Terapia para un miedo específico
Introducción
La terapia de una fobia, aquí la fobia específica, puede ser adicional a la psicoterapia también uno medicamento (Medicamentos contra la ansiedad). Si se usa una droga, un "Antidepresivos"O en casos raros un"Ansiolítico“(Analgésico) recetado.
Además del tratamiento farmacológico, existen otros métodos que las personas afectadas pueden utilizar para contrarrestar sus fuertes temores. Estos métodos psicoterapéuticos estándar deben ser el foco de la terapia de ansiedad.
Modelo de aprendizaje
El modelo de aprendizaje no solo es responsable del desarrollo de una fobia, sino que con este proceso, la fobia también puede volver a olvidarse. Las personas aprenden y toman el control al observar a otras personas y sus comportamientos. El interesado también puede aprovechar este aspecto dentro de la terapia.
La persona tiene la oportunidad de observar a otras personas, como el terapeuta. Esto le muestra a la persona en cuestión qué comportamiento debería mostrarse en la situación específica de miedo. Explicando verbalmente el comportamiento a aprender, la persona puede aprender a incluirlo en su propio repertorio de comportamientos y luego llevarlo a cabo de forma independiente más tarde. A través de este método, la persona en cuestión ve que la situación de miedo no desencadena un desastre, como realmente se espera de la persona atemorizada.
desensibilización
Dado que el miedo y la relajación no van de la mano, el aprendizaje y la aplicación de la relajación deben reemplazar al miedo en la situación específica. La desensibilización significa abordar sistemáticamente el estímulo que desencadena el miedo. Este método se conoce comúnmente como "desensibilización sistemática".
En general, la desensibilización incluye tres fases diferentes sucesivas:
1. Entrenamiento de relajación: aquí la persona interesada aprende una técnica de relajación, p. Ej. Relajación muscular progresiva según Jacobson
Otros métodos de relajación son:
- entrenamiento autógeno
- Ejercicios de respiración
2. Crea una jerarquía del miedo:
En esta fase, la persona indica la situación en la que siente menos miedo hasta la situación en la que siente más miedo. Esta jerarquía ahora también representa el plan de tratamiento. Comenzando con la situación / estímulo con el mínimo especificado miedo , hasta el desencadenante de miedo más alto.
3. Desensibilización real: La persona ahora debe enfrentarse primero con el más mínimo desencadenante de miedo. Tan pronto como aparezcan los primeros signos de miedo, debe relajarse con la ayuda del procedimiento aprendido. Si la persona en cuestión da su consentimiento, primero se enfrentará al estímulo que induce el miedo en forma de imágenes, juguetes, etc. En el último paso, la persona se enfrenta en realidad al estímulo real, la situación que previamente desencadenó el miedo. El objetivo es que la persona permanezca en la situación sin huir.Con la ayuda del proceso de relajación que ha aprendido, debería intentar controlar el miedo en la situación. Cada uno de estos pasos solo se toma con el consentimiento del interesado.
Incluso si un sentimiento de relajación es muy útil en una situación de miedo, las formas de terapia como la confrontación directa son mucho más efectivas.
Terapias de exposición (exposición)
Como su nombre indica, este procedimiento representa el encuentro con el estímulo atemorizante, la situación de miedo, esto ocurre bajo ciertas reglas y siempre con la guía del terapeuta. Existen diferentes enfoques. El enfrentamiento puede ocurrir en el pensamiento o en la realidad. O vas paso a paso, o hay una confrontación directa repentina con uno de los estímulos más temibles.
El objetivo es que la persona aprenda a permanecer en la situación de miedo y a soportar los síntomas físicos con la ayuda de ejercicios aprendidos hasta que el miedo ceda y la persona en cuestión se acostumbre a la situación.
A continuación se explica brevemente un método de confrontación de estímulos:
Sobreestimulación (confrontación masajeada, inundación)
El supuesto para este procedimiento es que la persona en cuestión solo pierde sus miedos al enfrentarse repetidamente a la situación atemorizante y así darse cuenta de que la situación no tiene consecuencias graves.
La persona afectada se enfrenta directamente al fuerte desencadenante del miedo sin una introducción lenta.
Antes de llegar a este paso, el terapeuta tratante informará detalladamente a la persona sobre el procedimiento y la preparará para ello. Durante el enfrentamiento directo con el estímulo atemorizante, el terapeuta está siempre al alcance de la mano para intervenir si es necesario. Así, la persona en cuestión aprende que incluso el peor de los miedos disminuye si uno permanece en la situación y no busca escapar. Si este método se llevó a cabo con el consentimiento del interesado, el desencadenante del miedo anterior es casi ineficaz.
El objetivo de este método es que se admita el miedo, pero la persona aún permanece en la situación que le induce el miedo y puede determinar que no sucede nada que pueda dañarla.
pronóstico
Las fobias específicas tienen una de las mejores posibilidades de tratamiento porque no limitan la vida de los afectados tanto como Agorafobias o fobias sociales. Sin embargo, muchos de los afectados no ven la necesidad de tratamiento o no aceptan ayuda.
Las fobias específicas ocurren con mayor frecuencia en la edad adulta temprana. En la infancia, los miedos pueden verse como "fases" que duran poco. Por lo tanto, todavía no se puede suponer que los niños tengan fobia. Cuanto más tarde ocurre una fobia, más difícil se vuelve de tratar. En la edad adulta, las fobias específicas a menudo tienden a adoptar un curso crónico. Para el buen pronóstico en el tratamiento de una fobia específica, se deben considerar varios factores:
- tratamiento oportuno
- la conexión de la fobia con un conflicto de la vida actual
- apoyo familiar en el tratamiento de la fobia
Estos son solo algunos de los factores que pueden generar oportunidades de tratamiento positivas.
Prevención / prevención de recaídas
Como precaución, el interesado debe saber que también procesos biológicos puede provocar una recaída nuevamente. Cuanto más tiempo una persona que ha sido curada de la fobia ya no entra en contacto con el antiguo objeto de miedo, más cae nuevamente el umbral de reacción en el cerebro. En el caso de una confrontación repentina con el antiguo objeto de miedo, puede ocurrir una recaída muy rápidamente.
Por lo tanto, todos los afectados pueden tomar precauciones al continuar con regularidad lo que han aprendido en la terapia en la vida cotidiana. A través de los métodos de relajación aprendidos, el interesado puede regular su miedo en las situaciones específicas para que se produzca un comportamiento normal. En terapia, la persona interesada también debe aprender nuevos puntos de vista. Es particularmente importante que la persona en cuestión no se sienta "a merced del miedo", sino que pueda contrarrestarlo activamente. Admitir tu miedo es un gran paso en la dirección correcta. El encuentro con el antiguo objeto de miedo muestra a las personas afectadas que no habrá catástrofe y que el miedo es infundado. Todos estos pasos para actuar contra el miedo también aumentarán la autoestima de la persona.
Para todos los métodos de prevención que se han aprendido dentro de la terapia, es importante no exponerse a la presión del tiempo. Con los métodos de relajación aprendidos, los afectados deberían poder buscar incluso las situaciones más intensas y aterradoras y experimentarlas sin huir.