muñeca

Sinónimos

Articulación radiocarpiana, cúbito (Cubito), Habló (radio), Huesos del carpo (Os naviculare / scaphoideum = Hueso escafoides), Os triquetum (Pierna triangular) muñeca

Inglés: muñeca

Introducción

La muñeca es una articulación de la mano de los mamíferos formada por varias articulaciones parciales. En los humanos, la muñeca denota:

  • muñeca proximal:
    una articulación entre el radio y el hueso del carpo (lat. Articulación radiocarpiana)
  • muñeca distal:
    La articulación entre las dos filas de los huesos del carpo (lat. Articulatio mediocarpalis)
  • Resto de articulaciones del carpo:
    también se cuentan como parte de la muñeca en un sentido más amplio. Se denominan articulaciones tensas (Anfiartrosis), que apoyan la muñeca en su movilidad, pero apenas son móviles por sí mismos.

anatomía

La muñeca está formada por varios hueso juntos. El hueso más importante de la muñeca es que habló (radio). Forma la muñeca en el lado del pulgar. En el lado del dedo meñique, una pequeña parte de la muñeca se vuelve Codo con su extensión de lápizApófisis estiloides del cúbito) educado.
En el lado de la muñeca, la primera fila de raíces del carpo, especialmente el escafoides y los huesos lunares, forman los antagonistas de las articulaciones.

La muñeca está sostenida por un apriete la cápsulaAparato de banda estabilizado y restringido en su rango de movimiento.

Los llamados tendones extensores atraviesan el dorso de la mano. 6 compartimentos tendinosos como barandilla.
En el lado flexor, todos los tendones corren junto con el Nervio medio bajo la Banda carpiana (Ligamento carpiano transversal) a través del llamado Tunel carpal.

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Mano de ilustración

Mano derecha mostrada desde el lado de la palma (palmar): A - estructura (líneas articulares verdes) y B - huesos de la mano derecha

Contorno de la mano
(Líneas conjuntas verdes)
I - Muñeca superior (proximal)
II - Muñeca inferior (distal)
III - metacarpiano carpiano
Articulaciones
IV - articulación metacarpofalángica
V - articulación del dedo medio
(falta en el pulgar)
VI - articulación interfalángica
VII - articulación del pulgar

  1. Falange distal -
    Phalanx distalis
  2. Falange -
    Medios de falange
  3. Falange -
    falange proximalis
  4. Huesos metacarpianos - Metacarpianos
  5. Pata trapezoidal - Trapecio
  6. Pierna trapezoidal - Hueso trapezoide
  7. Pierna de la cabeza - Os capitatum
  8. Pata de gancho - Hueso ganchoso
  9. Hueso escafoides de la mano -
    Hueso escafoides
  10. Moonbone - Hueso Lunate
  11. Pata triangular - Os triquetrum
  12. Hueso de guisante - Os pisiforme
  13. Hueso de sésamo - Os sesamoideum
  14. Codo - Cubito
  15. Habló - radio

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Ilustración de los músculos de la mano

Imagen de la mano derecha: A - palma (capa superficial y media) y B - dorso de la mano

Músculos de la mano
I - músculos de la yema del dedo meñique
Grupo hipotenario (verde)
II - músculos de la yema del pulgar
Músculos tenar (azul)
III - Músculos metacarpianos (rojo)

  1. Separador de dedo meñique -
    Músculo abductor digiti minimi
  2. Flexor corto del dedo meñique -
    M. flexor digiti minimi brevis
  3. Tensor corto del tendón de la palma -
    Músculo palmaris brevis
  4. Dispositivo para contrarrestar el dedo meñique -
    M. oponens digiti minimi
  5. Tirón del pulgar -
    Músculo abductor pollicis
  6. Flexor corto del pulgar -
    Músculo flexor corto del pulgar
  7. Separador de pulgar corto -
    Músculo secuestrador pollicis brevis
  8. Contador de pulgar -
    Músculo oponentes pollicis
  9. Músculos espinales -
    Músculos lumbricales
  10. Intermedio del lado de la palma
    músculos de los huesos -
    Músculos interóseos palmar
  11. Flexor de la mano del lado del codo -
    Músculo flexor cubital del carpo
  12. Flexor de mano con radios -
    Músculo flexor radial del carpo
  13. Primera espalda intermedia
    músculo óseo -
    Músculo interóseo dorsal I
  14. Camilla de pulgar larga -
    Músculo extensor largo del pulgar
  15. Plancha de pulgar corta -
    Músculo extensor corto del pulgar
  16. Enderezadora de mano de radios cortos -
    Músculo extensor radial corto del carpo
  17. Enderezadora de mano de radios largos -
    Músculo extensor radial largo del carpo
  18. Intermedio de revés
    músculos de los huesos -
    Músculos interóseos dorsales
  19. Extensor de dedo -
    Músculo extensor de los dedos
  20. Klenfingerstrecker -
    Músculo extensor digiti minimi
  21. Correa del tendón extensor -
    Retinaculum musculorum extensorum
  22. Extensor de mano Ellenside -
    Músculo extensor cubital del carpo

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Figura huesos del carpo

Ilustración de los huesos del carpo de la mano derecha vistos desde el lado de la palma (palmar)

Los ocho huesos del carpo
Fila superior (proximal) - azul
Fila inferior (distal) - rojo

  1. Hueso escafoides de la mano -
    Hueso escafoides
  2. Moonbone - Hueso Lunate
  3. Pata triangular - Os triquetrum
  4. Hueso de guisante - Os pisiforme
  5. Pata grande poligonal
    (Pata trapezoidal) - Trapecio
  6. Hueso poligonal pequeño
    (Pata trapezoidal) -
    Hueso trapezoide
  7. Pierna de la cabeza - Os capitatum
  8. Pata de gancho - Hueso ganchoso
  9. Codo - Cubito
  10. Habló - radio
  11. Huesos metacarpianos - Metacarpianos
  12. Falange - Ph. Proximalis

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función

La muñeca es un llamado Articulación elipsoide (Huevo articulado con dos ejes principales, similar a una articulación esférica).

Todas las articulaciones parciales de la muñeca funcionan como una unidad y permitir los movimientos complejos de la muñeca. Permiten uno difracción (Flexión) hacia la palma de la mano (Flexión palmar) aprox.80 °, así como la Alargamiento (Extensión) Hacia el dorso de la mano (Dorsiflexión) en unos 70 °.

Además, la muñeca permite Movimientos extendidos (Secuestro) Hacia el pulgar (Abducción radial) y hacia el dedo meñique (Abducción cubital) en aprox.30 a 40 °.

Muñeca de rayos x

  1. CodoCubito)
  2. Habló (radio)
  3. muñeca
  4. Proceso de lápiz óptico (Apófisis estiloides del cúbito)
  5. Moonbone (Hueso Lunate)
  6. Escafoides (Hueso navicular)

Muñeca proximal

La muñeca proximal, que está más cerca del centro del cuerpo, está formada por las superficies articulares de:

  • Codo (Cubito)
  • habló (radio)
  • serie de abrazos corporales Huesos del carpo (huesos del carpo proximales) que consta de los 3 huesos del carpo hueso navicular (Hueso escafoides), Moonbone (Hueso Lunate) y pata triangular (Os triquetrum).

Juntos hacen eso Articulación radiocarpiana. La cápsula la articulación está floja y delgada.
En el lado del dorso de la mano (dorsal) la cápsula articular es a través de diferentes Cintas reforzado. Los ligamentos colaterales entre los huesos del carpo y el cúbito o radio (radio) la estabilidad. Además, 2 ligamentos entre los huesos del carpo y el radio de arriba y abajo fortalecen la muñeca (Ligamento radiocarpiano palmar y dorsal).
Toda la articulación es elíptico construido (articulación elipsoide o articulación de huevo) y por lo tanto permite 2 movimientos diferentes (2 grados de libertad): La difracción (Flexión palmar) y alargamiento (Dorsiflexión), así como la extensión en dos direcciones (Abducción cubital y Abducción radial).
La muñeca proximal se utiliza principalmente para flexión (Flexión palmar), mientras que en la muñeca distal, especialmente el Alargamiento (Dorsiflexión) tiene lugar.

Muñeca distal

El que está lejos de la mitad del cuerpo. muñeca distal es utilizado por el dos filas el hueso del carpo (fila proximal y distal) educado.
Esto crea una imagen entre los huesos del carpo individuales. Espacio articular, Cuál En forma de S esta construido.
También hay uno aquí Cápsula de la articulación. Esto es bastante apretado en el interior de la mano, pero más flojo en el dorso de la mano.
La muñeca distal se ajusta debido a su estructura. articulación de bisagra dentada representa, que por su curso curvo, los ligamentos y la cápsula articular severamente restringido en su movimiento es. Junto con la muñeca proximal, actúa como una unidad funcional.
Mientras que la muñeca proximal está involucrada principalmente en la flexión (flexión palmar), la muñeca distal está particularmente involucrada en la Estiramiento (dorsiflexión) en vez de.

Articulaciones intercarpales

Este es el pequeñas articulaciones individuales entre los huesos del carpo de un número. Los huesos individuales son diferentes Ligamentos bien fijados (Ligg. Intercarpalia interossea). Las conexiones de los distantes (distal) Línea (Anfiartrosis).

Articulaciones carpometacarpales

El distantedistal) La fila de huesos del carpo se forma junto con el cuerpo cercano (proximal) Huesos de los dedos (Ossa metacarpi 2-5) articulaciones rígidas (Anfiartrosis). Estas articulaciones se extraen del lado de la palma (de la palma) y el lado del dorso de la mano (dorsal) por ligamentos apretados reparado (Ligg. Metacarpalia dorsalia, palmaria e interossea).

La articulación del pulgar es una excepción aquí y, por lo tanto, es significativamente más flexible que los otros dedos individuales.

Articulación metacarpofalángica

en el Articulación de silla de montar para el pulgar (Articulatio carpometacarpalis pollicis) interactuar con la gran pierna poligonal (Trapecio) y metacarpiano (Os metacarpale 1) del pulgar.
Dado que es una articulación en silla de montar, son posibles 3 direcciones diferentes de movimiento del pulgar (3 grados de libertad):

  • difracción (Flexión) y Alargamiento (Extensión),
  • Movimientos extendidos
  • y el Frente al pulgar contra los otros dedos (Oposición y reposicion). Esto es especialmente necesario para el llamado agarre de pinza y sin el movimiento de oposición una persona difícilmente podría agarrar.

Banda carpiana

A través de los huesos del carpo individuales eso es tenso Banda carpiana (Retináculo flexor). Corre entre la pierna del gancho (Hamulus ossis hamatis) y el hueso de guisante (Os pisiforme) hasta la cúspide del gran hueso poligonal (Tuberculum ossis trapezi) y el hueso navicular (Tuberculum ossis scaphoidei). Esto crea una imaginación canal de tejido conectivoEso es todo Tunel carpal se refiere y el Nervio medio lleva en medio de ella.

Trastornos de la muñeca

Esto es particularmente común en la muñeca. Síndrome del túnel carpiano en. Esto se debe a la presión y la sobrecarga del nervio mediano, que se encuentra en el túnel del ligamento carpiano (Retináculo flexorum) carreras. La razón de este daño por presión puede ser anterior. Fracturas de muñeca, enfermedades reumáticas o uso excesivo ser.
Las lesiones más comunes en la muñeca son Romper la parte del radio cerca de la muñeca. (fractura de radio distal), así como un Fractura del escafoides. (Hueso escafoides). En principio, todos los huesos de la muñeca pueden romperse, pero este es el más afectado.
Otra condición común es una Tendinitis en el área de los compartimentos de la vaina del tendón en el dorso de la mano. Además Artrosis en la articulación metatarsofalángica. ocurrir. Esto luego se guarda como un Rizartrosis designado.

La Imagen de rayos x, la Ultrasónico y el Resonancia magnética de la mano usó.

Muñeca dolorida

Dolor de muñeca puede tener muchas causas diferentes.
A menudo, solo hay un dolor temporal en la muñeca. sobrecarga de la articulación, especialmente después de actividades deportivas intensas que tensan la muñeca, movimientos repetitivos y repetitivos, por ejemplo, al hacer jardinería o una posición apretada de la muñeca durante un largo período de tiempo, por ejemplo, cuando se trabaja en la computadora durante mucho tiempo
El dolor en la muñeca que se remonta a una de las causas anteriores generalmente desaparece por sí solo después de un corto tiempo si la muñeca relajado se convierte. Sin embargo, los síntomas también pueden tener otras causas.

Si te caes, a menudo te apoyas reflexivamente con las manos. Esto puede ser doloroso Molesto o a uno Hueso roto ven en el área de la mano. Además, este también puede Ligamento desgarrado en la muñeca causa.
Por lo tanto, un médico debe aclarar el dolor persistente en la muñeca después de un trauma para que una lesión grave pueda reconocerse y tratarse en una etapa temprana.

A menudo también hay uno que avanza Úsese y tírese de la muñeca causa del dolor. A largo plazo, la osteoartritis se desarrolla en la muñeca, que se acompaña de un dolor que empeora y más tarde también de uno Restricción de movimiento conectado es. Inicialmente, los pacientes con osteoartritis de muñeca solo sienten dolor cuando ponen más tensión en la muñeca, luego el dolor también ocurre cuando el paciente está en reposo y se vuelve cada vez más severo con el tiempo. En este caso, el tratamiento se realiza primero con analgésicos y antiinflamatorios.
En la etapa final de la osteoartritis, estas medidas generalmente ya no ayudan, por lo que la articulación debe reemplazarse con una prótesis o endurecerse para lograr una ausencia duradera del dolor.

Las personas que trabajan mucho con la computadora tienen más probabilidades de sufrir el llamado Mano de ratón. En este caso, la muñeca duele debido a una postura apretada al usar el mouse y el teclado. Las alfombrillas especiales para mouse con una superficie elevada para la palma de su mano pueden ayudar. Dicha sobrecarga de la muñeca también puede provocar tendinitis, que también puede causar dolor en la muñeca. A menudo, la muñeca también está hinchada.

Otra posible causa de dolor de muñeca es que Síndrome del túnel carpiano. Este es un síndrome de cuello de botella en el área de la muñeca, que conduce a un estrechamiento del nervio mediano debajo de la placa de tejido conectivo en la muñeca. El aumento de la presión sobre el nervio provoca un hormigueo y entumecimiento desagradables, así como dolor en la muñeca, que se produce especialmente por la noche.
Tocar el interior de la muñeca también puede desencadenar un dolor electrizante (el llamado signo de Hoffmann-Tinel). En general, existen muchas causas diferentes de dolor en la muñeca, por lo que se debe consultar a un médico si los síntomas persisten.

Puede encontrar mucha más información sobre este tema en: Dolor de muñeca

Esguince en la muñeca

Un esguince de muñeca ocurre cuando está muy estirado, es decir, cuando la articulación se mueve más allá del rango normal de movimiento de la articulación. Como resultado, los ligamentos y las cápsulas articulares se estiran mucho y, dependiendo de la extensión, también pueden romperse.

Un esguince de muñeca es muy doloroso. La articulación generalmente se hincha mucho y se puede formar un hematoma si los vasos se dañaron cuando la articulación se estiró demasiado. Si el dolor es tan intenso que la articulación ya no se puede mover, también podría ser un hueso roto. Normalmente, si hay un esguince, la muñeca aún se puede mover hasta cierto punto a pesar del fuerte dolor.
El diagnóstico final del esguince lo realiza un médico. Si hay dudas sobre si un hueso no se ha roto, generalmente se toma una radiografía para aclarar.

Si es solo un esguince, se pueden usar medidas terapéuticas conservadoras. En primer lugar, la muñeca debe estar inmovilizada. Todo lo que necesita hacer es envolver la articulación con un vendaje elástico o colocarse una férula para la muñeca. Además, la muñeca debe enfriarse ampliamente y elevarse. Esto reducirá la hinchazón y el dolor. También se pueden utilizar ungüentos refrescantes o descongestionantes. Como regla general, los síntomas deberían haber desaparecido después de dos semanas. Si dura más o empeora con el tiempo, después de todo, puede haber una lesión más grave. En este caso, se debe consultar a un médico para que se pueda iniciar la terapia adecuada. Ésta es la única forma de evitar daños consecuentes en la muñeca.

Los atletas pueden hacer mucho para evitar un esguince de muñeca en primer lugar. Es importante que las articulaciones se calienten y estiren lo suficiente antes de realizar un ejercicio vigoroso. Esto significa que están mejor preparados para el estrés venidero y pueden absorber mejor las fuerzas. También es útil colocar cinta adhesiva en las muñecas, especialmente si se ha producido una lesión previa en la muñeca. El vendaje estabiliza la muñeca y es menos propenso a lesionarse.

Usted también puede estar interesado en: Esguince en el pulgar

muñeca rota

Coloquialmente se llama muñeca rota cuando hay una fractura en la parte inferior de la muñeca. habló (Radio) está presente. Este es uno de los huesos rotos más comunes y afecta a todas las edades.
En la vejez, las mujeres se ven especialmente afectadas porque han pasado cambios osteoporóticos son más propensos a fracturarse. En general, la causa más común de un radio roto es la violencia directa, por ejemplo, una caída con la mano extendida, un traumatismo por impacto o una lesión deportiva.

La ruptura se produce de inmediato dolor severo en el área de la muñeca, que se acompaña de hinchazón intensa y, a menudo, también de hematomas. A veces, la fractura ya es visible en el exterior cuando los extremos de los huesos se separan y causan una deformidad en el antebrazo. De lo contrario, el diagnóstico de la fractura se realiza mediante un Imagen de rayos x planteado. El espacio de la fractura es entonces visible.
Además, el médico puede usar la imagen de rayos X para decidir qué terapia es apropiada para el tipo de fractura presente. Si los extremos de la fractura del hueso no se desplazan entre sí, a menudo es suficiente Yeso en el antebrazoutilizado para arreglar la muñeca. Esto es para evitar que la fractura se deslice y que los extremos del hueso desalineados se curen juntos. Si la rotura se pospone desde el principio, los trozos de hueso deben volver a colocarse en su posición correcta. Esto suele ser un enfoque operativo necesario en el que el hueso se fragmenta a través Empulgueras, Alambres o platos volver a fijarse en su correcta posición anatómica. Entonces, el hueso puede sanar. Después de varias semanas o meses (según el tipo de operación), las piezas de metal suelen retirarse nuevamente. Como regla general, el yeso de París permanece en su lugar en adultos entre tres y seis semanas.
Durante el tratamiento de seguimiento, es importante que ejercicios de fisioterapia para restaurar el funcionamiento normal de la muñeca. No obstante, en determinadas circunstancias, pueden persistir ligeras restricciones en la función de la articulación. Sin embargo, estos no suelen ser graves, por lo que no cabe esperar una restricción significativa en la vida profesional o cotidiana. Las complicaciones a largo plazo de una fractura de radio son principalmente el desarrollo de osteoartritis o la aparición de una Retraso en el crecimiento con niños.

Ponerse cinta en la muñeca

Para pegar la muñeca necesitas Tiras de kinesiotape de 3,75 cm Ancho. Los extremos de las tiras deben quitarse antes de pegar. redondeado ya que no saldrán tan rápido de esa manera.

Para aplicar la cinta, el brazo afectado se coloca sin apretar sobre una mesa. Es más fácil si una segunda persona coloca las tiras de cinta.
Primero, haz una tira justo en frente de tu muñeca. circular hacia antebrazo envuelto. Una segunda tira está alrededor de la misma manera. Palma y parte de atrás de la mano pegado justo antes de la inserción de los dedos. Luego, estas dos tiras se unen entre sí mediante las tiras que se pegan a continuación. Primero se pega el dorso de la mano.
Comienza con una tira en el lado del pulgar, que también debe ser el Articulación de silla de montar para el pulgar Debería incluir. Las otras tiras se colocan junto a él a intervalos regulares y cada extremo en la tira circular frente a la muñeca.
Luego dos tiras de cinta diagonal pegado. El primero comienza en parte de atrás de la mano al nivel del dedo meñique, luego pasa por el dorso de la mano y termina en la tira circular de cinta adhesiva en la muñeca al lado del pulgar. La segunda franja corre de modo que cruce la primera. Comienza en el dorso de la mano en el lado del pulgar y corre a lo largo de la dirección de la cinta circular en la muñeca en el lado del dedo meñique.

Si todas estas tiras de cinta están pegadas en el dorso de la mano, se utiliza el mismo procedimiento con el Palma de la mano Continuar. Finalmente, la mano y la muñeca se cubren completamente con tiras de cinta pegadas horizontalmente para que las tiras previamente pegadas ya no sean visibles. Entonces, la muñeca está suficientemente estabilizada. En general, al grabar, se debe tener cuidado de que las tiras no se estiren demasiado y, en última instancia, la cinta no demasiado apretado se sienta.
No debería resultar incómodo.

Resumen

La muñeca es muy articulación complejaque se compone de varias uniones parciales compuesto. Consiste en:

  • una articulación proximal cerca del cuerpo
  • y una muñeca distal distal del cuerpo.
  • Además, los huesos del carpo individuales y sus superficies articulares pertenecen a la muñeca en un sentido más amplio.

Solo en el cooperación de las uniones parciales individuales es el gran movilidad de nuestra muñeca.
Las superficies articulares son a través numerosas cintas fijo de modo que algunas articulaciones tengan significativamente menos movilidad (Anfiartrosis) que otros.
Debido a la compleja estructura de la muñeca, las numerosas estructuras y hueso puede la muñeca duele rápidamente voluntad y está con ella en peligro con cada caída en la mano. Debido a las numerosas actividades que los humanos realizan con la muñeca todos los días, es robusto, pero también puede sobrecargado convertirse y luego a inflamación dolorosa o desgaste por uso (artrosis) para liderar.

Ilustración de dolor de muñeca

Ilustración de dolor en la mano: mano derecha vista desde el lado de la palma (palmar)

A - Causas crónicas
B - Causas agudas

  1. Artritis reumatoide (AR) -
    enfermedad inflamatoria
    las articulaciones
  2. Artrosis -
    Desgaste de las articulaciones
  3. Síndrome del túnel carpiano (KTS) -
    constricción del nervio mediano
  4. Ganglio (parte superior de la pierna) -
    formación de tumores benignos
  5. Ligamento roto -
    Rotura del ligamento articular
  6. Luxación del dedo -
    Dedo dislocado
  7. Dedo roto (fractura de dedo) -
    a - distal
    b - medial
    c - promaximal
  8. Hernias de muñeca
    (aquí fractura de escafoides)
    I - I - articulación metatarsofalángica -
    Articulatio metacarpofalángea
    II - II - Articulaciones carpo-metacarpianas -
    Articulaciones carpometacarpales
    III - III - Muñeca inferior -
    (distal)
    Articulatio mediocarpalis
    IV - IV - Muñeca superior -
    (proximal)
    Articulación radiocarpiana

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