Disminución de la saturación de oxígeno.
¿Qué es la baja saturación de oxígeno?
La saturación de oxígeno describe el porcentaje de hemoglobina que se ha unido al oxígeno. La hemoglobina es un complejo de proteínas que se une al oxígeno en los glóbulos rojos. Coloquialmente, la hemoglobina también se conoce como el pigmento de los glóbulos rojos. Se carga en los pulmones y transporta el oxígeno a los órganos. La saturación de oxígeno también es un parámetro importante para evaluar la función respiratoria. Un alto nivel de saturación de oxígeno es importante para suministrar oxígeno valioso a todos los órganos. Se puede medir con un oxímetro de pulso, que a menudo se coloca en el dedo. Un valor entre 96% y 99% es normal. Por debajo del 96% se habla de una disminución de la saturación de oxígeno, por debajo del 90% requiere tratamiento.
¿Cuáles son las causas de la disminución de la saturación de oxígeno?
Hay varias razones para la disminución de la saturación de oxígeno. Los más comunes
Las causas son enfermedades pulmonares. Estos incluyen enfermedades como:
- EPOC
- asma bronquial
- Tumores de pulmón
- Fibrosis pulmonar
- Infección pulmonar.
Sin embargo, las enfermedades de otros órganos también pueden provocar una disminución de la saturación de oxígeno, como:
- Insuficiencia cardiaca
- Trastornos circulatorios
- Enfermedades renales con trastornos del equilibrio ácido-base.
Otras causas pueden ser la intoxicación por monóxido de carbono en los incendios. Pero no tiene por qué ser una enfermedad. Incluso con anestesia, puede ocurrir una disminución a corto plazo de la saturación de oxígeno. Lo utiliza el anestesista para evaluar la anestesia.
EPOC como causa
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar muy común que afecta principalmente a ancianos y fumadores. Con ella hay un estrechamiento crónico de las vías respiratorias. Debido a la constricción, los pulmones ya no pueden expandirse cuando se inhalan y se pierde la superficie de intercambio de oxígeno. Como resultado, no todas las moléculas de hemoglobina se pueden cargar con oxígeno. A medida que avanza la enfermedad, los pacientes tienen niveles cada vez más bajos de saturación de oxígeno. Esto inicialmente puede ser compensado por el cuerpo, pero a largo plazo los pacientes también necesitan oxígeno de las botellas.
Lea más en nuestra página sobre esta enfermedad: Los síntomas de la EPOC
La neumonía como causa
En la neumonía, una infección bacteriana causa inflamación del tejido pulmonar y los alvéolos. Además de síntomas como fiebre, tos y náuseas, también hay una reducción de la saturación de oxígeno. Los pacientes suelen tener dificultad para respirar debido a la inflamación. Además, a menudo hay una acumulación de lodo que cubre la superficie de intercambio de oxígeno, por lo que también aquí la hemoglobina ya no se puede cargar con oxígeno.
Lea más sobre el tema en: infección pulmonar
Narcosis como causa
Durante la anestesia, a menudo hay fluctuaciones en la saturación de oxígeno. Lo utiliza el anestesista para evaluar la anestesia. Durante la anestesia, los pulmones humanos se ventilan artificialmente mediante un ventilador. Hay varias opciones de anestesia y ventilación. Si la ventilación es insuficiente o hay problemas, el anestesista puede ver esto por la baja saturación de oxígeno. Luego, el anestesista puede aumentar el suministro de oxígeno.Por regla general, estas fluctuaciones a corto plazo no tienen ningún efecto sobre el paciente.
Lea más sobre el tema en: Anestesia: procedimiento, riesgos y áreas de aplicación
El asma como causa
En el asma bronquial, la inflamación crónica conduce a un estrechamiento de las vías respiratorias. Los síntomas generalmente incluyen dificultad para respirar y tos nocturna. A menudo hay una génesis alérgica. Similar al asma, hay un área de intercambio de oxígeno reducida debido al estrechamiento. Además, a menudo hay una formación masiva de limo, que también reduce el área de superficie. Como resultado, se altera la absorción de oxígeno y se reduce la saturación de oxígeno.
Lea más sobre el tema en: asma bronquial
¿Cuáles son los síntomas de la baja saturación de oxígeno?
La disminución de la saturación de oxígeno también se conoce como deficiencia de oxígeno o hipoxemia. Una falta aguda de oxígeno puede provocar síntomas como debilidad, malestar y mareos. Los montañistas conocen esta sensación cuando viajan a grandes altitudes, donde el contenido de oxígeno en el aire es menor. El cuerpo intenta compensar la falta de oxígeno haciendo que el corazón bombee más rápido y respire más rápido. Esto bombea la sangre más rápidamente a través de los pulmones con el objetivo de cargarla con oxígeno más rápidamente. Si no hay mejoría, pueden producirse dificultad para respirar, dolor de pecho, temblores y sudoración. La falta de oxígeno a largo plazo eventualmente conduce a la pérdida del conocimiento.
Otro signo de saturación insuficiente de oxígeno en la sangre es la cianosis, una coloración azul de la piel y las membranas mucosas. Se hace una distinción entre cianosis central y periférica. En la cianosis periférica, los dedos de las manos y los pies de los seres humanos se ven afectados principalmente y hay decoloraciones azuladas. Con la cianosis central, también hay una decoloración azulada de la lengua.
¿Cómo se puede aumentar la saturación de oxígeno?
Si el contenido de oxígeno de la sangre es bajo, el cuerpo trata instintivamente de compensarlo. Para hacer esto, intenta suministrar más sangre con oxígeno lo más rápido posible. Esto sucede a través de una potencia de bombeo más rápida y aumentada, que se asocia con un aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, y una mayor frecuencia respiratoria. Pero esto es dañino para el corazón y los pulmones y, a la larga, el cuerpo no puede soportar el bajo contenido de oxígeno.
Por lo tanto, es importante comenzar temprano con un cambio de estilo de vida o entrenamiento respiratorio, especialmente en el caso de enfermedades pulmonares crónicas, para contrarrestar una saturación de oxígeno reducida de manera profiláctica. Lo más importante es dejar de fumar. Fumar daña los pulmones de forma masiva y dejar de fumar, no importa cuánto tiempo haya fumado, siempre tiene un efecto positivo en la absorción de oxígeno. También recomendamos normalizar su peso corporal y hacer ejercicio con regularidad, especialmente deportes de resistencia o deportes al aire libre. El aire de la montaña y el aire del mar en particular tienen un efecto positivo en la respiración, por lo que es recomendable tomarse unas vacaciones o una cura allí. Además, un entrenamiento respiratorio especial puede ayudar a mejorar la ventilación de los pulmones y, por tanto, la absorción de oxígeno. Algunos fisioterapeutas tienen una formación especial en el entrenamiento de la respiración. Los deportes como el yoga también son buenos para respirar.
Si todas estas medidas aún no son suficientes, se debe tomar medicación. Algunos medicamentos, como los corticoides inhalados (p. Ej., Cortisona) o salbutamol, ensanchan las vías respiratorias y mejoran así el intercambio de oxígeno. En algunos casos, los pacientes dependen de la ayuda de oxígeno adicional. Esto se hace usando botellas portátiles especiales y cánula nasal y también se puede hacer en casa.
¿Cuándo es crítica una baja saturación de oxígeno?
El valor normal de saturación de oxígeno está entre el 96% y el 99%. El 100 por ciento no es posible por razones fisiológicas. Los valores por debajo del 96% se denominan saturación reducida. Los pacientes a menudo tienen problemas respiratorios leves. Para los pacientes con enfermedades pulmonares crónicas como la EPOC o el asma, valores por debajo del 96% pueden ser normales y el organismo los puede compensar.
En general, se dice que una saturación de oxígeno por debajo del 90% requiere tratamiento y, a largo plazo, un valor por debajo del 85% es crítico. Con un bajo contenido de oxígeno a largo plazo en la sangre, los órganos y las células del cuerpo ya no pueden recibir oxígeno de manera adecuada. Sin embargo, el oxígeno es vital para todas las células. Los órganos ya no reciben energía y, a largo plazo, el tejido muere. Esta condición tampoco es reversible.
El corazón y el cerebro en particular son los órganos que se ven afectados primero, ya que requieren mucha energía y oxígeno. Las consecuencias son daños en los tejidos que pueden provocar discapacidad y, en última instancia, la muerte.
¿Cuáles son las consecuencias de la disminución de la saturación de oxígeno?
La saturación de oxígeno permanentemente baja puede tener graves consecuencias para el cuerpo. Como resultado de la compensación, el corazón tiene que bombear más rápido, lo que es perjudicial a largo plazo y, a su vez, requiere más oxígeno. Las consecuencias son insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) y presión arterial alta (hipertensión arterial). Además, los vasos pulmonares se estrechan por la falta de oxígeno a través de un mecanismo fisiológico. Esto crea una presión más alta en los vasos pulmonares (hipertensión pulmonar). Como resultado, el corazón tiene que bombear contra una presión más alta, lo que a su vez es perjudicial para el corazón y puede provocar insuficiencia cardíaca y daño a las válvulas cardíacas. Debido al trabajo cada vez mayor del corazón, también necesita más oxígeno. Si no recibe esto, puede provocar ataques cardíacos.
Pero no solo el corazón se ve dañado por la falta de oxígeno. El cerebro también depende del oxígeno. Si no hay suficiente oxígeno, los primeros síntomas son problemas de concentración, problemas de memoria y dolores de cabeza. La deficiencia crónica de oxígeno en el cerebro puede dañar el tejido cerebral (encefalopatía hipóxico-isquémica). Esto va acompañado de fallas neurológicas. Las consecuencias son discapacidades graves, demencia y, en última instancia, la muerte.
¿La disminución de la saturación de oxígeno tiene consecuencias para la esperanza de vida?
Una saturación de oxígeno reducida permanentemente tiene efectos masivos sobre la esperanza de vida. La falta de oxígeno a largo plazo es potencialmente mortal. En niños y recién nacidos, incluso una falta de oxígeno a corto plazo puede provocar discapacidades y limitaciones de por vida. La falta crónica de oxígeno también puede provocar restricciones graves en los adultos. El corazón y el cerebro son los primeros órganos con secuelas. Debido a que el cuerpo intenta compensar la falta de oxígeno, ocurren enfermedades adicionales que limitan la esperanza de vida. Si la deficiencia de oxígeno no se trata adecuadamente, los pacientes tienen una esperanza de vida muy limitada.
