Sangre en las heces con diarrea

Introducción

La sangre en las heces es un descubrimiento aterrador para muchos. Sin embargo, la causa suele ser inofensiva.
La causa más común de sangre en las heces son las hemorroides. Sin embargo, dado que las enfermedades graves también pueden provocar sangre en las heces, siempre se debe examinar a un médico. La sangre en las heces puede ser oscura o clara. La sangre ligera proviene de la parte inferior del intestino. La sangre oscura ya se ha coagulado y proviene de las secciones superiores. Las causas de esto suelen ser más graves.

Causas de sangre en las heces con diarrea.

Las causas de la sangre en las heces pueden ser muy diversas. Muchos piensan primero en lo peor, el cáncer de colon. Sin embargo, en muchos casos, los desencadenantes son cosas más inofensivas.
Existen varios patógenos bacterianos, como Clostridium difficile, que pueden provocar diarrea con sangre. Sin embargo, la mayoría de las veces, las hemorroides producen sangre en las heces. También pueden existir lesiones en las mucosas que fueron provocadas, por ejemplo, como parte de un estreñimiento previo y que se reabren con la diarrea.
La enfermedad inflamatoria intestinal también puede ser la causa en personas adultas jóvenes. La diarrea sanguinolenta es típica de la colitis ulcerosa. En la colitis ulcerosa, el revestimiento del intestino grueso se inflama. Se ejecuta en fases y se caracteriza por fases sin síntomas y fases con síntomas.
La sangre oscura en las heces sugiere sangrado en el tracto gastrointestinal superior, p. Ej. una úlcera de estómago. En cualquier caso, si se encuentra sangre en las heces, se debe consultar a un médico.

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Antibióticos como causa de sangre en las heces

La ingesta de antibióticos puede irritar la flora bacteriana del colon. El antibiótico ataca a algunas cepas bacterianas más que a otras, creando un desequilibrio. De esta forma, las bacterias que causan diarrea pueden ganar terreno.
Por regla general, esta cepa bacteriana es el Clostridium difficile. Esto provoca diarrea acuosa, calambres abdominales y fiebre. En casos graves, también se puede encontrar sangre en las heces. La denominada diarrea asociada a antibióticos afecta principalmente a los ancianos y a las personas que han tenido que tomar varios antibióticos.

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Síntomas concomitantes

La diarrea con sangre suele ir acompañada de dolor abdominal y calambres. Si la diarrea con sangre se debe a una infección en el tracto gastrointestinal, también pueden aparecer fiebre y fatiga general. Como regla general, la diarrea se presenta de 2 a 10 días después de la terapia con antibióticos y es característicamente maloliente.

Con la colitis ulcerosa, una enfermedad intestinal inflamatoria crónica, también se produce dolor abdominal. La diarrea es sanguinolenta y viscosa.
La colitis ulcerosa también puede manifestarse fuera del intestino. Puede producirse inflamación de los ojos y las articulaciones y cambios en la piel. El cáncer de colon presenta pocos síntomas en sus primeras etapas. Solo en el curso posterior surgen más quejas. A menudo, esto conduce al estreñimiento, entre los cuales puede ocurrir diarrea con pérdida de sangre. Además, puede provocar una defecación no deseada con flatulencia. En la etapa avanzada, también hay una notable pérdida de peso y una disminución en el rendimiento.

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Sangre en las heces y dolor de estómago

Además de la diarrea, a menudo se presenta dolor abdominal.
El dolor pélvico similar a un calambre es típico de la diarrea viral o bacteriana y generalmente ocurre con la diarrea inducida por antibióticos. En la colitis ulcerosa, además de la diarrea muy frecuente, también se produce dolor abdominal. Los tenesmen son típicos aquí. Este es un doloroso impulso de defecar. El dolor en la colitis ulcerosa se localiza en la parte inferior izquierda del abdomen. El dolor a menudo ocurre (se intensifica) durante o después de una evacuación intestinal.
La diarrea sanguinolenta con dolor abdominal no es típica del cáncer de colon. Pero también en este caso la localización del tumor puede provocar dolor o alterar la digestión.

Más sobre esto:

  • Sangre en las heces y dolor de estómago
  • Dolor abdominal y diarrea.

Sangre en las heces con calambres

La diarrea suele ir acompañada de molestos calambres abdominales.
Los calambres abdominales son particularmente típicos en la diarrea debido a infecciones virales o bacterianas. Los calambres abdominales también ocurren tradicionalmente con intolerancias alimentarias. Los calambres a menudo se pueden aliviar con calor o tés de fácil digestión.

Terapia de sangre en las heces con diarrea.

Independientemente de la causa, se debe tener cuidado para garantizar suficientes líquidos en caso de diarrea, especialmente en niños pequeños y ancianos, ya que se pierde mucho líquido a través de las deposiciones.
Además, también se pierden muchos electrolitos (sales) a través de esto. La terapia adicional depende de la causa. En la diarrea inducida por antibióticos, se usa un antibiótico específico para combatir la bacteria Clostridium difficile. Esto es principalmente metronidazol. La vancomicina se administra en casos graves. Después de una terapia exitosa, la flora intestinal se puede desarrollar con la ayuda de una dieta o prebióticos. Los prebióticos son sustancias que permanecen en el intestino durante mucho tiempo y se supone que estimulan la acumulación de bacterias promotoras de la salud.

En los casos en los que la diarrea por Clostridium difficile que no responde a la terapia ocurre repetidamente, también se puede considerar un trasplante de heces para la terapia. En la colitis ulcerosa se utilizan varios fármacos antiinflamatorios. En casos leves se administran aminosalicilatos, en casos severos también cortisona. Después del tratamiento exitoso de la diarrea, los aminosalicilatos continuarán administrándose profilácticamente. En los pocos casos en los que el cáncer de colon causa los síntomas, el tumor se extirpa quirúrgicamente. Según la etapa, la terapia debe complementarse con quimioterapia y radiación.

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Diagnóstico de sangre en las heces.

Primero hay una discusión detallada con el médico sobre las quejas existentes.
Otras quejas pueden ser decisivas para el diagnóstico y determinar los exámenes de diagnóstico adicionales. La conversación con el médico va seguida de un breve examen físico. En algunos casos, esto será seguido por una colonoscopia para mayor aclaración. Es importante para diagnosticar enfermedades intestinales inflamatorias crónicas o cáncer. Si es necesario, se toma una pequeña muestra de tejido durante la colonoscopia, que luego se examina.Si se sospecha diarrea inducida por antibióticos, no se debe realizar una colonoscopia, sino una detección de patógenos.

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Duración y pronóstico

El pronóstico suele ser bastante bueno. Las hemorroides no son peligrosas. La diarrea inducida por antibióticos también suele tener un buen pronóstico. Solo en casos raros, la diarrea no puede tratarse con antibióticos y la lucha contra la bacteria Clostridium difficile puede llevar mucho tiempo.

La colitis ulcerosa es una enfermedad incurable. La forma en que el medicamento puede contener la enfermedad varía mucho. En casos graves, la colitis ulcerosa no puede tratarse con el medicamento y los afectados sufren de diarrea grave y frecuente. Con un nivel de sufrimiento tan alto, el colon puede extirparse quirúrgicamente para terapia. Esto reduce drásticamente la cantidad de diarrea. Si el cáncer de colon se descubre en una etapa temprana, la probabilidad de supervivencia es de alrededor del 90%. En etapas avanzadas, sin embargo, las posibilidades de recuperación disminuyen drásticamente.

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