uretra
Sinónimos
Latín: uretra
anatomía
La ubicación y el recorrido de la uretra difieren considerablemente entre hombres y mujeres. Ambos tienen en común que son una pieza de conexión entre la vejiga urinaria (Vesica urinaria) y la abertura urinaria externa en los genitales. Está cubierto por una membrana mucosa especial del tracto urinario, que también contiene la vejiga, el uréter (Uréter) y pelvis renal (Pyelon) líneas.
La uretra femenina (uretra femenina)
La uretra femenina es casi 3-5 cm largo y corre sólo. Tiene su origen en el extremo inferior de la vejiga, el cuello de la vejiga, y luego corre hacia abajo directamente en frente de la Vaina (vagina) en la pelvis pequeña. Ella camina a través del piso pelvico, una triple capa de músculo en la pelvis. Fluye hacia la salida urinaria externa (Ostium urethrae externum) entre los más pequeños labios menores justo detrás del clítorisclítoris) y así frente a la entrada vaginal.
Debido al curso recto de la uretra femenina, es relativamente fácil usar uno Catéter urinario cuidado, si es necesario para una operación, por ejemplo.
Dado que la uretra femenina es muy corta, las bacterias pueden subir rápidamente desde la vagina o el recto hasta la vejiga urinaria, provocando cistitis.
- Uréter - Uréter
- Epitelio transicional - Urotelio
- Cambio de capa de la
Membrana mucosa - Lámina propia - Capa longitudinal interior -
Estrato interno longitudinal - Capa longitudinal exterior -
Estrato externo longitudinal - Capa de anillo medio -
Estrato circular - Recubrimiento de tejido conectivo con
Vasos sanguineos - túnica adventicia - Horquilla aórtica - Bifurcación aórtica
- Recto - Recto
- Vejiga urinaria - Vesica urinaria
- Glándula suprarrenal -
Glándula suprarrenal - Riñón derecho - Ren dexter
- Pelvis renal - Pelvis renal
- Vena cava inferior - Vena cava inferior
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La uretra masculina (uretra masculina)
La uretra masculina es aprox. 20 centímetros de largo y, por lo tanto, significativamente más largo que la hembra. A diferencia de la uretra femenina, la uretra masculina es simultánea Tracto urinario y sexual, ya que el semen y los productos de las glándulas sexuales se evacuan a través de la uretra.
La uretra del hombre tiene su origen (Ostium urethrae interno) así como la hembra en el cuello de la vejiga. Entonces sigue cuatro secciones anatómicas:
- Primero, la uretra masculina atraviesa el esfínter interno de la vejiga (Pars intramuralis). Allí puedes encontrar el primer cuello de botella. Luego corre a través de la glándula prostática (próstata) del hombre donde se ensancha ligeramente (Pars prostatica). Los conductos de la próstata y la vesícula seminal fluyen aquí.
- Luego, la uretra atraviesa el piso pelvico, más precisamente a través del esfínter externo (Pars membranacea). Aquí puedes encontrar el segundo cuello de botella la uretra.
- La sección más larga de la uretra ahora corre en el Uretra cavernosa de pene (Parte de la spongiosa), donde hay dos ensanchamientos. Las glándulas uretrales también fluyen aquí (Glándulas bulbouretrales) en la uretra. Finalmente, la uretra se une al Bellota (Ostium urethrae externum).
Dado que la uretra masculina está en dos curvas corre y tres cuellos de botella un catéter urinario es mucho más difícil de insertar. Puede ayudarse tirando del pene en línea recta para el cateterismo, de modo que al menos pueda enderezar la curvatura del pene.
Debido a la longitud de la uretra masculina, los hombres son menos propensos a sufrir infecciones de la vejiga que las mujeres, pero los cálculos renales pueden quedar atrapados más fácilmente en la tensión y la curvatura, lo que puede provocar un cólico renal.
Suministro de sangre
La uretra está formada por ramas del arteria pélvica profunda (Arteria iliaca interna) abastecido de sangre arterial. Esta gran arteria se divide en el Arteria pudendo en. Esto a su vez tiene muchas ramas finales más finas, una de las cuales es la llamada Arteria uretral (Arteria uretral), que finalmente tira hacia la uretra.
El flujo venoso tiene lugar a través del Vena uretralque a su vez sobre el ligeramente más grande Vena pudendo en el vena pélvica profunda (Vena iliaca interna) se abre.
función
A Continencia, por lo que la capacidad de retener la orina, por un lado, necesita un Flacidez de la vejiga y por otro lado el intacto esfínter interno en la transición de la vejiga a la uretra (Músculo del esfínter uretral interno). El esfínter también está sostenido por parte del suelo pélvico muscular (Músculo del esfínter uretral externo). ¿Es este suelo pélvico demasiado flácido, como lo ha estado después de varios Nacimientos Suele ser el caso, el paciente no puede retener la orina y se trata de Incontinencia bajo estrés (por ejemplo, al reír, subir escaleras).
La uretra tiene su propia inervación con ramas nerviosas autónomas. Estos forman un Plexo nervioso (Plexo vesical) en la pelvis pequeña.
Para iniciar la micción (micción), por un lado, se envía una señal a través de los nervios al cerebro de que la vejiga está llena hasta cierto punto y que puede surgir la impresión de una “necesidad de orinar”. Por otro lado, el cerebro también puede iniciar el vaciado de la vejiga a voluntad. El músculo de la vejiga (músculo detrusor vesicae) se tensa y los dos esfínteres de la vejiga se relajan. El esfínter interno está controlado por el sistema nervioso autónomo y, por lo tanto, es independiente de la voluntad.El esfínter externo está controlado por el sistema nervioso central, es decir, el cerebro, y por lo tanto puede relajarse dependiendo de la voluntad. La orina entra en la uretra, que utiliza la gravedad para mover la orina hacia la salida urinaria externa.
Enfermedades uretrales
Inflamación de la uretra (uretritis)
La uretritis (uretritis) es una inflamación de la membrana mucosa de la uretra. Se hace una distinción entre gonorrea (gonorrea) de uretritis no gonorreica. La primera es causada por la bacteria Neisseria gonorrhea, la última principalmente por clamidia. Estas son enfermedades típicas que pueden transmitirse a través de relaciones sexuales sin protección. La uretritis se presenta con secreción purulenta, picazón y ardor al orinar. El médico toma un hisopo de la uretra para detectar la bacteria y administra antibióticos para la terapia.
Hipo- / epispadias
Es relativamente común. malformación congénita la uretra masculina. En el hipospadias, la uretra se une al fondo del pene, en epispadias en el Cima del pene. Debería ser un corrección operativa en el 1er o 2do año de vida respectivamente.
Inflamación de la vejiga (cistitis).
Una enfermedad muy común es la Cistitis Esto ocurre principalmente en mujeres, ya que aquí la uretra es significativamente más corta. Puede hacer que las bacterias aumenten, principalmente Escherischia coli desde los intestinos, que viajan a través de la uretra hasta la vejiga. Los pacientes suelen tener mayor necesidad de orinar ya en bajo volumen de orina, Dolor al orinar, Sangre en la orina y Dolor pélvico.
La terapia de elección es una uno a tres días de terapia con antibióticos. Los peligros son, por un lado, una aparición repetida de la inflamación de la vejiga, por otro lado, si el sistema inmunológico se debilita, por ejemplo, los gérmenes se elevan a través de los uréteres a la pelvis renal y por encima de ella a un Inflamación pélvica (Pielonefritis).
Hiperplasia prostática benigna
Muchos hombres de mediana a mayor edad tienen uno agrandamiento benigno la glándula prostáticapróstata). Dado que la uretra del hombre atraviesa la próstata, se produce una presión y una presión rápidamente Estrechamiento de la uretra (Estenosis uretral). El paciente luego sufre de una chorro de orina débil, micción frecuente, Tartamudeo urinario, Sensación de orina residual y Gotear hacia abajo después de orinar.
La complicación es que la próstata estrecha la uretra para que se convierta en una Retención urinaria proviene. El paciente tiene un fuerte vejiga sobreextendida, pero ya no puede orinar debido al obstáculo. Un alivio instantáneo sobre uno catéter es absolutamente necesario!
