Terapia del cáncer linfático

NOTA : ¡Esta es solo información de carácter general! ¡Cada terapia debe discutirse en detalle con el médico responsable y decidirse juntos!

Introducción

La terapia para el cáncer de glándula linfática depende en gran medida del tipo y la etapa de diseminación en la que se encuentra el cáncer en el momento del diagnóstico y de la edad del paciente y su afección. Por este motivo, antes de cada inicio de la terapia se realiza una estadificación, que muestra la propagación exacta de la enfermedad. Normalmente el quimioterapia, el Radioterapia (Irradiación) y el cirugía disponible como opciones de terapia. Estos también se pueden combinar.

Si los tumores ya se han asentado en otros tejidos (metástasis), por lo general ya no se intenta curar el cáncer, sino crear la mejor calidad de vida posible para el paciente con terapia. A esto se le llama tratamiento paliativo.

Opciones de terapia general

El cáncer linfático se divide en dos subgrupos:

1. Linfoma de Hodgkin y
2. Linfoma no Hodgkin

El linfoma de Hodgkin se presenta a una tasa de 3 casos nuevos por cada 100,000 personas. El linfoma no Hodgkin es más común con una frecuencia de 12 por 100,000 habitantes. Hoy en día existe toda una gama de estrategias de tratamiento, que se componen principalmente de quimioterapia y radiación. En las primeras etapas, también se puede considerar la cirugía para extirpar el ganglio linfático canceroso. Es necesario un ajuste de terapia individual para cada paciente. Entonces juega factores como:

• Años
• otras comorbilidades
• Estadio de la enfermedad y
• Formación de metástasis

juega un papel importante a la hora de decidir cómo tratar.
Cada terapia debe realizarse como parte de un estudio clínico y existen protocolos de terapia especiales, es decir, pautas específicas para cada etapa del cáncer, según la cual se base la terapia.

cirugía

La extirpación del cáncer de los ganglios linfáticos mediante una operación solo es posible en primeras etapas recomendado para el cáncer y solo para los denominados linfomas no Hodgkin. El cáncer no debe ser demasiado grande y no debe haberse extendido, debe estar en una lugar de fácil acceso en el cuerpo y los riesgos operativos no deben ser demasiado grandes. Por ejemplo, si sólo un ganglio linfático del cuello se ve afectado por el cáncer y el cáncer de glándula linfática no se encuentra en las inmediaciones de vasos y tractos nerviosos grandes e importantes, en principio es posible la extirpación quirúrgica del cáncer de glándula linfática. Otro punto crucial a la hora de decidir a favor o en contra de una operación es si la operación daña los órganos y las estructuras vecinas para que dejen de funcionar correctamente.En este caso, la cirugía no estaría justificada ya que la desventaja sería mayor que el beneficio.

Dado que cada operación conlleva riesgos, esta debería ser una opción de terapia. discutido en detalle con el médico.

quimioterapia

El tratamiento para el cáncer de los ganglios linfáticos generalmente consiste en quimioterapia y radioterapia. Ambos se llevan a cabo en estrecha sucesión. El tratamiento suele dividirse en varios ciclosque por poco Descansos de quimioterapia están separados unos de otros. El tratamiento tiene lugar en los denominados estudios de tratamiento y se lleva a cabo sobre la base de protocolos de tratamiento.
Viene al hospital para los ciclos de quimioterapia, donde el medicamento generalmente se administra en forma de infusiones.

Lea más sobre esto en: Realizar quimioterapia

En la mayoría de los casos, la quimioterapia se lleva a cabo según el régimen ABVD, el régimen CHOP o el régimen BEACOPP. Las letras representan las primeras letras de los medicamentos de quimioterapia correspondientes.

En las etapas 1 y 2, la terapia se lleva a cabo utilizando el esquema de terapia ABVD. más de 29 días largo y luego repetido de nuevo. El esquema ABVD significa cuatro medicamentos de quimioterapia Adriamicina, bleomicina, vinblastina y dacarbazina. Posteriormente se suelen realizar dos sesiones de radioterapia y una llega al hospital para las sesiones.

Si es una etapa más avanzada se utiliza el llamado esquema BEACOPP. Esto consiste en 6 medicamentos de quimioterapia y de cortisona. La repetición tiene lugar un poco antes, es decir, después del día 22. Los agentes quimioterapéuticos usados ​​aquí incluyen: bleomicina, etopósido, adriamicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbacina y, como fármaco no quimioterapéutico, prednisolona.

Este suele ser el caso de los denominados linfomas no Hodgkin. Esquema CHOP utilizado, que consta de los cuatro fármacos ciclofosfamida, hidroxidaunorrubicina, vincristina y el agente similar a la cortisona Prednisolona Consiste.

Puede encontrar más información aquí: quimioterapia

A pesar del constante desarrollo de los fármacos quimioterapéuticos, que cada vez tienen menos efectos secundarios, todavía ocurre Náuseas y vómitos, a menudo a problemas gastrointestinales como Diarrea y pérdida del apetito malestar, pérdida de peso e insomnio inespecíficos.

Puede encontrar más información aquí: Efectos secundarios de la quimioterapia

radioterapia

La radioterapia generalmente se lleva a cabo después de la quimioterapia para el cáncer de glándula linfática. Si la quimioterapia sola tiene mucho éxito y provoca una destrucción rápida y eficaz de las células cancerosas, en algunos casos también se puede prescindir de la radioterapia. Al igual que con las otras opciones de terapia, depende principalmente del estadio del cáncer de los ganglios linfáticos y luego de la decisión de si se realiza la radioterapia.

También puedes encontrar más información aquí: Tratamiento por radioterapia y Planificación de la radioterapia

No solo la quimioterapia tiene algunos efectos secundarios e intolerancias, sino también la radiación. Entonces también puede después de la irradiación. irritación y enrojecimiento local de la piel (similar a una quemadura de sol) ven. Sigue ocurriendo con frecuencia Pérdida de apetito y náuseas en. También se puede utilizar para Irritación de los órganos. que se encuentran cerca del área irradiada. Por ejemplo, si se irradia un cáncer de los ganglios linfáticos del cuello, la radioterapia también puede irritar el esófago.

Opciones de terapia según etapas

Como ya se ha destacado varias veces, la terapia se basa básicamente en la etapa del cáncer. Aquí encontrará ahora una descripción general de las opciones de terapia en las etapas individuales. Sin embargo, los esquemas de terapia exactos se proporcionan con el doctor competente acordó que para cada paciente individualmente un análisis de riesgo-beneficio emprende.

Una etapa temprana se caracteriza porque en su mayoría solo ganglios linfáticos únicos y más superficiales Son afectados. Si el cáncer de los ganglios linfáticos está en el pecho o en la cavidad abdominal, ya no pertenece a las etapas iniciales. Además, el cáncer de los ganglios linfáticos no debe ser demasiado grande, incluso si se limita a un solo ganglio linfático.

En las primeras etapas del cáncer de glándula linfática muestra la Quimioterapia combinada con radioterapia los mejores resultados. En estos casos, la quimioterapia breve y dos exposiciones al área afectada suelen ser suficientes para destruir todas las células cancerosas.
La quimioterapia generalmente se lleva a cabo de acuerdo con lo anterior. Esquema ABVD, porque este esquema es comparativamente efectivo con muy buen efecto pocos efectos secundarios Tiene. La quimioterapia suele ir seguida de una, incluso en las primeras etapas. Radioterapia.
En el caso de los cánceres linfáticos no Hodgkin, que son una gran parte de los cánceres linfáticos, los ganglios linfáticos afectados también se pueden extirpar en las primeras etapas mediante un cirugía respectivamente. Si sigue la quimioterapia, las posibilidades de recuperación suelen ser buenas. excepcional.

Etapas medias se encuentran cuando varias regiones de los ganglios linfáticos se ven afectadas en el mismo lado del diafragma. Aquí también se suele utilizar una combinación de quimioterapia y radioterapia.
La quimioterapia se utiliza principalmente en cuatro ciclos realizado con un total de diez fármacos de quimioterapia diferentes. Esto también se llama Poliquimioterapia ("poli" = mucho). A esto le sigue la radioterapia. Dado que la combinación de quimioterapia y radioterapia tiene más efectos secundarios, como tiene una mayor tasa de tumores secundarios, esta opción terapéutica siempre debe sopesarse cuidadosamente con respecto a la relación riesgo-beneficio.

En el etapas avanzadas la quimioterapia generalmente se lleva a cabo con seis ciclos, que puede ir seguida de radioterapia previa consulta con el médico.

Información adicional puede ser encontrada aqui: Cáncer de glándula linfática: ¿cuál es el pronóstico?

Terapia de una recaída

Además del tratamiento primario del cáncer de glándula linfática, también existe una terapia separada que se usa cuando el cáncer de glándula linfática reaparece. Esta recurrencia de un cáncer "ya curado" se llama Recaída.
Dado que el tratamiento con radiación por lo general ya no se permite después de una determinada dosis de por vida, habrá algunas más Medicamentos de quimioterapia para esta terapia tardía (o también terapia de segunda línea) utilizada.

Los pacientes con recaída se dividen en tres grupos diferentes. El primer grupo representa aproximadamente el 15% de todos los pacientes. Esto consigue uno Recurrencia tardía y debe ser tratado nuevamente. Pero tú tienes buenas posibilidades de curación a largo plazo. El segundo grupo incluye pacientes que Recurrencias tempranas tiene. También constituyen el 15% de todos los casos. Aquí, también, los pronósticos son para una nueva contención de la enfermedad. bastante buenosi se inicia pronto un nuevo tratamiento. El tercer grupo incluye el completo Fracaso de la terapiaese tratamiento de primera línea no ayudó en absoluto. Incluso después del inicio del tratamiento de segunda línea, las posibilidades de éxito son, lamentablemente, muy bajas.