Isquion

definición

El isquion (Os ischii) es un hueso plano de la pelvis humana. Es adyacente al hueso púbico (Pubis) y el hueso ilíaco (Os ilion) y junto con estos forma el llamado hueso de la cadera (Os coxae). Esto cierra el anillo pélvico completo con el sacro y, por lo tanto, forma la base de la pelvis ósea.

anatomía

La estructura del isquion se puede dividir en 3 partes, el cuerpo isquiático y una rama isquiática superior e inferior, que se fusionan entre sí. La Cuerpo de las formas de isquion la la mayor parte el acetábulo y su limitación posterior. Tiene dos muescas características en su espalda (Incisura isquiádica mayor / menor). El mayor de los dos termina en una espina de hueso afilado, que sirve como punto de partida para el ligamento de la espina sacro-isquiática (Ligamento sacroespinal) actos. Esto es parte del Articulación sacro-ilíaca y contribuye a su estabilización. Junto con otra banda, también forma el límite del pequeño orificio isquiático en la pequeña muesca, que es importante. Punto de entrada para conductos desde la pelvis hasta la región del muslo y la ingle.

Junto con la rama superior del hueso púbico, la rama isquiática superior (Ramus superior ossis ischii) la limitación aérea del agujero de la cadera (Foramen obturado), a través del cual varios conductos van desde la pelvis hasta la pierna.

Un borde óseo prominente delimita el exterior de la rama desde la espalda y sirve como punto de origen de varios músculos del muslo. El interior es parte de la pared ósea de la pelvis pequeña y también tiene un borde afilado en su parte inferior. Esto forma el punto de partida para otra atadura de la articulación sacro-ilíaca. También sirve como punto de origen de parte de los músculos del suelo pélvico.

La rama isquiática inferior conoce en su exterior una superficie irregular desde la cual el Músculo obturador externo surge. El interior es parte de la pared frontal ósea de la pelvis pequeña y, con sus bordes óseos, forma el punto de partida para las partes del tejido conectivo del suelo pélvico.

En de ellos En la parte posterior, las dos ramas isquiáticas se unen en la gran tuberosidad isquiática. (Tuberosidad ciática) fuera.

Tuberosidad ciática

La tuberosidad isquiática es una protuberancia ósea prominente, que forma el extremo inferior de la pelvis ósea. Tiene una superficie rugosa y esencialmente cumple dos funciones.

Por un lado, hace que Punto de origen para todo un grupo de Músculos del muslo y glúteos., los llamados flexores del muslo. Estos tiran desde allí sobre la parte posterior del muslo hasta debajo de la rodilla, donde se unen al hueso de la parte inferior de la pierna. Sobre todo, sirven para flexionar la articulación de la rodilla y estirar las caderas, lo cual es crucial, por ejemplo, en movimientos como subir escaleras.

Por otro lado, la tuberosidad isquiática sirve como un Punto de apoyo al sentarse y está superpuesto a éste por una gran cantidad de grasa.

función

Debido a su ubicación anatómica, el isquion tiene tres funciones principales.

Por un lado, como su nombre indica, sirve con su gran tuberosidad isquiática como el punto más bajo de la pelvis ósea y por lo tanto para el Punto de apoyo al sentarse.

Por otro lado, con sus numerosos bordes y puntas óseas, funciona como un Punto de origen de varios músculos del muslo y del suelo pélvico..

Sin embargo, su función principal es principalmente Estabilización del anillo pélvico óseo. Cumple esto por un lado a través de su firme conexión con el hueso púbico e ilíaco, por otro lado a través de su función como punto de partida de varios ligamentos de la articulación sacro-ilíaca. Estos se estiran muy apretados entre los huesos y, por lo tanto, proporcionan la estabilidad necesaria en la pelvis.

Dolor en el isquion

El dolor en el isquion puede tener diversas causas. Estos se pueden clasificar mejor según el grupo de estructuras afectadas.

Por un lado, los procesos en el propio hueso pueden ser la causa del dolor. Las principales causas aquí son fracturas provocadas por caídas o accidentes, inflamación del tejido óseo y tumores. En los adolescentes, los movimientos espasmódicos de las piernas o la tensión excesiva, por ejemplo, a través de vallas, así como los saltos largos y altos, también pueden provocar los llamados Apofisiolisis venir. Se trata de desgarros de los centros de osificación, que desempeñan un papel crucial en el crecimiento óseo.

Otra razón para el dolor en el área del isquion pueden ser lesiones en el tejido conectivo o muscular. Se trata principalmente de hematomas, por ejemplo, de caídas, así como distensiones y desgarros de fibras musculares por uso excesivo. También hay irritación e inflamación frecuentes de los tendones de los músculos de la tuberosidad isquiática debido a la fricción entre los tendones y los huesos. La inflamación de los propios músculos es menos común.

El os ischii y sus estructuras adyacentes forman varios conductos para los nervios que van desde la pelvis hasta la pierna. Estos también pueden causar irritación y, en particular, atrapamiento, lo que puede causar un dolor intenso como resultado.

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Inflamación del isquion

En principio, la inflamación puede desarrollarse en cualquiera de las estructuras del isquion. La inflamación de los huesos es bastante rara.. Por lo general, surgen como resultado de otras inflamaciones en el área, por ejemplo, inflamación de la vejiga, que luego se propaga al isquion. Esencial inflamación de los músculos o especialmente sus tendones de origen. Estos suelen surgir como resultado de una tensión excesiva en los músculos debido a un entrenamiento excesivo o una carga desconocida. Además, puede ser demasiado Inflamación del así llamado Bolsa venir. Estas son estructuras que ocurren principalmente en las articulaciones. Se llenan de líquido y sirven para amortiguar la presión y así aliviar las articulaciones. La bursitis también suele ser causada por un estrés excesivo, pero también por infecciones bacterianas, artritis, osteoartritis, gota, tuberculosis o gonorrea.

Independientemente de su ubicación, las inflamaciones generalmente se expresan en los llamados síntomas cardinales: Hinchazón, enrojecimiento, sobrecalentamiento, dolor y deterioro de la función. la estructura afectada.

Suelen ser tratados con fármacos anti-inflamatorios no esteroideoscomo Ibuprofen® o Voltaren®, así como inmovilización y enfriamiento. También se pueden administrar analgésicos, según la gravedad del dolor. Además, se recomiendan ejercicios fisioterapéuticos, que sirven principalmente para fortalecer los músculos del tronco y del suelo pélvico, así como para estirar los músculos del muslo unidos al isquion. Esto es para prevenir futuras inflamaciones y lesiones por uso excesivo.

Fractura isquiática

Las fracturas del isquion van principalmente con lesiones en el hueso púbico y también se llaman fracturas del anillo pélvico anterior designado. Pueden existir como fracturas estables o inestables.

Como estable son fracturas que son unilaterales o bilaterales pero sin desplazar las líneas de rotura. Inestable En consecuencia, las fracturas van acompañadas de un cambio en las líneas de rotura.

Dado que todo el anillo pélvico es una estructura ósea muy robusta y fuerte, las fracturas se encuentran en esta área. casi siempre el resultado de una violencia masiva, por ejemplo, debido a accidentes o caídas graves. Se manifiesta en un dolor muy severo y pérdida de movilidad de la pierna del lado afectado.

Se tomará una radiografía o una tomografía computarizada para confirmar la fractura. La terapia suele consistir en 1-2 días de reposo estricto en cama y estrés posterior, como es posible en el contexto del dolor. Si es necesario, se coloca un cinturón o una venda para estabilizar la pelvis. Se utilizan analgésicos y medicamentos para prevenir la inflamación. Puede ser necesaria una intervención quirúrgica según el tipo y la gravedad de la fractura. Este es el caso, por ejemplo, si las líneas de rotura deben enderezarse nuevamente o si se han producido daños en los órganos vecinos, por ejemplo, los riñones o el tracto urinario, el hígado, el bazo, el intestino o los nervios que recorren la pelvis.

Con un tratamiento adecuado, las fracturas suelen curarse sin daño permanente.