La encefalitis japonesa
definición
La encefalitis japonesa es una enfermedad tropical que se presenta principalmente en Asia oriental y sudoriental. Es causada por el virus de la encefalitis japonesa, que se transmite a los humanos a través de la picadura de un mosquito.
En la mayoría de los casos, la infección avanza sin síntomas graves. Sin embargo, en casos graves, la inflamación del cerebro (Encefalitis) se desarrollan con problemas de conciencia, parálisis y ataques epilépticos.
No se dispone de una terapia causal. Es posible una vacunación contra la enfermedad.
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Causas de la encefalitis japonesa
La encefalitis japonesa es una enfermedad tropical causada por virus. El virus de la encefalitis japonesa pertenece al mismo grupo que el virus que causa la fiebre amarilla. Una persona puede infectarse con la picadura de un mosquito.
La enfermedad es una Zoonosis. Son enfermedades que pueden transmitirse de vertebrados a humanos.
El mosquito actúa como portador de enfermedades. Los huéspedes intermedios para la infección en humanos son principalmente animales domésticos como cerdos o caballos. La enfermedad está muy extendida en Asia. El riesgo de infección es particularmente alto en las zonas rurales; al final de la temporada de lluvias.
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Diagnóstico de encefalitis japonesa
La encefalitis japonesa se presenta clínicamente con los síntomas típicos de la encefalitis: alteración de la conciencia, parálisis y ataques epilépticos.
El análisis de sangre muestra un aumento de los glóbulos blancos (Leucocitosis). A veces también se pueden detectar anticuerpos contra el virus. También puede usar agua nerviosa (Espíritu) examinar; aquí puede ver más células inflamatorias con concentración normal de azúcar.
Este es un hallazgo típico de inflamación relacionada con el virus. También se puede utilizar un método de prueba especial (PCR) para detectar el virus directamente en el agua del nervio.
Síntomas que acompañan a la encefalitis japonesa
La mayoría de los pacientes no experimentan síntomas o solo experimentan síntomas discretos, como cansancio, dolor de cabeza y fiebre leve; muy probablemente comparable a una infección similar a la gripe.
Sin embargo, en casos graves, la inflamación del cerebro (Encefalitis) desarrollar. Las características de esta etapa son la aparición repentina de fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza y dolores corporales.
Los síntomas neurológicos aparecen poco tiempo después. En su mayoría son alteraciones graves de la conciencia hasta el coma. También pueden producirse parálisis, trastornos del habla o ataques epilépticos.
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Terapia de encefalitis japonesa
La encefalitis japonesa es causada por un virus. Desafortunadamente, actualmente no existe ningún medicamento que pueda usarse para tratar la causa de la enfermedad. Solo es posible una terapia puramente sintomática, es decir se trata el síntoma correspondiente. Esto difícilmente puede influir en el curso de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, los analgésicos o los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno son suficientes para mejorar el bienestar general.
Si se trata de encefalitis (Encefalitis) con alteración de la conciencia, el paciente debe ser tratado en una unidad de cuidados intensivos. Entonces suele ser necesaria la respiración artificial.
Vacunación contra la encefalitis japonesa
Desde 2009 ha habido una nueva vacuna inactivada bien tolerada contra el virus de la encefalitis japonesa. Está disponible comercialmente con el nombre Ixiaro®. Los niños a partir de los 2 meses pueden vacunarse con él.
La vacuna no es una de las vacunas estándar recomendadas en Alemania. Se recomienda para viajes más largos o repetidos a zonas rurales del sudeste asiático. Especialmente en las cercanías de los campos de arroz, al final de la temporada de lluvias, el riesgo de infección es alto. Los adultos reciben 2 dosis, los días 0 y 28. La protección de vacunación existe 7 días después de la segunda dosis durante aproximadamente 10 años.
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Duración de la encefalitis japonesa
Los síntomas pueden aparecer después de un período de incubación de 5-15 días. En la mayoría de los casos, la enfermedad presenta relativamente pocos síntomas. Algunos pacientes se quejan de un ligero dolor de cabeza y fiebre, similar a una infección similar a la gripe.
Esto termina después de una semana en promedio. En casos severos, sin embargo, los síntomas encefalíticos ocurren repentinamente después de unos días sin síntomas. La condición del paciente empeora dramáticamente con fiebre muy alta, alteración de la conciencia, parálisis.
Es necesario un tratamiento médico intensivo durante este tiempo. Si se sobrevive a la enfermedad, el paciente tarda de semanas a meses en recuperarse. El daño consecuente a menudo persiste.
Pronóstico de encefalitis japonesa
El pronóstico depende del curso de la enfermedad. La mayoría de los adultos sanos presentan menos síntomas. Las personas mayores y los niños tienen un mayor riesgo de padecer un curso encefalítico (con encefalitis).
Aquí el pronóstico es bastante malo. Hasta un 30% muere de encefalitis. La recuperación suele llevar meses; quedan secuelas neurológicas.
Daño consecuente en la encefalitis japonesa
Si la infección por el virus de la encefalitis japonesa causa inflamación del cerebro, el pronóstico es malo. Aproximadamente el 30% de los afectados mueren a causa de la enfermedad. Los demás suelen sufrir daños consecuentes.
Además, a menudo el paciente tarda semanas o meses en recuperarse de la enfermedad. Se describen numerosos daños consecuentes. Esto va desde déficits cognitivos (memoria reducida, dificultad para concentrarse) hasta trastornos del movimiento. Esto puede ser parálisis o desequilibrio.
A veces, los pacientes también tienen problemas para hablar o tragar; aquí es importante un tratamiento de seguimiento de logopedia.
