Inflamación del esófago

Introducción

los esófago, en medicina del latín Esófago llamado, es el Parte del tracto digestivoQuién Área de boca y garganta con el estómago conecta.

Es cuestión de algún tipo de mangueraa partir de una capa muscular externa y uno interior, final a la cavidad del tubo Membrana mucosa Consiste.

Exactamente por contracción coordinada la musculatura se convierte en la pulpa de la membrana mucosa empujado al estómago. En la transición al estómago, como en el extremo superior, hay una esfínter anularque asegura que el contenido del estómago no de vuelta al esófago puede llegar.

UNA Inflamación del esófago, en lenguaje técnico Esofagitis, es no es una enfermedad rara en Alemania. Aproximadamente el 1% de la población sufre de este cuadro clínico.
La inflamación del esófago puede varias causas tiene y es principalmente a través de un Debilidad del esfínter inferior del esófago (esfínter esofágico inferior) en el piso del Enfermedad por reflujo condicionalmente, con el contenido del estómago de regreso al esófago tiene. Aquí se habla de uno Esofagitis por reflujo.
Una inflamación del esófago también puede por virus u hongos ser evocado.

Síntomas

En la mayoría de los casos, un Inflamación del esófago una fila quejas clásicasque, en su conjunto, conducen con relativa rapidez a la ruta de diagnóstico correcta.

Especialmente con el inflamación relacionada con el reflujo el esófago es lo primero que notan los pacientes acidez estomacal incómodaque dure mucho tiempo y sobre todo después de comer o acostarse ocurre. Hay acidez de estómago en este caso. no es un síntoma de inflamación en sí mismopero expresión del problema causala saber, una debilidad del esfínter inferior.
Debería decirse que acidez leve después de comidas ricas en grasas y muy voluminosas es bastante normal, pero se convierte en un síntoma si también es después de comidas ligeras o quejas permanentes poder.

Un síntoma principal en todo tipo de inflamación del esófago. Dolorque especial detrás del esternón especificado y por carácter punzante o ardiente son. El dolor también puede aumentar un poco más profundo en el área del abdomen superior para hacer notable. Este dolor puede ser causado por una inflamación del esófago. especialmente peor al tragar volverse.

Además de eso puedes dificultad para tragar en el curso de la enfermedad con tragar y el Sensación de "quedarse atascado" ocurren en la garganta. Además de esto, un aumento de eructos o eructos observó lo que además de la acidez de estómago primeros signos Inflamación del esófago.

En casos raros, los pacientes se quejan Respiración dificultosa.

Además, en la mayoría de los casos, la inflamación del esófago provoca una mal aliento claramente perceptible.

causas

UNA Inflamación del esófago no significa nada más que eso Membrana mucosaque recubre el esófago a través de un factor perturbador atacado y dañado se convierte. Esto se suma al daño directo. reacciones inflamatorias y causa las quejas anteriores.

La principal causa de un esófago inflamado es, con mucho, una daño relacionado con el reflujo la membrana mucosa. Fluye Ácido del estómago desde el estómago hacia el esófago y conduce a la irritación aquí como el revestimiento del esófago no diseñado para este ambiente ácido es. Principalmente responsable de esto es ácido clorhídrico, que constituye en gran parte las secreciones gástricas y ataca directamente la membrana mucosa. Ven siguiente Enzimas que rompen proteínas que atacan los tejidos del esófago
Caminata en respuesta las propias células de defensa del cuerpo en el área afectada e intente reparar el daño. Esto, junto con la desaparición de las células, desencadena una Inflamación del esófago fuera.

Generalmente previene el esfínter inferior Sin embargo, hay una serie de razones por las que puede hacer que se desarrolle en el esófago. Ya no puede cumplir la tarea y ocurre insuficiencia. Uno distingue primario de causas secundarias un esfínter inferior que funciona mal.

Causas directas primarias son especialmente malformaciones congénitas o adquiridas respectivamente Desalineación del estómago y el esófago., por lo que el estómago y, por lo tanto, la parte inferior del esófago desde el abdomen un poco o todo el camino hasta el pecho resbalones. Esto les molesta inervación del esfínter.

Son mas comunes causas secundariasque a través del Insuficiencia esfinteriana conducir a la inflamación del esófago. Normalmente plomo Obesidad o uno el embarazo a un aumento de la presión en el abdomen, que excede la presión de cierre normal del esfínter y, por lo tanto, empuja el ácido del estómago hacia el esófago.

Lea más sobre esto en: Acidez de estómago durante el embarazo

Pero también enfermedades sistémicas cómo Diabetes mellitus, enfermedades neurologicas o las operaciones realizadas previamente en el área afectada pueden causar insuficiencia del esfínter.

También es posible que a través de dieta y estilo de vida persistentemente incorrectos se produce demasiado ácido en el estómago y, si el músculo del esfínter está intacto, todavía se produce reflujo e inflamación del esófago. Especialmente alimentos que contienen grasas, cafeína, alcohol y Humo de cigarro promueve el Producción de jugo gástrico.

Como En contraste con la esofagitis por reflujo, causado por el reflujo ácido gástrico, puede ser un Inflamación del esófago también directamente a través de quienes trabajan en el sitio Patógenos y sustancias para ser activado. Sin embargo, estas causas son significativamente menos a menudo. Casi exclusivamente en pacientes que tienen una sistema inmunológico debilitado puede causar inflamación del esófago Hongos cómo Candida albicans evocó lo que el llamado Esofagitis por aftas tiene la consecuencia. Al hacerlo, el esófago se asocia con este Patógeno colonizadocausando la inflamación.
también virus conocidos como el Virus del herpes o el mas raro Virus de la citomegalia se sabe que son la causa de la inflamación del esófago. Estas enfermedades causadas por patógenos son, sin embargo muy raro y prácticamente no afectan a personas sanas. En pacientes que p. Ej. debido a un Infección por VIH o uno leucemia están inmunodeprimidos, juegan un papel.

Por último, deben considerarse causas raras de esofagitis. daño químico o físico cómo quemaduras ácidas o Quemaduras ser llamado.

terapia

los Terapia de inflamación del esófago. se basa en varias etapas, dependiendo de Grado de inflamación y tienen más o menos sentido según la naturaleza de la causa.

A leve malestarque a través de un Reflujo del contenido del estómago son condicionales, primero se debe consultar el nutrición adecuada y uno estilo de vida más saludable respeto, piensa muy bien. El objetivo es crear un irritación persistente la membrana mucosa del esófago al reducir la Prevenir el reflujo del contenido del estómago. Sin estos efecto dañino, cura una simple inflamación del esófago por sí mismo fuera.
Especialmente Bebidas carbonatadas o zumos de frutas. contienen mucho ácido y estimulan el flujo de jugo gástrico hacia el esófago. La cafeína, la nicotina y también el alcohol aumentan directamente la producción de ácido clorhídrico en el estómago, por lo que renunciando a estas sustancias uno medida eficaz puede ser.
los última ingesta de alimentosque debe ser bajo en grasas y no demasiado opulento al menos una o dos horas antes de acostarse respectivamente. Si justo antes de acostarse el Aumento de la producción de ácido clorhídrico en el estómago. la posición plana del cuerpo durante el sueño favorece el paso hacia el esófago, que mantiene aún más la inflamación. Para que puedas estar contigo por un tiempo parte superior del cuerpo ligeramente elevada dormir.

¿Debería esto Las medidas no son suficientes, ven como el siguiente nivel Medicamento para usar. Medios de primera elección para la inflamación del esófago. Inhibidores de la bomba de protones (PPI). Esta inhibir directamente ciertas proteínas en el estómagoque producen el ácido clorhídrico. Entonces eso falta estímulo dañino más potente. El tratamiento es común más de 2-4 semanas con una tableta de un IBP al día. Estos fondos son bien tolerado y tiene relativamente pocos efectos secundarios.
Otras medidas medicinales son medios que Aumenta el tono del esfínter inferior. o el Neutralizar el ácido clorhídrico en el estómago.. Sin embargo, estos están detrás de escena.

Si el terapias conservadoras y farmacológicas la inflamación del esófago no tratar adecuadamente en casos raros debe enviarse a un cirugía ser pensado. Esto está especialmente indicado cuando el músculo del esfínter inferior estructuralmente dañado y ya no puede cerrar la entrada del estómago, o un Eversión de partes del estómago. en la caja torácica es la causa.
El quirófano estándar aquí es el llamado funduplicatura laparoscópica después de Nissen o Toupee, en el que una especie Manguito alrededor de la parte inferior del esófago para evitar el reflujo del contenido del estómago.

Sin embargo, la terapia conservadora para la inflamación del esófago relacionada con el reflujo tiene que abordajes quirúrgicos empujado a un segundo plano. La terapia para la inflamación sin reflujo consiste en Evitación de noxas químicas o físicas o en el terapia causal del agente causal. Los champiñones están hechos con Anfotericina B o fluconazol virus tratados con Aciclovir o ganciclovir.
Como se dijo anteriormente son patógenos solo con enfermedades subyacentes graves existentes Porque la terapia de esta enfermedad subyacente es una parte indispensable de ella.

diagnóstico

Al comienzo del diagnóstico hay uno consulta exacta las quejas del paciente. Los síntomas típicos de inflamación del esófago como regurgitación ácida, acidez y Dolor detrás del esternón son innovadores al principio. Especialmente cuando el Malestar después de comer o en ciertas posiciones corporales como esa Mentira o gastos generales ocurra, el médico debe contactar a uno inflamación causada por reflujo piensa en el esófago.
En el caso de quejas leves y no duraderas, esto es suficiente para tratar una Terapia con un IBP para comenzar.

Con fuerte o terapia quejas resistentes cerca otros métodos de diagnóstico en.
Para confirmar claramente la inflamación del esófago y poder evaluar la extensión de la inflamación, un Endoscopia llevado a cabo. Esto es un manguera delgada y flexibleal final de la cual hay una cámara, por la boca o la nariz bajo anestesia local y posiblemente medicación sedante insertado en el esófago. Esto le permite al examinador ver todo el revestimiento del esófago. Daño a la membrana mucosa o depósitos de hongos. juez. Además puede con un par de alicates una pequeña muestra de tejido o un frotis sobre patógenos y examinado en el laboratorio volverse.

Al Diagnóstico de inflamación del esófago. para completar una lata Medición de acidez de 24 horas hacerse en el esófago. UNA sonda pequeña, en su mayoría de inserción nasal viene a reposar en la parte inferior del esófago y mide ajustar continuamente el pH, entonces la acidez. Este examen es especialmente útil cuando hay quejas en la endoscopia. sin causa probada podría ser.

pronóstico

los pronóstico La inflamación del esófago causada por reflujo depende principalmente de cuánto tiempo han existido las quejas y Que tan fuerte usted está.

La gran mayoría de los casos han muy buen pronóstico y se puede lograr con las medidas generales mencionadas anteriormente y un PPI tratar bien. Inflamación del esófago luego se cura solo en unos días o semanas.
Es importante cuidar la enfermedad. no volveré.

Sin embargo, puede ser causado por jugo gástrico. Inflamación del esófago en algunos casos también cambios malignos en la membrana mucosa plomo, por lo que uno con quejas existentes definitivamente al doctor tienen que ir. A través de estímulo duradero puede extenderse al fondo de la inflamación tumor que son mucho más complicados de manejar.

los simple inflamación El esófago, sin embargo, está con el tratamiento adecuado. no hay razón para preocuparse. Pacientes inmunodeprimidos con Esofagitis fúngica o viral sin embargo, suelen tener procesos difíciles y requieren una Tratamiento por expertos.

Posibles consecuencias de un estrechamiento del esófago.

Una posible consecuencia de la inflamación del esófago es el estrechamiento del esófago, generalmente en la parte inferior.
Este se caracteriza, entre otras cosas, por un transporte más difícil de los alimentos al estómago, así como por acidez.

profilaxis

Para evitar la inflamación del esófago Lo principal a hacer es prevenir Cambios en el estilo de vida en. Del Evite comer comidas excesivamente altas en grasas como alcohol y nicotina ven primero. Para hacer esto uno hace dieta consciente con sentido de las porciones adecuadas.

UNA Pérdida de peso a largo plazo también efectos positivos. además, el Evitando el estrés no insignificante también.

Uno a través agentes patógenos La inflamación del esófago causada puede ser difícil de prevenir, porque aqui esta sistema inmunológico debilitado es el motivo de la aparición de la enfermedad. Hay que tener cuidado aquí, alto normas higiénicas para hacer frente a la infección con p. ej. prevenir un hongo y tratar la enfermedad subyacente.