usa tramadol que cuando no se usan opiáceos. Tramadol también se puede utilizar en dosis altas aplicó eso Sensibilidad de la persona interesada hasta ahora que el Operar máquinas o eso manejar ya no se puede realizar de forma segura!