Condroprotectores
Sinónimos en un sentido más amplio
- Sustancias formadoras de cartílago
- Acumulación de cartílago
- Ácido hialurónico
- Acumulación de cartílago
- Sustancias protectoras del cartílago
Fabricante
Los fabricantes de condroprotectores mencionados a continuación son ejemplares, otros proveedores pueden haberse olvidado.
- Synvisc®
- Suplasyn®
- Ostenil®
- Hyalart®
- Durolane®
- Adelante®
- Hya-GAG®
- Orthovisc®
- Fermathron®
- Hya Ject®
- Hyalubrix®
- y muchos más
definición
Condroprotectores son protectores de cartílago que - según el fabricante - para detener la destrucción del cartílago. Los condroprotectores están destinados a inhibir sustancias que descomponen el cartílago. cartílago reconstruir. además, el Condroprotectores atribuido a un efecto antiinflamatorio.
El efecto de esto Medicamento se evalúa científicamente de manera diferente. Sin embargo, muchos pacientes expresan una reducción significativa en la conciencia del dolorque están comprobados por estudios.
Uno Acumulación de cartílagoComo se describe en parte por la publicidad, estos condroprotectores ciertamente no pueden hacer.
efecto
los efecto del Condroprotectores ha sido probado en estudios clínicos que demuestran una disminución del dolor y la hinchazón y una mejora en la movilidad articular.
La mayor tasa de eficacia de los condroprotectores se encuentra bajo la inyección directa de Ácido hialurónico especialmente en grandes articulaciones como esa Articulación de la rodilla, articulación de cadera o Articulación del tobillo esperado.
Pero también pequeñas articulaciones como esa Articulaciones de los dedos o Articulación facetaria la columna se beneficia de la infiltración dirigida.
La eficacia varía mucho de una persona a otra. La duración de la eficacia también varía considerablemente. Una mejora está en el área de Meses a varios años es realista. La duración del Condroprotectores depende crucialmente de la etapa de la artrosis de.
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¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
Pero ahora está indicado suficiente ;-)
Para poder tratar con éxito en ortopedia, se requiere un examen completo, un diagnóstico y un historial médico.
En nuestro mundo económico en particular, no hay tiempo suficiente para comprender a fondo las complejas enfermedades de la ortopedia y, por lo tanto, iniciar un tratamiento específico.
No quiero unirme a las filas de los "tiradores rápidos de cuchillos".
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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- Lumedis - cirujanos ortopédicos
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Figura estructura de cartílago
- capa superficial de cartílago
- capa media de cartílago
- capa calcificante de cartílago
- hueso
Los condroprotectores se componen principalmente de Ácido hialurónico y Glucosamina.
Glucosamina es un aminoazúcar altamente concentrado que se utiliza como componente básico para cartílago, Tendones, Cintas y Estructuras óseas, También por tejido conectivo, Paredes arteriales y el piel es de vital importancia.
También se utiliza para reparar y reconstruir cartílago en las articulaciones. Columna vertebral, así como la formación de hueso a través del llamado "condral osificación". Las glucosaminas son producidas por un organismo joven y sano sintetizado directamente de los alimentos. Sin embargo, al aumentar la edad, el organismo pierde la capacidad de síntesis (= Fabricación) de los alimentos. Esto se ve reforzado por el hecho de que nuestra dieta moderna generalmente no ofrece alimentos que contengan estas sustancias. cartílago y el tejido conectivo son, por ejemplo, muy pocas personas en el menú estos días.
Glucosamina sirve como "Ácido hialurónico" (forma especial de glucosaminas) la formacion de Líquido sinovial, la llamada "Líquido sinovial". Ácido hialurónico como condroprotector es, por ejemplo, en la piel y el tejido óseo, Vítreo de ojo así como en el cordón umbilical del feto.
Los condroprotectores se denominan "sustancia de cemento intercelular“Y se considera una parte importante de la sustancia básica del tejido conectivo.
Al cuerpo le falta insulinay / o corticosteroides (cortisona), también lo es la propia producción del cuerpo Ácido hialurónico perturbado parcial o totalmente. Como consecuencia directa de la falta de estos agentes condroprotectores que resulta de estas circunstancias, el líquido sinovial viscoso se vuelve delgado y acuoso y el cartílago de las cápsulas articulares se encoge y se vuelve quebradizo. Esto, en última instancia, conduce a la erosión de las capas de cartílago en las articulaciones, lo que provoca inflamación, hinchazón, rigidez y dolor.
Glucosamina y Ácido hialurónico ya que los condroprotectores pertenecen al Mucopolisacáridos. También se les llama "Glucosaminoglicanos". Ese es uno de ellos, por ejemplo Condroitina, otro compuesto de azúcar con una estructura molecular gigante y el componente principal de todo el cartílago, que está hecho de glucosamina. Dado que la molécula de glucosamina es aproximadamente 250 veces más pequeña que la condroitina, puede ser Tubo digestivo se absorbe mejor y, por lo tanto, se suministra al organismo más rápidamente.
La forma bioactiva de ambos Condroitina, así como de Glucosamina es sulfato de condroitina o sulfato de glucosamina. Solo la conexión con la sal del ácido sulfúrico forma sustancias (Condroprotectores), que puede ser absorbido y utilizado por el organismo.
Materia viva, como Cartílago, ligamentos, tendones y tejido conectivo, son en principio capaces de regenerarse. La sustancia del tejido conectivo es de particular importancia porque está presente en todos los ligamentos, tendones y vasos sanguíneos. Es la sustancia básica de todo el esqueleto, la mayoría de los órganos y los conecta entre sí o con el tejido corporal circundante.
Sin embargo, el requisito previo para la capacidad regenerativa de la materia viva es que los materiales necesarios estén disponibles en cantidades suficientes. Los materiales de construcción más importantes de condroprotectores son los mencionados anteriormente. Glucosaminoglicanos: ácido hialurónico, glucsoamina y condroitina. Aseguran que los tejidos mencionados se acumulen y descompongan continuamente (= se conviertan).
en el cartílago, una forma especial de tejido conectivo "condensado", las células están ancladas en una sustancia base compacta y sólida (= matriz).
El cartílago pertenece a la estructura esquelética y consiste principalmente en lo anterior. Glicosaminoglicanos. Además, también contiene una alta proporción de agua y colágeno. Sin embargo, el principal problema con la regeneración del cartílago es que no se le suministra sangre y el material de construcción necesario solo puede transportarse a las células del cartílago con dificultad.
Si no se garantiza el suministro de glucosaminoglicanos a las células del cartílago, pierden su capacidad para almacenar líquidos y absorber nutrientes. Las células se secan, se encogen y finalmente mueren. Esto luego conduce a la erosión del cartílago (desgaste) y los síntomas asociados.
Sulfato de condroitina une la mayor parte del agua en el tejido conectivo y le da elasticidad y propiedades de absorción de impactos. La unión de los condroprotectores con el agua se produce a través de una carga eléctrica, con la ayuda de la cual se forma una masa viscosa de material similar a un gel, que une las células tisulares entre sí y también lubrica la bursa y las articulaciones. Esta masa viscosa contiene además Sulfato de condroitina una alta proporción de Ácido hialurónico. El condroitín sulfato se absorbe en parte a través de los alimentos y en parte el propio cuerpo lo produce a partir del sulfato de glucosamina.
Bajo la influencia de vitamina C El sulfato de condroitina también controla la producción y estabilización del colágeno, un fibroso proteína, que también es necesaria para la unión interna del tejido conectivo y la sustancia del cartílago.
Tabletas, medicamentos
Condroprotectores, es decir, medicamentos que inhiben la degradación del cartílago, están disponibles como inyección, así como en Forma de tableta: El ingrediente activo condroitín sulfato, que soporta el cartílago durante la compresión, existe en forma de cápsula con el nombre comercial Gepan instill (Alemania) o Chondrosulf (Austria, Suiza). El sulfato de condroitina es una proteína estructural y reguladora importante. Junto con agrecan, forma una gran parte de la masa cartilaginosa. El sulfato de condroitina también tiene componente ligante de agua - Por lo que se supone que aumenta la capacidad del cartílago para retener agua y, por lo tanto, Amortigua la resistencia a la fricción, como elasticidad incrementar.
Después de tomarse por vía oral en forma de tabletas, se descompone enzimáticamente en el intestino y, por lo tanto, puede atravesar la pared intestinal en un tamaño reducido. De ahí ciertos efectos secundarios indeseables como Diarrea y Pérdida de apetito. Sin embargo, la terapia con sulfato de condroitina solo tiene sentido mientras haya cartílago que pueda acumularse, es decir, en Pacientes con osteoartritis o juvenil ("juvenil") Dolores de crecimiento. Se toma durante 3 meses, una o dos veces al año. El coste de las cápsulas de sulfato de condroitina de 100 mg es de unos 30 € y está disponible gratuitamente en las farmacias. También disponible en forma de tableta Vitamina E., o también Tocoferol. Comida como pez, Mangos, o también girasoles- y aceite de oliva contienen mucha vitamina E.
Aplicación / administración
En principio, puede Condroprotectores (Ácidos hialurónicos) ya sea mediante inyecciones directamente en el Articulación de la rodilla y se administra de tres a ocho veces a la semana como terapia o se administra por vía oral en forma de tableta.
UNA Terapia con ácido hialurónico generalmente no está cubierto por el seguro médico legal. Pero siempre vale la pena Costo estimado para ser presentado al seguro médico legal. En casos individuales, el tratamiento es luego subvencionado por la compañía de seguros de salud.
Solo se puede esperar un buen efecto después de una inyección intraarticular (inyección directamente en la articulación afectada) del agente condroprotector / ácido hialurónico.
Se han publicado estudios científicos sobre el éxito de las preparaciones orales en revistas de renombre. El alcance y la duración del éxito necesitan una mayor investigación.
A un Acumulación de cartílago en el sentido de una regeneración no ocurre.
terapia
La terapia se puede realizar de diferentes formas:
Además de tomar medicamentos en Forma de tableta, el ingrediente activo también se puede usar directamente inyectado en el cartílago de la articulación respectiva volverse. Esto es más difícil con algunas articulaciones que con otras, pero en principio es posible con todas las articulaciones. La inyección debe ser administrada por un médico. La articulación de la rodilla es particularmente adecuada para esta terapia porque (a diferencia de la articulación de la cadera, por ejemplo) es particularmente accesible para la terapia de inyección con una jeringa. los La inyección se realiza varias veces a la semana. durante un período de tiempo prolongado. Dado que el ingrediente activo no se metaboliza en el cuerpo, es decir, procesado, no hay efectos secundarios indeseables. Estos se encuentran al tomar tabletas. casos raros de reacciones alérgicas, hasta Pérdida de apetito, náusea, Diarrea y dolor de estómago.
Efectos secundarios
Los condroprotectores inyectados tienen ahora relativamente pocos efectos secundarios. Los preparados más nuevos se elaboran como sustancias puras, de modo que reacción alérgica sólo ocurren en casos excepcionales.
Las preparaciones en forma de cápsulas que se toman por vía oral causan preferentemente problemas en el estómago - Intestinos - son iguales:
- dolor de estómago
- náusea
- Diarrea
- Pérdida de apetito
costos
Los costos de la terapia con condroprotectores se han estimado hasta la fecha (2015) no cubierto por el seguro médico legaly, por lo tanto, debe pagarlo usted mismo. Esto se debe a que los estudios hasta ahora no han demostrado la eficacia de la terapia. En un estudio científico de 2010, 3800 pacientes fueron tratados con placebos y condroprotectores durante un período de tiempo más largo. Los condroprotectores no mostraron ningún beneficio demostrable. En el transcurso de esto, también se criticó que las ventas de dichos preparados hayan aumentado en más de un 60% en los últimos 10 años. Otros estudios científicos podría, sin embargo, demostrar eficacia. En consecuencia, se podría mejorar la función de la rodilla y reducir el dolor. Como suele ser el caso, los campos tienen opiniones divididas. Sin embargo, una cosa es segura: la terapia condroprotectora no es una "cura milagrosa", pero puede en la etapa inicial en combinación con rehabilitación o fisioterapia se puede lograr una mejoría de los síntomas.
indicación
Teórico uno puede Terapia con ácido hialurónico / Tratamiento con condroprotectores en cada dañada articulación llevarse a cabo y beneficiarse en consecuencia.
Esto es adecuado debido a las condiciones anatómicas. Articulación de la rodilla y Articulación del tobillo especialmente para esta forma de terapia, ya que se puede alcanzar fácilmente con una jeringa.
los articulación de cadera es sin roentgen o Control de ultrasonido Difícil de encontrar incluso por médicos experimentados. Por tanto, el método más económico es inyectar la articulación de la cadera bajo control ecográfico.
Cada uno a través artrosis En teoría, la articulación de la rodilla alterada puede beneficiarse de la terapia condroprotectora.
Sin embargo, los éxitos varían mucho de persona a persona (de ninguno a muy bueno). En general, los éxitos comienzan Etapas de la artrosis más barato.
Buenos resultados de eficacia especialmente en Etapa de artritis 1 (I) y 2 (II).