Operación de golpe de rodillas
Introducción
Los golpes de rodillas se denominan genu valgum en terminología médica. Este es un eje anormal de la pierna. Las rodillas se paran demasiado apretado juntos mientras los pies debido a desalineaciones Muy lejos estar separados. Además de las malposiciones del pie, también son frecuentes Deficiencias de vitaminas y especialmente Deficiencia de calcio responsable del golpe de rodillas. Las rodillas no tratadas pueden provocar daños consecuentes en la articulación de la cadera y la rodilla. Debido a la falla, se vuelve más rápido vestir de las superficies del cartílago, lo que puede resultar en un malestar considerable en las articulaciones. Por eso suele ser desde muy joven Desviación del eje de más de 20 grados La cirugía correctiva es recomendada por un cirujano ortopédico para evitar daños posteriores.
Cirugía para golpe de rodillas
La cirugía está especialmente indicada si el Desalineación de las piernas ya en la infancia pronunciado y como resultado hay un deterioro severo en la vida diaria y en los deportes. los Corrección del eje de la pierna El objetivo de las rodillas es estirar las piernas y, por lo tanto, también posibles complicaciones posteriores, como un mayor desgaste. temprano artrosis para prevenir. Los síntomas pueden no aparecer al principio y aparecer en una etapa muy tardía. Un reemplazo completo de la articulación de la rodilla solo se realiza en una etapa muy avanzada. Sin embargo, antes de una operación, el paciente debe ser consciente de que el tratamiento de seguimiento requiere mucha paciencia y que primero debe reducirse significativamente el estrés posterior.
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¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.
Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Osteotomía correctiva
La cirugía a menudo se realiza en anestesia general llevado a cabo. En algunos casos, un Anestesia local bastar. Además, la operación induce un vaciado de sangre. Para hacer esto, se coloca un brazalete que se puede inflar en la parte superior del muslo, lo que detiene el suministro de sangre durante un cierto período de tiempo. Esto facilita la operación a los médicos porque tienen una mejor vista del área quirúrgica. En el caso de las rodillas, la corrección se realiza en el fémur cerca de la rodilla.
Dado que con las rodillas golpeadas las superficies exteriores de la articulación se tensionan demasiado, se intenta enderezar esta sobrecarga y más bien hacia ella. Si uno para dirigir. Este proceso también es conocido por los médicos como osteotomía en varo.
Hay dos formas de corregir el eje de la pierna. Se quita una cuña del hueso afectado o se maquina para lograr el grado de ángulo deseado. La mayoría de las veces, se toma la decisión de quitar una cuña ósea. Para poder acceder al fémur, se debe realizar una incisión en el exterior. El tamaño del corte es de unos 5-8 cm. Primero un Artroscopia llevado a cabo. Este es un reflejo de la articulación de la rodilla. En particular, se examinan las superficies articulares. Dado que las superficies exteriores de las articulaciones de las rodillas de golpe están más cargadas, la cartílago ya está muy desgastado allí.
Durante la artroscopia, se pueden utilizar dispositivos especiales para eliminar el exceso de cartílago deshilachado y los primeros signos de desgaste. A esto le sigue el llamado "despliegue" del fémur. Para ello, se extrae un trozo de hueso en forma de cuña de modo que la punta de la cuña apunte hacia el interior del muslo se elimina, se puede llenar, en este caso se habla de un osteotomía en cuña cerrada. Si, por el contrario, la brecha permanece abierta, se habla de una osteotomía en cuña abierta. Con este último, el espacio se llena gradualmente con material óseo recién formado. Este método es especialmente adecuado para pacientes más jóvenes en los que aún no se ha detenido el crecimiento óseo. Con ambas opciones, la pata se fija finalmente en una posición exactamente recta mediante placas y tornillos. Los pasos quirúrgicos individuales se llevan a cabo Rayos X controlado y documentado con precisión.
Complicaciones
Como la mayoría de las operaciones, el Osteotomía correctiva algunos riesgos con golpe de rodillas. Las complicaciones típicas que pueden surgir incluyen Sangrado secundario, Moretones y Infecciones. Además, los nervios del muslo pueden lesionarse. Signos de parálisis o Alteraciones sensoriales puede resultar. Un daño similar puede resultar de la Congestión de sangre surgir. Además, el éxito de la operación no está garantizado. Es posible que la cicatrización ósea no cumpla con los requisitos deseados. Además, es posible que se produzca inflamación debido a las placas y tornillos adheridos, o que el paciente con un reacción alérgica reacciona al material utilizado. En una charla preliminar, se debe informar al paciente o los padres de un niño sobre los posibles riesgos.
Cura postoperatoria
El tratamiento de seguimiento en el hospital dura entre 4 y 5 días. Luego, el paciente puede ser dado de alta si no hay complicaciones. En las primeras 2-3 semanas, el paciente debe cuidar bien la pierna operada y máximo carga con un peso de 20 kg. Por lo tanto, se le dan muletas para caminar. El material que se utiliza hoy en día para fijar los huesos es un sistema de placas muy estable en ángulo. Por lo tanto, dependiendo del proceso de curación, la exposición completa puede ser posible después de 3 semanas.
A ese Articulación de la rodilla y al poder poner peso en la pierna en una etapa temprana, el paciente recibe uno específico en una etapa temprana fisioterapia. Esto también acelera el proceso de curación. Posteriormente a la curación, se pueden realizar deportes levemente estresantes como el ciclismo o la natación.
pronóstico
La curación de una corrección de la deformidad depende de muchos factores. La edad y el tamaño de las rodillas tienen un papel importante. En general, las personas con una deformidad corregida tienen un mayor riesgo de sufrir una artrosis desarrollar. Sin embargo, los estudios han demostrado que la mayoría de los pacientes no presentan síntomas durante más de 10 años después de una operación y no necesitan una prótesis de rodilla.
Epifisodesis en niños
El término "Odese" significa uno endurecimiento en la racha reclinada de la rodilla. Esta técnica quirúrgica ofrece otra forma de corregir el golpe de rodillas. Dado que es una variante que tiene como objetivo enderezar el eje de la pierna a través de la propia estructura ósea del cuerpo, se utiliza esta técnica. solo en niños posible, cuyos huesos tubulares largos todavía tienen una placa de crecimiento distinta.
Para corregir el golpe de rodillas, se hace una pequeña incisión en el interior de la Articulación de la rodilla llevado a cabo. Luego, se coloca una placa pequeña (ocho placas) en el área interior de la placa de crecimiento con dos tornillos. Evita que los huesos crezcan más en este lado, mientras que el lado exterior de la placa de crecimiento puede seguir creciendo normalmente.Esto endereza la desviación angular de la pierna.
Cura postoperatoria
El tratamiento hospitalario en el hospital no dura más de 3-4 días en la mayoría de los casos. Posteriormente, la pierna operada no debe cargarse completamente. por 14 dias recibe al niño Muletas de antebrazo. El curso del crecimiento se controla a intervalos regulares.
Medio Rayos X se puede evaluar la corrección de la deformidad. Esto también es para ayudar a garantizar que el momento sea el adecuado para quitar la placa y los tornillos. En muchos niños, el eje de la pierna se ha enderezado lo suficiente después de aproximadamente un año que la placa se puede quitar y los huesos están en la posición angular correcta.
