Erupción estreptocócica

Introducción

Los estreptococos son bacterias que pueden causar diversas enfermedades, como infecciones de las vías respiratorias o la piel.
Una reacción cutánea en el sentido de inflamación puede ocurrir directamente en el sitio de la infección, como es el caso, por ejemplo, de la erisipela (herida rosa) o impétigo (liquen pus) mediada por estreptococos. Sin embargo, si se presenta una erupción en todo el cuerpo como parte de una infección estreptocócica, se denomina erupción y es causada principalmente por la reacción inmunitaria del cuerpo.

Síntomas concomitantes

En la mayoría de los casos, la erupción no es dolorosa, pero puede ser incómoda, sobrecalentada y sensible. Después de que ocurre el enrojecimiento, la piel a menudo se descama, lo que se acompaña de picazón.
En algunos casos, la respuesta inmune afecta no solo a la piel, sino también a los órganos internos. Por lo tanto, complicaciones como Es posible que se produzca inflamación del corazón, inflamación de los riñones o infecciones oculares y enfermedades reumáticas, por lo que estos pacientes deben ser controlados regularmente.

causa principal

La forma en que un patógeno, que en la mayoría de los casos es responsable de las infecciones del tracto respiratorio superior, puede causar una erupción en todo el cuerpo, es inicialmente incomprensible para el profano.
Algunos estreptococos, como los estreptococos A de la escarlatina, forman sustancias nocivas, las llamadas Toxinasque pueden causar daño no solo en el sitio de la infección sino también en todo el cuerpo al sobreestimular el sistema inmunológico o el patógeno mismo. En la escarlatina, estas son las llamadas toxinas eritrogénicas, que pueden dañar los vasos sanguíneos más pequeños de la piel. Sin embargo, otros tipos de estreptococos que causan infecciones de la piel, por ejemplo, también pueden formar estas sustancias. La reacción de su propio sistema inmunológico es, por tanto, responsable del enrojecimiento y la erupción.
Esta sobreestimulación es particularmente común con los estreptococos y luego conduce a células inmunes agresivas y anticuerpos liberados para combatir el patógeno, pero también a daños menores en el propio cuerpo, como los vasos sanguíneos de la piel.

Para obtener más información sobre la causa: Causas de una erupción

diagnóstico

Si aparece una erupción durante una infección estreptocócica con, por ejemplo, dolor de garganta, debe mostrárselo al médico tratante.

En su mayoría, es un efecto secundario inofensivo que desaparece nuevamente a medida que cede la enfermedad. Sin embargo, el médico debe descartar una alergia cuando se administran antibióticos, que pueden parecer muy similares, y vigilar al paciente de cerca para detectar a tiempo una reacción excesiva del sistema inmunológico.

Pruebas de estreptococos

En el mercado se pueden encontrar varias pruebas diferentes para diagnosticar la enfermedad estreptocócica. Suelen ser pruebas rápidas que son relativamente baratas en términos de precio unitario. Sin embargo, la característica de estas pruebas es que solo examinan un grupo específico de estreptococos. Existen pruebas para estreptococos del grupo A y pruebas para patógenos de la familia de estreptococos B.

En este punto, los editores recomiendan el siguiente artículo: Prueba rápida de estreptococos

Sin embargo, esta prueba debe ser realizada por personal médico con el fin de sacar las conclusiones adecuadas en función del resultado e iniciar las medidas necesarias.

Si está más interesado en este tema, lea nuestro siguiente artículo a continuación.: Estreptococos - Síntomas, causas y terapia

tratamiento

La atención se centra en la terapia causal, es decir, la eliminación de la causa, en este caso la eliminación del patógeno. El médico tratante tiene varios antibióticos a su disposición, que se utilizan según el tipo de estreptococo y el nivel de resistencia.

Además, debe garantizarse una ingesta adecuada de líquidos y deben aliviarse los síntomas de la infección con analgésicos y antipiréticos. La reacción inmune que es responsable de la erupción generalmente no se trata directamente porque disminuye a medida que cede la enfermedad y la causa difícilmente puede tratarse. Por lo tanto, la eliminación de los estreptococos suele ser suficiente.
Se deben evitar las cremas de cortisona y similares, pero no hay nada en contra del cuidado con lociones humectantes para regenerar la piel. En casos raros, cuando la sobreestimulación del sistema inmunológico está causando síntomas distintos de la erupción, el paciente debe ser monitoreado en un hospital para evitar posibles complicaciones.

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Duración

Si se presenta una erupción estreptocócica, generalmente ocurre en los primeros días de la enfermedad y desaparece después de aproximadamente 1 semana, de manera similar a la infección por estreptococo en sí. Una vez que el enrojecimiento ha disminuido, la piel se descama, lo que demora unos días persiste. La erupción, incluida la descamación, desaparece después de 1 a 2 semanas.

Ubicaciones de la infección

Estreptococos en la nariz

Los estreptococos en la nariz pertenecen en parte a las bacterias de nuestra flora normal de boca y garganta, en parte no. Sin embargo, existe una "tasa de infección" muy alta por estreptococos en la boca, nariz y garganta en la población alemana.
Como regla general, el sistema inmunológico humano es lo suficientemente fuerte como para mantener bajo control el número de bacterias para que los patógenos no se multipliquen demasiado y tampoco haya infección. Sin embargo, si el sistema inmunológico está débil, las bacterias pueden multiplicarse tanto que se produzca una infección.
Los estreptococos que se presentan fisiológicamente, es decir, los que de todos modos se encuentran en las membranas mucosas, incluyen, por ejemplo, Streptococcus mutans.
Streptococcus pyogenes, el agente causante de la escarlatina, es uno de los estreptococos no naturales.

Estreptococos en la orina.

Las bacterias en la orina generalmente se encuentran en una infección de la vejiga. Peor y en números significativamente más altos si la infección afecta no solo a la vejiga urinaria, sino también al tracto urinario superior o incluso a los riñones.
Para confirmar el diagnóstico, generalmente se toma un vaso de precipitados de orina y se examina el contenido en busca de bacterias. Los estreptococos se encuentran entre las especies bacterianas que se encuentran potencialmente y también se examinan. El Streptococcus agalactiae, que a menudo conduce a uretritis o infecciones de la vejiga urinaria, es particularmente prominente.
Para poder realizar un examen claro de la orina, es importante que la orina se obtenga de la mitad del proceso de orinar, ya que los primeros mililitros aún pueden contener impurezas que luego falsificarían el resultado.

Erupción en la cara

La cara no es la ubicación más típica de una erupción, pero muestra cambios en muchas infecciones estreptocócicas. La erupción estreptocócica más conocida, la erupción de la escarlatina, primero afecta la parte superior del cuerpo y se propaga desde allí. La cara se afecta más fácilmente, pero se notan palidez (especialmente alrededor de la boca) y una lengua enrojecida, la llamada "lengua de fresa".
La erisipela, por otro lado, también conocida popularmente como rosa herida, puede afectar principalmente al rostro. Sin embargo, esta no es una erupción real, sino una inflamación aguda de la piel y el tejido conectivo, causada por la penetración de estreptococos a través de p. Ej. se desencadena una pequeña herida. También son posibles otras inflamaciones de la piel causadas por estreptococos y otros patógenos. Si solo el rostro muestra cambios que muestran síntomas de inflamación aguda (sobrecalentamiento, dolor, hinchazón, etc.), esto también puede ser causado por estreptococos, pero entonces no es una erupción clásica, sino una inflamación local.

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Sarpullido en el bebé

Los ejemplos dados hasta ahora describen enfermedades de la niñez o la edad adulta. Pero los bebés también pueden infectarse con estreptococos y otros gérmenes y, como resultado, desarrollar irritaciones y erupciones cutáneas. El llamado es particularmente temido septicemia, coloquialmente envenenamiento de la sangre, de un recién nacido.
Esto se asocia muy a menudo con los estreptococos y describe un cuadro clínico muy agudo en el que el bebé se siente muy mal muy rápidamente. Por lo general, los bebés son pálidos, la piel es grisácea y posiblemente manchada de rojo. Aquí, sin embargo, los síntomas generales graves están en primer plano y la erupción solo facilita el diagnóstico sin causar síntomas en sí. Otras infecciones estreptocócicas también pueden afectar la piel directamente y provocar eczema, como el impétigo contagioso, también conocido coloquialmente como pus o tiña. Los estreptococos y posiblemente otros gérmenes desencadenan una desagradable inflamación de la piel, que puede verse muy dramática. Los estreptococos pueden atacar la piel del bebé directamente o provocar una reacción cutánea debido a enfermedades sistémicas.

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