Metatarsalgia
Introducción
En el Metatarsalgia se trata Dolor metatarsiano tomando solo el dolor en el área del Huesos metatarsianos (Hueso metacarpiano) 2-5 incluido porque el dolor en el área del primer hueso metatarsiano (Os metacarpalis I) se tratan por separado. La mayor parte del dolor metatarsiano se produce durante el ejercicio, por ejemplo, al correr.
causas
Las causas de la metatarsalgia primaria se deben principalmente a un esfuerzo inadecuado o sobreesfuerzo, mientras que la metatarsalgia secundaria es el dolor en el metatarsiano causado por enfermedades crónicas como el reumatismo o la gota.
Además, la metatarsalgia también se puede atribuir a un calzado inadecuado. En particular, las mujeres a las que les gusta usar zapatos de tacón alto o que fuerzan sus pies a calzar zapatos demasiado ajustados promueven la malformación del pie, que a su vez puede causar metatarsalgia.
Las malformaciones típicas del pie son, por ejemplo, hallux valgus, dedo en martillo o dedo en garra. Además, con la edad, la almohadilla de grasa protectora, que fisiológicamente se encuentra debajo del pie y por lo tanto amortigua nuestros pasos, continúa desapareciendo con la edad (atrofiado). Esto significa que nuestro metatarso tiene que soportar un mayor estrés. Si hay una sobrecarga o una carga incorrecta debido a un calzado incorrecto, esto puede conducir a una metatarsalgia.
Otras causas también pueden ser la llamada tendinitis, en la que los tendones que tiran de los huesos del pie se sobrecargan y se inflaman como resultado y, a veces, causan un dolor intenso.
Incluso si los ligamentos están sobrecargados (Ligamentos) en la zona de la metatarsalgia.
Se puede encontrar más sobre este tema: Tendinitis en el metatarso
En muy raras ocasiones, un tumor de tejido blando en esta área es el culpable del dolor en el área del metatarso. Por otro lado, la metatarsalgia ocurre con mayor frecuencia después de una fractura o un hematoma en la zona del metatarso. Dado que el dolor ocurre después del trauma real (aquí la ruptura), se habla de una metatarsalgia postraumática.
En casos extremadamente raros, la necrosis ósea aséptica (Enfermedad de Köhler tipo II), un tumor óseo o una periostitis crónica pueden ser la causa de la metatarsalgia.
Si ya tiene una enfermedad crónica, como la osteoartritis, puede ocurrir la metatarsalgia secundaria antes mencionada. Aquí la enfermedad real (aquí, por ejemplo, la osteoartritis) se propaga a otras áreas del cuerpo; en el caso del metatarsiano, esto conduce a la metatarsalgia.
Sin embargo, en general, la causa más común de metatarsalgia es el calzado inadecuado y la desalineación resultante del metatarso.
diagnóstico
Al Diagnóstico de metatarsalgia Para poder brindar una información detallada se requiere Conversación médico-paciente (anamnese), que incluye el Calzado y relacionado Posturas del pie pero también alguna enfermedad previacomo una artrosis o uno anterior Fractura en el área del metatarso. debe ser preguntado.
los inspecciónPor lo tanto, mirar los pies puede ser útil, ya que el médico puede Deformidades puede reconocer, pero el hallazgo real de la metatarsalgia no se puede realizar de esta manera. Por tanto, es importante que el médico también palpe el pie (Palpación). Aquí puedes incrementar Callosidades en la zona del metatarso, además puede ser que por el Presión con los dedos en el metatarso, lo que provoca dolor en los pacientes. En la mayoría de los pacientes, la palpación también se puede utilizar para determinar que el almohadillas de grasa protectoras es más estrecho debajo del pie de lo que sería fisiológicamente.
Usando estos tres métodos de investigación: anamnese, inspección y Palpación, generalmente se puede concluir de manera muy confiable que hay una metatarsalgia. Sin embargo, el médico también puede necesitar uno. Imagen de rayos x del pie, especialmente si existe la sospecha de una fractura en el área del metatarso, que luego desencadenó la metatarsalgia. No son necesarias más medidas de diagnóstico.
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Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de los pies.
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Figura dolor de tobillo
Dolor de pie
- Tendinitis de Aquiles /
Rotura del tendón de Aquiles - Huesos rotos - dedos de los pies,
Metatarso, tarso
(aquí fractura de tobillo externo) - Estiramiento de ligamento / ligamento desgarrado
en el tobillo - Espuelas del talón inferior y superior
Espolón calcáneo - Dedo en martillo y dedo en garra
(Deformidades de los huesos de los dedos del pie)
Martillo de los dedos - Verrugas plantares
Plantares de verrugas - Hallux valgus -
(Desviación del dedo gordo del pie
en la articulación de la base) - Hallux rigidus -
(Desgaste conjunto del
Articulación metatarsofalángica) - Uñas inflamadas / hongos en las uñas
- Osteoartritis / artritis -
cambio degenerativo de
Articulaciones / inflamación de las articulaciones
Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas
Síntomas
Con metatarsalgia, el paciente se queja. Dolor metatarsianoque empeoran, especialmente con el ejercicio. Además del dolor relacionado con el estrés, también suele haber uno aumento de la formación de callos en la zona del metatarso, que puede resultar incómodo o molesto para el paciente.
Más lejos Síntomas son raras en la metatarsalgia, a menos que sea una metatarsalgia secundaria causada por una anterior artrosis o gota ha surgido, entonces también aparecen los síntomas de la osteoartritis o la gota.
En el caso de metatarsalgia causada por una Rotura Además, también puede estar en la zona del metatarso. Hinchazón y Enrojecimiento, posiblemente también Moretones, viene, por lo que los hematomas cambian de color con el tiempo y luego aparecen más amarillentos-verdosos.
terapia
En el terapia por un lado es importante que Para aliviar los síntomas del paciente., por otro, es importante en el futuro para evitar un nuevo brote de metatarsalgia.
Por eso es absolutamente recomendable que el paciente se considere primero a sí mismo calzado adecuado y prescindir de tacones altos y zapatos demasiado ajustados. Con este método solo, los pacientes pueden recibir ayuda en muchos casos y el pie se recupera "por sí mismo", en el cual plantillasque se adapten con precisión a la forma del pie también pueden tener un efecto de apoyo.
Dado que el paciente generalmente todavía se queja de dolor en las primeras etapas a pesar de que ya está usando calzado adecuado, puede ayudar al principio. analgésicos locales utilizar para prevenir un paso incorrecto causado por el dolor.
El paciente puede eliminar los callos estéticamente perturbadores él mismo o con la ayuda de un cuidado profesional de los pies eliminar.
En un fractura sin embargo, es posible que el paciente deba someterse a una cirugía adicional para lograr una curación óptima.
En el caso de la metatarsalgia que ya está muy avanzada, también puede ser que sea necesaria una operación en la que el Los huesos medios se acortan y las cabezas de los metatarsianos se retraen así. Esto cambia la forma del pie y su tamaño. cirugía sin embargo, en casos raros puede ser un desencadenante de metatarsalgia, por lo que es particularmente importante ir al doctor a tiempo y prestar atención al calzado adecuado.
profilaxis
A un Metatarsalgia para prevenir, tiene sentido calzado adecuado prestar atención. Eso significa que el zapato es un la mejor suela posible y resistente debería tener, con ejercicio regular plantillas se pueden utilizar, que se adaptan de forma óptima a la forma del pie. Con las mujeres es especialmente importante que usen unas altas. Tacones altos o de Sandalias Evite o minimice tanto como sea posible sin un perfil único.
pronóstico
los pronóstico la metatarsalgia suele ser muy buena. La metatarsalgia es común calzado incorrecto y se indica la carga incorrecta resultante del pie y, por lo tanto, se puede eliminar fácilmente cambiando los zapatos.
Sin embargo, si la metatarsalgia está más avanzada y por lo tanto una cirugía Si es necesario, los problemas surgen con más frecuencia, incluso pueden llevar a uno inicio renovado del dolor vienen debido al cambio en el pie debido a la operación. En este caso, el pronóstico sigue siendo bueno, pero no tan bueno como si solo fuera necesaria una terapia conservadora.
