Dolor en la yema del dedo
definición
El dolor en la yema del dedo se refiere a sensaciones dolorosas en el área por encima de la articulación del dedo más alejada del cuerpo. Estos también pueden ocurrir en el área de las uñas. La calidad del dolor puede ser muy variable, dependiendo de su causa. Por ejemplo, pueden producirse dolor punzante, hormigueo, presión, golpeteo o aburrido. Además, la sensación en la yema del dedo o la movilidad del dedo puede verse afectada, especialmente si las articulaciones de los dedos también se ven afectadas.
Causas del dolor en la yema del dedo
El dolor puede deberse a un traumatismo, como un corte en la yema del dedo. Luego suele haber dolor agudo. Si la herida se infecta o hay problemas para cicatrizar, el área afectada puede seguir doliendo. El lecho ungueal también puede estar inflamado y por lo tanto doloroso, entre otras cosas. Después de un esfuerzo excesivo o un trabajo desconocido, la yema del dedo también puede doler, por ejemplo, después de tocar un instrumento de cuerda durante mucho tiempo, después de la jardinería o el trabajo repetitivo con el dedo afectado en general. El dolor articular que emana de la articulación de la muñeca también puede irradiarse a la yema del dedo. Este podría ser el caso de la inflamación de las articulaciones (artritis, incluido el reumatismo) o del desgaste de las articulaciones (artrosis). La tendovaginitis también puede manifestarse como dolor en la yema del dedo.
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Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad neurológica que puede tomar varios cursos y se asocia con numerosos síntomas y trastornos de la sensibilidad. El síndrome del túnel carpiano se basa en la compresión del llamado "nervio mediano", uno de los nervios principales de la mano. Esto tira de numerosos músculos y tendones, así como de los vasos sanguíneos desde el antebrazo hasta la palma. Por encima de la muñeca, estas estructuras atraviesan un área estrecha delimitada por ligamentos, el túnel carpiano. Esto puede estrechar y comprimir el nervio por varias razones. El trabajo manual, el aumento del desarrollo muscular y las lesiones en las manos con cicatrices pueden provocar tensión. El embarazo, la disfunción renal, el abuso de alcohol, el hipotiroidismo y la diabetes también pueden desencadenar el síndrome del túnel carpiano.
El cuadro clínico generalmente comienza con sensaciones anormales como hormigueo, entumecimiento y dolor en los dedos individuales que ocurren durante la noche. Posteriormente, la frecuencia e intensidad de los síntomas pueden aumentar. El resultado también puede ser la parálisis de los músculos de la mano. El síndrome del túnel carpiano debe tratarse lo antes posible, antes de que ocurra un daño permanente al nervio mediano. En el caso de quejas persistentes y recurrentes, la atención se centra en la terapia quirúrgica, en la que se cortan los ligamentos que forman el túnel carpiano.
Polineuropatía
La polineuropatía es un término genérico para varias enfermedades del sistema nervioso que tienen diferentes desencadenantes y cursos. Lo que todos tienen en común es que las fibras nerviosas se dañan en su curso y siempre se ven afectados varios nervios diferentes. La forma más conocida y más común ocurre simétricamente en áreas alejadas del tronco, por ejemplo, los dedos de los pies y las manos. Esto conduce a trastornos sensoriales como hormigueo, entumecimiento y dolor. La enfermedad progresa lentamente de forma simétrica hacia el tronco del cuerpo. Se habla de un "borde en forma de media". Las causas más comunes de polineuropatía y el dolor asociado en la yema del dedo son diabetes mellitus, abuso de alcohol, embarazos, neuropatías hereditarias, intoxicación por metales y drogas, así como enfermedades bacterianas y virales. El tratamiento consiste principalmente en tratar y controlar la enfermedad subyacente.
diagnóstico
En general, su médico de cabecera es la persona adecuada para contactar si tiene dolor en la yema del dedo, ya que no está claro de dónde proviene el dolor. Esto incluirá las circunstancias, el curso del tiempo y los síntomas que lo acompañan en el diagnóstico. Quizás surja la causa, como B. un corte, incluso sin más diagnóstico, para que se pueda iniciar el tratamiento. Si la yema del dedo también está inflamada o la uña también está afectada, es posible que intervenga un dermatólogo. Un frotis o una muestra microbiológica de la zona afectada también puede ayudar a delimitar el posible patógeno y así recurrir a la terapia adecuada. Si existe la sospecha de que el hueso también se ve afectado en caso de una inflamación o lesión, se toma una radiografía de la mano afectada. También puede ser útil un pequeño recuento sanguíneo que incluya valores de inflamación. Si se sospecha la enfermedad de Raynaud, se puede realizar una prueba de provocación por frío o una prueba de puño para evaluar el flujo sanguíneo. Si la punta del dedo se ve particularmente afectada, debe excluirse la gota, la enfermedad reumática, el desgaste de las articulaciones o cualquier otra alteración.
Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Inflamación en el dedo
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Terapia para el dolor en la punta de los dedos
El tratamiento para el dolor en la yema del dedo depende de la causa del dolor. Si hay una lesión, se tratará adecuadamente. Dependiendo de la profundidad, este (y cualquier estructura dañada) debe coserse o engraparse y conectarse, o un yeso es suficiente. Proteger la mano, elevar y enfriar así como tomar analgésicos como ibuprofeno o paracetamol también puede ayudar. Si hay inflamación, se debe vaciar el pus, si lo hay, y limpiar y desinfectar cuidadosamente el área. Puede ser necesario un tratamiento con antibióticos (p. Ej., Comprimidos, según el patógeno) o una terapia contra las enfermedades fúngicas (de las uñas). El síndrome de Raynaud se puede tratar con antagonistas del calcio como la nifedipina y, por lo general, se deben evitar las condiciones de frío y humedad. Las enfermedades de la articulación también deben tratarse según la causa con medicamentos para la gota, medicamentos para el reumatismo o de otro modo. En caso de desgaste (artrosis), debe considerarse el endurecimiento de la articulación del extremo.
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Duración
La duración del tratamiento y el dolor también dependen de la causa. Después de una lesión y su tratamiento, el dolor suele remitir rápidamente, y el dolor inflamatorio también debería mejorar después de unos días con el tratamiento correcto. En las enfermedades crónicas, el dolor puede mejorar de forma aguda, pero luego reaparecer después de una fase libre de síntomas. Si el dolor no mejora después de un corto período de tiempo o incluso empeora, se debe consultar (nuevamente) a un médico pronto.
Síntomas concomitantes
Además, pueden aparecer signos de inflamación como sobrecalentamiento, enrojecimiento, hinchazón y deterioro de la función de la yema del dedo. Este es particularmente el caso de la inflamación de las articulaciones, lechos ungueales, nervios o vainas tendinosas. También se producirá sangrado en los cortes anteriores. Alternativamente, la yema del dedo puede estar pálida y fría. Esto podría ser un signo de la enfermedad de Raynaud (enfermedad del dedo blanco), que puede experimentar hormigueo o dolor agudo. Esto se basa en un trastorno circulatorio de los dedos por episodios. También puede producirse entumecimiento o hipersensibilidad. El dedo generalmente está adormecido si se altera la circulación sanguínea o la transmisión de impresiones sensoriales a través de los nervios responsables. En el caso de hipersensibilidad, la causa puede ser la irritación de los nervios o una enfermedad del sistema nervioso en general.
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Cortar en la yema del dedo
Un corte en el dedo es una de las lesiones más comunes. Esto puede suceder rápidamente al cortar en la cocina o en el trabajo. Una herida de este tipo suele sangrar profusamente y provoca dolor en la herida. La intensidad del sangrado y el dolor dependen de las estructuras que también resultaron lesionadas: la herida puede sangrar a chorros y pulsando si una arteria se ha lesionado. Si la herida sangra abundantemente, un médico debe tratarla, es decir, coserla o engraparla, lo antes posible (en un plazo máximo de 6 horas). Aquí también es importante levantar la mano afectada. Por lo general, los cortes en la yema del dedo son inofensivos y pueden tratarse con una tirita para la piel después de que se hayan eliminado las impurezas.
Dolor por tensión en la yema del dedo.
Una astilla en la yema del dedo puede causar un dolor especial cuando se presiona el área afectada. Dependiendo de la posición de los dedos en la que se produzca el dolor por presión, esto también puede indicar una causa en la articulación vecina. La inflamación en el área de la yema del dedo, por ejemplo en el área de la uña, también puede ser muy dolorosa con la presión.
Dolor de uñas en la yema del dedo.
Una posible explicación de esto es una uña encarnada o un cambio inflamatorio en el área de la uña. Las lesiones más pequeñas pueden provocar una inflamación purulenta debido a la migración de gérmenes. Si también se ven afectadas estructuras más profundas, como los tendones, la inflamación puede extenderse a la mano y el brazo (flemón). Para prevenir esto, el área afectada (pus) generalmente se perfora y enjuaga. También se administra terapia con antibióticos. Una uña encarnada es un factor de riesgo para la inflamación de las uñas y en sí misma puede causar sensibilidad.
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Hinchazón con dolor en la yema del dedo.
Puede ocurrir hinchazón adicional de la yema del dedo como parte de una reacción inflamatoria, una reacción alérgica o un drenaje linfático alterado. Si la causa es inflamatoria, generalmente se observan otros síntomas acompañantes (enrojecimiento, deterioro de la función, sobrecalentamiento). Aquí hay que prestar más atención al "punto principal", posiblemente a una herida o una fuga de pus. También debe revisar la yema del dedo en busca de una picadura de insecto, que puede haber desencadenado una reacción alérgica localizada. También puede ser útil pensar en las sustancias con las que entró en contacto con la yema del dedo. También es importante si el resto de los dedos, posiblemente incluso toda la mano o el brazo, también están hinchados; esto indicaría un trastorno del drenaje.
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Dolor en la yema del dedo cuando hace frío.
Si el dolor en las yemas de los dedos ocurre regularmente en un ambiente frío, esto indica el síndrome de Raynaud, en el cual el dedo (o los dedos) primero palidecen después de la exposición al frío o al estrés, luego se vuelven azules debido a la falta de oxígeno y se vuelven rojos cuando se recalientan.
Esto puede llevar de unos minutos a una hora.La razón de esto puede ser espasmos (oclusiones) de los vasos irritantes ("primarios" o "idiopáticos") o el síndrome puede ocurrir después de tomar ciertos medicamentos o en el contexto de otros trastornos sanguíneos (aumento de la viscosidad de la sangre) ("secundarios") . Esto se puede reducir mejor con análisis de sangre y pruebas clínicas.
Dolor en la yema del dedo por tocar la guitarra
Los principiantes en particular, cuyos dedos aún no están acostumbrados a presionar constantemente las cuerdas, pueden sentir dolor después de tocar la guitarra durante mucho tiempo. Esto no es infrecuente y debería desaparecer con el tiempo debido al crecimiento de la capa corneal en la yema del dedo. Existen algunos remedios caseros para hacer más llevadero tocar la guitarra, como: Por ejemplo, sumergir los dedos en vinagre de sidra de manzana durante 30 segundos antes y después de jugar, o usar cremas que contengan benzocaína, un anestésico local. En general, en esta situación ayuda tomar descansos regulares y practicar más cortos, pero con más frecuencia, ¡y por supuesto paciencia!
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