Cuello femoral

Introducción

El hueso del muslo (también: fémur) es el hueso más largo de los seres humanos y crea una conexión entre la pelvis y el hueso de la parte inferior de la pierna. Está conectado a los otros huesos a través de la articulación de la cadera o la rodilla. Al final de la cadera, el fémur tiene forma esférica, por lo que se le llama cabeza femoral (también: caput femoris). El extremo que apunta hacia la rodilla tiene una estructura más en forma de horquilla y termina en dos estructuras cilíndricas, el nudo articular (también: epicondylus medialis y epicondylus lateralis)

El hueso del muslo consta de dos partes de diferentes longitudes, por lo que también se puede hablar de forma de L. La pieza más corta apunta hacia la articulación de la cadera y la más larga hacia la rodilla. La conexión entre la parte corta y la más larga se llama cuello femoral (también: collum femoris). Debido a los efectos de la fuerza física, esta zona tiene un riesgo especial de fractura de huesos.

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Es importante mencionar las dos colinas (también: trocánter mayor y trocánter menor), que se ubican directamente en la transición del cuello femoral a la parte larga del fémur (también: cuerpo femoral). Estas estructuras irregulares forman el punto de unión de muchos músculos en esta área. La misma función también tiene una elevación lineal rugosa (también: Linea aspera) en la parte posterior de la parte larga del fémur.

Funcionalmente, el fémur tiene que soportar el peso del cuerpo humano por un lado, por lo que tiene que soportar tensiones tanto de compresión como de tracción. Por otro lado, debe permitir una cierta movilidad en relación con las superficies articulares de los huesos adyacentes para permitir más funciones para la extremidad inferior. En definitiva, una tarea polivalente.

Cintura del cuello femoral

"Cintura" significa el adelgazamiento de una estructura en un punto determinado. En relación con el cuello femoral, esto significa el adelgazamiento condicionado anatómicamente del cuello femoral en comparación con el resto del fémur o la porción larga del fémur. La cintura en este punto permite una mayor amplitud de movimiento del muslo, pero sobre todo una mejor flexión y rotación de la articulación de la cadera. Si, por otro lado, la línea lateral no es lo suficientemente pronunciada, por ejemplo, debido a un trastorno de forma congénita en este punto, esto puede conducir al cuadro clínico de pinzamiento de CAM. Estos pacientes tienen principalmente problemas de flexión en la articulación de la cadera.

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Ángulo del cuello femoral

El ángulo entre el eje longitudinal del cuello femoral (también: collum femoris) y el eje longitudinal de la parte larga del fémur (también: diáfisis) se llama ángulo del cuello femoral. Alternativamente, el término des Ángulo CCD (Ángulo centro-colirio-diafisario) se utiliza. Esto debería idealmente en adultos sanos. 126° ser. Si este es el caso, se habla de una situación fisiológica (también: Coxa norma), en el que las estructuras específicas del hueso para la presión y la carga de tracción (también: trabécula de presión y tracción) están equilibradas con precisión.

Sin embargo, también existen desviaciones en el ángulo CCD, cada una de las cuales puede tener diferentes consecuencias para la estructura ósea y, en determinadas circunstancias, incluso para la función articular.

Es el angulo por ejemplo demasiado pequeña (por ejemplo, menor de 120 °) da como resultado una aumento de la carga de tracción debido al aumento de la tensión de flexión. Esto lleva a mayor entrenamiento de las trabéculas de dibujo y se llama Coxa vara designado.

Es el angulo por otra parte demasiado grande (por ejemplo, mayor de 130 °) es el Aumento de la tensión compresiva. y se trata de compensatorio aumento de la formación de trabéculas de presión. Si este es el caso, se habla de uno Coxa valga.

Dolor de cuello del muslo

Si el fémur está desalineado, el cuerpo intenta compensarlo automáticamente. Como resultado, la persona afectada puede no sentir ninguna molestia en la situación aguda, pero esto en el curso posterior del desgaste (por ejemplo Artrosis de cadera) y cargas incorrectas con síntomas de dolor. Por lo tanto, es importante diagnosticar las desalineaciones en una etapa temprana y, si es necesario, corregirlas para prevenir consecuencias crónicas y más dolor en la medida de lo posible.

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Enfermedades del cuello femoral.

Fractura de cuello femoral

Una fractura del cuello femoral es una fractura del hueso entre el eje y la cabeza del fémur. Debido a que el hueso está en ángulo en este punto, es más fácil romperse si se cae.

Las personas mayores de 60 años, y especialmente las mujeres mayores, tienen un mayor riesgo de romperse el fémur como resultado de una caída. El hueso pierde su estabilidad con la edad porque el hueso se rompe y, en consecuencia, una caída relativamente fácil puede provocar una fractura.
En las personas más jóvenes, las fracturas del cuello femoral suelen ocurrir como resultado de un traumatismo a alta velocidad, por ejemplo, al conducir una motocicleta o como resultado de accidentes de tráfico. Se distinguen diferentes ubicaciones de rotura en función de la fuerza aplicada. Los afectados suelen informar de un dolor intenso al mover la pierna. A menudo, la pierna correspondiente se gira hacia afuera y se acorta ligeramente cuando está acostado.

Dependiendo del tipo y extensión de la fractura, el tratamiento es quirúrgico o inmovilización durante algún tiempo y se recomienda un movimiento gradual posterior.

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Pinzamiento CAM

Un choque es generalmente un cuello de botella entre dos estructuras, traducido significa "colisión". Un choque de CAM implica un punto estrecho entre la cabeza del fémur y el acetábulo. El cuello de botella está causado por una cintura insuficientemente desarrollada en la transición de la cabeza femoral al cuello femoral o por una unión ósea.
El hecho de que el hueso no pierda su circunferencia en la transición al cuello femoral significa que golpea repetidamente la cavidad cuando la cadera se mueve. El cartílago puede lesionarse y desgarrarse o inflamarse por esta irritación constante, especialmente durante el ejercicio.
El pinzamiento de la CAM se manifiesta en un dolor intenso en la ingle al estar de pie, caminar o sentarse durante largos períodos de tiempo. Por lo general, hay movimientos restringidos en la articulación de la cadera.

El pinzamiento de CAM afecta principalmente a hombres jóvenes mayores de 20 años. Si se notan tales quejas, se debe consultar a un médico. Si no se trata, la osteoartritis (desgaste de las articulaciones) de la articulación de la cadera ocurre en la mayoría de los casos. La terapia quirúrgica o conservadora está disponible como una opción de tratamiento, que debe ser evaluada por un especialista apropiado dependiendo de la gravedad del pinzamiento.