Los síntomas del TDAH

• Entrevistar a los padres

Sinónimos en un sentido más amplio

TDAH, trastorno por déficit de atención con hiperactividad, síndrome de philipp inquieto, philipp inquieto, síndrome psicoorgánico (POS), síndrome de hiperactividad, síndrome hipercinético (HKS), trastorno del comportamiento con trastorno de atención y concentración, trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

Inglés: Atención - Déficit - Hiperactividad - Trastorno (TDAH), síndrome cerebral mínimo, Fidgety Phil.

Resumen TDAH

Antes de la encuesta científica de las áreas problemáticas del TDAH, estos niños solían ser descritos como torpes e inquietos. Hoy sabemos que en muchos casos, pero no en todos, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) puede ser la causa.
Los niños que sufren de TDAH tienen dificultades para concentrarse en eso Distracción es inmenso. También es notable que el trabajo que ha comenzado a menudo no está terminado.
Aquí es exactamente donde se aclaran los problemas que un niño con TDAH puede enfrentar en la escuela. Porque incluso si la inteligencia está en el rango normal, a veces por encima del promedio, el niño puede superar los déficits causados ​​por un Pobre concentración surgen, no pueden o solo con gran dificultad compensar. No es raro encontrar uno en niños con TDAH. Dificultades de lectura y escritura o Debilidad aritmética Al frente. La combinación de TDAH y deficiencias parciales de rendimiento (Dislexia o Discalculia) no se puede descartar.

Para poder ayudar a los niños, se debe realizar una investigación específica sobre las causas. Las encuestas de diagnóstico también son diversas y suelen cubrir todo el campo educativo del niño. Cuanto más variado e individual se haga un diagnóstico, más individual puede ser una terapia. Culpar e insultar a los niños no cambia nada. Por parte de padres y profesores se requiere paciencia y, sobre todo, (auto) control. La acción educativa consistente, el establecimiento y el cumplimiento de reglas acordadas es la máxima prioridad.
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Los síntomas del TDAH

Como ya se ha mencionado, la imagen del inquieto Philip o del salvaje Heinrich cobra vida en nosotros cuando uno piensa en la falta de atención, a veces en la picardía. No solo por esto, el TDAH también se conoce como "Fidgety Phil" en los países de habla inglesa.

La siguiente lista de posibles síntomas está destinada a proporcionar información sobre el comportamiento. Deben aclararse las primeras preguntas y las primeras sospechas. La asignación de los síntomas solo sirve como indicación de los factores sospechosos. Tales posibles comportamientos de "verificación" por sí solos nunca reemplazan una visita al médico y el esclarecimiento sintomático del fenómeno.

La lista de posibles síntomas que se enumeran a continuación no pretende ser exhaustiva y la presencia de uno o más síntomas no significa necesariamente que su hijo tenga TDAH. El diagnóstico es complejo y debe hacerse con precisión.

Debido a la incapacidad de filtrar la información (¿importante? / ¿No importante?), Los afectados están permanentemente sobrecargados de estímulos y bajo estrés constante. Es obvio que estas situaciones son difíciles de soportar y que la persona afectada debe comportarse en consecuencia.

Si bien algunos síntomas de las dos áreas, como:

• Fases breves de atención, poca concentración y afines: distracción rápida, olvido y comportamiento cambiante.
• en determinadas circunstancias: inestabilidad espacial (mezclar los lados (derecha-izquierda) y, asociado a esto, mezclar letras, sonidos similares, etc.)
• Agarre apretado de la pluma
• Problemas en la motricidad fina
• Retrasos en el desarrollo en el área de la movilidad (aprender a gatear tarde, caminar, ...)
• Dificultades en el contacto o amistades inconsistentes (falta de distancia, aislamiento, conflictos frecuentes, ...)
• Problemas para realizar acciones cotidianas en una secuencia controlada,
• Problemas en otras áreas escolares y desarrollar otras debilidades escolares (por ejemplo, deficiencias en lectura y ortografía, deficiencias aritméticas, ...)

son los mismos, también hay síntomas específicos de ADD y ADHD.

• largas fases de llanto en la infancia (también: a menudo mal humor, fases desafiantes)
• Problemas para dormir, problemas para comer
• Adquisición del idioma muy temprano o más bien tarde.
• Fidget, no puedo esperar.
• Las tareas no están terminadas. Muchos cambios de trama impredecibles)
• Incapacidad para permanecer sentado permanentemente (comportamiento inquieto)
• Rechazo del contacto físico
• Por lo general: tocar en voz alta
• Habla de ello
• hablar apresurado ("retumbar")
• El cumplimiento de las reglas del juego es muy difícil.
• La injusticia es difícil de soportar ("sentido de justicia")
• Torpeza
• común: baja autoestima. A veces, esto puede provocar miedos y depresión en la edad adulta.
• ...

Muchos de los síntomas anteriores también pueden ocurrir en niños sin trastorno por déficit de atención. Precisamente por eso, hacer un diagnóstico es muy difícil y no debe ser apresurado ni precipitado. Solo la combinación de una gran cantidad de los síntomas mencionados, que se repiten una y otra vez dentro de un cierto período de tiempo, y el hecho de que estos comportamientos afecten a todas las áreas de la vida de un niño, debería requerir una mirada más cercana y una delimitación diagnóstica.

A diferencia de un niño sin TDAH, los síntomas de un niño con TDAH son permanentes durante el desarrollo del niño, por lo que no "crecen". Por lo tanto, pregúntese críticamente si los síntomas de su hijo son típicos incluso antes de los seis años ocurrido y si son también en varias áreas de la vida durante un período de tiempo más largo mostrado una y otra vez tener.

Ya se señaló anteriormente que los síntomas no solo deberían haberse manifestado en un área de la vida, por ejemplo, en el entorno del hogar. Por esta razón, un diagnóstico no puede ser solo unilateral. Para poder obtener una imagen completa y detallada, se deben "examinar" todas las áreas de la vida del niño y se debe preguntar a sus principales personas de contacto.

Que incluye:

• Entrevistar a los padres
• La evaluación de la situación por parte del jardín de infancia / escuela.

El niño en sí también se examina en detalle en dos niveles diferentes y, por lo tanto, es parte de un diagnóstico típico de TDAH:

• La preparación de un informe psicológico.
• Un examen medico

¿En qué se diferencian los síntomas del TDAH y el TDA?

En la forma no hiperactiva, el llamado ADD, el trastorno de atención se manifiesta de manera diferente. Similar a las variantes típicas del TDAH, los afectados experimentan uno real en la vida cotidiana. Sobreestimulación y es difícil separar lo que no es importante de lo importante. Entonces muestran lo mismo Problemas de concentración y atención., pero trátelo de manera diferente.

Los pacientes hiperactivos compensan el sobreesfuerzo con las señales que fluyen hacia ellos y la energía acumulada con un movimiento excesivo. Están nerviosos, no se quedan quietos y están constantemente "en movimiento".

En la forma no hiperactiva, los afectados tienden a sufrir inquietud interior y aislarse del mundo exteriorpara evitar la sobreestimulación. Esto se muestra, p. Ej. en una hipo-, es decir, subactividad. La persona parece soñadora y ausente. Las principales anomalías del TDA son, por tanto, trastornos del comportamiento social y problemas psicológicos. Esta forma de TDAH es mucho menos típica, se diagnostica con menos frecuencia y persiste con mayor frecuencia hasta la edad adulta.

Entrevistar a los padres

Como regla general, los padres son los cuidadores más importantes de un niño. Los padres conocen a su niño como ninguna otra persona y, por lo tanto, pueden proporcionar información extensa sobre el comportamiento y el nivel de desarrollo del niño. Sin embargo, dado que es extremadamente difícil admitir que hay problemas que realmente deben abordarse para poder ser resueltos adecuadamente, las iniciativas a menudo solo se toman cuando la situación familiar (el entorno del hogar) está cada vez más estresada.

El interrogatorio de los padres suele incluir un cuestionario que intenta examinar las características del niño. El comportamiento de juego, la capacidad de concentración, la resistencia, la capacidad para trabajar en equipo, etc. son de enorme importancia y son cuestionados repetidamente a través de preguntas específicas.

Debido a la seguridad que experimenta un niño en el entorno familiar, muchas veces se comporta de manera diferente en este refugio que con amigos o incluso en la escuela. Debido a este sentimiento de no ser observado, a menudo muestra comportamientos tradicionales que se han desarrollado a lo largo de los años y, por lo tanto, se vuelven más o menos automáticos. Muchos de estos comportamientos son familiares para los miembros de la familia, lo que significa que los comportamientos graves y, por lo tanto, extremadamente perturbadores pueden verse claramente, pero aún no siempre se reconocen. A través de un interrogatorio dirigido a través de un cuestionario, también se cuestionan específicamente los patrones de comportamiento que han sido simplemente aceptados por los miembros de la familia a lo largo de los años.

Por supuesto, depende de cada padre determinar en qué medida las encuestas cubren la evaluación de toda la situación. En última instancia, solo puede darle a su hijo una ventaja (en términos de tiempo) si es honesto consigo mismo y trata de responder las preguntas con la mejor de sus conciencias.

Evaluación por escuela o jardín de infantes

Dado que los comportamientos típicos del TDAH no se limitan al entorno familiar, sino que también pasan a primer plano en la interacción con los compañeros y en situaciones estresantes, la evaluación de la situación por parte del jardín de infancia o la escuela es un elemento esencial del diagnóstico. Elevación.
Los problemas típicos surgen con los niños con TDAH, en particular cuando se requiere una mayor concentración y atención o cuando se discuten temas que no corresponden a los intereses del niño con TDAH. TDAH: a los niños les resulta difícil resistir el impulso interior y luego se destacan debido a un comportamiento hiperactivo y, a menudo, también debido a una tolerancia extremadamente baja a la frustración.
No menos importante debido a estos problemas de concentración y atención, a menudo pueden aparecer problemas de aprendizaje adicionales además de los síntomas reales. En particular, las áreas de estudio que son difíciles para el niño con TDAH ofrecen una gran área de ataque con respecto al desarrollo de problemas de aprendizaje. Algunos ejemplos son las “áreas clásicas de problemas” en lectura y ortografía (debilidad en lectura y escritura; dislexia), así como en aritmética (debilidad aritmética, discalculia).
Además de las observaciones específicas de un profesor, aquí también se utilizan hojas de evaluación estandarizadas. Por lo general, están diseñados en detalle y cuestionan la situación de manera específica.

Síntomas en el jardín de infantes

En el jardín de infancia, muchos niños notan por primera vez el TDAH. Son inquietos, desobedecen las reglas y causan malestar. Del necesidad pronunciada de moverse puede aumentar el riesgo de accidentes y hacer que los niños sean difíciles de seguir las instrucciones y desafiantes. Arrebatos inapropiados de ira y comportamiento impulsivo son comunes. También es posible una somnolencia y ausencia mental del niño sin inquietud motora. No es poco común Los síntomas en el jardín de infancia son más graves que en el hogar, porque hay muchos más estímulos que fluyen sobre ellos y los abruman. La relación con los educadores y los demás niños se ve tensa por el comportamiento inadecuado. Los afectados tienen dificultades para integrarse en un grupo. Su falta de concentración también puede conducir a retrasos en el desarrollo, p. Ej. al aprender habilidades motoras finas mientras dibuja y hace manualidades.

Sin embargo, dado que la inteligencia no se ve afectada por el trastorno de atención y los niños con TDAH suelen tener una imaginación más pronunciada que sus compañeros, el manejo correcto de los síntomas y la promoción de sus talentos individuales pueden evitar problemas más adelante.

Elaboración de un informe psicológico

El objetivo de un informe psicológico es desarrollar una imagen del niño que sea lo más objetiva posible resumiendo los diversos resultados de las pruebas en un informe. Dado que los resultados de las pruebas siempre deben verse en relación con la prueba realizada en cada caso, los procedimientos de prueba subyacentes siempre se nombran en el informe. También indica cómo interpretar los resultados. Como regla general, un informe psicológico ya proporciona información inicial sobre los procedimientos terapéuticos que se basan en los resultados y eventos individuales.

La forma en que se elabora un informe psicológico puede variar y depende especialmente de la edad del niño.
Los informes psicológicos para niños en edad preescolar se preparan principalmente sobre la base de diagnósticos del desarrollo. Los informes psicológicos que se crean de esta manera generalmente no utilizan procedimientos de prueba estandarizados. Uno se refiere a las conversaciones con los cuidadores y al análisis del comportamiento del niño y las características de los movimientos individuales. Observar al niño suele proporcionar las primeras pistas importantes con respecto a la capacidad de concentrarse y prestar atención. Además, la tolerancia a la frustración y la capacidad de adherirse a las reglas pueden evaluarse bastante bien.

Los informes psicológicos para niños a partir de los seis años se basan no solo en la evaluación individual del psicólogo y / o pediatra, sino también en procedimientos de prueba estandarizados que consideran el desempeño individual del niño en relación con la norma de edad, es decir, en relación con el desarrollo promedio apropiado para la edad de un niño.
Antes de que los métodos de prueba puedan describirse como métodos de prueba estandarizados, deben cumplir ciertos criterios de calidad. Deben ser objetivos y ofrecer los mismos resultados incluso cuando la prueba se realiza repetidamente (los resultados no deben depender del azar). En definitiva, también tienen que medir lo que se pretendía.
Depende del probador elegir qué procedimientos de prueba se utilizan en cada caso individual.

El diagnostico medico

Los diagnósticos médicos suelen basarse en dos aspectos. Por un lado, el examen físico, el llamado Diagnóstico básico para evaluar el estado general de salud del niño e identificar cualquier déficit de desarrollo (déficit de desarrollo). Como regla general, el examen físico incluye no solo un análisis de sangre completo, sino también exámenes físicos en forma de pruebas de audición, visión y / o alergias.
Además, en el ámbito del diagnóstico médico, también se diferencia el diagnóstico diferencial. Esta Diagnóstico diferencial permite una investigación de varios síntomas acompañantes con respecto a su causa. Existen, por ejemplo, enfermedades que provocan síntomas similares al TDAH (síndrome de Tourette, tics, ...). Para diferenciar si los síntomas se deben realmente al TDAH, si otras enfermedades son responsables de ellos o si el TDAH está presente junto con otro cuadro clínico, el diagnóstico diferencial es un instrumento importante del diagnóstico médico. EEG (Electroencefalograma) para determinar y examinar las ondas cerebrales en el cerebro, así como una Electrocardiograma (Electrocardiograma) para controlar su ritmo cardíaco y frecuencia cardíaca. Ambos métodos sirven para descartar posibles enfermedades concomitantes (diagnóstico diferencial) más que para establecer un diagnóstico de TDAH. Aquí puede obtener más información sobre Diagnóstico diferencial.

Los síntomas en los adultos

Los tres complejos centrales de los síntomas del TDAH forman el Trastorno de atención, el impulsividad y el Hiperactividad. Cada uno de estos términos abarca una amplia variedad de síntomas que cada paciente puede experimentar o no.

El trastorno de atención se manifiesta, por ejemplo, en la distracción, el olvido, la falta de concentración y problemas similares del interesado. Ella es responsable de las dificultades en la escuela y de los adultos en el trabajo.

La impulsividad se manifiesta en la toma de decisiones, el comportamiento emocional y las respuestas de la persona. Hace que sea difícil considerar las consecuencias y clasificarlas en el entorno social.

La hiperactividad se caracteriza por un impulso masivo de moverse y hace que el paciente se ponga nervioso e inquieto.

Los síntomas específicos que presenta cada individuo varían de un caso a otro. Algunos muestran un trastorno de atención aislado, otros simplemente tienen problemas con las interacciones sociales. En adultos, también es TDAH más difícil de ver que en un niño. Dado que los problemas han existido desde la infancia y las personas afectadas habían luchado con los síntomas del TDAH durante muchos años, la mayoría de ellos desarrolla sus propias estrategias de compensación. Evitan situaciones en las que su TDAH sería sospechoso. Por ejemplo, pueden desarrollarse trastornos de la atención en adultos. muestran como desinterés, impulsividad como aislamiento social e hiperactividad como ejercicio excesivo. Hay una variedad de formas en las que el TDAH puede desarrollarse en adultos que son significativamente menos típicas que en los niños.

Además, el riesgo de efectos secundarios aumenta después de años de síntomas. P.ej. depresiones y problemas similares significativamente más común en pacientes adultos con TDAH que el resto de la población. Los complejos centrales típicos no solo son menos notables en comparación con el niño, también hay otros síntomas.

Así, la aparición del TDAH en adultos se vuelve mucho más compleja y difícil de interpretar. Reconocer la enfermedad y tratar y apoyar a la persona afectada es un desafío, pero muy importante para evitar los problemas que la acompañan.

Problemas en la asociación

Las personas con TDAH a menudo pueden tener dificultades para concentrarse, distraerse con facilidad y ser impulsivas. Esto a menudo conduce a dificultades y disputas en la relación. El mayor problema es que comunicación perturbada. Los afectados tienen dificultades para escuchar y responder a su pareja. También suelen reaccionar de forma inapropiada, olvidan cosas importantes y no son fiables. Este comportamiento es frustrante para el compañero y difícil de entender, por lo que reacciona con críticas y no se siente valorado.

A menudo, los pacientes con TDAH también son impulsivos y emocionales, sufre de cambios de humor y sentirse incomprendido, por lo tanto, se ofenden fácilmente. Si el trastorno de atención también afecta la sexualidad, la relación también se ve afectada. Las críticas frecuentes de la pareja reducen aún más la ya baja autoestima del paciente. Esto empeora los síntomas y los problemas persisten. Por lo tanto, para evitar el fracaso de la relación debido a malentendidos, se requiere una comunicación adecuada. El paciente y su pareja pueden aprender esto mediante la terapia adecuada.

Medicación para los síntomas.

La mayoría de los fármacos utilizados en el TDAH pertenecen al grupo de los denominados psicoestimulantes. Contienen ingredientes activos que estimulan la transmisión de señales en el cerebro y así mejoran el rendimiento mental. El ingrediente activo más comúnmente utilizado es el Metilfenidatocontenida en medicamentos como Ritalin® o Medikinet®. Una alternativa son varias anfetaminas, que funcionan de manera similar. Estos fármacos estimulantes responden en alrededor del 80% de los pacientes y están indicados cuando la psicoterapia y la terapia conductual por sí solas no son lo suficientemente eficaces. Desafortunadamente, los estimulantes a menudo tienen efectos secundarios, p. Ej. Problemas para dormir, pérdida de apetito y muchos más. En la mayoría de los casos, estos no son graves, pero ocurren hasta en el 50% de todos los pacientes tratados.

Hay otros medicamentos que se usan si las sustancias comunes no son lo suficientemente efectivas o si el paciente tiene efectos secundarios del TDAH, p. Ej. Depresión, sufrimiento. Sin embargo, estas sustancias en realidad fueron desarrolladas para tratar otras enfermedades y también tienen efectos secundarios. Sin embargo, pueden ser muy eficaces en casos individuales y se recetan a criterio del médico.

Posibles síntomas acompañantes

Aquí puede encontrar más información sobre los problemas relacionados. En relación con el sector escolar, estos incluyen no solo debilidades en lectura y ortografía, sino también en aritmética. En la página de falta de concentración puede encontrar más información sobre los problemas que también aparecen como síntomas en el área del TDAH.

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