Biopsia cervical
Introducción
Una biopsia describe la extracción de tejido de un órgano para examinar las células. Se realiza si se sospecha que las células están degeneradas o que hay una enfermedad especial.
Si un ginecólogo ha notado cambios sospechosos en exámenes anteriores, ordenará una biopsia del cuello uterino para aclarar. El tejido generalmente se extrae con anestesia local y luego se examina con un microscopio.
La indicación
Por lo general, se usa una biopsia para aclarar cambios sospechosos en el útero. Esto puede hacerse evidente a través de un hallazgo táctil perceptible, como un endurecimiento durante un examen ginecológico. Pero los cambios también se pueden notar en el contexto de las imágenes (ecografía, rayos X).
La biopsia es necesaria para examinar las células en el área anormal microscópicamente y molecularmente; esta es la única forma de averiguar si el cambio es benigno o maligno. Además, puede ver qué tipo de tumor es y cuánto ha progresado. Esto es crucial para la terapia, ya que varía según la etapa y debe ajustarse en consecuencia.
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La preparación
En primer lugar, el médico que lo atiende debe explicarle la necesidad del procedimiento. También debe estar informado sobre los posibles riesgos y complicaciones. Dependiendo de si decide realizarse el procedimiento con anestesia corta o local, hay diferentes cosas que debe tener en cuenta.
En el caso de la anestesia, no debería haber comido ni bebido nada seis horas antes. Si la biopsia se realiza con anestesia local, podrá comer y beber normalmente. Además, el médico también debe explicarle qué hacer y qué debe tener en cuenta después. También debe aclararse antes del procedimiento si el tratamiento se llevará a cabo de forma ambulatoria o si será ingresado en el hospital como paciente interno.
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¿Necesitas anestesia?
La anestesia no suele ser necesaria para el procedimiento. La biopsia generalmente se realiza con anestesia local. El tejido a examinar se adormece previamente con un anestésico local para que no se sienta dolor. Si tiene especial miedo al procedimiento o si el médico le recomienda anestesia por determinadas razones, aún se puede realizar. Sin embargo, siempre se debe tener en cuenta que la anestesia tiene más efectos secundarios que la anestesia local.
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La secuencia
Si el examen se realiza bajo anestesia, debe iniciarse antes del procedimiento. Este es preparado y realizado por un anestesista. Si la biopsia se realiza con anestesia local, el anestésico local debe inyectarse poco antes en la zona a examinar para que surta efecto.
Después de estas medidas, la zona genital se lava y se cubre de forma estéril. Luego, se insertan instrumentos especiales en la vagina para que el cirujano tenga una mejor vista. Con la ayuda de un colposcopio, se puede ver la membrana mucosa de la vagina, el cuello uterino y el cuello uterino. Un colposcopio es un microscopio especial que se usa para exámenes ginecológicos. Luego, el cirujano extrae un trozo de tejido con unas pinzas especiales, que también se insertan a través de la vagina. Alternativamente, se puede realizar una abrasión (raspado del útero). La membrana mucosa del cuello uterino se raspa con una cureta.
¿Qué tan doloroso es eso?
La extracción de tejido no causa ningún dolor, ya que primero se anestesia localmente el tejido. Para ello, se utilizan anestésicos locales que conducen a un bloqueo nervioso. Esto significa que los estímulos ya no se pueden transmitir y el paciente ya no puede sentir nada. Si se realiza anestesia, el paciente está sedado de todos modos y no notará el procedimiento ni el dolor asociado.
La duración de la investigación
La duración del examen varía dependiendo de si se realiza anestesia o anestesia local. La inducción y descarga de la anestesia dura aproximadamente una hora. La anestesia local tarda unos cinco minutos. La duración del examen en sí, es decir, la evaluación de la mucosa cervical y la extracción de tejido, dura unos 15 minutos.
También se debe tener en cuenta el tiempo necesario para lavar y tapar la zona genital estéril. Son unos 15 minutos.
Por tanto, se puede decir que la duración de un examen bajo anestesia es de aproximadamente una hora y media y la duración de un examen bajo anestesia local es de unos 35 minutos.
Los riesgos
Una biopsia es un examen mínimamente invasivo. Esto significa que el examen sólo daña levemente el tejido. Por esta razón, la biopsia es un examen de bajo riesgo, sin embargo, pueden surgir complicaciones o riesgos. Por ejemplo, puede haber sangrado en el sitio de la extracción de tejido. Esta área también puede infectarse y dejar de sanar correctamente. Los tejidos circundantes, los nervios y los vasos sanguíneos también pueden resultar lesionados. Además, en casos raros, las células tumorales se pueden transferir. Esto puede promover el desarrollo de metástasis.
Descubra todo sobre el tema aquí: La biopsia.
El sangrado secundario
Después del examen, el sitio de la muestra de tejido puede sangrar nuevamente. Esto puede deberse a varias causas. El área puede haberse infectado después de la biopsia y es posible que no se cure correctamente. Se producen trastornos en la cicatrización de heridas que también pueden provocar hemorragias. Además, el resangrado no es infrecuente en los cambios tumorales, ya que están mejor vascularizados, es decir, contienen más vasos sanguíneos que tejido sano. Además de las causas mencionadas, también puede ser que padezcas una tendencia hemorrágica que no provoque ningún síntoma en la vida cotidiana. Las heridas generalmente solo sangran un poco más que en otras personas.
¿Cuánto dolor tienes después?
Como regla general, no debe sentir dolor después, ya que generalmente solo se toman pequeñas muestras. Sin embargo, si ocurrieron complicaciones durante el examen, es posible que se presente dolor después. En este caso, sin embargo, debe ser informado en consecuencia y también debe contener analgésicos.
La evaluación
El tejido extraído se envía al departamento de patología, donde se examina en consecuencia. Los patólogos observan las células y prestan atención al tamaño de las células, los núcleos celulares y evalúan el grado de diferenciación de las células. En el caso de anomalías malignas, las células apenas se diferencian y ya no se puede reconocer qué células están involucradas. Además, se realizan tinciones especiales para que se pueda juzgar qué tipo de célula es y cuánto se está multiplicando.
Si hay un cambio tumoral, se pueden realizar pruebas de biología molecular. Aquí puede ver posiblemente qué mutación en la información genética contribuyó al desarrollo del tumor. Sin embargo, todavía se están realizando muchas investigaciones sobre este tema y aún no se conocen muchas mutaciones.
¿Cuánto tiempo se tarda en obtener el resultado?
El tiempo que se tarda en obtener un resultado depende del instituto patológico que evalúe el tejido. Si desea recibir una estimación precisa del tiempo para esto, puede consultar a su médico.
Los costos
El costo del examen puede variar. Dependen del tipo de examen, es decir, si se realiza bajo anestesia o anestesia local. Sin embargo, dado que existe una indicación médica, los costos los cubre el seguro médico.
Cuales son las alternativas?
No existe una alternativa real a la biopsia. Solo el examen histológico, es decir, histológico, proporciona información sobre el tipo de células y la medida en que se han multiplicado. Esto es especialmente importante para determinar si el tumor es benigno o maligno. La terapia también varía, dependiendo de la progresión del tumor.
También se pueden realizar imágenes, como una tomografía computarizada o una ecografía del abdomen. Todo lo que pueden hacer es mostrar si hay algún cambio sospechoso y qué tan grande es. Desafortunadamente, no brindan información sobre el tipo de células que se están multiplicando.
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