Urea disminuida
¿Qué significa una disminución de la urea en sangre?
La urea es un producto metabólico que surge de la descomposición de proteínas (proteínas y aminoácidos) en el cuerpo. Estos se convierten primero en amoníaco, que es tóxico para el cuerpo, y luego se descomponen en urea en el llamado ciclo de la urea. Esto luego puede excretarse a través de los riñones.
Una disminución del nivel de urea en la sangre es mucho menos significativa que un aumento. En la mayoría de los casos, el valor más bajo se debe a una ingesta proteica insuficiente o a un mayor requerimiento de proteínas. Como resultado, la disminución de la urea en la sangre es en su mayoría inofensiva.
¿Qué síntomas pueden indicar un nivel bajo de urea?
Dado que los niveles bajos de urea pueden tener varias causas, es difícil identificar síntomas específicos para dicho nivel. Los síntomas de desnutrición, que es una de las causas más comunes, son, por ejemplo, una sensación generalizada de debilidad, cansancio, fatiga, uñas y cabello quebradizos.
Otras causas más raras, como daño hepático, a veces se pueden observar en otros síntomas. Una sensación de plenitud o presión en la parte superior del abdomen, cambios en la piel, en casos extremos también ascitis, pero también dominan la fatiga y el cansancio.
Otros síntomas más son causados por un cuadro clínico muy raro que también puede conducir a niveles bajos de urea: un defecto en el ciclo de la urea, la vía de degradación del amoníaco tóxico. Al manifestarse en la edad adulta, se presentan principalmente síntomas psicológicos, pero también vómitos, pérdida de apetito y estados de confusión e incluso coma. Este defecto suele ser más grave en los bebés. Actúan letárgicos, apenas beben y desarrollan convulsiones que incluso pueden conducir a la muerte. Dado que los síntomas son tan diversos e inespecíficos, un nivel de urea bajo en la sangre generalmente se descubre por casualidad.
¿Qué enfermedades conducen a un nivel bajo de urea?
Como ya se mencionó, además de causas bastante inofensivas y comunes, también existen razones raras pero más graves para un nivel de urea demasiado bajo en la sangre.
La causa más común es una deficiencia de proteínas, que puede surgir, por ejemplo, de dietas especiales bajas en proteínas o desnutrición. En su mayoría, estas son afecciones inofensivas que son fáciles de solucionar. Además, los deportistas, las mujeres embarazadas y los niños tienen un mayor requerimiento de proteínas, lo que también se refleja en un valor reducido de urea.
Las causas menos comunes son el daño hepático, como el que puede resultar del abuso de alcohol o la hepatitis viral. En las últimas etapas de la enfermedad, el hígado ya no puede convertir el amoníaco producido durante la descomposición de las proteínas en urea. Un defecto en una o más enzimas en el ciclo de la urea, la ruta de descomposición del amoníaco, tiene efectos similares. Aquí, también, el cuerpo es incapaz de convertir el amoníaco en urea. Por tanto, el nivel de urea permanece bajo.
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diagnóstico
La determinación de un valor de urea reducido se realiza principalmente por casualidad durante el análisis de sangre y, inicialmente, no da lugar a más pruebas en adultos sanos. Si se sospecha una de las causas más graves de esta degradación, se pueden realizar más exámenes.
Por ejemplo, si se sospecha daño hepático, se realiza una imagen ecográfica del hígado y se pregunta al paciente con precisión sobre el posible origen del daño. También se puede realizar una prueba de hepatitis (inflamación del hígado). Si existe la sospecha de un defecto en el ciclo de la urea, interrogar al paciente también es muy importante aquí. Además, se recogen otros valores sanguíneos (por ejemplo, el valor de amoniaco).
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terapia
La terapia de un valor de urea reducido depende de la causa subyacente.
La causa más común, la ingesta insuficiente de proteínas, generalmente no requiere ninguna terapia especial. Lo único a tener en cuenta es una dieta rica en proteínas. Además del pescado, las legumbres y los frutos secos son especialmente adecuados para ello. Si ya existe desnutrición, debe asegurarse que, además de las proteínas, también estén presentes en cantidades suficientes otros componentes nutricionales importantes. También se deben tener en cuenta las vitaminas y oligoelementos como el hierro y el magnesio.
La terapia de las causas más graves de un valor de urea reducido se adapta individualmente al cuadro clínico respectivo. Aquí se trata principalmente la enfermedad y no el valor rebajado. Esto aumenta por sí solo con una terapia exitosa.
Así es como como bien cuando tengo poca urea
Siempre que la causa del nivel bajo de urea sea un desequilibrio o incluso una desnutrición, tiene sentido cambiar su dieta.
La dieta baja en proteínas es el motivo más común de los niveles bajos de urea, por lo que se debe prestar especial atención a una ingesta adecuada de proteínas. Alimentos de origen animal que son particularmente ricos en proteínas: pechugas de pollo, carne magra de res, pescado, quark y queso (por ejemplo, parmesano). Los siguientes alimentos de origen vegetal son especialmente adecuados para veganos y vegetarianos: garbanzos, lentejas, almendras, soja y avena.
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¿Cuáles pueden ser las consecuencias a largo plazo?
Dado que las causas de un valor reducido de urea son muy diferentes, no es posible nombrar ninguna consecuencia específica de un valor reducido a largo plazo.
Las consecuencias no ocurren debido al valor más bajo, sino a la enfermedad subyacente. La causa más común, la dieta baja en proteínas o la desnutrición, puede provocar una ruptura de los músculos. También hay una sensación persistente de debilidad o fatiga constante. En casos extremos, la descomposición de los músculos también puede afectar el músculo cardíaco, lo que resulta en una reducción del gasto cardíaco.
¿Cuál es el cociente de urea a creatinina?
El cociente urea-creatinina es una medida del metabolismo de las proteínas. Se miden los valores de urea y creatinina en el suero sanguíneo y el valor de urea se divide por el de creatinina.Se obtiene un cociente.
Un cociente reducido suele indicar una falta de ingesta de proteínas o, en casos más raros, daño hepático. Las enfermedades asociadas con una mayor degradación de proteínas conducen a un aumento de los valores del cociente. Estos incluyen, por ejemplo, una descomposición masiva de glóbulos rojos (hemólisis) o un accidente grave. La terapia con cortisona y fármacos similares (glucocorticoides) también puede provocar un aumento.
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