Nivel de ferritina demasiado alto
¿Cuándo aumenta la ferritina?
En general, se habla de ferritina aumentada cuando el valor de ferritina se eleva por encima de los límites normales para el sexo y la edad respectivos. Los límites suelen ser ligeramente más altos, especialmente en la infancia que en la edad adulta, y los hombres tienen un límite de ferritina significativamente más alto que las mujeres.
Valores límite:
- Lactantes y recién nacidos dentro de los primeros seis meses de vida: 200 ng / ml
- Niños entre seis meses y dieciséis años: 150 ng / ml
- Edad adulta: mujeres 160 ng / ml, hombres> 270 ng / ml
Para obtener más información sobre la ferritina, consulte la siguiente página: Ferritina
Razones para el aumento de ferritina
Las razones de un nivel elevado de ferritina son muy diversas. Dependiendo de la enfermedad subyacente, el aumento de ferritina puede ser inofensivo o muy peligroso.
Una causa inofensiva del aumento de ferritina ocurre cuando hay inflamación en el cuerpo. La ferritina aumenta como una proteína de fase aguda junto con otros valores de inflamación en el cuerpo. Por lo tanto, infecciones como los resfriados o la gripe pueden provocar rápidamente un aumento de la ferritina.
Las enfermedades autoinmunes también se acompañan de inflamación en el cuerpo, por lo que pueden hacer que aumente el nivel de ferritina. Ocasionalmente, la desnutrición también conduce a un aumento de ferritina.
Si los glóbulos rojos (eritrocitos) están dañados, se puede liberar una gran cantidad de hierro en poco tiempo. Para unir este hierro, el cuerpo produce ferritina adicional y, por lo tanto, aumenta el valor de ferritina. Ocasionalmente, también se produce un aumento de ferritina en el contexto de una terapia excesiva con hierro.
Las causas del aumento de ferritina que necesitan más aclaración son las enfermedades del hígado. Estas pueden ser enfermedades por almacenamiento de hierro, pero la inflamación del hígado (hepatitis, cirrosis hepática) o los tumores hepáticos también pueden aumentar la ferritina. Cuando las células del hígado se dañan, la ferritina almacenada en ellas se libera en la sangre, de modo que aumenta el valor medible en la sangre.
La hemocromatosis es una afección asociada con la absorción excesiva de hierro en los intestinos. Conduce a una sobrecarga crónica de hierro y, en consecuencia, puede causar daños graves en los órganos.
¿Puede la ferritina elevada indicar un tumor?
El aumento de los niveles de ferritina básicamente puede indicar un tumor. En los tumores de hígado en particular, la ferritina puede dispararse. Las células del hígado almacenan una gran cantidad de ferritina, de modo que si el tumor daña las células del hígado, la ferritina se puede acumular en la sangre.
Sin embargo, el aumento de ferritina también puede ser la primera indicación de otros tumores. Muchos tumores desencadenan una reacción inflamatoria inespecífica en el cuerpo. En el curso de la enfermedad, los parámetros de inflamación aumentan ligeramente, incluidas las proteínas de fase aguda como la ferritina. Si el nivel de ferritina es elevado, se debe aclarar la causa de los hallazgos para detectar enfermedades graves en una etapa temprana.
Nuestro próximo tema también puede ser de su interés: Síntomas de cáncer de hígado
Diagnóstico
La primera etapa del diagnóstico contiene la anamnesis, en la que el médico puede preguntar los síntomas típicos. El médico tratante a menudo puede hacer suposiciones sobre las causas del aumento de la concentración de ferritina basándose en la anamnesis. Luego se toma una muestra de sangre para que los valores sanguíneos puedan examinarse en el laboratorio.
El valor más importante es la ferritina. Si está por encima del valor normal específico por edad y sexo, la ferritina es demasiado alta. Además, se determinan otros valores relacionados con el almacenamiento de hierro en el organismo. Estos incluyen el hierro en sí, el valor de hemoglobina (pigmento rojo de la sangre), la cantidad de eritrocitos (glóbulos rojos) y la transferrina (proteína de transporte de hierro).
¿Ferritina alta pero hierro baja?
Hay pocas causas para un aumento de ferritina en combinación con una disminución de hierro.
La razón más común de esto es la anemia (anemia), que es poco común en nuestra parte del mundo. La anemia describe la presencia de muy pocos eritrocitos y hemoglobina, esto generalmente se debe a un valor bajo de hierro. En la mayoría de las anemias, el nivel de ferritina también es bajo debido a la deficiencia de hierro.
Por el contrario, también hay representantes típicos de la anemia, que se asocian con un aumento de ferritina. Estos incluyen, por ejemplo, talasemia y microcitosis (anemia mediterránea).
Obtenga más información sobre la microcitosis en la siguiente página: Conteo de glóbulos
Puede reconocer los niveles elevados de ferritina por estos síntomas
Los síntomas del aumento de ferritina dependen en gran medida de las enfermedades subyacentes al alto valor de ferritina.
En el caso de las enfermedades por almacenamiento de hierro, con el tiempo se desarrollan enfermedades como la cirrosis del hígado y la diabetes.
La cirrosis del hígado se manifiesta como una disfunción hepática en la que al principio hay una falta de rendimiento y dificultad para concentrarse, luego puede llevar a ictericia (coloración amarillenta de la piel), retención de agua (edema) y cambios en la piel.
Al principio, la diabetes generalmente se manifiesta como un aumento de la sed y una mayor necesidad de orinar. Con esta enfermedad, también aparecen primero síntomas como cansancio y disminución del rendimiento.
Las enfermedades por almacenamiento de hierro también pueden manifestarse en forma de dolor articular. Con un nivel elevado de ferritina, generalmente se puede determinar un mayor cansancio. Además, pueden producirse dolores de estómago y abdominales, y la piel ocasionalmente se oscurece. Algunas personas afectadas también sufren palpitaciones intermitentes y, ocasionalmente, se produce una pérdida de la libido (pérdida de los impulsos sexuales).
Enfermedades como la hemocromatosis pueden causar daño orgánico severo con el tiempo y el hígado se ve particularmente afectado por el daño. La enfermedad también aumenta significativamente el riesgo de cáncer de células hepáticas.
Tratamiento de niveles de ferritina demasiado altos
La terapia para el aumento del valor de ferritina se lleva a cabo inicialmente utilizando los denominados agentes quelantes. Se trata de complejos químicos especialmente adecuados para la unión de hierro. De esta forma, el hierro aumentado normalmente asociado con el valor aumentado de ferritina puede unirse a la sangre.
Los agentes quelantes como la deferoxamina, una vez que se han unido al hierro, pueden procesarse a través de los riñones y, por tanto, excretarse por la orina o también por los ácidos biliares.
Además, la nutrición juega un papel importante en la terapia del aumento de ferritina. Esto debería evitar la ingestión de demasiado hierro de los alimentos. Las personas afectadas deben evitar alimentos como legumbres, nueces, avena y verduras de hoja verde (por ejemplo, espinacas).
También se debe controlar cuidadosamente la ingesta de vitaminas o minerales a través de suplementos dietéticos, ya que a menudo también contienen hierro.
Los suplementos de vitamina C deben evitarse por completo, ya que esta vitamina promueve la absorción de hierro en el intestino.
Para tratar la hemocromatosis, que está asociada con un valor de ferritina particularmente alto, se utiliza el método de sangría. Se extraen 500 ml de sangre semanalmente hasta que el valor de ferritina desciende por debajo de 50 ng / ml. A esto le sigue una terapia de por vida con sangrías de un mes a un año.
pronóstico
El pronóstico con un aumento de ferritina depende en gran medida de la causa de la enfermedad. En el caso de las enfermedades por almacenamiento de hierro, por ejemplo, si se identifican y tratan temprano, se puede evitar el daño consecuente a los órganos, de modo que se puede esperar un pronóstico extremadamente bueno.
Si la enfermedad no se trata, el pronóstico es muy malo. La hemocromatosis también conduce a un mal pronóstico, especialmente si el hígado está dañado, ya que el riesgo de cáncer de células hepáticas aumenta considerablemente. En este caso, un inicio temprano de la terapia no puede curar la enfermedad, pero puede prevenir daños consecuentes.
Curso de la enfermedad
El curso de la enfermedad con un nivel elevado de ferritina, como el pronóstico, depende en gran medida de la causa de la enfermedad.
Por lo general, aparecen primero síntomas como dolor de cabeza, fatiga y bajo rendimiento. Posteriormente, aparecen síntomas más graves como la decoloración de la piel oscura.
Con el paso del tiempo, sin terapia, los órganos (especialmente el hígado) se dañan. Este daño a los órganos conduce a una disfunción hepática, que puede notarse en la ascitis (retención de agua en el abdomen) e ictericia (coloración amarillenta de la piel). En el peor de los casos, el hígado está tan dañado que pueden surgir afecciones potencialmente mortales. Algunas personas también pueden desarrollar cáncer de células hepáticas, que también se debe al daño de las células hepáticas. Este también es un daño consecuente potencialmente mortal.
Sin embargo, la mayoría de estos daños en los órganos se pueden evitar mediante una terapia temprana adecuada de ferritina alta.
