Medicamentos para latidos cardíacos irregulares.

Sinónimos

Antiarrítmicos

Introducción

Los antiarrítmicos son un grupo de medicamentos que se utilizan para tratar las arritmias cardíacas. En el caso de las arritmias cardíacas, se distingue entre un latido cardíaco demasiado lento y demasiado rápido. Un latido cardíaco que es demasiado lento es cuando el corazón late a menos de 60 latidos por minuto en reposo (arritmia bradicardia). Si el corazón late más rápido de 100 veces por minuto cuando está en reposo, se denomina arritmia taquicardia. También hay un corazón que late irregularmente. La frecuencia cardíaca puede ser demasiado lenta, demasiado rápida o normal. También es importante si los trastornos en la aurícula (supraventricular) o los ventrículos (ventricular) y si se altera la conducción de la aurícula al ventrículo (por ejemplo, bloqueo AV).

La acción del corazón es un proceso electromecánico en el que fluyen los iones sodio, calcio y potasio, así como la interacción de las células del músculo cardíaco y las células que forman la señal eléctrica (Nódulo sinusal) y el reenvío (nodos AV, etc.) son importantes. Cabe señalar que los antiarrítmicos (Medicamentos para latidos cardíacos irregulares.) son a su vez capaces de desencadenar arritmias cardíacas por sí mismos, son proarritmogénicos.

Terapia de un latido cardíaco demasiado lento / arritmias bradicardiacas

En el Terapia aguda de arritmias cardíacas Hay dos grupos de fármacos disponibles, que se dirigen a Sistema nervioso autónomo Actuar. Este sistema nervioso consta de uno parte simpática (Simpático), que, además de muchas otras tareas, tiene la tarea de aumentar la frecuencia cardíaca, y una parte parasimpática (Sistema nervioso parasimpático), que ralentiza la frecuencia cardíaca. Si el latido del corazón es demasiado lento, el componente parasimpático puede ralentizarse (Parasimpaticolíticos) o la parte simpática promovida (Simpaticomiméticos) volverse. Al Parasimpaticolíticos pertenecer, por ejemplo las sustancias Atropina o Ipratropio. ejemplos para Simpaticomiméticos son adrenalina o Orciprenalina. Como terapia a largo plazo hay una Marcapasos los medios de elección.

Terapia de latidos cardíacos demasiado rápidos / arritmia cardíaca taquiarrítmica

Este grupo de antiarrítmicos está detrás Vaughan-Williams en las clases I - IV asignado.

Antiarrítmicos de clase I: bloqueadores de los canales de sodio

En esta clase de Antiarrítmicos (Medicamentos para latidos cardíacos irregulares.) son sustancias que utilizan canales de sodio (Bloqueadores de los canales de sodio) bloquean la membrana celular de las células del corazón. El camino a través de la membrana a través del canal hacia la célula se bloquea para el ion sodio. Las sustancias solo bloquean el camino cuando el canal está abierto o inactivo (usar dependencia). La membrana celular se estabiliza. La capacidad de activar señales eléctricas se reduce y los latidos del corazón se ralentizan. El bloqueo también prolonga el tiempo de recuperación de estos canales de sodio. Como resultado, la probabilidad de un latido cardíaco temprano y, por lo tanto, irregular disminuye.

los Antiarrítmicos de clase I se dividen en tres subclases según el tiempo de recuperación del canal de sodio:

  • l Clase - IA - antiarrítmicos de tipo quinidina: Bloquean la entrada rápida de sodio y son más probables debido a los efectos secundarios y las interacciones. Segunda opción significa
  • l Clase - IB - Antiarrítmicos de tipo lidocaína: Dependen en gran medida del uso y solo bloquean el canal de sodio en estado inactivo a frecuencias cardíacas altas. Con latidos cardíacos más lentos, la sustancia se difunde fuera del conducto y se vuelve ineficaz.
  • l Clase - IC - Antiarrítmicos: Se bloquean lentamente, aseguran un largo tiempo de recuperación de los canales de sodio y no dependen del uso.

Del Antiarrítmicos de clase I especialmente vienen las sustancias Ajmalina (Clase IA), Lidocaína (Clase IB) y Propafenona (Clase IC) para usar. Se utilizan principalmente para arritmias cardíacas que afectan a los ventrículos (taquicardias ventriculares).

Contraindicaciones zona Insuficiencia cardiaca (Insuficiencia cardiaca), los primeros tres meses después de una Infarto de miocardio así como un Bloqueo AV (una forma de arritmia cardíaca en la que se altera la conducción de la excitación de la aurícula a la cámara).

Antiarrítmicos de clase II: betabloqueantes

Objetivo principal de este Clase de fármacos antiarrítmicos son los receptores beta del sistema de estimulación y conducción, sobre todo Nódulo sinusal y Nodo AV. El nódulo sinusal se encuentra en el área del Atria y es el lugar donde normalmente surge la actividad eléctrica en el corazón. Luego, la señal se envía al nodo AV. Esto actúa como una especie de filtro y asegura la transferencia ordenada de excitación a los ventrículos. Los betabloqueantes inhiben la excitabilidad del nodo sinusal y fortalecen la función de filtro del nodo AV. Cuanto más rápido late el corazón, más pronunciado es el bloqueo beta. Suelen ser bien tolerados y son especialmente adecuados para los latidos cardíacos rápidos que emanan de las aurículas (Taquicardia sinusal, taquicardia supraventricular) así como desde fuera del ritmo básico que ocurren los latidos del corazón que emanan de la cámara (extrasístoles ventriculares).

Antiarrítmicos de clase III: bloqueadores de los canales de potasio

En esto Clase de fármacos antiarrítmicos (Medicamentos para latidos cardíacos irregulares.) son sustancias que bloquean los canales de potasio. El potasio es importante para la regresión de la actividad eléctrica. Si estos canales de potasio están bloqueados, el ión ya no puede salir de la célula. Las células permanecen excitadas por más tiempo (se amplía la fase refractaria absoluta) y está mejor protegido de nuevas excitaciones que ocurren demasiado pronto.

Los bloqueadores de los canales de potasio son menos proarritmogénicos que eso Antiarrítmicos de clase I. Se utilizan para serios, arritmias refractarias. Además, también se pueden utilizar para la insuficiencia cardíaca. También se utilizan cada vez más para Fibrilación auricular.

Sustancia de plomo esta clase es esa Amiodarona (Cordarex). Eso bloquea los canales de sodio, potasio y calcio, por lo tanto, reduce la frecuencia cardíaca y protege contra la excitación que se produce demasiado pronto o que se produce fuera del ritmo básico. Durante la aplicación, se debe observar el tiempo hasta la degradación de la amiodarona (Vida media de eliminación hasta 100 días) porque la sustancia se acumula en el tejido. Por lo tanto, la terapia comienza con ocho a diez días de tomar dosis altas (600-1000 mg por día). A continuación, se administra una dosis de mantenimiento de 100-200 mg al día. Después de cinco días, debe observarse una pausa de dos días. Esto impone grandes exigencias a la cooperación de la persona en cuestión. Además, los átomos de yodo contenidos en la amiodarona Trastornos de la función tiroidea desencadenar.

Antiarrítmicos de clase IV: bloqueadores de los canales de calcio

En esto Clase de fármacos antiarrítmicos (Medicamentos para latidos cardíacos irregulares.) son sustancias cuyos canales de calcio (canales de tipo L lentos y dependientes del voltaje) Bloquear. Así es como se dispara la excitación en el Nódulos sinusales y AV y dificulta la conducción de la excitación.Dependen del uso y solo bloquean los canales si están abiertos o inactivos. Se utilizan para las arritmias que se originan en el atrio (taquicardias supraventriculares). Las sustancias de ejemplo son Verapamilo, Gallopamilo y Diltiazem.

Otros puntos de ataque de los antiarrítmicos.

  • Estimulación de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo: Aquí es donde vienen las sustancias Digoxina y Digitoxina para usar. Estos son los llamados. Glucósidos cardíacos. El efecto se muestra estimulando los núcleos del Nervio vago, el principal efector de la Sistema nervioso parasimpático, cuyos granos están en cerebro mentira. Dado que el sistema nervioso parasimpático solo funciona en el área de las aurículas, esto se explica por sí solo. Solicitud de arritmias cardíacas (Medicamentos para latidos cardíacos irregulares.)que emana de los patiostaquicardias supraventriculares, fibrilación auricular). Glucósidos cardíacos puede no administrarse en trastornos que se originan en las cámaras (arritmias ventriculares), porque luego La fibrilación ventricular puede desencadenar.
  • Estimulación del receptor de adenosina: Por lo tanto específico Canales de potasio abiertosubicado en el nódulo sinusal. La celda permanece inexcitable por más tiempo. También ser Canales de calcio bloqueadosque afecta el enrutamiento del nodo AV. La sustancia es adecuada para trastornos similares a convulsiones que se originan en la aurícula (taquicardia paroxística supraventricular). La sustancia no debe administrarse en el caso de un bloqueo AV.
  • magnesio en dosis elevadas inhibe la transmisión de excitación.
  • Bloqueo del canal de HCN: los Células en el nódulo sinusal tienen otro canal que deja pasar los iones potasio y sodio. El inhibidor se usa Ivabradinasi en Herzge (estable Angina de pecho) Bloqueadores beta no se puede dar.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios incluyen Inquietud, miedo, Riesgo de taquiarritmias.

Exclusión de responsabilidad / descargo de responsabilidad

Nos gustaría señalar que la medicación nunca debe suspenderse, aplicarse o cambiarse de forma independiente sin consultar a su médico.
Tenga en cuenta que no podemos afirmar que nuestros textos estén completos o sean correctos. La información puede estar desactualizada debido a desarrollos actuales.