Nivel de atención 3

definición

Los niveles de atención existen desde el 1 de enero de 2017 y han reemplazado a los niveles de atención anteriores. El nivel de atención 3 se brinda a quienes necesitan atención con un "grave deterioro de la independencia". Las personas que necesitan atención necesitan ayuda con la atención básica las 24 horas del día y el apoyo doméstico regular.
Además de los nuevos solicitantes, las personas con demencia con nivel de atención anterior 1 y aquellas que necesitan atención con nivel de atención 2 también reciben atención de nivel 3.

Obtenga información general sobre Nivel de atención y niveles de atención.

¿Qué requisitos cumple el nivel de atención 3?

Para que quienes necesitan atención reciban el nivel de atención 3, se deben cumplir ciertos requisitos. Una vez que se ha presentado una solicitud al seguro de cuidados a largo plazo, un experto del MDK (Servicio Médico del Seguro de Salud) o, en el caso de personas con seguro privado, un experto de MEDICPROOF examina la necesidad de atención del solicitante basándose en la "Nueva Evaluación de Evaluación" (NBA). Este es un procedimiento de prueba con el que se examinan seis módulos. El revisor otorga puntos para las siguientes áreas, cuyo porcentaje es diferente en el número total de puntos:

  • Movilidad (10%)

  • habilidades cognitivas y comunicativas (7,5%)

  • Conductas y problemas psicológicos (7,5%)

  • Autosuficiencia (40%)

  • Enfrentamiento y manejo independiente de enfermedades y demandas y tensiones relacionadas con la terapia (20%)

  • Organización de la vida cotidiana y el contacto social (15%)

En total, se pueden lograr hasta 100 puntos en el procedimiento de prueba de la "nueva evaluación de evaluación". Para recibir el nivel de atención 3, el interesado debe obtener un mínimo de 47,5 y un máximo de 69 puntos en el procedimiento de prueba. La clasificación en el nivel asistencial respectivo la realiza un experto del MDK o Medicproof. Las personas que necesitan atención con el nivel de atención 3 sufren, por definición, un grave deterioro de la independencia. El requisito previo para el nivel de atención 3 son los correspondientes déficits graves en los módulos mencionados, como el autocuidado o la movilidad.

¿Qué beneficios obtiene con el nivel de atención 3?

Las personas que necesitan atención con nivel de atención 3 tienen derecho a diversos beneficios del fondo de atención. Esto incluye

  • Subsidio de cuidados y prestaciones de cuidados en especie,
  • Servicios de atención y socorro,
  • atención profesional a corto plazo,
  • Cuidado de paciente hospitalizado,
  • Atención preventiva,
  • Cuidado diurno y nocturno y
  • Servicios como ayudas médicas, ayudas de enfermería o ayudas para la adecuación del espacio habitable.

Las personas con nivel de atención 3 reciben 545 € mensuales de subsidio para cuidados en el hogar por familiares o amigos.
También tiene derecho a prestaciones asistenciales en especie por valor de 1.298 € mensuales. Esto significa atención de enfermería por un servicio de enfermería para pacientes ambulatorios.
Además, aquellos que necesitan atención con un nivel de atención reconocido 3 reciben la nueva contribución de ayuda uniforme por valor de 125 € al mes. Esta contribución de socorro se puede utilizar para servicios de asistencia o asistencia. Esto significa grupos de cuidado, acompañantes cotidianos, compras o ayuda doméstica, etc. Si, por ejemplo, se requiere atención profesional a corto plazo en un hogar de ancianos después de una estancia en el hospital, la persona que necesita atención recibe una subvención de hasta 1.612 € por un mes al año.
Las personas que necesitan atención con el nivel de atención 3 también tienen derecho a recibir atención preventiva. Si el familiar a cargo no puede cuidar a la persona que necesita atención debido a vacaciones o enfermedad y no puede cuidar a la persona que necesita atención, la persona que necesita atención recibe una subvención de hasta 1.612 € para el servicio de atención ambulatoria durante 28 días al año.
También hay tarifas de beneficios para el cuidado diurno y nocturno. Esto significa atención en una guardería. Esto incluye 1.298 € al mes. Los familiares que brindan cuidados pueden seguir trabajando y saber que la persona que necesita atención está en buenas manos como huésped de la guardería.
La atención hospitalaria en una residencia de ancianos está subvencionada con hasta 1.262 € mensuales.
También existen beneficios adicionales para las personas que necesitan atención con nivel de atención 3 y que son atendidas en el hogar. Tienes derecho a 40 € al mes por ayudas médicas como desinfectantes o guantes desechables. Para un sistema de llamada de emergencia en el hogar, se encuentra disponible una tarifa única de 10,49 € para la conexión y 18,36 € al mes para el funcionamiento. El fondo de cuidados de enfermería apoya la adaptación del espacio habitable con hasta 4.000 € una vez. Esto significa, por ejemplo, medidas como convertir una bañera en ducha o un salvaescaleras. Las visitas de asesoramiento y asesoramiento para la conversión del espacio vital o para una mejor atención de enfermería están disponibles de forma gratuita para quienes necesitan atención con el nivel de atención 3. Además, se ofrecen cursos de atención gratuitos a los familiares que brindan cuidados.

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¿Qué remuneración obtienes por cuidar como familiar?

Las personas que necesitan atención pueden decidir si quieren que los atiendan en el hogar familiares o amigos o en instalaciones para pacientes hospitalizados, como un hogar de ancianos, por enfermeras profesionales. Si una persona que necesita cuidados con el nivel de cuidados 3 es atendida en su domicilio, los fondos de cuidados otorgan a los familiares o amigos a cargo una remuneración, la denominada asignación por cuidados. Si usted, como familiar, atiende a alguien que necesita atención con nivel de atención 3, recibe 545 € mensuales de asignación por cuidados.

¿Cómo me inscribo?

Puede solicitar un grado de atención de diferentes maneras.
Una opción es llamar al fondo de seguro de asistencia correspondiente. Los fondos del seguro de cuidados a largo plazo son parte de las compañías de seguros de salud. Esto significa que si estoy asegurado con TK o AOK, puedo encontrar allí mi seguro de cuidados a largo plazo. Puede llamar a su compañía de seguros de salud y conectarse con la compañía de seguros de cuidados a largo plazo. La solicitud de un nivel de atención se puede realizar de forma oral en una conversación con un empleado del fondo del seguro de atención.
Además, puede enviar una solicitud informal al seguro de cuidados de larga duración por correo.La carta debe contener el nombre de la persona que necesita atención, su dirección y número de seguro y, por ejemplo, la siguiente oración: "Por la presente solicito, XY, los beneficios del seguro de atención a largo plazo y solicito una evaluación a corto plazo". La carta puede ser firmada por la persona asegurada o su representante autorizado y enviada a la compañía de seguros de salud o la compañía de seguros de cuidados a largo plazo. Si envía la carta a la compañía de seguros de salud responsable, esta enviará el documento a la compañía de seguros de cuidados a largo plazo responsable.
También existe la posibilidad de buscar ayuda en un centro asistencial. Estos se pueden encontrar en muchas ciudades de Alemania. Hay personal en un centro de asistencia que ayuda con el proceso de solicitud.

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¿Dónde se aplica?

La solicitud para un nivel de atención se envía al fondo de atención responsable. Las cajas del seguro de asistencia a largo plazo son responsables del seguro social de asistencia a largo plazo y forman parte de las compañías de seguros de salud del mismo nombre. Las personas que necesitan atención o sus representantes autorizados pueden comunicarse con la compañía de seguros de cuidados a largo plazo o la compañía de seguros de salud por correo postal o por teléfono. La compañía de seguros de salud puede conectarlo fácilmente con la compañía de seguros de cuidados a largo plazo responsable o enviarle documentos como la solicitud.

Cuidado a corto plazo

Puede suceder que una persona que necesite atención con el nivel de atención 3 necesite cuidados intensivos a corto plazo por parte de cuidadores profesionales. La atención a corto plazo en un hogar de ancianos se puede reclamar después de una estadía en el hospital. El fondo de cuidados de larga duración subvenciona los cuidados de corta duración con 1.612 € durante un máximo de 28 días al año.

Después de una estadía en el hospital

Si una persona que necesita atención con un nivel de atención reconocido 3 necesita cuidados intensivos en un hogar de ancianos después de una estadía en el hospital, tiene derecho a atención a corto plazo hasta por 28 días. Si, por el contrario, solo necesita cuidados después de una estancia hospitalaria, también tiene derecho a las prestaciones del seguro de asistencia a largo plazo. En este caso, primero se debe enviar una solicitud al seguro de atención a largo plazo para su evaluación con el fin de recibir un nivel de atención a largo plazo. Posteriormente, se pueden utilizar los servicios de asistencia y las asignaciones de asistencia.

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