Pólipo de las cuerdas vocales
General
Como pólipos de las cuerdas vocales (o también Pólipos de cuerdas vocales) es un cambio benigno (un tumor benigno) ubicado en la cuerda vocal.
Estos pólipos siempre surgen en el borde libre de las cuerdas vocales o en el subglótico Salida (corresponde al área debajo de la glotis) del tercio anterior de las cuerdas vocales. En la mayoría de los casos, un pólipo de cuerdas vocales se encuentra en la transición del tercio anterior al medio. Aproximadamente el 90% de las personas tienen un pólipo de cuerdas vocales en un solo lado.
Aparición de pólipos de cuerdas vocales
Los pólipos de las cuerdas vocales pueden verse muy diferentes.
Tu eres
- rojizo y vascular (a veces puede ver pequeñas venas azuladas corriendo en el pólipo, que luego telangiectásico llamadas) o
- vidrioso translúcido, en cuyo caso uno es también de uno Pólipos gelatinosos habla.
Los pólipos de las cuerdas vocales también pueden variar mucho de tamaño. En su mayoría son bastante pequeños y de base amplia en las cuerdas vocales, pero también hay pólipos más grandes que son esféricos y pediculados.
Hasta el momento, no se ha descrito ninguna degeneración maligna de pólipos de cuerdas vocales benignos. Al examinar un pólipo de las cuerdas vocales bajo un microscopio (un histológico Examen), entonces puede ver un agrandamiento del tejido, que es causado por un aumento en el número de células (Hiperplasia) se produce. Esta hiperplasia afecta el revestimiento del revestimiento y es la respuesta a la inflamación. Puede tener una estructura similar a un angioma o un fibroma o puede ser un fibroma real (tumor benigno).
Causas de emergencia
Por qué es para Aparición de un pólipo de cuerdas vocales todavía puede ocurrir hoy no aclarado volverse.
Sin embargo, es notable que se acumulan en Hombres en el mediana edad ocurrir. Además, parece haber más Factores de riesgo dar:
- el Fumar de cigarrillos
- un fuerte duradero carga la voz (como ocurre, por ejemplo, con profesores o cantantes)
Síntomas
Los pacientes con un pólipo de cuerdas vocales generalmente caen a través de una ronquera en. Esta ronquera puede permanente existir o solo a veces ocurrir. Este es especialmente el caso si el pólipo de las cuerdas vocales está diseñado para moverse dependiendo de la posición las cuerdas vocales pueden cambiar.
Asi es con más grande Los pólipos, por ejemplo, pueden estar en el área debajo de la glotis "resbalón“No puedo y en esta posición no causaré quejas. Con este tipo de pólipo, la ronquera suele desaparecer después de una toser o Garganta limpia. Especialmente, pero no exclusivamente, con estos pacientes a menudo hay una Fuerza de tos Al frente. Además, un llamado Diplophony existir, entonces uno Tono dual el sonido vocal.
Algunos pacientes también describen un Sensación de cuerpo extraño en la garganta, que, como la ronquera, puede disminuir y aumentar de intensidad y es permanente o solo intermitente. Cuanto más grande es un pólipo de cuerdas vocales existente, es más probable que sea uno más o menos respiración restringida hasta uno Ataque de asfixia ven.
Diagnóstico
Un pólipo de las cuerdas vocales se diagnostica con la ayuda de un Laringexoscopia (Laringoscopia), para lo cual el especialista en ORL Cuerdas vocales y el Glotis directa o indirectamente considerar y juez lata.
Un pólipo de las cuerdas vocales le ofrece los hallazgos típicos descritos anteriormente. Sin embargo, con pólipos más pequeños, a veces es difícil eliminarlos. Nódulos en las cuerdas vocales o Quistes de cuerdas vocales para diferenciar. Estos son otros diagnósticos diferenciales importantes Contacto- y el Granuloma de intubación, que es un nodular, relacionado con la inflamación Formación de tejido representar.
Tratamiento de pólipos de cuerdas vocales mediante cirugía.
A pesar de que no hay peligro para uno malicioso Si hay degeneración de un pólipo de cuerdas vocales, estos cambios se deben a sus síntomas. removido quirúrgicamente.
Esta remoción tiene lugar microquirúrgico durante un directo o indirecto Laringoscopia (Laringocopia), por lo que se prefiere la laringoscopia directa porque es más suave De las cuerdas vocales es. El laringoscopio quirúrgico se inserta a través de la boca y el pólipo se puede manipular con la ayuda de pequeños instrumentos (como una cuchara doble o unas pinzas pequeñas) o un Dispositivo láser remoto. Esta cirugía generalmente se realiza bajo anestesia general realizado por un fonocirujano especializado rara vez puede tener una extirpación de pólipos anestesia local respectivamente.
Para confirmar el diagnóstico, se sigue el tejido extraído en cada caso histológicamente examina, lo que significa que el tejido se evalúa especialmente bajo el microscopio. Después de un procedimiento exitoso, el paciente es curado y los síntomas se han ido. Un pólipo de cuerdas vocales renovado (recaída) solo ocurre en muy pocas excepciones.
Riesgos de la operación
Dado que la extirpación del pólipo de las cuerdas vocales es un procedimiento menor, solo ocurren complicaciones Raro en. Sin embargo, como cualquier otro procedimiento, la extirpación microquirúrgica del pólipo de las cuerdas vocales conlleva riesgos.
También puede ser durante y después de la cirugía. Sangrado ven. También son dificultades para tragar no pocas veces, ya que existen pequeñas lesiones en las membranas mucosas. Dolor después del procedimiento, que debería desaparecer después de unos días, rara vez ocurre. Otro riesgo que ocurre en casi todos los pacientes después de la extirpación de un pólipo de las cuerdas vocales es que ronquera. Esto puede ser a través de una posible Hinchazón de las cuerdas vocales. en algunos casos persisten hasta cuatro semanas después de la cirugía. Muy rara vez se inflama el área donde se extirpó el pólipo. Si han penetrado bacterias en la herida, debe Tratamiento con antibióticos ser tratado.
Tratamiento de seguimiento después de la operación.
Después de la extirpación endoscópica del pólipo de las cuerdas vocales, se debe preguntar a los pacientes sin hablar durante tres días. Si es necesario, debe se puede prescindir del lenguaje susurrado, ya que susurrar pone más énfasis en las cuerdas vocales. Los pacientes deben hablar a un volumen normal. Si se produce una hemorragia secundaria, se debe consultar a un médico. También debería Evite los alimentos calientes y picantes durante aproximadamente una semana.. Los fumadores también deben Deje de fumar durante al menos una semana, preferiblemente más, ya que el humo del cigarrillo afecta negativamente y ralentiza la cicatrización de heridas.
Terapia del lenguaje
El sonido de la voz a menudo se ve afectado después de que se ha eliminado el pólipo de las cuerdas vocales. Por esta razón, se recomienda la terapia del habla, el entrenamiento del habla y la voz para la mayoría de los pacientes después del procedimiento, en el que se vuelve a entrenar el lenguaje.
Estos ejercicios de logopedia deben iniciarse lo antes posible para que los músculos que son importantes para el habla no retrocedan. Después de completar con éxito el entrenamiento de la voz, la mayoría de las voces de los pacientes son como estaban antes del procedimiento.
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