Etapas de la demencia

Introducción

La demencia es una enfermedad que progresa lentamente y se asocia con una pérdida del rendimiento mental. Esto se debe a la muerte de las células nerviosas. La enfermedad progresa de manera diferente según el paciente, pero no se puede detener de forma permanente. Dependiendo de los síntomas que se presenten y de la gravedad de la demencia, las etapas de la demencia se dividen.

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Curso de las etapas de la demencia

Etapa temprana

La etapa temprana de la demencia se expresa de manera diferente en cada persona, ya que puede comenzar desde diferentes puntos de partida en el cerebro. En esta etapa, la memoria a corto plazo se ve afectada principalmente. Esto se nota como olvido en el sentido de que la nueva información es más difícil de recordar, por ejemplo, se olvidan las citas, se repiten las preguntas y, en general, es difícil para los afectados seguir las conversaciones. Por el contrario, la memoria a largo plazo, especialmente la memoria biográfica, no suele estar todavía deteriorada, por lo que los recuerdos de la infancia y la adolescencia se conservan durante mucho tiempo. Sin embargo, existen cada vez más problemas para encontrar palabras, ya que al paciente no se le ocurren palabras individuales y luego las parafrasea. El pensamiento también se vuelve más difícil, por lo que las relaciones complejas pueden ser más difíciles de entender.

En las primeras etapas de la demencia, los afectados todavía pueden orientarse en su entorno familiar para poder hacer las cosas cotidianas, pero cada vez les resulta más difícil orientarse en un nuevo entorno, como en las vacaciones. La orientación en el tiempo también es limitada, al igual que la orientación y la percepción en general. Por tanto, las decisiones son cada vez más difíciles y también es difícil para los pacientes emitir juicios. Dependiendo de la medida en que se restrinja la orientación, por ejemplo, la conducción u otras actividades ya no se pueden realizar.

Sin embargo, dado que el cerebro todavía está en gran parte intacto, los afectados notan la pérdida de habilidades mentales muy claramente en la mayoría de los casos. A menudo, esto les resulta muy incómodo y les da vergüenza. Muchos tratan de encubrir los síntomas poniendo excusas para el olvido o retirándose por completo. Pero el miedo, la agresión y la frustración por la pérdida de memoria también pueden ser el resultado. Por lo tanto, la depresión también puede surgir debido a la demencia.

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Etapa intermedia

Al llegar a esta etapa también las acciones cotidianas en entornos familiares son más difíciles. Incluso pequeños cambios en su entorno, como la aparición repentina de nubes en el cielo, pueden provocar Desorientación para liderar. Los afectados necesitan en la vida diaria aumentar la ayuda de familiares o cuidadores. Con el tiempo, también se hacen cargo de todos los procesos habituales, como vestirse o lavarse. en el además, puede provocar incontinencia urinaria ven. Los déficits mentales ya existentes continúan progresando y eso también La memoria a largo plazo se ve afectada gradualmente. Esto se nota por el hecho de que los nombres de personas conocidas se olvidan o se confunden. La comprensión también empeora, al igual que eso Lenguaje más limitado se convierte. La orientación en el espacio y el tiempo puede estar tan restringida que en verano se pone ropa de invierno o que los afectados confunden día y noche. Esta pérdida de conciencia puede incluso aumentar Alucinaciones y delirios. para liderar. Puede suceder que las personas afectadas se perciban a sí mismas como significativamente más jóvenes de lo que realmente son y quieran ir a trabajar, por ejemplo.Algunos ven personas que no están allí, como sus padres, aunque ya hayan fallecido.

La personalidad también cambia cada vez más. Ciertos rasgos de carácter pueden retroceder, otros pueden ser más pronunciados o incluso cambiar por completo. A menudo también hay Cambios de humorque tienen lugar de manera muy abrupta. A pesar de todos los síntomas, en casos raros los pacientes en esta etapa de Percibido por los forasteros como saludable volverse.

Etapa tardía

En la última de las etapas de la demencia, los afectados ya no pueden cuidarse a sí mismos. usted está dependiente de familiares y personal de enfermería. Tanto las capacidades mentales como las físicas están empeorando cada vez más. La nueva información ya no se puede guardar y los parientes cercanos a menudo ya no son reconocidos. los La demencia progresiva también se refleja en el lenguaje perceptible. Los pacientes hablan solo unas pocas palabras, que a menudo son una repetición de lo que han escuchado. A menudo se quedan en silencio con el tiempo. los limitaciones físicas se hacen notar en el hecho de que los afectados inicialmente solo caminan en pasos pequeños y tristes, luego no en absoluto. A menudo, solo se mueven cuando se les indica y con el tiempo se vuelve imposible sentarse erguidos. Dado que los movimientos reflectantes también disminuyen, surgen en posibles caídas a menudo lesiones gravesporque ya no pueden mantenerse a sí mismos. Si las limitaciones físicas progresan más, también lo hará Masticar y tragar difícil y los pacientes tienen incontinencia fecal e incontinencia urinaria. Trabajan en las últimas etapas de la demencia. Afectados a menudo apáticos, pero aún perciben estados de ánimo y sentimientos del entorno. Los afectados intentan expresar sus sentimientos, pero estos suelen ser difíciles de entender. La mayoría de las veces, los intentos se limitan a sí mismos. movimientos repetitivos, como asentir o saludar.

Dado que los pacientes en la etapa tardía de la demencia están en su mayoría postrados en cama y, por lo tanto, son propensos a las infecciones, uno es La neumonía es la principal causa de muerte.

Duración

los Duración de la enfermedad de demencia es en cualquier caso individualmente diferente. No se pueden encontrar reglas que predigan cuánto durará la enfermedad. Lo cierto es que la enfermedad no es curable, solo ella misma. retrasar con algún medicamento hojas. El promedio es Cada etapa dura unos tres años.de modo que, según el momento del diagnóstico, el resultado sea una vida útil de unos 7 a 10 años. Sin embargo, esto difiere de un caso a otro y puede tardar mucho más o menos tiempo. Además depende de la Uso y eficacia de cualquier medicamento que se tome de.

diagnóstico

El diagnóstico de sospecha de demencia generalmente se basa en la mala memoria típica. En qué etapa de la demencia se hace el diagnóstico varía, ya que la enfermedad se manifiesta de manera diferente en diferentes personas y, a menudo, son capaces de encubrir los síntomas o inventar excusas para ser olvidadizos. El médico suele hacer el diagnóstico de demencia basándose en pruebas neuropsicológicas. El paciente debe dar su consentimiento para esto. La prueba más conocida para reconocer la demencia es la llamada Mini-Prueba del Estado Mental, también llamada Mini-Examen del Estado Mental (MMSE).

Lea más sobre esto en: Pruebas de demencia

MMSE

Del MMSE puede de uno Médico o psicólogo ser realizado. Se trata de un Conversación entre médico y pacienteque dura alrededor de 10 a 15 minutos y durante el cual el paciente realizar varias tareas tengo que. Se prueban varios aspectos: Orientación, memoria, atención, aritmética, memoria, lenguaje y habilidades motoras.. Dependiendo de la capacidad del paciente para seguir las instrucciones del médico, recibe puntos o no. La suma de los puntos deja un Estadificación de la demencia ay permite que uno Evaluación del curso de la enfermedad.. Se puede lograr un máximo de 30 puntos. Del El rango normal es de 30 a 27 puntos., luego hay gradaciones de demencia leve (26 a 19 puntos), moderada (17 a 9 puntos) o severa (menos de 9 puntos).

terapia

los Enfermedad de la demencia Déjese no curar. Con algunos enfoques de tratamiento, el Curso solo retrasado volverse. próximo tratamiento de drogas también se ofrecen en función de la progresión de la enfermedad entrenamiento cognitivo, terapia conductual o terapia ocupacional y muscular en. Sin embargo, cuanto más avanzada es la demencia, menos útiles son estos enfoques de tratamiento.

Con La medicación solo puede aliviar los síntomas de la demencia volverse. Dependiendo de la apariencia individual, también puede Preparaciones para trastornos de la memoria o la concentración. administrado o cual contra la depresión. Para todos los medicamentos, cuanto antes se administren, mayor será la probabilidad de que tengan un efecto positivo en el curso de la enfermedad. Porque los que sufren de demencia a menudo no piensan en eso Tomar medicamentos con regularidad, otras personas son necesarias para recordárselo.

en el etapa temprana o media ¿Pueden los medicamentos del grupo de ingredientes activos de los llamados Inhibidores de la acetilcolinesterasa son dados. Esto evita la descomposición de una sustancia (Acetilcolina) inhibió quién para el Responsable de la transmisión de señales en el cerebro. es. Será el Degradación inhibida, por lo que hay más de este material disponible y La retención se puede retener por más tiempo. Las posibles drogas son Donepezilo, Galantamina o Rivastigmina.

En uno la etapa posterior puede ser memantina son dados. Esto será Mantener el aprendizaje y otras habilidades cognitivas por más tiempoporque la cantidad de otra sustancia mensajera en el cerebro (Glutamato) está regulado.

A ocurriendo depresión debido a la demencia, los antidepresivos son una forma de ayudar a los pacientes. Si Agresión o alucinaciones Los síntomas son tan actuar Neurolépticos por otra parte.