dolor de riñón nocturno
definición
En general, el dolor de riñón que ocurre principalmente por la noche no tiene causas significativamente diferentes al dolor de riñón que también se puede sentir durante el día. No se debe olvidar que el dolor en la zona del riñón se suele interpretar como un dolor que emana del riñón, aunque no proviene en absoluto del riñón. Las deficiencias en el área de la columna y / o los músculos pueden causar dolor en el área del flanco, que se malinterpreta como dolor de riñón.
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causas
El dolor en el área del riñón que solo ocurre por la noche es sospechoso de dolor que en realidad no se origina en el riñón. El dolor de espalda entra en juego aquí, ya que no es infrecuente que sea causado por acostarse incorrectamente por la noche o por colchones caídos. Si el dolor persiste de forma aislada por la noche y por la mañana después de levantarse, es muy probable que la causa sean problemas de columna. El dolor puede aparecer en toda la espalda e irradiarse a los flancos, por lo que al principio parece razonable suponer que el dolor puede tener algo que ver con los riñones.
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Los problemas de columna a menudo conducen a una tensión muscular durante el transcurso del proceso, lo que intensifica el dolor.De lo contrario, el dolor de riñón que ocurre por la noche tiene las mismas causas que el que ocurre durante el día. El dolor de riñón bilateral ocurre ocasionalmente como parte de una infección de la vejiga, pero no es un síntoma típico de tal. El dolor de riñón unilateral puede tener varias causas. Se debe considerar en particular la presencia de cálculos renales. El paso de cálculos desde el riñón a través del tracto urinario inferior a menudo conduce a un dolor parecido a un cólico, que se llama cólico renal. El dolor aparece y desaparece en oleadas y suele ir acompañado de inquietud y náuseas.
Ocasionalmente se observa orina con sangre (hematuria). Otra causa de dolor renal unilateral es la inflamación pélvica (Pielonefritis). No pocas veces surge de una cistitis pospuesta y en muchos casos se acompaña de fiebre, escalofríos y agotamiento severo. Si sospecha inflamación renal o cálculos renales, debe consultar a un médico.
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diagnóstico
Diagnosticar el dolor de riñón no siempre es fácil. Si el dolor persiste durante un período prolongado o es muy intenso, se debe consultar a un médico. Como regla general, primero harán algunas preguntas, por ejemplo, si el dolor es unilateral o bilateral, cuándo ocurre, cuánto tiempo ha existido y si hay algún síntoma que lo acompañe. Luego se lleva a cabo el examen físico, aquí, por ejemplo, se presta atención al dolor de riñón punzante.
El médico golpea el lecho del riñón con el borde de la mano y comprueba si le duele. Si este es el caso, esto puede ser un indicio de la presencia de inflamación del riñón. Además, se lleva a cabo un examen aproximado de la columna y los músculos para decidir si realmente hay dolor de espalda o dolor muscular que simula el dolor de riñón. Otros posibles exámenes para establecer un diagnóstico son un análisis de sangre, un examen de ultrasonido del abdomen con una evaluación de los riñones y posiblemente otros diagnósticos por imágenes, como la resonancia magnética. Sin embargo, esto rara vez se usa.
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Síntomas concomitantes
Los síntomas que acompañan al dolor renal nocturno dependen de la causa. Si el dolor de espalda es el factor desencadenante, puede producirse movilidad limitada, aumento del dolor con ciertos movimientos y mejoría durante el día. Si el dolor de riñón se basa en una inflamación aguda del riñón, a menudo conduce rápidamente a un aumento de la fatiga con fiebre y escalofríos. Si los cálculos renales son la causa, a menudo se agregan inquietud, náuseas y vómitos, así como sangre en la orina.
Dolor de riñón derecho
El dolor de riñón que realmente proviene del riñón a menudo solo ocurre en un lado. Entonces, la causa es independiente de cuál de los dos riñones se vea afectado. Por lo tanto, no existen causas que específicamente solo causen dolor en el riñón derecho o izquierdo. Las posibles causas del dolor renal unilateral, incluso de noche, son, por ejemplo, cálculos renales, inflamación de la pelvis renal o un tumor en el riñón. En los tumores renales malignos, el dolor generalmente solo ocurre en estadios avanzados.
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Dolor de riñón a la izquierda
Las causas del dolor del riñón izquierdo son las mismas que las del área del riñón derecho.
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Dolor de riñón en ambos lados
El dolor renal bilateral nocturno rara vez indica enfermedad renal. Los problemas de columna son con mucha más frecuencia la causa real del dolor. Estos pueden deberse a una mala postura o cambios degenerativos en la vejez. Los problemas típicos de la columna causados por una mala postura durante la noche o un colchón hundido son las quejas que remiten durante el día. Terapéuticamente, las aplicaciones de calor, la fisioterapia y el cambio de colchón entran en duda. Las enfermedades que emanan del propio riñón suelen ser unilaterales y, por lo tanto, suelen estar asociadas con dolor renal unilateral.
Dolor al acostarse
El dolor de riñón que ocurre principalmente al acostarse y por la noche es una probabilidad relativamente alta de que la columna o los músculos estén dañados. La columna puede verse afectada desde la columna cervical hasta la columna lumbar; en el caso de molestias profundas, la columna lumbar suele verse afectada. La causa del dolor que ocurre principalmente por la noche puede ser un colchón incorrecto o una posición incorrecta para acostarse. El dolor muscular en la sensación de tensión también puede ser la causa del dolor nocturno en la zona del riñón que se produce principalmente al acostarse. Los problemas de columna a menudo provocan automáticamente tensión en los músculos, un círculo vicioso que a veces solo se puede romper con fisioterapia constante.
Dolor durante el embarazo
El dolor renal nocturno que ocurre durante el embarazo suele tener las mismas causas que en las mujeres no embarazadas. Otra causa puede ser la compresión del tracto urinario en un embarazo avanzado. Esto significa que el útero, que continúa agrandando durante el embarazo, presiona el tracto urinario y, por lo tanto, puede afectar el flujo de orina desde los riñones a la vejiga. Esto puede hacer que la orina regrese a la pelvis del riñón, lo que puede causar dolor. Sin embargo, esta causa de dolor de riñón es bastante rara. La mayoría de las veces durante el embarazo, si es que ocurre, solo hay una ligera acumulación en el área del tracto urinario, que generalmente no es dolorosa.
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¿Qué hacer?
Si el dolor de riñón persiste durante un largo período de tiempo, se debe consultar a un médico. Sin embargo, antes de que esto sea necesario, se puede intentar contener el dolor mediante varias medidas. En primer lugar, debe comprobarse si el dolor no proviene posiblemente de la espalda. En determinadas circunstancias, puede resultar útil comprar un colchón y / o una almohada nuevos.
La aplicación de calor también suele ser útil, especialmente cuando el dolor es causado por tensión muscular. El calor se puede aplicar con una bolsa de agua caliente o una almohada de piedra de cerezo, y una bañera tibia también es una opción para aliviar las molestias. Si se presentan síntomas como escalofríos, fiebre o cólicos intensos, se debe consultar a un médico de inmediato.
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Duración
La duración del dolor de riñón depende en gran medida de la causa. Si el dolor proviene de la columna o de los músculos, puede desaparecer después de unos días / noches, pero no es raro el uso regular de calor y fisioterapia para brindar un alivio permanente. Si la inflamación del riñón es la causa del dolor, generalmente es necesario un tratamiento con antibióticos para tratar la causa. Después del inicio del tratamiento con antibióticos, los síntomas generalmente disminuyen significativamente en unos pocos días. Si la causa son los cálculos renales, el cólico renal agudo suele durar de unos minutos a unas pocas horas. Sin embargo, el cólico puede reaparecer si se forman cálculos repetidamente. Por lo tanto, se debe consultar a un médico para decidir cómo se puede prevenir la formación de cálculos o hasta qué punto es necesario eliminar los cálculos existentes.