Absceso en la garganta
definición
Un absceso en la garganta es una acumulación de pus que se encapsula en una cavidad de tejido recién formada. La faringe une las cavidades oral y nasal y conduce a la laringe. Los abscesos en la garganta pueden desarrollarse cuando una amigdalitis purulenta o una inflamación de la glándula tiroides se propaga a la garganta.
Se hace una distinción entre los abscesos que se encuentran detrás de las amígdalas (Abscesos retrofaríngeos), Abscesos próximos a la faringe (Abscesos parafaríngeos) y abscesos de almendra (Abscesos periamigdalinos).
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Causas del absceso de garganta.
Un absceso en la garganta es causado por la propagación de una inflamación purulenta. La inflamación es causada por bacterias; en la mayoría de los casos, son estreptococos.
Inflamación de la glándula tiroides (Tiroiditis) o almendras (Amigdalitis) son la causa más común de abscesos en la garganta. Un absceso también puede resultar de una inflamación purulenta de los ganglios linfáticos. Si la inflamación original no se trata a tiempo o se usan los antibióticos incorrectos, los patógenos se diseminan al tejido circundante y se puede desarrollar un absceso.
El cuerpo intenta combatir la infección y encapsula la inflamación del tejido sano con una cubierta de tejido conectivo. Dentro de esta cavidad, el tejido sumergido y las bacterias se acumulan en forma de pus y se ha formado un absceso. Si el sistema inmunológico no puede eliminar la infección y la acumulación de pus, existe el riesgo de que las bacterias puedan penetrar la encapsulación. Luego, la inflamación se propaga al tejido circundante y, en el peor de los casos, puede extenderse a la sangre, el cerebro o la cavidad torácica. El resultado son complicaciones graves y potencialmente mortales.
Diagnóstico del absceso de garganta.
Para diagnosticar un absceso en la garganta, el médico palpa el cuello en busca de hinchazones y protuberancias, por lo que los abscesos profundos en el tejido de la garganta son muy difíciles o imposibles de palpar.
Los procedimientos de diagnóstico por imágenes, como un examen de ultrasonido o una resonancia magnética (IRM), ayudan a visualizar el absceso en la garganta y a localizarlo con precisión.
Al hacer un análisis de sangre, los altos niveles de inflamación en la sangre indican que hay una infección en el cuerpo, pero no que se trata de un absceso en la garganta.
Los síntomas que acompañan a un absceso de garganta
Los síntomas de un absceso en la garganta son diversos y dependen de la localización de la inflamación. Los síntomas generales incluyen dificultad severa para tragar y dolor de garganta unilateral que tira hacia el oído. El forúnculo puede, dependiendo de qué tan profundo sea, ser palpable como una hinchazón clara y móvil en el cuello o incluso puede ser visible como una protuberancia de la pared de la faringe debajo de la piel. Debido a la hinchazón, los pacientes tienen dificultad para hablar y los sonidos de la voz cambiaron.
Los síntomas clásicos que acompañan a un absceso de garganta son fatiga, malestar y una sensación general de enfermedad, como también se puede encontrar con un resfriado. La fiebre es común en la respuesta del cuerpo a la inflamación. La acumulación de pus en el absceso contiene bacterias que producen gases putrefactos y, por lo tanto, provocan mal aliento.
El absceso provoca una sensación de opresión en el cuello y un dolor severo que se irradia y puede manifestarse como dolor de oído, dolor de cuello o dolor de cabeza. La piel sobre la acumulación de pus suele estar enrojecida y caliente. A menudo, el paciente solo puede mover el cuello de forma limitada y, por lo tanto, adopta involuntariamente una postura de alivio, que posteriormente conduce a la tensión muscular.
Otro síntoma puede ser un trastorno de la apertura de la boca, el llamado Abrazadera de mandíbula o Bloquear la mandíbula ser. Los músculos de la mandíbula se ven afectados por el absceso y la boca ya no se puede abrir correctamente.
Si la inflamación se extiende desde el absceso al tejido circundante, puede ocurrir daño permanente a los nervios o músculos en el área de la garganta. En el peor de los casos, las bacterias ingresan a la sangre y causan envenenamiento de la sangre allí. La inflamación también puede extenderse al pecho y los pulmones allí. Los pacientes luego sufren de síntomas adicionales como dificultad para respirar y una fuerte sensación de opresión en el pecho.
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La aparición de pus en el contexto del absceso faríngeo.
La fuerte inflamación causada por un absceso en la garganta crea pus, que está compuesto por células inflamatorias muertas, bacterias y componentes celulares sumergidos del tejido infectado.
La formación de pus es parte de la reacción de defensa natural del cuerpo contra la infección. El cuerpo forma una cápsula de tejido conectivo alrededor del foco de pus, tratando de contener la infección. Las bacterias en las acumulaciones de pus pueden causar mal aliento.
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Terapia de un absceso de garganta
En el caso de un dolor de garganta unilateral severo e hinchazón prolongada del cuello, es probable la sospecha de un absceso en el área de la garganta. En tal caso, se debe consultar a un médico para que el absceso pueda tratarse lo más rápido posible y así evitar que la infección se propague al tejido sano.
Un absceso en la faringe debe extirparse quirúrgicamente. Durante la operación, el absceso se abre y se succiona el pus acumulado. Esto evitará que la inflamación se propague más.
El cirujano elimina todo el tejido muerto y desinfecta la herida con una solución antiséptica. La herida no está cosida, pero permanece abierta. El objetivo de la herida abierta es evitar que se forme una nueva cavidad de absceso. El procedimiento generalmente toma menos de una hora y se realiza bajo anestesia general.
Si la operación transcurre sin complicaciones (por ejemplo, hemorragia secundaria, trastornos de cicatrización de heridas o lesiones en los nervios de la faringe), el paciente puede salir del hospital después de tres o cuatro días de internación. Después de la escisión quirúrgica del absceso, el paciente recibe una terapia con antibióticos, que combate el patógeno que causa la infección y evita que se vuelva a formar pus.
¿Cuándo es necesaria una operación?
Un absceso en la garganta puede poner en peligro la vida. Es problemático si el absceso se encuentra cerca de los vasos sanguíneos de la garganta, ya que la infección puede penetrar en el vaso. Esto puede provocar una intoxicación de la sangre potencialmente mortal (septicemia) o un absceso cerebral con pérdida de tejido cerebral. La inflamación también puede extenderse al pecho a través de la garganta y afectar los pulmones o el corazón. En consecuencia, los abscesos en la garganta se tratan como emergencias y deben tratarse quirúrgicamente de inmediato.
Durante una operación, se abre el absceso y se aspira el pus. En los casos en los que las amígdalas también se vean afectadas por la inflamación, estas también deben eliminarse.
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Duración de la enfermedad con absceso de garganta.
Si el absceso en la garganta se trata adecuadamente, el pronóstico es bueno y la inflamación se cura por completo.Sin embargo, un absceso en la garganta es una enfermedad relativamente prolongada y pueden pasar varias semanas hasta que el absceso se cure por completo y los síntomas desaparezcan por completo. En casos raros, el absceso puede reaparecer en el mismo lugar y requerir una segunda operación.
Absceso de almendra
Como un absceso de amígdalas o Absceso periamigdalino Esta es una inflamación severa de las amígdalas en la garganta. Varios virus y bacterias pueden causar amigdalitis aguda (Inflamación periamigdalina) haciendo que las amígdalas se hinchen y se infecten. Una secuela de inflamación periamigdalina puede conducir a un absceso de almendra, pero esto es muy raro. Los abscesos de almendra ocurren cuando la amigdalitis no se trata o se han usado los antibióticos incorrectos para tratarla. Esto permite que la inflamación se propague y que se forme una acumulación encapsulada de pus en una o ambas amígdalas.
Los síntomas de un absceso de almendra son similares a los de la inflamación periamigdalina aguda. Los afectados sufren de una gran dificultad para tragar, dolor de garganta y fiebre. En algunos casos, la inflamación también puede atacar los nervios de los músculos de la mandíbula, haciendo que los pacientes no puedan abrir la boca correctamente. Este síntoma se conoce como mandíbula bloqueada.
Un absceso de almendra es una emergencia absoluta que requiere atención médica inmediata. Para combatir la infección se utilizan antibióticos, que deben ser en dosis elevadas y, por tanto, a menudo se administran en forma de infusión. Los abscesos muy grandes deben extirparse quirúrgicamente y aspirar el pus acumulado.
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Desarrollo de abscesos en la faringe después de la cirugía.
En algunos casos, los abscesos también pueden ocurrir después de operaciones importantes (por ejemplo, después de la extirpación de las amígdalas, el llamado Amigdalectomía) surgen en la faringe. Los gérmenes penetran en la herida causada por la operación y provocan una infección. El pus que se forma en el proceso no puede drenar, se acumula en una cavidad de tejido encapsulado y se desarrolla un absceso.
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Absceso en el paladar
Un absceso también puede aparecer en el techo de la boca y es causado por diversas enfermedades de la cavidad bucal. A menudo, la erupción de las muelas del juicio o la inflamación de las encías provocan la colonización bacteriana del tejido y la formación de acumulaciones de pus encapsulado en el área del paladar.
Un absceso del paladar es muy peligroso porque la inflamación puede penetrar en los vasos que suministran sangre al cerebro. Por tanto, un absceso en la cavidad oral puede poner en peligro la vida y debe tratarse de inmediato.