Contusión del hombro
definición
Un hematoma en el hombro es una lesión en el hombro que generalmente se cura sin consecuencias. Suele deberse a una caída o un impacto por impacto. En el caso de un hematoma, la fuerza ejercida sobre el tejido afectado puede provocar hematomas e hinchazón. Un hematoma en el hombro es doloroso y, a menudo, el hombro afectado no se puede cargar como de costumbre. El dolor también puede restringir el movimiento y el paciente puede asumir involuntariamente una postura de alivio. Un hematoma en el hombro suele curarse sin consecuencias.
Lea más sobre el tema en: Dolor de hombro
causas
La causa de un hematoma en el hombro es una fuerza aplicada al hombro, que daña el tejido. Tal accidente ocurre a menudo en la vida cotidiana mientras se practica deporte. En los deportes de contacto en particular, las contusiones en el hombro pueden resultar de caídas en el hombro, colisiones o faltas. Las caídas de bicicletas o los accidentes de trabajo, especialmente durante el trabajo manual, son mecanismos habituales de accidentes. La fuerza que actúa sobre el hombro hace que el tejido se aplaste. Esto puede causar hinchazón o hematomas, que ocurren cuando los vasos pequeños se rompen. Esta irritación del tejido provoca dolor. El dolor sirve como función protectora para el cuerpo y en este caso evita que el hombro se estrese mucho, ya que es necesario cuidar el tejido para una buena cicatrización. El paciente debe escuchar su dolor y no participar en actividades que le causen dolor intenso. Sin embargo, las actividades ligeras que no son dolorosas son inofensivas e incluso pueden contribuir a una curación más rápida a través de un mejor flujo sanguíneo al tejido.
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¿Quién soy?
Mi nombre es Carmen Heinz. Soy especialista en ortopedia y cirugía traumatológica del equipo de especialistas del Dr..
La articulación del hombro es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.
El tratamiento del hombro (manguito rotador, síndrome de pinzamiento, hombro calcificado (tendinosis calcánea, tendón del bíceps, etc.) requiere, por tanto, mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades del hombro de forma conservadora.
El objetivo de cualquier terapia es el tratamiento con recuperación total sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Síntomas concomitantes
Dependiendo de cómo se lesionó el hombro, otras partes del cuerpo pueden resultar lesionadas como resultado del accidente. Especialmente cuando el dolor en el hombro es mayor después del accidente, es posible que el paciente no note otras lesiones porque está distraído por las molestias en el hombro o todavía está asustado por el accidente. En tal caso, es importante observar el cuerpo de cerca en el período inicial después de un accidente y, si es necesario, contactar a un médico en otro lugar si el dolor vuelve a ocurrir.
Debido a una postura de alivio, que a menudo se adopta debido al dolor cuando el hombro está magullado, puede producirse tensión en los músculos del cuello y la espalda. A menudo, los pacientes se mueven menos después de un hematoma en el hombro y puede haber otras lesiones que les impidan moverse como de costumbre. Sin embargo, esto mantiene la tensión y, a veces, puede empeorar. La tensión en el cuello también puede causar otros síntomas como dolores de cabeza, mareos y tinnitus. Las aplicaciones de calor y la fisioterapia pueden ser útiles contra cualquier tensión que se haya desarrollado.
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Dolor especialmente de noche
Muchas molestias en los hombros ocurren especialmente por la noche. Esto se debe a que, en posición vertical, el peso del brazo crea más espacio entre la cabeza del húmero y la altura del hombro (acromion). Si nos acostamos por la noche, este espacio se vuelve más estrecho y las estructuras allí se estrechan. Si el hombro está magullado, las estructuras ubicadas allí, como la bursa y las vainas de los tendones musculares, pueden hincharse como resultado del accidente y el espacio reducido en la posición acostada puede que ya no sea suficiente para ellos. Apretarlos puede causar dolor. Sin embargo, puede haber habido signos de desgaste en el hombro antes, como un hombro calcificado o irritación del manguito rotador o el tendón largo del bíceps, que ahora causan más dolor debido al hematoma y la reacción inflamatoria asociada. Estas enfermedades también pueden causar dolor, especialmente de noche.
diagnóstico
Un hematoma en el hombro es un diagnóstico de exclusión. Si un hombro duele después de un accidente, un médico debe descartar lesiones en los huesos, tendones, músculos y otras estructuras en el área del hombro. En el caso de movilidad restringida y dolor, se suele realizar una radiografía para valorar las estructuras óseas y las relaciones articulares del hombro. En el caso de una lesión en el hombro, los exámenes específicos de fuerza y habilidades motoras son importantes para proporcionar al médico información sobre una lesión en el manguito rotador. Consiste en cuatro músculos que rodean la articulación del hombro y son responsables de los movimientos del hombro. Si se sospecha una lesión, generalmente se necesitan imágenes adicionales con una resonancia magnética del hombro.
terapia
Poco después del accidente que causó el hematoma en el hombro, el enfriamiento puede ser una terapia analgésica. El enfriamiento también puede reducir la hinchazón. Es importante que el frigorífico no se enfríe durante demasiado tiempo y con objetos demasiado fríos, existe el riesgo de que el tejido, especialmente la piel, sufra congelación. Es bueno alternar entre 10 minutos de enfriamiento y 20 minutos sin enfriamiento. Los analgésicos ligeros como el ibuprofeno también pueden aliviar el dolor. Los vendajes inmovilizadores, como un cabestrillo, no suelen ser necesarios cuando el hombro está magullado; por el contrario, pueden provocar tensión en el cuello. Además, el hombro a menudo se ahorra demasiado y ya no se mueve en absoluto.
Un ligero movimiento que no cause dolor al paciente, sin gran estrés, es beneficioso para la cicatrización, ya que el tejido se irriga mejor y no endurece la articulación. La prescripción de fisioterapia también puede ser útil aquí. El objetivo es no perder el rango de movimiento alcanzado previamente cuidándose y apoyando las estructuras en la regeneración. Como regla general, los hematomas en el hombro se curan sin ningún esfuerzo terapéutico importante.
¿Qué puedes hacer con el dolor?
En la etapa aguda, inmediatamente después del accidente, es recomendable enfriar el hombro afectado para aliviar el dolor. Tomar analgésicos también es útil, pero no debe hacerse durante más de unos días sin supervisión médica. También se pueden aplicar ungüentos para aliviar el dolor. Si el hombro está magullado, es importante proteger el hombro y el brazo afectados y no someterlo a ningún movimiento o carga que sea doloroso. El dolor actúa como una advertencia para el cuerpo y no debe ignorarse.
Grabando
Si el hombro está magullado, se pueden usar medidas como el vendaje kinesio para ayudar. Se cree que el kinesiotape tiene una influencia positiva en la regeneración de músculos y articulaciones. También se analizan los efectos analgésicos al inhibir las reacciones inflamatorias. La función de soporte de la cinta también alivia la articulación, lo que puede aliviar los síntomas. Muchos fisioterapeutas y médicos ofrecen el vendaje Kinesio. La terapia con kinesiotape no está cubierta por el seguro médico legal.
Lea más sobre el tema en: Cinta de kinesio
terapia física
Un hematoma en el hombro es una lesión menor del hombro en la que las estructuras articulares no sufren ningún daño estructural consecuente. Por lo general, el hombro se puede volver a utilizar poco después del accidente. Por esta razón, la fisioterapia no es absolutamente necesaria. En el caso de procesos prolongados o síntomas acompañantes como la tensión, los músculos tensos se pueden aflojar en fisioterapia y los síntomas se pueden aliviar de forma sostenible mediante estiramientos y fortalecimiento muscular.
Duración
Un hematoma en el hombro generalmente se cura después de tres o cuatro semanas, de modo que los síntomas desaparecen y el hombro vuelve a ser completamente resistente. Dado que el hematoma del hombro es un diagnóstico de exclusión y, a menudo, se realiza sobre la base de los síntomas sin diagnósticos elaborados, es aconsejable consultar a un médico nuevamente si el proceso de curación es más largo. Luego debe evaluarse si los síntomas se deben posiblemente a una lesión en el hombro que inicialmente se pasó por alto. La sobrecarga poco después de un hematoma en el hombro, antes de que desaparezcan los síntomas, puede prolongar el proceso de curación.La sobrecarga del hombro magullado provoca irritación del tejido, lo que provoca una reacción inflamatoria. El tejido debe recuperarse no solo del hematoma inicial en el hombro, sino también de esta irritación. Esta recuperación puede llevar más tiempo, especialmente en el caso de una sobrecarga repetida.
¿Cuánto tiempo estará de baja por enfermedad?
El tiempo de baja por enfermedad después de un hematoma en el hombro depende de varios factores. Por un lado, se deben tener en cuenta los síntomas de dolor del paciente. Otro factor importante es, por supuesto, el tipo de trabajo que realiza el paciente. En el caso de actividades manuales que requieran una gran carga en el hombro, es posible que el paciente no pueda realizar esta actividad debido al hombro magullado. Sin embargo, después de dos o tres semanas, la mayor parte del trabajo manual debería ser posible nuevamente. Especialmente el trabajo en el escritorio no se puede realizar muy rápidamente o incluso inmediatamente después del accidente.
¿Cuál es el monto de la compensación por el dolor y el sufrimiento?
Si el hombro se lesiona en un accidente causado por otra persona, se puede reclamar una indemnización por el dolor y el sufrimiento. Además, el lesionado puede haber sufrido una pérdida del servicio por incapacidad laboral, que también puede reclamar a la persona que provocó el accidente. El monto de la compensación por el dolor y el sufrimiento depende de las lesiones que las acompañen y de la limitación y los síntomas asociados con la lesión. Las tablas de compensación del dolor y el sufrimiento pueden proporcionar una orientación inicial.
¿Cuándo podré volver a hacer deporte?
Cuándo volver a hacer ejercicio después de un hematoma en el hombro depende del dolor y las limitaciones del paciente. La regla es que el hombro solo debe cargarse tanto como sea posible sin dolor. Los deportes de contacto y los deportes en los que el hombro está muy sometido, como los deportes de lanzamiento, deben evitarse si el hombro está magullado. Solo deben reanudarse cuando ya no haya dolor, esto puede llevar algunas semanas, generalmente el tiempo de curación de un hematoma en el hombro es de tres a cuatro semanas. Si el dolor vuelve a aparecer durante el ejercicio, se debe detener la carga y se debe preservar aún más el hombro.